Ill v každém věku, ale ve většině případů první epizody případů astmatu, je to děti (zejména mladší než 10 let). Nejčastěji se vyskytuje u dětí, jejichž rodiče trpí astmatem nebo jiných alergických onemocnění. Přibližně jedna třetina pacientů musí pravidelně užívat léky proti astmatu. V 20-25% pacientů mít těžké astma vyžadující příjem více léků současně.
Co je to?
Bronchiální astma - chronické zánětlivé onemocnění dýchacích cest s různými buněčných elementů. Klíčovým prvkem je bronchiální obstrukcí (bronchokonstrikce), způsobený specifické imunologické (senzibilizace a alergie) nebo non-specifické mechanismy, které se projevují opakovanými epizodami sípání, dušnost, pocit plnosti v hrudi a kašel.
příčiny
Příčiny astmatu jsou bronchiální přecitlivělosti na vnější podněty, které mohou být vrozené anomálii nebo získaná faktor. Pokud dědičnou predispozicí nebo vrozených vad v těle, jako je astma je atopický charakter.
Konkrétněji jsou tyto příčiny nemocí:
- Vnitřní nebo venkovní prach. Při okolní prachu žije velké množství prachových roztočů, které spustí vzhled a progresi onemocnění. Kromě toho obsahuje mikroskopické částice epidermis, zvířecí srsti a dalších stimulů. Street prachu způsobuje útok v přítomnosti jeho pylem kvetoucích rostlin nebo zvířecích chlupů a dalších alergenů.
- Virové a bakteriální infekce. Astma u dospělých může být spuštěna vážnou nemocí, jako je dlouhotrvající zánět průdušek s obstrukcí. Viry a bakterie do těla, vyvolávají zvýšení reaktivity bronchiálního hladkého svalstva složek, což je příčinou astmatu.
- Práce v prostředí s nebezpečím výbuchu. Riziko povolání je častou příčinou astmatu. Pokud osoba pracuje ve zpracovatelském průmyslu, kde je vzduch znečištěný prachem, konstantní chemické výpary a jiných nečistot, nemoc se může projevovat brzy. Také se může vyvinout onemocnění, při provozu v oblastech se studeným nebo horkým vzduchem bez ventilace.
- Stav životního prostředí v místě bydliště. Mokré a studené klima nepříznivě ovlivňuje průdušky podmínku. Rovněž zdraví škodlivý ovlivněny přítomností poblíž místa bydliště průmyslových podniků, hlavních silnicích. Méně pravděpodobné, že trpí astmatem lidi z venkova, stejně jako bydlení v suchém a teplém podnebí.
- Léky. Léky mohou také vyvolat záchvat, a pak chronické astma. Tyto léky patří aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky.
- Kouření. Téměř každý kuřák může „pochlubit“ chronickou bronchitidu, proti které se vyvíjí a chronické astma. To je jeden z nejsilnějších faktorů podporujících průdušek probíhající zánětlivý proces.
Také vzhled onemocnění je ovlivněna velké fyzické zátěži, spolu se sníženou imunitou, konstantní úzkosti a stresu, negramotné léčení jiných onemocnění.
Stadia a formy
Přijímány poskytují 4 stádia astmatu:
- přerušovaného (charakterizované relativně mírné);
- mírné persistence (pro středně);
- Persistence střední (závažné);
- těžký persistence (velmi závažná).
V raných fázích vývoje záchvaty jsou poměrně vzácné a mohou být rychle oříznout. Vzhledem k tomu, progrese akutní stále méně citlivý na lékovou terapii.
Etiologií (počátek), jsou tyto formy:
- exogenní (astma spouští kontakt s alergenem);
- endogenní (útoky jsou vyvolány infekcí, stresem nebo podchlazení);
- astma smíšený původ.
Zvláštní formy jsou hodnoceny následující klinické patogenetické tvaru:
- Kyselina acetylsalicylová (v důsledku příjmu salicyláty);
- reflux indukované (v pozadí gastroesofageální „reverzní casting“);
- v noci;
- profesionální;
- astma fyzické námahy.
Atopické (alergické) astma - nejběžnější forma onemocnění způsobené zvýšenou citlivost dýchacích cest na různé alergeny. Ochranná reakce imunitního systému vyvolat ostrý spastické kontrakce svalových buněk průdušek, t. E. vyvíjí bronchospasmus. Atopického astmatu je zvlášť Toto provedení exogenní forma. Hlavní roli v patogenezi hraje genetické predispozice k alergii.
Příznaky astmatu
Nástup onemocnění je doprovázeno záchvaty suchého kašle, při výdechu pacient pociťuje obtíže v důsledku zúžení průsvitu průdušinek a průdušek (expirační dušnosti). Kašel je obvykle neproduktivní, ale může být doprovázeno uvolněním malého množství sklovité sputa: čisté, bez krevních sraženin nebo hnis.
- S rozvojem onemocnění se vyskytují astma různé závažnosti: mírné, středně závažné nebo závažné. Předchůdci útoku jsou někdy bohatá vodnatý výtok z nosu, kýchání, kašlání povrch.
- Charakteristické znaky astmatického záchvatu jsou krátké nádechy a výdechy dlouhé, u kterého jasně slyšitelné sípání. Thorax v poloze maximální amplitudy. V procesu dýchání se podílí na prakticky všech možných skupin svalů: zadní, přední části břišní stěny, pletence ramenního.
Při klepnutí (bicí) nad oblasti zjištěn světelné skříňky zvuk, poslech - definováno více suchých šelesty. Konec útoku naznačuje, slin, viskózní konzistenci. Prodloužené, špatně v současné době léčeni astmatické záchvaty hrozit vyvinout do jednoho z nejnebezpečnějších onemocnění - astmatického stavu.
První pomoc při astmatu
Když nově vzniklého astmatické záchvaty nutné volat sanitku na jejím příjezdu reliéf pacient ze závěru oděvy, přístup chladný a vlhký vzduch, inhalace zvlhčeného vzduchu nebo fyziologického roztoku, pitná voda pokutu napije. antihistaminika (alergie) mohou mít prostředky.
Ve snaze vyrovnat se s útokem začne astma inhalátory pomoci, jako je
- salbutamol,
- fenoterol (Berotec)
- terbutalin (brikanil).
Ambulance lékařů obvykle injekčně drogy aminofylin, který zmírňuje útok během několika minut. Je třeba připomenout, že aminofylin tablety začne působit až po půl hodině.
diagnostika
V klasických případů této choroby nastavit správnou diagnózu na základě projevů záchvat dušnosti je to možné. Na vyšetření se pacientův lékař dávat pozor na časté dušnost, zapojení pomocných dýchacích svalů, nosní zalešťování, modré kůže - cyanóze.
Při poslechu plic objeví oslabené dýchací šelesty a různé suché pískání pískotů rozptýlené, často slyšet už z dálky. Navíc, během útoku ukáže, zvýšený krevní tlak a rychlý puls.
Léčba astmatu
S rozvojem astmatu léky používané k léčbě základní terapii ovlivňující mechanismus nákazy prostřednictvím které pacienti kontroly astmatu a symptomatický léky, které mají vliv pouze na hladké svalstvo průduškového stromu a střílet útok.
Pro léčiva symptomatická léčba zahrnují bronchodilatátory:
- β2-agonisty;
- xantiny.
Pro léčiva zahrnují základní terapii
- kromony;
- Inhalační glukokortikoidy;
- antagonisty receptoru leukotrienu;
- monoklonální protilátka.
Pokud nechcete mít základní terapii, bude nakonec růst potřeba inhalačních bronchodilatancií (symptomatická léčba). V tomto případě, v případě, že základní léky nedostatečnosti růstu dávky bronchodilatancia potřebuje znamení nemoci nekontrolovatelné.
Nemedikomentoznye ošetření
Musíte vědět, že nejen léky mohou pomoci v příznivý výsledek v léčbě astmatu. A pravidelně se musí obratně použít metod, jako je široký rozsah fyzikálních postupů terapie (elektroforéza, ultrazvuk, inductothermy, ultrafialové záření).
Odvodné metody úspěšně použita, jehož činnost je založena na krvi procházející určitých zařízení. Tím se změní kvalitu krve. Kromě toho se v ambulantně a je doporučeno použít reflexní speciálně konstruované dýchací techniky.
lidových opravné
Tradiční medicína nabízí zcela řadu receptů, které jsou ve většině případů účinné při léčbě astmatu. Jmenování populárních technik - jak používat léčivé účinky užitečných bylin. seznámit vás jen s nějakou radu tradičních léčitelů.
- V půl šálku vody se rozpustí 30 kapek peroxidu vodíku. Pití v dopoledních hodinách před jídlem za 30 minut. V noci, vezměte 1 lžičku medu s 1 lžičkou tuku jezevec.
- Při léčbě astmatického záchvatu velmi dobře kouřové kopřivy a matku a nevlastní matkou. Listy Grasse by měly být suché, spálit a inhalovat výsledný kouř. Útok byl stažen téměř okamžitě. Použijete-li tento nástroj po celou dobu, je možné úplně vyléčit astma.
- Velmi užitečné trávy matka a nevlastní matka. Nalijte půl litru vodky o 40 listů trávy. Trvejte na tom, potřebujeme dva týdny na tmavém místě. Tato infuze se používá jako obklad na druhé straně - na hrudi (jedna noc), mezi lopatkami (druhá noc). A tak alespoň 20 balení.
- Efektivní použití takové infúze: Pak 5 listů jitrocel, 2 lžíce medu, 100 g růžových lístků, 0,5 kg strouhaného syrového dýně, a vyplnit litru suchého červeného vína. Herb jitrocel muset sekat. Směs byla dána na oheň a přiveďte k varu. Trvejte na tom, jeden den. Pak infuze kmene a vzít jednu polévkovou lžíci pětkrát denně.
- Inhalace užitečné česneková šťáva. Smíchejte 1 ml čerstvého česneku šťávy a 3 ml roztoku novokain (0,5% roztok). Při vdechnutí Vezměte 200 ml vroucí vody a 1,5 ml šťávy. Pro dosažení nejlepších výsledků, chcete strávit 10-15 inhalace.
Pokud se v průběhu exacerbací mají špatnou kašel, pak se ujistěte, aby se pokusili použít jitrocel. Musíte vzít jednu polévkovou lžíci drcených listů bylin, nalít jim sklenici vařící vody. Směs vyluhovat po dobu asi 15 minut. Připraven infuze kmene a pití lžíci alespoň 4 krát denně.
Dieta pro astma
Obecná pravidla pro potraviny bronchiálního astmatu zahrnují několik bodů:
- Základna energie: nenavaristye polévka, každý druh obilovin nebo zeleninový krém oblečený s ropnými, zeleninových a ovocných salátů, neobsahující zakázané produkty doktorský párky v rohlíku a klobásy, kuřecí, králičí, žitný chléb a otruby, sušenky (ovesné vločky, galetnoe), kysané mléčné výrobky řady, nápoje (ovocné nápoje, uzvar, čaj, minerální voda).
- Omezení používání jídel z mouky a pečení, cukr a sůl, vepřové maso, plnotučné mléko, zakysané smetany, tvaroh, krupice;
- stravě. Jídlo je vzít 4-5 krát denně. Vyhnout se přejídání. Jídla mohou péct, vařit, guláš, dušené. Jíst smažené potraviny a uzené zakázáno. Jíst jídlo by mělo být v teple.
Zakázané potraviny. Patří mezi ně čerstvé rybí pokrmy, mořské plody a vejce, tučné maso (kachny, husy), med, fazole, rajčata a omáček založených na ně, produkty založené na kvasinkových, vejce, jahody, citrusové plody, maliny, rybíz, sladké melouny, meruňky a broskve, čokolády, ořechy, alkoholu, kávy v kterémkoli a.
Je možné léčit astma?
Je nemožné odpovědět na tuto otázku kladně s absolutní jistotou. Se všemi efektivnosti léčebných metod a příchodem moderních léků zcela eliminovat lidský kontakt, náchylný k onemocnění, je prakticky nemožné.
Aby však bylo možné kontrolovat onemocnění a minimalizovat jeho projev je docela možné. Včasná léčba je účinná prevence exacerbací dostupné třídy sportovní, dechová cvičení pomoci zbavit většiny z příznaků onemocnění.
Mohu hrát sportovní u astmatu?
V tomto ohledu z odborníků neexistuje jednotný názor. Na jedné straně je špatně zvolen sport, výuka tělesné výchovy během exacerbace může vyvolat bronchospasmus, na druhé straně - dávkován fyzické zátěže normalizovaným metabolismu, posílení imunity a tón svalový systém. To je zvláště důležité pro tělo rostoucího dítěte.
Mohu pít alkohol při astmatu a kávu?
Alkohol nemá přímý vliv na dýchací systém, ale jeho užívání může vést k rozvoji zánětu, ethylalkohol toxiny negativně ovlivnit stav všech systémů. Kromě toho, většina antiastmatik je neslučitelnost s alkoholem.
Ještě vzít armádu s astmatem?
Mladí muži s anamnézou diagnózou „bronchiálního astmatu,“ nepodléhají branné povinnosti, v případě, že nemoc je předán do druhého nebo třetího stupně Development, as hromadění hlenu v průduškách, riziko udušení útoků, pokud jsou vystaveny alergenům ohrožuje nejen zdraví, ale i životní branec.
V první fázi onemocnění návrh deska dává odklad po dobu jednoho roku nebo delší dobu, během které provedly nové ukazatele průzkumu jednoduché ovládání. Touha sloužit jako branec, podporovaný zlepšení zdravotního stavu může vést k tomu, že nabízí odlehčenou verzi služby, během kterého bude pokračovat léčba astmatu.
Prognóza astmatu
Povaha a vzdálený prognóza onemocnění jsou určeny v závislosti na věku, kdy se objevila nemoc. Naprostá většina dětí s alergickým onemocněním astmatem je relativně snadné, ale může dojít k těžké formy průduškového astmatu, astmatických stavu a vyjádřené dokonce úmrtí, zejména v nízké dávce bazální terapie. Distant prognózu astmatu začal v dětství, je příznivá. Obvykle puberty děti „rostou“ astmatem, ale zůstávají řada poruch funkce plic, bronchiální hyperreaktivity, změny v imunitním stavu. Existují případy, kdy nepříznivý průběh astmatu, které začaly v dospívání.
- V případě, že nemoc byla zahájena v dospělosti a stáří, povaha vývoje a předpovědi to více předvídatelné. Závažnost onemocnění je určena především svým tvarem. Alergické astma vyskytuje mnohem snadněji a prognosticky příznivější. „Pyl“ Astma je většinou mírnější než „prach“. V případech, u starších pacientů je třeba poznamenat, především pro těžké, a to zejména u pacientů s astmatem vyvolaným aspirinem.
- Obecně platí, že nemoc je chronické a pomalu progresivní, vhodná léčba může zcela eliminovat symptomy, ale nemá vliv na příčinu. Prognóza pro život a postižení podmíněně příznivé s adekvátní léčbu. Období remise může trvat několik let.
Aby bylo možné posoudit, zda je dosaženo kontroly astmatu, můžete použít test pro kontrolu astmatu (ACT). V Rusku je tento test schválen ruský Respiratory Society, Svazu pediatrů Ruska, ruské Asociace alergologie a klinické imunologie. Test je určen pro pravidelné hodnocení stavu, aby zajistily, že je třeba se poradit s odborníkem a změnit terapii. K dispozici je jak pro dospělé (12 let) a dětské verzi testu (od 4 do 11 let). Je několik otázek založených na odpověď na tuto otázku udělených bodů součet udává úroveň kontroly onemocnění.
