Podle statistik Světové zdravotnické organizace, nyní lymphostasis diagnostikována u 10% populace naší planety. Průběh tohoto onemocnění před rozvojem elefantiáza vytváří fyzické i psychické utrpení pacienta a téměř vždy vede k invaliditě. Proto je prevence a léčba lymphostasis v současné době věnována zvýšená pozornost Phthisiology a lymphologists po celém světě.
Co je to?
Limfostazom - porážka celého lymfatického systému a porušení lymfatické drenáže. To jednoduše přestává proudit a hromadí se ve tkáních. To je důvod, proč silné nohy oteklé a kůže v průběhu času stává velice hustá. Problém sám o sobě není schválen, a vyvine vážnější formu, kdy osoba může stěží pohnout, protože silné zahušťování nohou.
U lidí, tento jev se nazývá elefantiázu protože vnější podobnosti s končetin zvířete. Takový stagnace lymfy může vyvinout na jedné noze nebo dva, stejně jako dotek a ruce. Z estetického hlediska je taková podívaná je velmi nepříjemné, a skrýt to poměrně obtížné. Na internetu si můžete prohlédnout fotografie, které ukazují příklady onemocnění.
důvody lymphostasis
Vývoj lymphostasis může způsobena několika faktory, z nichž vyloučení vývoje patologických procesů může být zabráněno nebo které vedou k trvalému regrese.
Mezi hlavní verze:
- amniotické peretyazhenie nádoby;
- srdeční choroby;
- vrozené poruchy lymfatického systému;
- malé průměrové možnosti cévní lumen;
- nádory různého původu;
- zánětlivé onemocnění kůže nohou;
- hypoalbuminemie (nedostatek protein);
- akutní nebo chronické žilní nedostatečnosti;
- podvrtnutí nebo fraktury;
- selhání ledvin (substituční léčba krok);
- odstranění uzel sloučeniny lymfatického systému;
- Různé invaze parazitů;
- chirurgie v hrudní dutině (např. mastektomii);
- dlouhodobá imobilizace.
Příčiny onemocnění nemohou být spojeny přímo do lymfatického systému, ale nepřímo působit patologických účinků z okolních orgánů nebo systémů.
Symptomy lymphostasis, fotky
Každá z dolních končetin lymphostasis fázích mají své příznaky (viz. foto).
K dispozici jsou tři úrovně patologie:
- Mírný otok (lymfedém). Otok je pravidelné probíhá v dopoledních hodinách, po rekreačních zvýšil o cvičení. Pojivové tkáně neproliferují, bledá kůže, snadno zjistitelné vytváří záhyb na pohmat. V chladném počasí se může zcela zmizet. V této fázi nejsou k dispozici žádné nevratné změny.
- Nevratné otok (fibridema). Otok nejde, tam je bolest, kožní těsný, pohmat zůstává stopa tlakem, lehce unavené nohy. Na místě lézí vyskytují křeče, pokožka se nebude složit, kůže postupně tmavne.
- Elefantiáza. Pojivové tkáně pod kůží je silně roste, namodralá kůže, hrubý, těsný. Otok vážně zraněná noha nohu připomíná slona, zahušťování víc. K dispozici jsou vředy, nekrotické procesy zánětu. Finiteness postupně deformovaných kloubů se neohýbají.
limfostazom nohy může vyvinout primární nebo sekundární. Primární limfadema se vyznačuje dysfunkcí lymfatického systému způsobené vrozenými lymfatickými cestami a ovlivňuje buď jednu nebo obě končetiny. Lymphostasis primární projevy se vyskytují v dětském věku a pokroku v budoucnosti.
Sekundární lymphostasis vzniká jako důsledek poranění nohou nebo vývoje získaných onemocnění nejprve správně vytvořených lymfatického systému.
diagnostika
Při určování léčebné taktiky účelné uspořádat prodlouženou vyšetření pacienta, který zahrnuje:
- Nejspolehlivější způsob diagnostiky poruch lymfatické dopravy v dolních končetinách - MRI (magnetická rezonance);
- Sonografie (ultrazvuk) pánevních orgánů a celé dutiny břišní;
- Duplexní skenování plavidla rukou a nohou;
- Ultrazvuk srdce, EKG;
- BAC (krevní chemie) se vázající proteiny a stanovení jaterních enzymů (ALT, AST);
- rtg vyšetření (lymfografie);
- Radionuklidové Diagnostics (lymfoscintigrafie);
- OMK (rozbor moči).
S největší pravděpodobností, že všechny tyto diagnostických událostí bude znamenat nejen rozvoj lymfedému, ale najít příčinu těchto poruch.
Léčba lymphostasis dolní končetiny
Všechny konzervativní léčby jsou použity pouze v prvním stadiu onemocnění, i když strukturální změny v pojivové tkáně a kůže ještě nezačala. Jak bude léčba lymphostasis, závisí na tom, co je důvodem to způsobilo. Za prvé, je třeba eliminovat příčinný faktor (např., V případě, že pánevní nádor, který komprimuje limfososudy vyžaduje jeho odstranění).
Hlavní doporučení pro pacienty s touto patologií:
- přesně a včas snížit nehty;
- když masáž není uchylovat k metodám hnětení;
- Nemůžete nosit boty se šněrováním nebo paty (pata zvyšuje zátěž na nohy a tím narušuje lymfatického toku, a šněrování může přetáhnout měkkých tkání a cév, které rovněž mají vliv na vývoj tohoto onemocnění);
- Je přísně zakázáno používat saunu, páru nebo opalovat (tepelného působení rozšiřuje cévy, včetně lymfy, která nepříznivě ovlivňuje lymfu, průtok krve v dolních končetin);
- zpracování nejmenší poškození kůže (včetně bodnutí hmyzem) antiseptickým roztokem;
- aby se zabránilo statické zatížení a zrušení gravitace (prodloužené sedět nebo stát);
- nemůžete sedět v pozici nohy na nohu, který, mimochodem, je oblíbený držení těla každé ženy, jak se tak brání proudění krve a lymfy v pánevních orgánů, a nohy;
- opustit těsný oděv a pevnou spodní prádlo (zejména jejich kompresi lymfatických uzlin a tření kůže vede k trofických poruch);
- Použití speciální olejové lázni na recepci, a poté, co voda procedur potřebných k očištění pokožku krémy a nohou krémy bez konzervantů a vonných látek, které nejen chrání jej, ale také zjemní pozitivní dopad na bezpečnost bariéra;
- Nechoďte bosí před domem (existuje vysoká pravděpodobnost, že kůže je poškozena a přestanou se vytvářejí vředy, které se nehojí);
- použití prášku (dětský pudr, mastek prášek) se silným pocení nohou, což snižuje riziko vzniku trofických poruch a pocení).
Lymfedém léčba doma by měla být komplexní, včetně léků a komprese terapie, speciální masáže, důkladná péče o nohy, dieta, cvičení a lékařské gymnastika.
- Dieta v lymphostasis být v podstatě bez soli a nízkokalorické, protože retenční soli v tělesné tekutině, pouze přispívá k progresi edému. Pacienti potravin limfostazom by měl být bohatý na rostlinných a živočišných bílkovin, nenasycených mastných kyselin. Je třeba omezit množství sladkostí, pečiva a těstovin, některé druhy obilovin. Ale spotřeba čerstvého ovoce, zeleniny a mléčných výrobků je vítán.
- Medikamentózní léčba zahrnuje podávání tabletových formulací. Normalizovat krevní oběh lymfy přivítá troksevazin, detraleks a tablety venoruton forte. Pro zlepšení periferního oběhu jmenovat Nospanum a teonikol. Obnovit krevní oběh pomáhá léku Trental.
- Když lymphostasis povinná sezení lymfodrenáž masáže, kombinující hluboké masáž lymfatických uzlin s rytmickým a jemné tahy vnějšího pláště. Po masáži, jehož trvání trvá asi hodinu, doporučujeme uložení zdravotnického obvazu.
- Kompresní terapie se redukuje na sobě speciální kompresní oděvy s distribuované tlaku nebo pravidelnému bandážování postižené končetiny. Pro oblékání, můžete použít elastický obvaz nebo speciální výrobky z lékařského punčochového zboží. Propagaci lymfatickou drenáž, budou tato opatření pomohou výrazně snížit otok.
- Pacienti s limfostazom velmi užitečné zasedání fyzioterapie, koupání a nordic walking.
Přípravy na lymphostasis
Je třeba poznamenat, že léky lymphostasis rameno zahrnuje širokou škálu léčiv, normalizování lymfy a průtok krve, snížení propustnosti cévních stěn, stejně jako zlepšit jejich pružnost:
- diuretika - užívat s opatrností pod lékařským dohledem;
- protidestičková činidla (na ředění krve) - Trentalum, Curantylum;
- enzymové přípravky (Wobenzym, Phlogenzym) - stimulují imunitní systém, bojovat edém, protizánětlivé a fibrinolytické opatření;
- phlebotropic prostředky (detraleks, troksevazin a gel Troxerutin) - zlepšení mikrocirkulace tkáně, zvyšují tonus cév, lymfatických sníženy;
- homeopatický lék - limfomiazot stimuluje metabolismus, zlepšení a zvýšení lymfatický odstranění toxinů z těla;
- benzopyron (kumarin) - snížení vysoké bílkovin edém, omezující tvorbu krevních destiček, aktivaci proteolýzu aktivací makrofágů; také jmenuje a dobesilate vápníku, působením podobným benzopyron;
- angioprotectors (lék z výtažků z kaštanu koňského) - normalizovaná tón lymfatickým žíly, snižují propustnost cévní stěny, což snižuje intenzitu edému (Aescusan, venitan, aestsin);
- solkoseril - snižuje otok tkáně, má regenerační účinek, zvyšuje cévní tonus (stimuluje produkci kolagenu v cévních stěn);
- antihistaminika - doporučené v relapsem erysipel a inhibici uvolňování histaminu inhibiční účinek na kontraktilní aktivitu limfososudov (viz. Všechny antihistaminika);
- imunomodulační přípravky (kyselina jantarová, tinktura eleuterococcus, likopid) - stimulují imunitu, zvyšují cévní stěny;
- antibiotika a protizánětlivé léky s trofických kožních onemocnění (vřed, ekzémy, erysipel)
- vitaminy (kyselina askorbová, vitamin E, PP, P) - posílení cévní stěny a snižují vaskulární permeabilitu, mají antioxidační účinek.
komprese oděv
Medical jersey - úspora u pacientů s patologií a lymfatického systému.
Výrobky mají řadu výhod:
- Funkčnost. Léčba lymfedému je účinný k provedení lékařského úplety. Punčochy, ponožky, rukávy, a to nejen jemně vymáčknout postižených, rozšířené oblasti lymfatických či krevních cév, ale také poskytovat podporu pro končetiny.
- Pohodlí. Je nepravděpodobné, že všichni mají schopnosti nebo elastické obinadlo bandážování základy Lymfatický masáž. Kompresní punčochové zboží (punčochy, rukávy, ponožky) dovolit, aby všechny.
- Krásu. Léčba lymfedému, otok může být módní a stylové. Pletené zboží vyrobené z různých barev, stylovým designem. Dá se nosit místo obvyklých šatů za normálního oblečení.
Zvolit lékařské dresu je nutné pouze u jednotlivých opatření. Jejich úlevy chirurg, lékařské poradce. Za pozitivní vliv na přetížení, otok, dlouhodobém používání denních pracích punčoch nebo rukávy.
Kinezioterapie
Metoda zahrnuje kombinaci Lymfatický masáž a fyzikálních relací terapii. Podle pravidel, nejprve po dobu 15 minut Wire zlepšuje Lymfatický masáž na speciální technikou, a poté následuje 15 minutách nabíjení. Průběh léčby je 14 postupy.
masáž
Když lymphostasis - je základem léčby. Rovnat účinnost mají hardware a manuální expozice hlubších vrstev a velkých cév. Self-masírovat ruku nebo nohu nemůže být otok. Vypracování počátku stagnace od třísel nebo podpaží, je fyzicky obtížné ublížit. Sklon k hromadění lymfy a intersticiální tekutiny, otok projít průběhu masáže specialisty.
Po prvním zasedání po 1 hodině výměně že postiženou končetinu ve velikosti klesl, tělo může projít příjemný „brnění“ brnění. To je signál, že lymfatická zadržování tekutin a otoky odezní. Během zasedání, terapeut pokrývá prsteník v horní nebo dolní končetině, pomalu prohřívá a pracuje na hlubších vrstev tkáně. Limfostazom dolních končetin nebo ruce mohou zacvičit masážní kartáč nebo váleček. Plavidla posilovat a odstraní stázové edém. Oblasti s velkými křečových uzlů, trofických vředů a jiných poruch integrity kůže obchvatu. Dojde-li během zasedání byl nepříjemný, zastavte cvičení.
Výhody cvičení terapie
Navíc masáž lymphostasis dolních končetin jsou velmi důležité cvičení. Jsou zahrnuty v léčbě tohoto onemocnění. Samozřejmě, že je nutné vytvořit speciální balíček, který by měl být provedeno 2 krát denně. Zaměstnanost by měla být dána jen čtvrt hodiny. Zároveň se na nemocné noze kompresním obvazem by si měli zúčastnit.
Co cvičení může být součástí komplexu?
- Bicycle špatná noha;
- Ohýbání a rovnání prstů na noze;
- Otáčení nohou střídavě v různých směrech;
- „Vyrisovyvanie“ nohy „osm“.
Cvičení jsou velmi jednoduché, ale důležitým pravidlem je denní výkon z nich.
Léčba lidových prostředků
Doma, pro léčbu lymphostasis (jako pomocné léky a pouze v počáteční fázi) v průběhu různé lidové léky. Že není schopen je všechny popsat, uvést několik příkladů:
- Jablečný ocet. Posiluje cévní stěny, odstraňuje otoky a trofické změny. Pro trituraci octa zředěného vodou v poměru 1: 2. Rub pohyby masáž od chodidel až po boky. Poté, po krátkém působení, smýt roztoku a aplikován na pleťový krém s zpevňujícími efekt plavidel.
- Výborná pomoc komprimuje. Například, smaženou cibulkou smíchá s dehtem lékárny. Zapečené cibule, třel dohladka a přidejte 2-3 lžíce dehtu. Hotová směs se rozprostře na čisté plátno tkaniny. Látkové rovnoměrně distribuuje místo lokální edém, pevně s bandáží a nechá stát přes noc.
- Kořen pampelišky - produkt zlepšuje lymfodrenáž a tonizuje cévní stěny. Použijte infuzní pampeliška listy, přičemž 0,5 šálky nalačno třikrát denně. K přípravě budete potřebovat 2 lžíce. lžíce suché listy pampelišek, které je třeba přidat 0,5 litru hod. převařené vody. Připravený infuzní nápoj po celý příští den a ve večerních hodinách, aby připravila novou várku. Může být použit i pampeliška kořeny, ale musí být vařené ve vodní lázni na 5-8 minut. ve stejném objemu vody. Připraveno vývar vypít sklenici ráno před jídlem.
- Odvary z léčivých poplatků mohou být použity i jako noční použití. Jako trávy vzít třezalky tečkované, jitrocel, řebříček. Zásobní roztok přidejte 25ml lékařskou alkohol, aspirin a tablet ampioksa. Kompozice je impregnovaná gázy a aplikovat na postiženou oblast kůže odshora uložit hadříkem namočeným do solného roztoku strmé a bezpečně upevnit obvaz, takže na noc.
- Přírodní byliny mají močopudné účinky, mají terapeutický účinek, což přispívá k rychlému odstranění otoků dolních končetin. Kolekce listy kopřivy, březové pupeny a boky mixu ve stejných poměrech a pak na vodní lázni po dobu 10-15 minut. Po filtraci se infuze nápoj pro skleněnou podlahou třikrát denně po dobu 30 minut před jídlem.
- Není obešel tradiční medicíny a aktivní využití pijavic. Když nevyjádřený edém lze použít 2-3 pijavice najednou. Ve více pokročilých případech se počet pijavic může být zvýšena na 7-8 jednotek. Během týdne si můžete udělat dvě léčebné cykly. Hirudin, který je obsažen v pijavice nejen dokonale ředí krev, ale také posiluje cévní stěny, snižuje výtok tekutiny do tkáně, a jako výsledek, výrazně snižuje otoky nohou.
Kromě toho bychom neměli zapomínat na dalších doporučení lékařů k pacientům, kteří mají rozvinuté nebo se vyskytují obdobné problémy. Budou muset eliminovat lázeň, sauna, solárium, vůně a konzervační látky používané v kosmetice pro nohy, aby se vzdal boty vysoké podpatky, těsné oblečení, rub kůže, vyhýbat se zvedání těžkých břemen, delším stání či sezení (zejména nohy pro noha).
operace
Otázka chirurgické léčby je považován v závažných vrozených vad lymfatického systému, neexistuje žádný vliv na Konzervativní léčba, progrese lymfedému, měkkých tkání fibróza, časté epizody růži a podobně. D.
Druhy operací:
- Dermatofastsiolipektomiya metoda ostrůvek - odstranění modifikovaných částech kůže spolu s podkožního tuku, fascie, fibróza. Předoperační příprava zahrnuje několik relací liposukci potřebné zbavit podkožního vaziva. Chirurgická intervence je vyříznutí určitých oblastech kůže na podkladové tkání postižených fibrózou. Výsledný povrch rány je pokryt kožních štěpů uskladněny nebo předány se zdravou kůží oblasti krytí pacienta.
- Tunelování - umělé vytvoření speciálních kanálů v postižených oblastech na odtoku lymfy nahromaděné ve zdravé tkáni s následnou absorpci do lymfatických cév. Dočasné tunely jsou vyrobeny ze speciálních spirálových kanalizace nebo protéz, konstantní - části safény nebo spirál z inertního materiálu. Je uvedeno v pokročilé formě lymfedému, eliminuje jakoukoliv možnost léčení výše uvedených metod.
- Provoz s vytvořením anastomóz lymphoveinous. Je indikován pro sekundární lymphostasis, zejména vznikly po expozici záření do lymfatických uzlin nebo po jejich odstranění v průběhu mastektomii. Pro léčbu primární lymphostasis neefektivní. Zásah zahrnuje separační nádoby a lymfatický kanál, jejich připojení k sousední žíly pomocí microanastomosis nejtenčí.
- Liposukce - aspirace chirurgické odstranění podkožního vaziva podrobené fibrotických změn. Provádí v přítomnosti středně omezené fibrózy.
Po jakékoliv lékařské péče je věnována operaci. Každý pacient s limfostazom, bez ohledu na fázi procesu je sledován v angiohirurga. Udržovací léčba ve většině případů provádí v průběhu života pacienta.
prevence
Aby se zabránilo lymphostasis dolních končetinách, se doporučuje dodržovat následující pravidla:
- nosit kompresní punčochy;
- pravidelně navštěvovat bazén;
- odmítnout nepohodlné boty;
- Denně vypít alespoň dva litry čisté vody;
- každý den, aby se půl hodiny chůze, jízda na kole;
- Péče o nohy pro kůži: sostriganie nehtů, odstranění odumřelé kůže, ošetření ran, léčbu bodnutí hmyzem dezinfekcí nebo kyselinou boritou - vše musí být provedeno včas.
Stagnace v tkáních, lymfu porušení odtok vyvolat vzhled dalších závažných onemocnění a omezení pohybu. Jak je možné zabránit rozvoji nemoci? Pokud jste již byla diagnostikována lymphostasis dolních končetin - domácí léčba pomůže rychle řešit. Expozice systém rizikových faktorů by neměl být opomíjen u pacientů s genetickou predispozicí, nebo jsou v remisi.