DMK - je dysfunkční děložní krvácení, vyskytující se mimo menstruačního cyklu nesouvisí se změnami ve struktuře pohlavních orgánů a je komplikace zánětlivých procesů. Stav je provázen hojným ztrátou krve, způsobuje dysfunkci vaječníků, mohou být příčinou anémie z nedostatku železa a negativně ovlivňují kvalitu života.
důvody
Externě, menstruační cyklus je následující: vajíčko dozraje, folikul uvolní cestu dolů vejcovodu setkat se spermií. Současně začíná zrání endometria obložení děložní stěny. Nedojde-li ke koncepci, endometrium je odmítnut a separaci krve začíná.
Pro cyklické Odpovídá mozkové kůry, který vysílá signál k uvolnění gonadotropní hormony (folikulu, LH a prolaktinu stimuluje syntéza progesteronu) v hypothalamu, které zase přenáší puls hypofýza. Zpětná vazba přes štítné žlázy - více aktivní práci vaječníků, tím méně stimulující hormon se uvolňuje.
DMK může způsobit poruchy v mozku, štítné žlázy a reprodukční systém. Faktory nepříznivě ovlivňující funkci těchto orgánů:
- Infekční zánětlivá onemocnění obecné povahy a pánevních orgánů, intoxikace způsobené vnějšími vlivy - například v souvislosti s odbornou nezbytnosti.
- Emocionální a fyzická zátěž.
- Nádory v mozku a endokrinního systému, bez ohledu na etiologii.
- Sociální podmínky: špatná výživa, pásmová nemoc a klimatu.
- Hormonální změny - v pubertě a přechod k pre-menopauzálních žen. Menopauza DMC představují 30% identifikovaných patologií.
- Dědičné faktory: tendence ke genetickým onemocněním.
- Komplikace potrat, gynekologické kyretáž a těhotenství.
Všechny tyto faktory porušují odmítnutí a obnovení procesu endometria. Děložní kapacita se zvyšuje ve stěnách krevních cév, jsou poškozené, spustí se krvácení.
klasifikace
Následující typy krvácení mezi menstruačními cykly se objeví:
- Aniž byste rušili periodicitu. Polimenoreya - zvyšuje trvání menstruace, a hypermenorrhoea - hojné přihrádka krev při menstruaci.
- Metroragie - odmítnutí endometria dochází mimo smyčku.
- Menometrorrhagias, také volal průlom. Spojených s abnormální gynekologických orgánů.
Klasifikace podle věku: juvenilní - u mladistvých, k obnovení menstruačního cyklu; reprodukční - snížit hormonální funkce; menopauza - přechod do menopauzy.
Dalším typem klasifikace - etiologie (ať už z důvodu vzhledu), vyskytující se při nedostatečné nebo nadměrná produkce LH (luteinizační hormon):
- zkrácení folikulární fáze - délka cyklu je 14-21 dnů;
- atrézie nebo luteální insuficience - těžké menstruace a před krvácení a po smyčce;
- Přetrvávání žlutého tělíska - dlouhý cyklus s velkou ztrátou krve.
Kromě toho přidělit anovulační a ovulační stav. V prvním případě se folikul dozraje, ale většina z nich nemá ovulaci. zmeškání lhůty může trvat až šest měsíců, a částka přidělená krvi zvyšuje několikrát. Tento cyklus se nazývá jednofázový. Když se dvoufázový stav ovulací cyklu - folikul dozrává a patologie způsobené dysfunkcí vaječníky - porušení syntézu pohlavních hormonů, estrogen a progesteron.
příznaky
Dysfunkční děložní krvácení příznaky jsou následující; obecně platí:
- slabost, nevolnost;
- časté závratě;
- snižování krevního tlaku;
- ztráta chuti k jídlu;
- žízeň.
Specifické symptomy připomínající abnormálních gynekologických orgánů:
- bolest v dolní části břicha a dolní části zad;
- zvýšení objemu krve;
- nepravidelný menstruační cyklus;
- vzhled sraženiny, jakož i objem plazmy přihrádka (tekutý jasný krev).
anovulační cykly
Známky stav pro gynekologické: děloha se stává hustší, zvýšení velikosti, děložního čípku změkne. Žena uvést zvýšení bolesti a zvýšení pro separaci krve, zvyšuje dobu cyklu.
ovulační cykly
Žena může stěžovat na zpoždění pravidelných menstruace, která teče již popsané symptomy a výběr mezhtsiklicheskie. Na vyšetření odhalila porušování funkci sekreční a pojivové tkáně endometria. Objevit 10-12 dnů po skončení následujícího měsíce; bazální teplota stoupá.
diagnostika
Při prohlídce je třeba dát lékaři oznámeno změn spojených s přijetím menstruace, vzhled bolesti, řekněte nám o přidružených onemocnění. Odhaduje Diagnóza je stanovena po prohlídce. Pro potvrzení předepsat krevní testy - hemoglobin, a pro stanovení srážení (koagulace).
Způsoby diagnostických postupů jsou vybrány na základě klinického obrazu. Nejčastěji tráví kolposkopii, ultrazvukové gynekologické orgány a nadledvin vyloučit nádory a mozku MRI diferenciace nádorů. Aby bylo možné identifikovat infekce zkoumat stěr z děložního čípku a děložního hrdla, provádět laboratorní testy hladiny hormonů v reprodukčním systému a štítné žlázy. To může vyžadovat diagnostické kyretáž nebo hysteroskopii.
léčba
Terapeutické činnosti patří k zastavení krvácení, restaurátorské menstruační cyklus a eliminuje recidivy.
Nehormonální léky mohou být použity dlouhé kurzy. Tranexam používá, Dicynonum, etamsylát, aminocaproic kyselinou, glukonát vápenatý. Pro úlevu od bolesti se používá spazmolytika, jako je ne-silech nebo spazgan, se rozumí skupina NSAID. Ale tyto léky mají pouze pomocnou vliv.
Léčba dysfunkčního děložního krvácení se provádí pomocí hormonálních léků. Aplikace snižuje ztráty krve, potlačuje rozvoj endometria, snižuje pravděpodobnost vzniku nádorů nebo vzhledu malignit reprodukčních orgánů.
Obnovit stav používá železné přípravky, například, totem, vitamíny, sedativa; může vyžadovat sedativa.
gynekologické kyretáž může být provedeno k zastavení akutního krvácení. Operace se doporučuje pro detekci endometriálních polypů nebo děložního hrdla.
komplikace
Nejběžnější komplikací MQM je anémie z nedostatku železa. Tam je slabost, dušnost, tachykardie. Se změněnou pracovní schopností, zhoršuje kvalitu života. Hormonální nerovnováha vede k neplodnosti. Zahuštěný vaječníků kapsle, ovulace přestane. Nejnebezpečnější komplikací - hemoragický šok způsobený těžkou ztrátou krve a rozvoji multiorgánového selhání. Pokud je lékařská péče není k dispozici, možná fatální.
prevence
i od útlého věku se doporučuje, aby se snížilo riziko MQM věnovat pozornost tomu, reprodukčních orgánů, oblečení pro počasí dívku, odplavit správně. To pomůže zabránit rozvoji zánětlivých procesů. Vzhledem k tomu, dospívání je nutné absolvovat pravidelné gynekologické prohlídky, kontrolovat svou váhu, aktivní životní styl. Prevenci potratu a korekci změn endokrinních zabraňuje výskytu děložní dysfunkce.
