Jsou akutní glomerulonefritida, prchavé forma onemocnění a chronická glomerulonefritida. Akutní forma onemocnění může být způsobeno nejčastěji převedeny dřívější streptokokové infekce - poststreptokoková glomerulonefritidu. Etiologie rozlišit primární a sekundární glomerulonefritidy, které se vyskytují v systémových chorob - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, periarteritis nodosa a další.
Co je to?
Glomerulonefritida - onemocnění ledvin, vyznačující se tím, lézí glomerulů (ledviny glomerulů). Tato podmínka může být reprezentována izolované hematurie a / nebo proteinurie; nebo nefritického syndromu, akutního selhání ledvin nebo chronické renální insuficience.
příčiny
Vývojem glomerulonefritidy může způsobit akutní a chronické infekční procesy vyvolané patogenních streptokoků a jiných mikroorganismů. Patří mezi ně:
- streptoderma;
- spála;
- plané neštovice;
- bolení v krku;
- angína;
- zápal plic;
- spalniček;
- akutní respirační virové infekce.
Také způsobuje provokovat vývoj glomerulonefritidy, se podchlazení a vlhkost, které vedou k oběhové problémy. Hlavní infekční patogeny spouští vývoj glomerulonefritidy jsou:
- Neisseria;
- Toxoplasma;
- streptokok;
- Staphylococcus aureus;
- viry.
Nejčastěji vývoj glomerulonefritidy dochází několik dní po infekci. Hlavním činitelem - beta-hemolytické streptokoky skupiny A.
klasifikace
Klasifikace glomerulonefritidy je různorodá, existuje několik zásad oddělení. Jako průtoku vylučují takové typy glomerulonefritidy:
- Akutní - projevuje v prvních abnormality glomerulech ledvin, výskyt onemocnění je spontánní. Přístupnější rychlé léčby, ačkoli v těžkých případech stát chronickou.
- Chronická - prodloužený cyklický forma akutní glomerulonefritidou.
- Subakutní - známý jako maligní (rychle progresivní). Treat glomerulonefritis taková forma je obtížné, protože virus strep není dobře reagují na léky. V tomto případě jsou komplikace glomerulonefritidy jsou často pozorovány, jako je urémie, selhání ledvin u chronické formy, které mohou ohrozit život pacienta.
Klinické formy chronické glomerulonefritidy patří:
nefrotický | se vyznačuje tím, těžké otoky, tlak v tomto případě je pravděpodobné, že bude normální. |
hematuric | Klinika projevuje v přítomnosti krevních sraženin v moči, zvýšení koncentrace proteinových sloučenin při uložení biochemickou analýzu. Tam je otok, ale to je malá a diskrétní. V pozdějších stadiích se objeví hypertenze. |
smíšený | Příčiny je třeba posuzovat společně, je obtížné stanovit hlavní funkci. |
latentní | V takovém difuzní pacienta glomerulonefritida necítí variace v oblasti zdraví. Přítomnost malého otok a lehké kolísání tlaku. Objevuje oligurie - snížení objemu produkce tělesných tekutin. Onemocnění ledvin může identifikovat průchod laboratorních studiích. |
hypertenzní | projevuje vysoký krevní tlak. Tak močení měnit jejich pravidelnost, a v moči se objeví studie zvýšení množství proteinu a množství krvácení přítomen. |
Klasifikace chronické glomerulonefritidy:
- Primární - je považován za samostatnou onemocnění ledvin.
- Sekundární - onemocnění bylo výsledkem dalších abnormalit u pacientova zdraví. Například, artritida, periartritida nodosa, systémový lupus a další. Challenge fokální segmentová glomerulonefritida revmatoidní různé patologické stavy mohou imunita ovlivněna systémově.
Samostatnou položkou je považován mesangioproliferativní glomerulonefritida akutní příroda, která způsobil alergickou streptokoky.
příznaky glomerulonefritidy
V závislosti na různých formách glomerulárních lézí může převládat, nebo že příznaky glomerulonefritidou.
- Krev v moči - barva moči „masné výpalky“;
- otok obličeje (zejména c), a nohy a nohy;
- Vysoký krevní tlak;
- Snížení množství moči, žízeň;
- Zvýšení tělesné teploty (vzácné);
- Nechutenství, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, slabost;
- Přibývání na váze;
- Dušnost.
Akutní glomerulonefritis se vyvíjí po 6-12 dnech po předchozí infekci, obvykle strep (bolest v krku, zánět mandlí, spála), včetně kůže (pyoderma, impetigová).
Onemocnění se může vyvinout po další infekce - bakteriální, virové, parazitární a jiné antigeny po efekty - séra, vakcíny a léky.
V klasické cyklické během akutní glomerulonefritidy, vyznačující se změnami v moči (červené moči v důsledku krevních nečistot), otoky, snížení množství moči.
komplikace
Tyto komplikace mohou nastat při akutním difuzním glomerulonefritidy:
- Akutní srdeční selhání (méně než 3% případů);
- Akutní selhání ledvin (1% pacientů);
- Akutní renální hypertenzní encefalopatie (preeklampsie, eklampsie);
- Krvácení do mozku;
- Závažné poškození zraku (slepota procházet);
- Přechod do chronického difuzní glomerulonefritidou.
Jedním z faktorů chronického zánětu ledvin může být takzvaná hypoplastická ledvin dysplazie, tj zpoždění ve vývoji tkáně ledvin z chronologické věk dítěte.
Při progressiruyuscheem toku, nereaguje na účinné imunosupresivní terapii, chronické glomerulonefritidy difúzní vstupuje do závěrečné fáze - sekundární smluvně ledvin.
diagnostika
Glomerulonefritida diagnóza se provádí na základě výsledků studií posoudit rozsah a závažnost poškození funkce ledvin a určit úroveň aktivity procesu.
Přítomnost onemocnění znamenají:
- Přítomnost leukocytóza, zrychlené rychlosti sedimentace krve v obecném rozboru krve.
- V biochemické studie analýzu krve zvýšení zbytkového dusíku a močoviny, kreatininu a snížení cholesterolu proteinů albumin.
- Nerovnováha kyselin a zásad v krvi.
- Mírné proteinurie (bílkovina albumin vylučování v moči) po dobu až dvou až tří týdnů.
- Detekce pomocí mikroskopie močového sedimentu specifických válců, což naznačuje, glomerulární poškození.
- Hematurie - krev v moči (moč špinavé barevné „masné břečka“, tmavě hnědá nebo černá, zatímco barva mikroskopickou hematurií - žádná změna).
- Snížená diuréza, nokturie (zvýšení moči v noci), když Zimnitsky vzorek.
Někdy je přiřazen biopsie ledvin pro následnou morfologickou studii bi-optického materiálu.
léčení glomerulonefritidy
Symptomy a léčbu glomerulonefritidy úzce souvisí. Léčba akutních a chronických forem onemocnění v akutní fázi, provádí pouze v nefrologii nebo terapeutické oddělení nemocnice. Ill doporučujeme klid na lůžku, a nutriční terapie je indikována u glomerulonefritidy ledvin stravy №7.
Léčba chronických forem glomerulonefritidou:
- Osvěžující prostředek.
- Protizánětlivá léčiva (NSAID, kortikosteroidy).
- Antikoagulancia (pro snížení viskozity krve a aby se zabránilo tvorbě trombu).
- Pravidelná dialýza se závažnou poruchou funkce ledvin.
- Transplantace ledviny po selhání konzervativní terapie chronické glomerulonefritidy (dále eliminuje autoimunitní destrukce).
Léčba akutní formy glomerulonefritidou:
- Přísný klid na lůžku.
- Antibakteriální, antivirová léčba (na infekční povaze onemocnění).
- Symptomatické prostředky (diuretika, antihypertenziva, antihistaminika).
- Imunosupresivní terapie (cytostatika).
- Dialýza - připojení k umělé ledviny stroje (s rychlým rozvojem selhání ledvin).
Dieta při akutní glomerulonefritidy
V boji proti této patologie je velmi důležité dodržovat speciální dietu. Pacienti doporučuje, aby se minimalizovalo množství příjmu tekutin a solí a bílkovin. Během dne se pacient může jíst více než dva gramy soli. Potravin, které zahrnují protein, by měla své preference pro bílků a tvarohem. Pokud jde o obsah tuku, mohou jíst za den ne více než padesát gramů.
Normální denní množství kapaliny v tomto případě je považována za šest set - tisíc mililitrů. Takoví pacienti je zakázáno jíst maso polévky. Ve většině případů je správné a včasné léčby poskytuje příležitost nejen léčit nemocné, ale také plně obnovit práci svých ledvin.
lidových opravné
Zde je několik účinných nástrojů, které vám pomohou rychle obnovit funkci ledvin:
- Vezměte jednu polévkovou lžíci sušených květů černého bezu, nalít sklenici vařící vody až do vychladnutí. Vezměte si lék by měl být 1/3 šálku třikrát denně před jídlem. Trvání infuze bezu květin - 3-4 týdny, než dojde k úplnému uzdravení.
- Léčivá sbírku edému. Mix lněné semínko (4 díly), se suchými březové listy (3 díly) a kořenové jehlice oblasti (stejné). Zalijeme vroucí vodou a nechte odstát po dobu několika hodin. Pak se přefiltruje a pít do třetího šálku třikrát denně. A tak - za týden. Po uplynutí této doby budete zapomenout na otoky, zbavit se tlaku a srdeční bolesti.
- Smíchejte 1 čajová lžička kukuřice hedvábí, a stejné zbytků z třešní, zalijeme 500 ml vroucí vody a nechá se louhovat až do vytvrzení se ochladí na teplotu místnosti. Vzít tinkturu potřeba ¼ šálku třikrát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Léčba by měla trvat tak dlouho, dokud příznaky vymizí glomerulonefritida.
K posílení imunitního systému a pomáhají tělu rychle vypořádat s patologického procesu, je třeba každý den na čaj lžíce, aby se tyto léky: šálek medu, lžíci ořechy, lískové ořechy lžíce kůra jeden citron. All mix a skladovat na teplém místě.
prevence
Správné léčbu streptokokových onemocnění, dodržování kalendáře preventivní očkování a sanace ložisek infekce v těle, je hlavní preventivní opatření. Děti, které zažívají post-streptokokové glomerulonefritidu, by měl být pod lékařským dohledem po dobu 5 let po ukončení léčby.
Preventivní lékařské prohlídky a laboratorní testy umožňují včasné odhalení nemoci a vyhnout se komplikacím. Samoléčba, zanedbání běžných příznaků často vede k závažným formám onemocnění.
výhled
Příznivý, s výhradou všech terapeutických opatření. V některých případech se mohou objevit závažné komplikace, což vede k selhání ledvin a vyžadují neodkladný zásah. Pro jejich prevence by se měla řídit předepsané léčby, a řídit dynamiku laboratorních parametrů. Je také nutné, aby se zabránilo podchlazení a další etiologické faktory, které mohou způsobit poškození.