Původcem této choroby je dysenterický ameba život, který se skládá ze dvou fází: vegetativní (trofozit) a klidové fázi (cysty). Tyto fáze jsou schopny se pohybovat od jednoho k druhému, v tomto případě v závislosti na okolních podmínkách v těle svého hostitele.
Je třeba poznamenat, že choroba je endemická, v tomto pořadí, vyznačující se tím, koncentrace pro něj v konkrétně konkrétní oblast, je rozšíření v těchto oblastech, které se vyznačuje tím, teplé klimatu.
Co je to?
Amébóza - střevní infekční onemocnění, má dlouhou dobu a je charakterizován vznikem vředů tlustého střeva a dalších poškození orgánů.
ST Petersburg améba byl objeven vědci FA Leshem v roce 1875 ve studii pacientů s krvavým průjmem výkaly. V Egyptě R. Koch (1883) identifikovali původce střevních vředů a hnisavé dutin v játrech. Amébóza, s názvem „amébová úplavice“, zvýrazní zřetelné nemoci kategorie v roce 1891.
Jak se vám?
Amebiasis člověk nakažený je jen jiná osoba byla nemocná, a jsou klinicky zdravá nositeli cyst. Amebiasis, stejně jako mnoho dalších střevní infekce, může být nazýván „nemoc špinavých rukou“.
V případě, že cysta nedodržuje pravidla mediální osobní hygieny, cysta s jeho výkaly se může dostat do odpadní vody do půdy, do vody otevřených vodních ploch, a pak - na pěstované v domácnostech a zeleniny ovoce. Pokud se po použití záchodu cysty dopravce není umyl ruce důkladně, může se pokračovat v cysty domácích potřeb, potravin; Nakonec to může nakazit jinou osobu pouhým třesoucíma se rukama. Není mytí rukou před jídlem, jídlo nemytých ovoce a zeleniny, zdravý muž vloží do úst cyst, kde se šíří dál do trávicího traktu.
Takovýto způsob přenosu se nazývá fekálně-orální.
forma amebiasis
Patologické změny a příznaky umožňují přidělit neinvazivní a invazivní amebiasis. První forma je doprovázena patologickými změnami v těle pacienta. Jeho charakteristické rysy:
- příznaky infekce;
- v endoskopickém vyšetření odhalilo charakteristické změny ve střevní sliznici;
- Sérologické testy ukazují na přítomnost specifických protilátek;
- přítomnost parazitů ve výkalech.
Neinvazivní forma (pasivní) se stanoví jako „nosič“ amébní cyst. Vlastnosti:
- Nepřítomnost charakteristické klinické;
- Absence protilátek a patologických změn ve střevě;
- nepřítomnost trofozoitů ve výkalech-hematophagous.
V 90% lidí infikovaných neinvazivní formě současnosti. Tito jednotlivci jsou asymptomatičtí nosiči.
Klinický obraz invazivní amebiasis má široké rozpětí příznaků, od mírných projevů infekce amébní jaterní absces.
Příznaky amebiasis
Inkubační doba - od 1-2 týdnů až několik měsíců.
Střevní amébová úplavice projevuje určité příznaky: postupně se zvyšující křečovité bolesti břicha (S výhodou v dolní levé části břicha), a řídká stolice se značnými slizu a krve (malinové želé).
Charakterizovány jako horečka, příznaky v podobě snížení účinnosti, slabost, bušení srdce, snížení krevního tlaku. Akutní střevní Amébóza jevy snížit během 4-6 týdnů, nicméně spontánní zotavení a čištění organismu z patogenu vzácné.
Ve většině případů se po odeznění po několika týdnech nebo měsících zaznamenány zhoršení onemocnění. V těchto případech je celková doba trvání nemoci (chronická forma amebiasis) bez adekvátní léčby - dekády. Pro tuto formu onemocnění se vyznačuje všemi druhy výměny (vyčerpání, vitamínové nedostatky, hormonální metabolismus, anémie a t d.).
Známky extra-střevní formy
Od extraintestinální amebiasis Nejčastějším projevem je amébové jaterní absces. Vyznačuje se jedné nebo více abscesy bez pyogenní membránou, lokalizovaných hlavně v pravém laloku jater. Onemocnění začíná akutně - horečku, hektické horečka, nadměrné pocení, bolest v pravém horním kvadrantu, Zhoršuje kašel, změně polohy těla. Podmínkou pacientů závažným onemocněním jater výrazně zvětšené a bolestivé, pokožku nažloutlou odstín, někdy žloutenka.
plic amebiasis probíhá nebo jako plicní plicní absces horečka, bolesti na hrudi, kašel, hemoptýza. V amébní mozku abscesu (amébová meningoencefalitida) pozorována fokální cerebrální a neurologické příznaky těžké intoxikace. Kožní Amébóza dojde sekundární oslabených pacientů, které se projevují formuláře maloboleznennyh eroze a vředy s nepříjemnou zápach v perianální oblasti, hýždě, hráz oblast na břiše kolem fistulous otvory a pooperační rány.
diagnostika
Potřebujeme rychlou diagnostiku amébiáza. Patogen může být detekován ve stolici nebo v tkáních (např sigmoidoscopy). Analýza na detekci protilátek proti améby v krvi pacienta. Ale odkázat pacienta na vyšetření krve, lékař má stále hádat, že nemoc je způsobena je nejjednodušší, ale ne jiné mikroorganismy.
V čekárně ne vždy se podaří dát správnou diagnózu: je onemocnění velmi zřídka a příznaky jsou velmi podobné jako u jiných onemocnění. Podezření na amebiasis může bezprostředně nastat, pokud se pacient říká, že v posledních dvou měsících působí v jihovýchodní Asii a tak jeho židle jako malinovým želé.
Nicméně, v některých otázkách diagnostikovat a předepíše léčbu nemožné. Vedle jsou diagnostikovány: vzít analýzu trusu, moči a krve. Křeslo lze najít jednoduché a odhadnout Amébová infekci.
Komplikace střevní amébová úplavice forma
V případě, že léčba amébiáza není spuštěna v době, tam je větší pravděpodobnost vzniku komplikací tohoto onemocnění. Ve slepém střevě nebo perforace mohou vyvinout rektosigmoidalnogo část plochy, která vede k peritoneální absces nebo zánětu pobřišnice. V některých případech se může zdát, Amébová slepého střeva a amoeboma, což představuje růst nádoru v oblasti přímého a slepého střeva.
Někdy se vyvíjí Amébová střev striktura, která má formu granulační tkáně. Striktura bývá sporadicky a jsou umístěny v oblasti sigmoidea a slepého střeva. Obsahují amébové trophozoites a jsou často žádné symptomy. V některých případech je striktura provokovat vývoj zácpa nebo střevní obstrukce.
léčba Amébóza
Všechny léky používané při léčbě střevní amebiasis, jsou rozděleny do dvou skupin - kontakt a systémové tkání amebotsidy.
- Nejprve použitý v přítomnosti neinvazivní amebiasis a v závěrečné fázi zpracování k odstranění zbývajících améby. Navíc, kontakt (luminální) amebotsidy poptávka v těch případech, kdy je třeba přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo šíření infekce. U léků této skupiny zahrnují: etofamid, paromomycin, klefamid, diloxanide.
- Kdy diagnóza invazivní amebiasis, léčba zahrnuje podávání systémové tkáně amebotsidov - metronidazol, secnidazole, tinidazol. U těžkých forem amébová úplavice doporučil antibakteriální účinné proti střevní mikroflóry.
Rozvinuté abscesy (více než 6 cm), které potřebují aspirační (perkutánní odvodnění). Tento postup je nutný, aby se zabránilo prasknutí absces, av případech, kdy se vřed chemoterapie nevedlo k očekávaným výsledkům. Kortikosteroidy u pacientů s diagnózou amébiáza - jsou kontraindikovány, protože jsou doprovázeny četnými komplikacemi.
Obecně platí, že za předpokladu dostatečné časnou diagnostiku a terapii s drogami, střevní amebiasis zcela vytvrzeno během několika měsíců po zahájení léčby.
