Patologie se vyskytuje v průměru o 20% populace, 25% z nich je chronický průběh. Mezi dětmi, nemoc je méně časté než u dospělých, a ženy častěji než muži. Maximální četnost případů se vyskytuje u 20 - 40 let.
Co je to?
Kopřivka - název skupiny nemocí charakterizovaných vznik ostře svědivá vyrážka, zánět na kůži, sliznice. Podle Minzravsotsrazvitiya Ruskou federaci, téměř 25% populace alespoň jednou ve svém životě potýkají s příznaky kopřivky.
klasifikace
V klinické praxi, alergici a dermatologové používají hlavně dvou skupin kopřivku. Podle patogenetické principu kopřivky se dělí na:
- Pseudoalergickými (anafylaktické). To se vyznačuje tím, že zánětlivé mediátory začínají stát vystaven alergenu přímo, tedy ve vývoji úlů imunitní systém není zapojen. Příčiny pseudo-kopřivky jsou také různé, a může předcházet alergie nese intoxikace, infekce helminty, zvýšená citlivost na několika léků.
- Alergické (imunní). Základem tohoto typu včelstev je porucha imunitního systému. Alergické kopřivka mohou být potraviny, léčiva, hmyzu (vyvíjí po bodnutí hmyzem). To také zahrnuje reakci organismu na zavedení dárcovských krvinek a imunoglobulinů.
- Fyzický. Tento typ kopřivky vyvinout v důsledku expozice na kůži téměř všech fyzikálních faktorů. To může být mechanické podráždění účinek nízkých nebo vysokých teplotách, vliv vody, ultrafialové záření.
V oddělené kategorie uvolňování cholinergní kopřivka. To se projevuje v malých vyrážky a mírnou horečkou, se tyto příznaky objeví na pozadí emocionální přetížení a dlouhotrvající stres.
Jak dlouho je nemoc? Ve většině klinických klasifikací v souladu s dobou trvání patologického procesu kopřivky následující typy:
- Akutní, která může trvat od několika minut až 6 týdnů. Je častější a je diagnostikována v průměru 75% všech případů kopřivky.
- Chronické. Jeho délka je více než 6 týdnů. Chronické formy relapsu dochází u 25%. Tato forma nemoci v přirozeném průběhu může trvat, zejména do 10 let (20% pacientů).
U dětí do 2 let vývoje, zpravidla pouze její akutní formy, po 2 letech věku do 12 let - akutní a chronické formy, ale s převahou prvních 12 let poté, co vyrážka je častější u chronických u konce. Chronická kopřivka je nejčastější u lidí, 20 - 40 let.
Označený vzorek - v případě, že chronický proces trvá po dobu 3 měsíců, polovina z těchto lidí pak trpí dosud méně než 3 roky, a v pre-trvající déle než šest měsíců 40% pacientů trpí jeho symptomy následujících dalších 10 let.
Remise u chronické kopřivky může dojít spontánně, bez ohledu na to, jak se k léčbě této patologie. V polovina pacientů se vyskytuje během prvních šesti měsíců od začátku onemocnění, 20% - do 3 let, dokonce i 20% - 5 let a 2% - 25 let. Kromě toho, alespoň 1 relapsu dochází v každém z 2. pacienta trpícího chronickým průběhem s spontánní remisi.
Příčiny kopřivky
Identifikovány dvě kategorie faktorů, které způsobují kopřivku:
- externí - fyzikální, mechanické, chemické,
- Vnitřní - dysfunkce nervového systému, onemocnění vnitřních orgánů.
Vyvolat záchvat kopřivky celá řada okolností:
- UV,
- bodnutí hmyzem,
- jater, ledvin a dalších orgánů,
- infekce
- dědičnost,
- jídlo
- léky
- pyl,
- kalení nebo přehřátí,
- toxemia těhotenství,
- stres a tak dále. d.
Někdy určit příčina kopřivky je obtížné nebo dokonce nemožné.
Úly během těhotenství
Během těhotenství ženské tělo je vytvoření velkého množství ženských pohlavních hormonů (estrogenů), který ve skutečnosti je jedním z rizikových faktorů pro kopřivky. Charakteristické rysy kopřivky v těhotenství - výraznější kožní svědění, škrábání kůže, nespavost, podrážděnost.
Pokud se vyskytne vyrážka, musí nutně vykazovat dermatologa, protože těhotné kopřivka mohou být odlišeny od dermatitidy. Je třeba poznamenat, že ve většině případů, kopřivka v těhotenství je zacházeno stejně jako léčba pro většinu dospělých.
Příznaky kopřivky u dospělých
Všechny příznaky kopřivky (viz. obrázky), dochází v důsledku skutečnosti, že vstupující kožní alergeny nebo zánětlivých mediátorů zvýšit propustnost malých krevních cév. To vede k tomu, že se kapalina z nádrže začne pohybovat do mezibuněčného prostoru a na těle objeví oteklé plakety - puchýře.
Typické příznaky úlů na těle je znázorněno na fotografii, ale projeví se onemocnění závisí na aktivitě alergické reakce.
Akutní kopřivka vyvíjí vykazuje následující příznaky:
- Celková slabost a dyspepsie. Tyto příznaky nejsou specifické, ale často doprovázen úlů s více vyrážkou a horečkou.
- Vyrážky na těle. Obvykle první prvky se objeví na břiše, hýždích, a pak se přesunout na rukou, hrudníku, zádech. Zvětšuje puchýře na krku, kolem rtů a víček jsou považovány za znamení nebezpečná, otok může jít o úst a krku a způsobit udušení, takový stav je nazýván angioedém.
- Svědění. Intenzivní svědění se vyskytuje jako v celém těle, a na svých oddělených místech. Svědění předchází vzhled vyrážky.
Vzhled prvky erupce v jiném kopřivky. To může být tak malé velikosti skvrn a obří bubliny až 15-20 cm v průměru. Společné znaky puchýře úlů zahrnují:
- Nepravidelný tvar.
- Jejich malý vzestup nad tělem.
- Přítomnost malého zarudnutí kolem hlavního prvku.
- Schopnost sloučit. Jednotlivé prvky mohou být spojeny dohromady, aby vytvořily větší plochy změněnou kůži.
- Růžově a jasně červené barvy. Za normálních okolností, jas barev trvá několik prvních hodin a poté se puchýře zmizí.
Při velké množství vyrážky a erupce sloučit u lidí dochází často zimnice, a zvýšenou tělesnou teplotu.
Angioedém je považováno za formu kopřivky. Otok zasahuje do století, tváře, rty, nejnebezpečnější otok úst, procházející na krku. V tomto scénáři kopřivky první dech zhoršuje, dušnost a postupně rozvoje astmatu.
diagnostika
Ve většině případů, lékaři předepisují pacientům s kopřivkou (obvykle chronické formy onemocnění, identifikovat příčinu), následující zkoušky a studie:
- funkční testy štítné žlázy. V tomto případě lze nalézt hypertyreóze - nadměrné funkci nebo hypotyreózy - nedostatečná funkce.
- stolice testy pro parazity. Helminti enterickou způsobovat alergické reakce, jedním z projevů, které mohou být kopřivka.
- Kompletní krevní obraz. Pomáhá odhalit anémie (snížený počet červených krvinek a hemoglobinu), změnu v rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), který může indikovat přítomnost zánětu v těle a k porušení imunitní Systém.
- jaterní testy. Pomáhá pochopit, zda je abnormalita v těle.
účinky
Akutní průběh onemocnění může být komplikováno stavu nebezpečné pro lidský život - anafylaktický šok. Je také možné, akutní otok hrtanu a respirační selhání. Takové podmínky vyžadují neodkladné resuscitace akce. Z tohoto důvodu již při prvních příznacích kopřivkou okamžitě konzultovat s lékařem vhodnou léčbou tohoto onemocnění.
Chronická kopřivka je často doprovázen výrazným poklesem kvality a vzhledu pacienta měly různé neuropsychiatrické poruchy. Ta se týkají především vyčerpávající neustálém pocitu svědění prvků včelstev na těle, stejně jako estetický aspekt tohoto problému.
Jak se k léčbě kopřivky?
Kopřivka Léčba začíná identifikovat a eliminovat faktory, které spustily jeho rozvoj, a dále způsobují zhoršení onemocnění. Kontrola onemocnění zahrnuje i provádění opatření zaměřených na snížení příznaků a posílit imunitní systém pacienta.
Kopřivka relevantní následující procedury:
- příjem farmakologických činidel (injekce, tablety);
- použití lokálních léků (masti a krémy);
- dietetika;
- fyzioterapie.
Při kopřivka použít celou řadu léků, které jsou přiřazeny jak ve formě tablet a ve formě injekcí. Tablety jsou obvykle používány v léčbě chronické kopřivky, a také když prošel akutní fázi. Injekce nejčastěji předepisovaným při primární péče v akutní fázi onemocnění.
angioedém
Přípravky úly pro rychlé ošetření
V subakutní fázi nemoci medikace kopřivky nejčastěji podávají ve formě tablet. Obvykle se jedná o skupinu léků jsou antihistaminika.
Pilulky, které jsou určeny k úly zahrnují:
- tavegil - jedna tableta perorálně třikrát denně;
- Diazolinum - jedna tableta dva až třikrát za den (v závislosti na závažnosti symptomů);
- Claritin - jednou, do jedné tablety denně;
- zirtek - jedna tableta denně, jednou;
- Výpravy - jedna tableta dvakrát denně.
Injekce, předepsané pro úly jsou:
- Adrenalin - jen dát jako první pomoc pro úly, což je projevem anafylaktického šoku. Podle jednoho mililitrové intramuskulární, může být opakován po 5 - 10 minut.
- Diphenhydramine - slouží i jako první pomoc a jak prodloužený (long) ošetření. Jmenovaný intramuskulární injekcí jedné ampulky, obvykle ve večerních hodinách. To má vedlejší účinky, jako jsou ospalost, sedace účinkem na centrální nervový systém. I když to je antihistaminikum pouze první generace, a má silnou protialergický účinek.
- Suprastin - jmenován, zpravidla v subakutní fázi onemocnění. Doporučená dávka se rovná jeden mililitr intramuskulární injekcí dvakrát až třikrát denně.
- Fenkarol - se doporučuje při kopřivka, angioedém a jiné alergické reakce. Jmenovala dva mililitry dvakrát denně po dobu 5 dnů.
Hlavní skupinou léků, které jsou předepsané pro úly jsou antihistaminika, které inhibují uvolňování histaminu. V důsledku používání těchto drog příznaky objeví slabší a rychle zmizí.
V současné době existují tři generace antihistaminik, které se liší od sebe navzájem ve spektru účinku. Nejstarším představitelem této skupiny léků je difenhydramin. Má výrazný antialergický účinek, ale bohužel vyvolává větší ospalost.
První generace:
- diazolin;
- difenhydramin;
- suprastin;
- tavegil.
Druhá generace:
- loratadin;
- lomilan;
- Claritin;
- zirtek.
Třetí generace:
- Výpravy;
- Telfast.
Když kopřivka a jiné alergické onemocnění, antibiotika nejsou přiřazeny. Navíc antibiotika jsou často vyvolávají alergické reakce. Nejčastěji kopřivka mohou způsobit antibiotika penicilin, a to penicilin a ampicilin. Také způsobit kopřivka může být sulfa léky Biseptol a Bactrim.
jídlo
Hlavním cílem úlů - minimalizovat reakci organismu na alergeny. V tomto případě by měl být přítomen v potravě tyto produkty:
- Některé druhy ovoce (jablka, banány, švestky).
- Mléčné výrobky, v případě, že jsou za normálních okolností vnímá tělem.
- Dušenou či dušené zeleniny. Nicméně se dává přednost tomu, že zelené. To je způsobeno skutečností, že jen zřídka způsobovat alergické reakce.
Ale takové nakládané výrobky a polotovary měly být z nabídky vyloučeny. Po projevem kopřivky zastavil trápí, můžete se vrátit na obvyklou stravu. Ale to by mělo být provedeno postupně. Ideální pro vstup do menu jedné ze zakázaného produktu po dobu několika dní. Ale tady je to alergie je poskytnout všem, že nedošlo k recidivě a závažné komplikace.
Mléčné výrobky by měly konzumovat nejméně, protože pomáhají k posílení stěny cév.
Jak dlouho je kopřivka?
Vyrážka může zmizet jeden den, ale to neznamená, že tělo je zcela podmanil onemocnění. Vyrážka může znovu objevit v jiných oblastech kůže.
Někdy vyrážka mohou být doprovázeny angioedému, ve kterém se velmi rychle a dramaticky vyvíjí otok kůže a podkožního tuku. Otok hrtanu může vést k fatálním zvrat událostí, a vzhled úlů na oči může způsobit rozmazané vidění. V takových případech není nutné, aby sám si naordinovat léčbu, by měla urychleně obrátit na odborníka, který vám řekne, jak zacházet s úly - alergologa.
prevence
Zvláštní opatření s cílem zabránit rozvoji včelstev, neexistuje. Ale můžete snížit riziko vzniku kožních reakcí, pokud se budete řídit několik tipů:
- Aplikovat pohodě, mokré obklady. Budou pomáhat zklidnění pokožky.
- Zachovat potraviny deník. Máte-li podezření, že máte včelstva je jídlo, ale ne to, co přesně vědět, začnou vést potraviny deník, ve kterém píšete si vše, co jíst, a všechny její příznaky.
- Vyhnout se kontaktu s potenciálními spouští. Snažte se pochopit, jaké faktory způsobí, že kožní reakce. To může být některé léky, potraviny, chemikálie pro domácnost, vysokými nebo nízkými teplotami.
- Vezměte si chladnou koupel. Je možné přidat jedlou sodu, mokré nebo koloidní ovesné vločky. To vám pomůže vypořádat se s svědění.
- Nosit volné padnoucí oblečení z bavlny. Nenoste hrubý, hustá, pichlavý oblečení, zejména vlnu. To pomůže zabránit podráždění kůže.
Udržujte antihistaminika, jako loratadin (CLARITIN) nebo cetirizinu (Zyrtec). Mohou vám pomoci rychle odstranit příznaky zmírnit svědění.