Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa může hrát roli hlavních patogenů hnisavý celulitida krk, obličej, ruce nebo jiné části těla. Obligátní anaerobní bakterie, které se aktivně množí v úplné nepřítomnosti kyslíku, mohou způsobit vývoj závažného onemocnění.
Co je to?
Celulitida - akutní hnisavý zánět tukové tkáně, která nemá jasné hranice. Tuková tkáň obklopující různé orgány, nervy a krevní cévy, má souvislost s okolních oblastí. Proto hnisavý proces poté, co vznikly na jednom místě může rychle šířit do sousedních oblastech, což způsobuje poškození kůže, svaly, šlachy, kosti a vnitřní orgány.
příčiny
Absces vyvíjí při průchodu tkáň patogenní mikroflóry. Patogeny jsou nejčastěji stafylokoky, streptokoky, Próteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae, E. coli.
První serózní infiltrace se vyskytuje vlákno se pak stává hnisavý výpotek. Ložiska nekrózy objeví sloučení s sebou, čímž vzniká velké plochy odumření tkáně. Tyto stránky jsou také předmětem hnisavou infiltrací. Necrotic proces rozšíří do okolních tkání a orgánů. Změny v tkáních závisí na patogenu. Tak, anaerobní infekce znamená nekrotické tkáně se vznikem bublin plynu a coccal patogenů - purulentní fúzi tkání.
Mikroorganismy napadající kontakt tukové tkáně nebo hematogenní cestou. Mezi nejčastější příčiny uvolnění celulitida:
- poranění měkkých tkání;
- Hnisavé onemocnění (vře, Karbunklů, osteomyelitida);
- Porušení antiseptik během léčebných postupů (injekce, propíchnutí).
Typy a lokalizace flegmona
Vezmeme-li v úvahu klasifikaci anatomické lokalizaci celulitidy může zvýraznit tyto typy patologie:
- Serózní - počáteční forma abscesu zánětu. Je charakterizována tvorbou zánětlivého výpotku a intenzivní přitažlivosti bílých krvinek v patologického ložiska. V této fázi je hmatatelná infiltrace, protože vlákno je impregnováno želatinové zakalená tekutina. No jasně definovaná hranice mezi zdravými a zanícených tkání. V nepřítomnosti předepsané doby působení je rychlý přechod na hnisavé nebo hnijící formě. Vývoj jednoho nebo jiná forma spojená s vyvolávajících mikroorganismů, který se dostal do vstupní brány
- Hnilobný - nazývá anaerobní mikroorganismy, které produkují některé nepříjemné pachy v průběhu jejich života. Postižené tkáně mají hnědé nebo zelenou barvu, rozpustí v rosolovité hmoty a vysílat páchnoucí zápach. To vytváří podmínky pro rychlé pronikání toxických látek v krevním systému k rozvoji těžké intoxikace, což vede k selhání více orgánů.
- Hnisavý - patogenní mikroorganismy a propuštěn z fagocyty enzymů vede k trávení tkání a nekrózy a hnisavých tajemství. Ta je mrtvý bílé krvinky a bakterie, tak to má žlutozelenou barvu. Klinicky se tato forma odpovídá vzhledu dutin, eroze a vředy, které jsou kryty s hnisavou povlakem. S prudkým poklesem imunitní sílu lidského flegmonózní procesu rozšiřuje do svalů a kostí a jejich následné destrukci. Hlavní diagnostické funkce v této fázi - nedostatek svalu krvácení mírné poskablivanii.
- Anaerobní. V tomto případě je morfologická charakterizace proces je serózní charakter, ale kvůli odumření křesel přidělených bublinky plynu. V důsledku jejich přítomnosti v tkáních je charakteristickým znakem - snadný crepitus. pleť zrudnutí mírně vyjádřený, a svaly jsou „vaří“ vzhled.
- Nekrotická. Je charakterizována výskytem nekrotických oblastí, které se zřetelně liší od zdravé tkáně. Hranice mezi nimi - to leukocytové hřídel, ze kterého byla následně bariérový granulování, mohou být nekrotické části taví nebo odtržena. Takové vymezení vede k tvorbě abscesů, náchylný k vlastní otevření.
- prsu;
- stehna;
- hýždě;
- zpět (zejména dole);
- někdy - na obličeji a krku prostor.
Stejně tak, v závislosti na lokalizaci abscesu je rozdělen do následujících variantách:
- Podfastsialnaya.
- Subkutánní že postupuje přímo do podkožní tukové vrstvy.
- Intermuscular, která je obvykle spojena s aktuální nebo progresivní zánětlivé procesy ve svalové vrstvě.
- Ledviny doprovázené nebo způsobené onemocněním ledvin - tak proniká do tohoto regionu patogenní mikroflóry.
- Retroperitoneální (retroperitoneální absces), je detekována provedením obecný vyšetření dutiny břišní s častými potíže pacienta pro bolest v břiše.
- Okolopryamokishechnaya nacházejí v okolí konečníku a jeho původu v důsledku pronikání patogenů přes konečníku stěny. Nejčastější příčinou celulitidy je v tomto případě jsou aktuální dlouhodobá zácpa a nestabilita střeva.
Vzhledem k tomu, hlavní příčinou flegmona považovat pronikání patogenů v tkáni mléčné přestávky a popraskaná kůže, tato místa k mechanickému poškození vyžaduje věnovat zvláštní pozornosti.
příznaky
Flegmona v akutním stadiu se rychle vyvíjejí. U pacientů vykazovaly významné zvýšení teploty nad 40 ° C, který je doprovázen horečkou, bolestí hlavy, žízeň a sucho v ústech. Na pozadí všeobecného intoxikace pozorována slabost, ospalost. Často nevolnost a zvracení. Zvýšený krevní tlak, srdeční rytmus je narušen. Počet dutin u pacienta se snižuje až do úplného ukončení.
Postižené oblasti se vyskytuje těsnění otok, teplá na dotek, lesklé kůže. Stanovily jasné hranice nemůže být vzdělávání. Tam je značná část bolestivost, lymfatických uzlin, který se nachází v blízkosti tohoto zdroje zánětu zvýšil. Při dalším vývoji choroby zhuštěné oblasti mají tendenci ke změkčení, tvorbě hnisavých dutin, plnicí které někdy nezávisle vypukne přes píštěle nebo zasahuje dále do okolních tkání, což způsobuje zánět a další postup ničení.
Symptomatologie hluboké abscesy výraznější a patrné v počátečních fázích.
krku absces
Abscesy a flegmona z krku, jsou klasifikovány jako onemocnění, pro která je nepředvídatelná, a následky mohou být velmi závažné a dokonce nebezpečné pro život pacienta. Ve většině případů, je zdrojem patogenní infekce flegmona krku jsou zánětlivé procesy v dutině ústní a hltanu - zánět hltanu, zánět hrtanu, Chronické zubní kaz a podobné nemoci.
Povrchní abscesy, celulitida krku se může nejpravděpodobněji vyskytnout v průběhu hluboké krční fascie a tak nepředstavují žádné zvláštní riziko, protože jsou snadno přístupné pro rychlé otevření. Většina abscesy v krku lokalizovanou submentální a submadibulárních regionech. Klinický obraz u tohoto typu abscesy následující: celková teplota stoupne na 39 stupňů Celsia, pacient cítí silnou bolest hlavy, celková slabost a nevolnost.
Laboratorní analýza krve ukazuje zvýšené hladiny bílých krvinek. V absence včasné léčení abscesu postupuje a zánět se šíří do velkých žil oblasti obličeje, existuje také riziko hnisavé meningitidy.
kartáč absces
Tam je hluboká podkožní regionech štětce. Obvykle se zánět je výsledkem kontaktu s hnisavou infekcí přes škrábance, rány a řezy. Následující podtypy celulitida kartáč: ve střední palmární oblasti, na kopci palce a abscesu v podobě manžetové knoflíčky. Flegmona kartáč může být vytvořen kdekoliv v oblasti zápěstí s následnou distribuci na hřbetu ruky. Pacient se cítí silné bolesti pulzující, kartáč látkových zvětší značně.
obličeje absces
Je to docela těžké podtyp nemoci, která se vyskytuje především v časové oblasti kolem a pod žvýkacích žvýkací svaly. Když celulitida čelí pacient má těžkou tachykardie a zvýšení tělesné teploty na 40 stupňů, odličovací ubrousky silně oteklé, to je porušením žvýkání a polykání funkci.
Pacienti s podezřelými flegmona osoby by měly být okamžitě hospitalizován na specializovaném zdravotnickém zařízení (zubní chirurgii). Pokud se neléčí, celulitida tvář projekce - vždy krajně nepříznivá.
Co je celulitida: fotografie
Na fotografii níže ukazuje, jak se nemoc projevuje u lidí.
diagnostika
Ošetřující lékař určí nemoc bez problémů ve svých počátečních fázích. Typické otok, zarudnutí „předání“ flegmona. Ale tady je hnisavé rány, vředy by měly být studovány pochopit důvod, přesný název infekce. Chcete-li to provést ultrazvuk, tomografie, rentgenovou difrakci. Ve složitých případech se uchylovat k biopsii vpichu.
Všechny tyto metody pomáhají zkoumat rozsah onemocnění, určit původce. Tyto manipulace - klíč k úspěšné léčbě.
Jak léčit flegmona?
Neléčená flegmona pouze ve stacionárním režimu. Zpočátku budete muset odstranit hnis, v uvedeném pořadí, léčba začíná evakuace hnisavého výpotku - otevírání a odvodnění. To se děje vyříznutí nekrotických oblastí, stejně jako další pitvu a vystřižení šíření hnisu. Tento postup není provedeno pouze tehdy, když absces je v počáteční fázi vývoje, kdy ještě nebyla vytvořena hnis.
Jak léčit flegmona? Existují účinné rehabilitace:
- Obinadlo podle Dubrovin (komprimovat směsí žluté rtuti).
- Dermoplastika.
- UHF tearapiya.
- Lampa Solux.
- Zahřívání balení a topné podložky.
- Infuzní terapie.
Široce používané léky, které podporují regeneraci a odmítnutí mrtvé tkáně:
- Bolest léky.
- Antibiotika.
- Roztok chloridu vápenatého.
- Roztok glukózy.
- Adonilen, kofein a další léky, které zlepšují kardiovaskulární práci.
- Protivogangrenoznye séra.
- Roztok hexamin.
- Proteolytické enzymy.
- Mast s enzymem - iruksol.
- Olej z rakytníku a pes růže.
- Troksevazin.
- Osvěžující prostředek.
- Imunomodulátory.
Doma, žádná léčba, aby nedošlo k provokovat chronization onemocnění nebo šíření hnisu. Jako dieta obhajuje pít hodně tekutin a jíst potraviny bohaté na vitamíny. Postel Zbytek Pacient nadhodnocené je ovlivněn končetiny.
komplikace celulitida
Pokud je to možné předčasná léčba tyto společné komplikace, jako je sepse (dodání mikroorganismů v krvi a šíření infekce v celém těle), tromboflebitida (hnisavý zánět žil s tvorbou krevních sraženin a microabscesses), hnisavé artritidy (zničení stěny mikroorganismy tepna s rozvojem velkého krvácení, což je velmi obtížné zastavit), hnisavé pruhy šíření sekundární proces.
V flegmona v závislosti na lokalitě a také vylučují určité komplikace, jako hnisavé meningitidě (Zánět mozkových blan) s flegmona oběžné dráhy, nebo mediastinitidy (zánět mediastinální orgány) na flegmona krku.
prevence
Mezi hlavní opatření k předcházení vzniku a rozvoje nemoci je, aby se minimalizovalo riziko vzniku nejrůznějších drobných traumat v práci i doma. Také být vědomi pravidel první pomoci pro rány a za přítomnosti invazi cizích těles.
