Sve o Upalna bolest crijeva: Simptomi i liječenje IBS

insta story viewer

Simptomi sindrom iritabilnog crijeva

U bolesnika s IBS neki od sljedećih simptoma:

1) bolove različitog intenziteta i trajanja:

• oni gotovo nikad ne uznemirava po noći kad zaspi;
• priroda boli u rasponu od grčeva za prskanje s boli;
• njihov položaj može biti i drugačiji, ali većina ih se nalazi u - donjem dijelu trbuha ili prelazak iz jednog dijela trbuha do drugog;
• bol izazvan psiho-emocionalni stres, fizički - prenapona može biti povezana s menstruacijom,
• Nakon stolica bol ukloniti ili, naprotiv, ojačana;

2) Proljev:

• ponekad rijetka stolica prethodi izmet normalan, ili čak i čvrsto - dosljednosti;
• Pražnjenje se odvija uglavnom u jutarnjim satima;
• To se može dogoditi kao rezultat neposredne hitnosti;
• cal sve pastozna tekuća ili konzistencija;
• normalna dnevna količina 200 g;
• Možda osjeća da je ono što se dogodilo nije dovoljno potpuna pražnjenja;
• stolica noću tamo;

3) Zatvor:

• moguće male količine fekalija (manje od 100 g) uz naprezanje,
• kronični odgođen stolice tijekom 2 dana;
• redovito, ali otežano stolicu;
• ponekad nakon pražnjenja osjećaj nedostatka crijeva za čišćenje;
• prihvatljiva smjesa sluzi u stolici;

4) nadutost (a ponekad i lokalna)U pratnji tutnjava i nestaje nakon crijeva pražnjenjem;

5) Manifestacije na dijelu drugih organa i sustavaVezani njihovog oštećenog visceralne osjetljivosti (glavobolje, hladne noge i ruke, kršenja moć, osjećaj kvržicu u grlo, urinarnih poremećaja, mučnina, bol u prsima, frustracija i daha et al.).

6) psiho-emocionalni poremećaji (Nestabilna raspoloženja, depresija, hysteroid, pretjerane strahove i opsesije vlastitom zdravlju, agresije, neadekvatnog odgovora na situaciju, i drugi.);

Njihovi osjećaji, neki pacijenti opisuju vrlo emotivan, duge i šarene, uz potporu fotografijama izmet, dnevnici i poznavanje medicinske ili podcherpnut obschepopulyarnyh knjiga ili Internet. Ali oni, u pravilu, nema gubitka mase, uznemiravanje nečistoće u izmetu (gnoj, krv), porasta temperature. IBS simptoma rijetko ko kad odjednom debi i nakon dobi od 50 godina.

klasifikacija

Neugodne simptome patologije sindroma iritabilnog crijeva se očituju u kombinaciji ili odvojeno. Bolest može biti u jednom od sljedećih oblika:

1. IBS izgovara proljev ili defekacije kršenje prema olakšica (rijetke stolice);
2. sindroma iritabilnog crijeva s zatvor obliku;
3. IBS bez promjene stolicu, ali s naglašenim bolnih senzacija, grčevi, nadutost ili nastajanja plinova u crijevima;
4. IBS bolest s promjenjivim stolica (kada, ovisno o određenim uvjetima, proljev, zatvor je zamijenio i obrnuto).

Prva verzija sindroma iritabilnog crijeva je najčešći, karakterizira ga ekspresijom različita nagonom za nuždu ubrzo nakon jela. Broj potrebe pražnjenja crijeva u ovom slučaju znatno se povećava. Isto tako, formiranje hitnosti s emocionalne napetosti, stresa, emocija ili uzbuđenja. S ovim SRC prethodi oštar neugodan osjećaj u trbuhu i sa strane crijeva, koje su u potpunosti reverzibilna nakon olakšanja.

Druga izvedba prikazana u obliku IBS zatvor 2-3 dana, a zatim se tu Rez u želucu, crijevnih kolik ili bol bolan. IBS smanjen apetit, tu je žgaravica, loš okus na jeziku, vi svibanj iskustvo osjeća malo mučninu (često bez nagona na povraćanje). Stolica postaje gusta, može imati primjesu sluzi.

U trećoj izvedbi ovog sindroma iritabilnog crijeva je nema jasno definirani povrede stolicu, on Ostaje normalnu ili blago povećan broj nagla potreba za uriniranjem, međutim, oblik i gustoća stolici nije promijeniti. Na istim neugodnim simptomima IBS pacijenta u pitanju. To može biti bol i grčevi u području donjeg trbuha i sa strane, otekline u području trbuha, protiv nadimanja.

Četvrta varijanta IBS uključuje sve moguće znakove. Poremećaji stolica izmjenjuju ovisno o različitim čimbenicima, manifest spastična, ubadanje, bolan, ili akutni bolovi u trbuhu, nadutost, formiranje sluz. Također, takvi bolesnici često su zabrinuti zbog alarmantne smislu potrebe da se ponovno posjetiti toalet nakon pražnjenja crijeva.

dijagnostika

Ako se nađete u simptomima sličnim IBS simptoma, preporuča se da se testira. To je najbolje da se obratite liječniku, gastroenterolog. Dijagnoza IBS - nije jednostavna stvar. Tipično, dijagnoza IBS staviti u ako su svi pokušaji da se naći u analizi ili istraživačkih rezultata bilo infektivni agensi ili crijeva patologija ne uspije.

Također je važno uzeti u obzir učestalost simptoma i trajanje razdoblja u kojem su nastali. Vodeći svjetski gastroenterolozi predložio sljedeće kriterije. Smatra se da je IBS su poremećaji stolice, javljaju ne manje od 3 dana u mjesecu. oni također moraju poštivati ​​za 3 uzastopna mjeseca. Potrebno je uzeti u obzir vezu između pojave simptoma i promjena frekvencije i izgled stolice.

U dijagnostici IBS treba odvojiti od takvih bolesti kao što su:

• polipi;
• ulceroznog kolitisa;
• fino sindroma kratkog crijeva;
• intestinalna tuberkuloze;
• zarazne bolesti, gastrointestinalnih
• crv zaraza;
• dysbacteriosis;
• anemija;
• beriberi;
• bubri;
• Crohnova bolest.

poremećaja crijeva, sindrom iritabilnog crijeva, kao što može također biti karakterizirana nekih oblika dijabetesa, hipertireoza, karcinoidnog sindroma. Povrede crijeva u starijih osoba zahtijevaju pažljiv pregled kao IBS kao cjelina nije tipično za starije osobe.

Sa IBS i ne treba brkati izoliranih slučajeva gastrointestinalnih poremećaja koji se mogu javiti i kod zdravih ljudi nakon teških Blagdani, pijenje velike količine alkohola, gaziranih pića, neobične ili egzotične namirnice, kao što su za vrijeme Putovanja.

Takvi simptomi su povišena temperatura, akutne simptome ili povećanje s vremenom, noć bol, krvarenje, uporni, za nekoliko dana, nedostatak apetita, gubitak težine, a ne za IBS karakteristika. Dakle, njihova prisutnost pokazuje neke druge bolesti.

Kada je potrebno dijagnoza kako bi se sljedeće analize:

1. Kompletna krvna slika;
2. Biokemijska analiza krvi
3. Fekalne (coprogram);
4. Test krvi za reakciju na gluten.

Kako bi se isključila kolona patologija koriste metode kolonoskopija i barij klistir, ezofagogastroduodenoskopija, ultrazvuk trbuha. U nekim slučajevima, može se primijeniti i biopsija crijevni zid. Kad je izrazio sindrom boli, vaš liječnik može predložiti da ide electrogastrogram, manometrija, balon-dilatacije test.

Tendencija da se testira proljeva tolerancije na laktozu i analizu crijevne mikroflore. Ako proljev je odsutan, metoda se može koristiti radioaktivnim izotopom studije tranzit. Nakon prolaska kroz osnovnih tečajeva liječenja, neki dijagnostički postupci mogu se ponoviti kako bi se utvrdio stupanj učinkovitosti terapije.

Moguće komplikacije i rizik od IBS

Mnogi pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva ne pridaje mnogo važnosti za njegovu bolest, i pokušajte da ne obratiti pažnju na to. Često ni ne ide kod liječnika kako bi potvrdili dijagnozu i tijek liječenja. To je zbog činjenice da je bolest se javlja bez ozbiljnih simptoma. U većini slučajeva, njegove manifestacije su ograničene na periodičnih poremećaja stolice (zatvor ili proljev), Nakupljanje plina u crijevima, blaga bol u trbuhu. Takve oskudni simptomi se mogu pojaviti samo 1-2 puta mjesečno i traje samo nekoliko dana. Zbog toga, mnogi pacijenti ne vidim Sindrom iritabilnog kolona kao opasne bolesti.

Doista, s točke gledišta medicine, ova patologija ima povoljan prognozu. Činjenica da su svi prekršaji u crijevima smanjena, obično s funkcionalnim poremećajima. Na primjer, asinkroni kontrakcija glatkih mišića u tijelu zid s inervacije problema. U oba slučaja, proces probave pati, postoje odgovarajuće simptome, ali ne postoji strukturna oštećenja (promjene u staničnom i tkiva pripravka). Stoga se vjeruje da sindrom iritabilnog crijeva ne povećava vjerojatnost razvoja, kao što su rak debelog crijeva. To je, to je legitimno reći da je ova bolest nije opasna kao i mnogi drugi.

Međutim, bolest se ne može smatrati neopasnim u najvećoj. Moderna medicina nastoji liječiti bolesti s različitih stajališta. Posljednja konferencija sindrom iritabilnog crijeva, ali otkrivaju negativan utjecaj ove bolesti.

Smatra se da je sindrom iritabilnog crijeva je opasan zbog sljedećih razloga:

1. Bolest je često povezana s psihološkim i mentalnim problemima i može biti njihov prvi manifestacija. To doprinosi razvoju depresije i drugih problema.
2. Bolest ozbiljno utječe na gospodarstvo. Prema izračunima američkih znanstvenika, pacijenti sindrom iritabilnog crijeva uzrokuje u prosjeku 2 - 3 dana ne idu na posao u posljednjih mjesec dana. S obzirom da je bolest utjecala uglavnom radno sposobnog stanovništva (od 20 do 45 godina), A njegova učestalost visoka kao što je 10 - 15%, to je ideja milijuna gubitaka za gospodarstvo u cjelini.
3. Pod maskom sindroma iritabilnog crijeva se može sakriti prvih simptoma drugih više opasnih bolesti.

Zadnja točka je osobito važno. Činjenica da povrede su tipični za tu bolest nisu specifični. Oni razgovaraju o problemima s crijevima posla, ali ne ukazuju na uzrok. Ako pacijent ne ide kod liječnika postaviti dijagnozu, nego samo piše s privremenim probavne smetnje u sindrom iritabilnog crijeva, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Simptomi slični simptomima sindroma iritabilnog crijeva, koje se nalaze u sljedećim patologija:

• bolest crijeva i raka prsni organi (uključujući maligne);
• upalna bolest crijeva;
• crijevnih infekcija (bakterijska i, rijetko, virusne);
• parazitske infekcije;
• kronična trovanja;
• ljepilo bolesti.

Ako se bolest ne dijagnosticira u ranoj fazi i započeti potrebnu tijek liječenja, može ugroziti zdravlje i život pacijenta. Zato, unatoč povoljnom prognozom u Upalna bolest crijeva i relativno laganih simptoma bolesti, još uvijek je potrebno da to ozbiljno liječiti. Uvijek treba biti ispitan od strane gastroenterolog isključiti više opasnih dijagnoze.

Osim toga, moramo se sjetiti da su dijagnostički kriteriji za sindrom iritabilnog crijeva imaju vrlo nejasna. To povećava vjerojatnost medicinske pogreške. Kad vidi pogoršanje (Povećana frekvencija egzacerbacije) Ili je pojava novih simptoma (Krv u stolici, i druge lažne želje.) Trebate obavijestiti liječnika i, ako je potrebno, ponovno testirani.

Kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Kombinirana terapija u liječenju sindroma iritabilnog crijeva uključuje uporabu lijekova u kombinaciji s korekcijom psiho-emocionalnih stanja i poštivanja sigurno dijeta.

terapija lijekovima IBS uključuje upotrebu sljedećih lijekova:

1. antispasmotika. Oslobodite se grčenje mišića, smanjuje intenzitet simptoma bolesti. Najpopularniji lijekovi su: Mebeverin, Spareks, Niaspam.
2. probiotici (Bifidum i Lakto-bakterin, Hilak forte, Bifiform). Njihovi liječnici preporučuju da prihvati na prvom mjestu. Ovi preparati su dodaci prehrani koji sadrže korisne bakterije koje reguliraju rad crijeva i koji su potrebni za njegovo funkcioniranje i pravilnu probavu. Redovita konzumacija probiotika smanjuje simptome bolesti i osigurati im potpuni nestanak.
3. laksativi (Tsitrudel, metamucil, Dufalac). Dodijeliti zatvor i dobio veliku količinu tekućine. Formulacije sadrže celulozu koja buja pod djelovanjem vode u želucu, povećava volumen stolice i težinu i olakšava jednostavan i bezbolan stolicu.
4. za proljev (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Ovi lijekovi su propisani za IBS, u pratnji proljev. Njihove aktivne tvari smanjuju crijevnu pokretljivost i zbijenog stolicu, pružajući normalan stolicu. Ovi lijekovi ne bi trebali biti propisane tijekom trudnoće te u slučaju sumnje na akutne crijevne infekcije.
5. cementiranje droge (Smektit Tanalbin). Dodjeljivanje pogoršanje proljeva. S istim ciljem odvesti Maalox, Almagel.
6. antidepresivi (Amitriptilin, imipramin). Dodijeljeno kako bi se uklonili proljev, neugodan neuropatske boli i depresije. Nuspojave takvih lijekova može biti pospanost, osjećaj suhoće u ustima i pojave opstipacije. Ako je depresija u pratnji zatvor, stručnjaci preporučuju uzimanje citalopram i fluoksetin. Bilo antidepresiv treba strogo definirani, ograničeno vrijeme, na određenim dozama i pod nadzorom liječnika.
7. Kada je uporan zatvor, potrebno je razvijati jutarnju refleks srati. To može pomoći u pšenične mekinje povećanjem dijetalnih vlakana. U cilju poticanja čišćenje jutro, večer prije treba uzeti laktulozu (Duphalac) jednu - dvije desert žlice. To će pomoći da se srati svako jutro.

Dijeta i prehrana pravila

Nikakve posebne liječnici prehrambene skrbi ne propisuje dijagnozu bolesti u pitanju. No, morat će revidirati svoju prehranu / dijeta:

• dijelovi hrane treba biti mala,
• hrana treba uzeti u redovitim intervalima;
• Ni u kojem slučaju ne prejesti.

Ako sindrom iritabilnog crijeva manifestira se proljevom, trebali ograničiti broj izbornika konzumira povrće (cikla, mrkva, celer, luk), a poželjno je da se eliminiraju iz prehrane jabuke i šljive.

U slučaju zatvor na pozadini bolesti u pitanju morat će značajno ograničiti korištenje pržene, pečene hrane, masnih jela, sendviča, jakog čaja.

Ako je, međutim, jedan od glavnih problema u sindrom iritabilnog crijeva postaje nadutosti, a zatim Izbornik isključuje grah, kukuruz, kupus, sve vrste oraha, grožđa, bezalkoholna pića i kolači.

U nekim slučajevima, za normalizaciju crijevne mikroflore, liječnik može preporučiti prolaze primanje probiotici - Linex ili Bifidumbacterin. Ovi lijekovi spriječiti razvoj crijevne dysbiosis, koji se može intenzivnije simptome sindroma iritabilnog crijeva.

Narodna liječenje

Budući da ne postoji infekcija, liječenje bolesti o kojoj je riječ isključivo narodnih lijekova je sasvim prihvatljivo. Najučinkovitiji preporuke / savjete od tradicionalnih iscjelitelja bile su kako slijedi:

1. Trputac lišća i Burnet, borovnice, orah lišće - zaustaviti proljev.
2. Decoctions kamilice lijeka i hrastove kore - oni su uzeti unutar 3-5 dana kako bi se dobili osloboditi od proljeva.
3. Infuzija od sjemenki kopra / komorač, kim i kopra kapi - pomoći će riješiti povećanog plin, uklonite grčeve u crijevima.
4. Aromaterpiya s bombona ulje - to će vam pomoći dobili osloboditi od iritacije, normalizira psihoemocionalnim pozadine, pa čak i pomoći da se smanji intenzitet crijeva grčeva.
5. Decoctions od kore krkavine, lišće, stolisnika - prikladno koristiti za sindrom iritabilnog kolona s predominantnom konstipacijom.

Upalna bolest crijeva teško može nazvati patološki bolest - a, to je specifično stanje tijela. Nije bitno koji lijekovi su propisani od strane liječnika - važno je naučiti kontrolirati svoje emocije, za normalizaciju ritam života, prilagoditi prehranu. No, takav pristup u liječenju proljeva, zatvora, bolova u crijevima i povećanom proizvodnjom plina može se staviti u praksu tek nakon punog pregleda od strane stručnjaka.

psihoterapija

S obzirom na činjenicu da je važnu ulogu u nastanku play bolest stresa, držeći psihoterapijske intervencije može značajno poboljšati zdravlje i smanjiti intenzitet manifestacije IBS. Bolesnici s takvom dijagnozom preporuča se savjetovanje terapeuta. Psihološke tehnike će smanjiti razinu anksioznosti će pomoći da se izbjegne napade panike, nauči izdržati stresne situacije i odgovoriti na problem.

Hipnoterapija smanjuje i utjecaj na podsvjesnoj pojave kliničkih simptoma određene bolesti. Psihološki trening primjenom tehnike opuštanja dopustiti smiruju i jačaju živčani sustav. Yoga sjednice, posebne vježbe disanja i meditacije će biti učenici brzo i točno da se opustite. Fizički odgoj i fizioterapiju pomoći će ojačati tijelo i poboljšati živčani sustav.

alternativne terapije

Tu je i niz dodatnih tretmana koji ponekad može pomoći u liječenju IBS.

Oni uključuju:

1. Akupunktura,
2. refleksologija,
3. Korištenje Aloe Vera,
4. Kolona navodnjavanje (kolona hidroterapija).

Međutim, ne postoji jasan dokaz da je ovaj tretman je učinkovit u rješavanju IBS. Također imajte na umu da korištenje aloe vera može dovesti do dehidracije i uzrokovati smanjenje razine glukoze (šećera) u krvi.

Za bilo koji od načina liječenja IBS trebao biti posezala za samo nakon savjetovanja stručnjaka, u svakom slučaju ne isplati započeti liječenje na svoje, bez prethodnog savjetovanja sa svojim liječnikom, a ne prolazi inspekcije.

Koliko je IBS?

Sama definicija sindrom iritabilnog crijeva, predložena od strane stručnjaka Svjetska zdravstvena organizacija (TKO), Procijenjena trajanje bolesti najmanje 6 mjeseci. Drugim riječima, svi simptomi (bolovi u trbuhu, nadutost i drugi.), Koji je trajao manje od tog razdoblja, jednostavno neće se pripisati ovog sindroma. Liječnici će tražiti druge uzroke svojim izgledom, te ne uključuju slične bolesti crijeva. Međutim, to ne znači da svakih šest mjeseci pacijent će patiti od problema crijeva. Oni se mogu pojaviti s vremena na vrijeme, na primjer, za nekoliko dana svaki mjesec. Važno redovita pojava takvih problema i sličnosti simptoma.

Međutim, većina pacijenata sindroma iritabilnog crijeva traje znatno duže od šest mjeseci. Općenito, bolest karakterizira odsutnost ozbiljnih patoloških promjena u crijevu. Tu su povremene prekide, zbog onoga što su simptomi nisu trajno pohraniti. Bolest postaje relaps tečaj s dugim periodima remisije (odsutnost simptoma). Teže ga više, češće egzacerbacije javljaju i duže traju. Ako ćemo pokušati procijeniti vrijeme koje je prošlo od prvog do posljednjeg pogoršanja, ispada da se bolest često traje godinama i desetljećima. Međutim, obična pogoršanje često pokreću određenih vanjskih čimbenika.

Različiti pacijenti Pojava simptoma bolesti može nastati u sljedećim slučajevima:

• nepravilne prehrane (nakon jela previše, jesti određene namirnice);
• stres;
• fizičkom aktivnošću;
• Pogoršavanje bolesti (popratneponajprije neuroloških ili psihijatrijskih poremećaja);
• hormonalne promjene (npr pogoršava za vrijeme menstruacije ili trudnoće u žena).

Najčešće, liječnici ne mogu uspostaviti vezu između neke od tih čimbenika i pojave relevantnih simptoma. Problem je u tome što nije uvijek moguće eliminirati utjecaj tih čimbenika u potpunosti. Prepisuje lijek koji olakšavaju glavne simptome i znakove bolesti, ali to ne znači da je pacijent u potpunosti ozdravio. Nakon prestanka liječenja će dovesti do recidiva (ponovno pogoršanje bolesti).

Dakle, možemo zaključiti da je sindrom iritabilnog kolona može trajati godinama (ponekad za cijeli život pacijenta). Najčešće se bolest se opaža u razdoblju od 20 do 45 godina. U starijih ljudi, to obično splasne ili se pretvara u druge oblike poremećaja crijeva. Simptomatsko liječenje cilj uklanjanje zatvor (zatvor), Proljev (proljev) Nadutost (nadutost), To može biti uspješna, ali ne može se smatrati konačni oporavak. Brzo prevladati bolesti (6 - 12 mjeseci) Moguće je da pacijenti radikalno promijeniti svoj način života i prehrane, eliminirati stresne situacije ili liječenje živčanog i mentalnih poremećaja. U svakom slučaju to je definitivno razlozi za uklanjanje od kojih treba liječiti.

Razlog zbog kojeg se bolest traje već desetljećima, obično sljedeće čimbenike:

• samostalni tretman. Mnogi pacijenti su neugodno konzultirati liječnika s ovih simptoma. Pogotovo, ako se bolest pogoršava samo 1-2 puta mjesečno i ne daje ozbiljan razlog za zabrinutost. Bez utvrđivanja uzroka sindroma iritabilnog crijeva i eliminacije bolesti, naravno, bit će odgođen.
• prekid liječenja. Liječnički pregled lijekove treba uzimati na vrijeme i koliko god je to potrebno. Upalna bolest crijeva može potrajati mjesecima. Međutim, prekida liječenja, čak i za tjedan ili dva (na primjer, pod izgovorom odmor) Negirati učinak na prethodnu godinu.
• neudaljiv uzroci. Ponekad uzrokuje sindrom iritabilnog crijeva su kongenitalne anomalije mišićnog tkiva, živčani poremećaji crijeva i druge nasljedne problema. U tim slučajevima, kako bi se uklonili uzrok bolesti je gotovo nemoguće. Liječnici ne mogu predvidjeti ukupan period putanje i liječenje će biti kako ublažiti simptome. Međutim, ove anomalije ne događaju prečesto. Za početak proći temeljit pregled kako bi se isključila banalne poremećaja prehrane ili stresa.

preventivne mjere

prevencija bolesti je usmjeren na sprečavanje manifestaciju njegovih simptoma. To je, prije svega, ispravan pristup prehrani. Ovisno o prevalenciji simptoma (zatvor, proljev) treba se pridržavati načela hrane gore opisanih.

Važno svakodnevno pijenje način: koristiti po danu u trajanju od najmanje šest čaša vode će pomoći da se normalizirati crijeva stanje. Međutim, voda ne smije piti tijekom uzimanja hrane. Nadalje, treba voditi miran život, koliko god je to moguće kako bi se spriječilo stres, stalno biti fizički aktivni. Za poboljšanje stanja, ako imate problema s funkcijom crijeva može čak i elementarna šetnja na svježem zraku, koji traje najmanje trideset minuta. Međutim, treba hodati svaki dan. Redoviti kvaliteta odmor, sposobnost da se potpuno opustiti i obnoviti emocionalnu ravnotežu.

Kada uzimanje bilo koje droge, važno je pratiti stanje crijeva. Ako postoji kršenje nje, treba razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene droge.