Toto kožní onemocnění se vyskytuje hlavně v otevřených oblastech kůže, nejvíce vystaven slunečnímu záření. Jsou to v první řadě, kůže na hlavě, a to především v oblasti frontotemporální a krku. Bazocelulární karcinom kůže nejčastěji lokalizován na nose, na nasolabiálních záhybů, a na oční víčka. V průměru 96% pacientů se identity, při 2,6% - násobek (2-7 nebo více ložiska).
Co je to?
Karcinom bazálních buněk, karcinom bazálních buněk - maligní nádor kůže, která se vyvíjí z bazální vrstvy epidermis, vyznačující se tím, pomalý růst a nepřítomnost metastáz.
příčiny
Důvody pro rozvoj karcinomu bazálních buněk, stejně jako jiných nádorů, je v současné době nejasná. Avšak ukázalo tzv predispozicí, přítomnost, která u lidí zvyšuje riziko vzniku bazaliom. Pro takové predispozicí zahrnují následující:
- Solária na dlouhou dobu;
- Světlá kůže;
- Tendence ke spálení;
- Keltského původu;
- Práce se sloučeninami arsenu;
- Použití pitné vody obsahující arsen;
- Inhalační produkty spalování ze živičné břidlice;
- Snížená imunitu;
- albinismus;
- Přítomnost pigmentu kerodermy;
- Přítomnost syndromu Gorlinga Goltz;
- Časté a dlouhodobé vystavení slunci, včetně práce na přímém slunci;
- Sklon k tvorbě piha po krátké chvíli pod přímým slunečním světlem;
- Častý a dlouhodobý kontakt s karcinogenními látkami, jako jsou například saze, dehet, dehet, parafinový vosk, bitumen a kreosot ropné produkty;
- Vystavení ionizujícímu záření, včetně radiační terapie vyrobeného dříve;
- popáleniny;
- Jizvy na kůži;
- Vředy na kůži.
Kromě predispozicí, karcinom bazálních buněk, jsou pre-rakovinné onemocnění, jejíž přítomnost výrazně zvyšuje riziko vzniku rakoviny, protože mohou zvrhnout rakoviny. Tím prekancerózních onemocnění karcinomu bazálních buněk zahrnují následující:
- Keratóza ze záření;
- Xeroderma pigmentosum;
- keratoakantom;
- Kožní roh;
- Verrutsioformnaya epidermodysplasia Lewandowski-Lutz;
- Giant condyloma Buschke-Loewenstein;
- Leykopiya.
Když je kůže nad rakovinových chorob je léčit okamžitě, protože v případě, že data jsou schopni opustit bez pozornosti, mohou zvrhnout zhoubný nádor, a to nejen v bazální, ale v melanomu nebo rakoviny dlaždicových buněk pleť.
Nejčastěji karcinom bazálních buněk lokalizovaný v těchto oblastech kůže:
- Horní ret;
- Horní nebo dolní víčko;
- nose;
- Nasolabiálních přehyby;
- tváře;
- boltce;
- krku;
- skalp;
- Čelo.
V 90% případů karcinomu bazálních buněk je lokalizována do těchto oblastí na pleť. Zbývajících 10% případů nádor může tvořit na kůži trupu, rukou nebo nohou.
View photo.
[Fold]
příznaky
Projevy karcinomu bazálních buněk, když jsou zformovány novotvar je docela charakter, což je poměrně přesně diagnostikovat pacientovi, který již v rámci vyšetření. Vnější znaky dána typem nádoru.
V počátečním stádiu bazalioma (viz. fotografie), může být ve formě obvyklého „pupínek“, nezpůsobí žádné nepohodlí. V průběhu času, jako je růst nádoru, vznik trvá montáž formě, vředy nebo silné plaků.
- Nejběžnější typ karcinomu bazálních buněk je považován za nodulární varianty, které se projevují výskyt malého bezbolestné narůžovělé uzliny na povrchu kůže. S růstem nodulu tendenci ulcerovat, takže na povrchu se objeví deprese pokryté kůrou. Novotvar pomalu zvětšuje, je také možné, vznik nových struktur tak, že povrch odráží multicentrické typ nádorového růstu. V průběhu doby, uzliny jsou sloučeny dohromady, tvoří hustou infiltrací, proniká hlouběji do tkáně pod zahrnující nejen podkožní vrstvy, ale i chrupavky, vazy, kosti. Nodulární forma nejčastěji se vyvíjí na obličeji, století, v nasolabiálních trojúhelníku.
- Nodulární růstu neoplasie, je také zřejmé, jako jeden celek, ale na rozdíl od předchozího provedení je nádor neroste, aby byla šikmá na textilii a orientované směrem ven uzel.
- Tvar povrch - vypadá jako kulatý plaku červeno-hnědé barvy, více než jeden centimetr v průměru. Povrchu nádorových místa na které se vztahuje kůry, kachlová atrofovaný, mohou mít části různého zabarvení. Doby atrofie, a odlupování aktivních vln růstových podaří navzájem v různých oblastí nádoru, a proto je jeho povrch je nejednotná. Na okraji je také charakteristický zvednuta nad povrch kůže hranice perlami. Tato forma má nejvíce benigní mezi všemi bazaliomy, kůže infiltrace je prakticky chybí.
- Warty (papilární), karcinom bazálních buněk charakterizované růstem povrchu nezpůsobuje destrukci podkladových tkání, a vypadá jako květák.
- Pigment varianta bazaliom obsahuje melanin, což mu dává tmavou barvu a podobnost druhé vysoce maligního nádoru - melanomu.
- Tvar jizva - vypadá jako pevná plochou voskový plaku šedo-růžové barvě, která nevyčnívá nad povrch kůže, a nakonec se dokonce stal v depresi dovnitř. Okraje nádoru s jasným perleťovým odstínem, zvýšené nad povrch kůže. Podél okraje nádoru objevují periodicky erozi, která dále zjizvení. Infiltrace okolní tkáně, je podstatně větší než viditelný růst nádoru, což často vede k pozdní léčbě pacienta pro kvalifikovanou pomoc. Lokalizace jizva na bazaliom hlavy nevhodným, na nose je považováno za nevýhodné, protože tím dříve je destrukce kosti a chrupavky.
- Vředy forma karcinomu bazálních buněk je velmi nebezpečné, protože má sklon k rychlému zničení předmětu a okolní tkáně otok. vředy centra umyvadla, potažených šedočerné kůra hrany vyvýšené narůžovělé perla, s množstvím krevních cév.
Hlavními znaky karcinom bazálních buněk se sníží v přítomnosti struktur v kůži, jak je popsáno výše, která po dlouhou dobu, ne obtěžovat, ale stále ještě zvýšit jejich velikosti, a to i po dobu několika let, zapojení do patologického procesu okolních měkkých tkání, cév, nervů, kostí a chrupavek velmi nebezpečný.
V pozdní fázi nádorové bolesti pacientů dochází, zhoršená funkce postižených částí těla jsou možné krvácení, hnisání růst nádor v místě, tvorba píštěle se sousedními orgánů. Představují obrovské nebezpečí zničení nádorové tkáně oka, ucha, proniká do lebeční dutiny a klíčení kabel. Prognóza v těchto případech je nepříznivý.
Co je bazaliom: fotografie
Na snímku ukazuje, jak se nemoc projevuje v počáteční, jakož i dalších fází v různých částech těla.
View photo.
Karcinom bazálních buněk v raných fázích
povrchový bazaliom
Karcinom bazálních buněk pokožky hlavy.
Bazaliom na nose
[Fold]
Co je to nebezpečné karcinom bazálních buněk, a zda ji chcete smazat?
Během dlouhodobého růstu, postupně proniká do hlubších vrstev, ničí měkké, chrupavky a kostní tkáně. Je označen náchylnost nádorových buněk šířit podél nervových a nervových svazků, z periostu a mezi vrstvy tkání. Není-li okamžitě odstraněny, se destrukce tkáně vést nejen k kosmetických vad.
karcinom z bazálních buněk vede k destrukci chrupavky a kosti nosu a uší, k znetvoření a deformace nosu a uší, na stále hnisající rány vstupu sekundární infekce. Nádor může být převedena z křídel nosu k sliznici nosu, úst, ničí kost lebka, včetně tvořící oční důlek pro oční poruchy a ztráty sluchu, poškození očí jablko.
Ale co je obzvláště nebezpečná - to se šířilo do lebeční dutiny (nitrolební) prostřednictvím přirozených dutin a otvorů v něm s poškozením mozku a smrti. Kromě toho, i když velmi vzácné, bazaliom, nicméně, metastazuje (popsáno 200 případů).
diagnostika
V případě, že vizuální kontrola lékař podezření bazaliom pacienta, diagnóza je potvrzena cytologické a histologické vyšetření nátěrů nebo stěrů z povrchu novotvary. V přítomnosti šňůry nebo gnezdovidnyh shluky vřeteno tvaru, je potvrzeno kulaté nebo oválné buňky s tenkými okrajích cytoplasmy kolem diagnózy. Testy na rakovinu kůže (stěr-otisků prstů), převzato z dolní části vředu a stanovení buněčné složení.
Pokud, například, pro diagnostiku nádoru vaječníků rakovina značka se používá CA-125, neexistuje žádné konkrétní rakovina krve markery pro určení malignity karcinomu bazálních buněk. Mohou s přesností, aby potvrdil svůj rozvoj rakoviny. V další laboratorní analýzy mohou odhalit leukocytóza, zvýšená sedimentace erytrocytů, pozitivní thymol, zvýšení C-reaktivního proteinu. Tyto údaje odpovídají a jiná zánětlivá onemocnění. V době diagnózy tam je nějaký zmatek, takže oni jsou zřídka používají k potvrzení diagnózy nádorů.
Nicméně, vzhledem k rozmanitým histologické bazaliom, stejně jako jeho klinických forem, diferenciální diagnostika se provádí k vyloučení (nebo potvrzení), jiné kožní onemocnění. Například, lupus erythematodes, lichen planus, seboroické keratózy, Bowenova choroba je třeba odlišovat od plochého povrchu bazocelulárního karcinomu. Melanom (rakovina mol) - forma pigmentu, sklerodermie a psoriáza - od sklerodermiformnoy nádoru.
View photo.
nodulární bazaliom
[Fold]
Bazaliom - léčení nebo odstranění nádorů?
Způsob léčení bazaliom je vybrána individuálně v závislosti na velikosti nádoru, jeho umístění, tvaru a klinické morfologického druhu, klíčení do sousední tkáně. To má hodnotu primárního výskytu nádorů nebo relapsu. Vezmeme-li v úvahu výsledky dříve provedených ošetření, věku pacienta a přidružených nemocí.
- Chirurgické metody - nejběžnější způsob odstraňování bazaliom kůže. Obvykle přidělen v případě, že nádor je umístěn v bezpečném prostoru pro tento účel, jako je vyříznut společně s nádorem na okolní tkáně 2 cm. Operace se provádí skalpelem (pro sklerodermiformnoy formy a opakování s chirurgickým mikroskopem), v lokální anestezii, který umožňuje pacientům zapsat ve stejný den.
- Laserové odstranění bazaliom je vhodný i pro starší lidi, kteří mají operaci může způsobit komplikace. To platí i v případě, že lokalizace bazaliom na tváři, protože to dává dobrý kosmetický efekt. Místní chemoterapie karcinom z bazálních buněk se provádí za použití nášivky cytostatik (fluorouracilu, metatreksat a kol.), Na postiženou kůži.
- Cryodestruction bazaliom kapalný dusík - rychlé a bezbolestné, ale to je účinný pouze v případě povrchových nádorů nebo eliminuje výskyt recidivy. Radiační terapie pro karcinom bazálních buněk malého množství výrobních kroků I-II se provádí v blízkosti ostření RTG postižené oblasti. V případě většího poškození poslední je spojena se vzdáleným gama-terapie. Ve složitých případech (časté recidivy, velké velikosti nádoru nebo jeho hluboké klíčení) radioterapie mohou být kombinovány s chirurgickou léčbou.
Obecně platí, že vzhledem k absenci metastáz, příznivou prognózu. Nicméně, v pokročilých stádiích, a v nepřítomnosti adekvátní léčby karcinom bazálních buněk prognózy mohou být velmi závažné. Vysoká hodnota pro obnovu je časná léčba karcinomu bazálních buněk. Vzhledem ke sklonu bazocelulárního karcinomu v častém opakování, nádor větší než 20 mm se považuje za chodu.
Pokud se úprava provádí, dokud není dosaženo nádoru takové rozměry a nezačne klíčit podkožní tkáň se 95-98% pozorováno trvalé zotavení. V šíření bazaliom ve spodních tkání po ošetření zůstávají značné kosmetických vad.
Možné opakování po vyříznutí
Dokonce i v případě, že nádor správného použití, a pacient byl vyléčen, nádor může opakovat.
Možnost opětovného výskytu nádoru je hodnocena lékaři v 30% nebo více, v závislosti na histologie nádorů, jejich rozsah a lokalizaci jak pacient prodělal operaci.
Více než 70% pacientů s relapsem bazocelulárního karcinomu dochází během 5 let po jeho odstranění. Často recidivy v agresivně vyvíjí: rychle roste, ať metastázy, atd ...
View photo.
odstranění bazaliomu
[Fold]
lidových opravné
Doma, tyto tradiční metody jsou velmi účinné při léčení karcinomu z bazálních buněk:
- Čerstvá šťáva z vlaštovičník. Chcete-li získat dost rozbít snítku rostliny. Po několika sekundách se závada, aby šťáva, která může mazat bazální 3 - 4 krát denně.
- Mast s lopuchu a vlaštovičník. Pro přípravu mastí vzít 1/2 šálku nasekané bylinky lopuch a vlaštovičník a zalijeme rozpuštěným sádlem. Směs se poté umístí do sušárny při 150o po dobu 2 hodin. Hotový mast posun do vhodného kontejneru a trvají 2 dny při teplotě místnosti a potom se aplikuje na tlustou vrstvou otok 3 krát denně.
- Šťáva zlatý knír. Pro rostlinné šťávy zlaté vousy úplně omyty a procházejí mlýnek na maso. Nasekané závod shromažďovány v tenká a vytlačit šťávu do vhodného kontejneru. Pak v této šťávy navlhčený vatový tampon a aplikovat ji na bazální na den.
mohou být použity tyto tradiční metody, neexistuje žádná možnost, aby se odstranily bazální maximálnímu zpomalit růst nádoru a zabránit jeho klíčení v hluboké-ležící tkáně.
