Jasná příčinou nádorů nelze pojmenovat, ale mnozí odborníci se kloní k názoru, že velký vliv na vznik a rozvoj rakovina Bowen jsou ultrafialové paprsky, trauma konstantní kůže, kontakt s arsenu soli, predispozice k rakovině choroby.
U mužů, vzhled světle růžové mince jako výrůstky jsou obvykle diagnostikována ve věku 40 a 70 let u žen mezi po 50 letech.
příčiny
Bowenova nemoc se vyvíjí, když karcinogenní účinky na tělo faktorů. Příčiny nádorů mohou zahrnovat:
- Častý kontakt s chemickými látkami, jako je například arsenu, pryskyřice, dehet apod.;
- Vystavení ionizujícímu záření;
- Vystavení ultrafialovému záření.
Kromě toho, vyvolat vývoj Bowenova choroba je přítomnost chronických dermatóz:
- planus;
- Dystrofní epidermolysis bullosa;
- Diskoidní lupus erythematosus.
V některých případech, je příčinou onemocnění Bowen stal traumatických lézí kůže s tvorbou jizevnaté tkáně. Navíc lékaři nevylučují možnost, že Bowenova choroba může být způsobena infekcí virem HPV (lidský papillomavirus) onkogenních typů.
Bowenova choroba někdy rozvíjí na pozadí jiných chorob souvisejících s kožní změny - zrohovatělé cysty Mibelli chorobou, epidermodysplasia Lewandowski-Lutz a další.
příznaky Bowenova choroba
Hlavním příznakem onemocnění je výskyt Bowen jeden (nebo více), nádory kůže (viz. foto). Nejběžnější nádory jsou lokalizovány dat na hlavě (až 40% případů), alespoň - na dlaních a sliznicemi mužských pohlavních orgánů.
Prvním příznakem onemocnění je vzhled kůže malé načervenalé skvrny s fuzzy hranice. Po nějakém čase, plaketa tvořil nažloutlý šupinatý povrch na svém místě. Když povrch exfoliace tkáně vytvořena nekrvavou vlhký ránu na jejich místo.
S odstupem času na postižené oblasti kůže mohou být vytvořeny růst a pozemky proti rakovině s atrofickými změn na kůži. Průměr formace může být v rozmezí milimetrů do 5-6 centimetrů. Zpravidla, Bowenova nemoc je charakterizována jediným nádoru, ovšem mohou nastat vícenásobné léze v některých případech.
Komplikace a následky
Hlavním důsledkem ohrožující onemocnění, Bowenova je progresivní maligní onemocnění v dlaždicových buněk karcinomu s invazí do okolních měkkých tkání a metastáz.
Kromě toho se tyto komplikace:
- infekce zánětlivého ložiska;
- vředy plaky;
- sepse.
Údaje z průzkumu Frequency Bowen asociace onemocnění s rakovinou vnitřních orgánů nejednoznačné: autoři, naznačující přítomnost komunikace, byla diagnostikována rakovina vnitřních orgánů v 57% úmrtí na tuto nemoc Bowen. Nicméně, další studie významné zvýšení incidence vnitřních nádorů byly pozorovány pouze u pacientů s ohnisky léze na uzavřených oblastí kůže (33%), vzhledem k tomu, Bowenova nemoc na vystaveni rakoviny kůže viscerální frekvence byla jen 5%.
View photo.
[Fold]
diagnostika
Pro diagnostiku Bowenova choroba provedla vizuální kontrola místa rány, biopsie a histologického vyšetření nádorů získaných vzorek.
Buňky tvorba histologicky podobná skvamózních karcinomem kožní buňky, ale rozdíl spočívá v tom, které se nacházejí pouze v horní vrstvy pokožky a nerozšiřují ve svých vnitřních vrstvách nepronikají skrz bazální membránu pleť.
Odborníkům v diagnostice onemocnění Bowen nutné pro odlišení od lupénka, ekzém, lupus a další senilní bradavice.
Jak léčit Bowenova choroba?
Standardní terapie tohoto onemocnění neexistuje. Léčba Bowenova choroba se provádí v každém případě individuálně s přihlédnutím postižená místa, věku pacienta, velikosti a počtu ohnisek, celkový zdravotní stav a další faktory. Často se používá kombinace několika terapeutických metod.
U pacientů s onemocněním Bowen nabízí celou řadu léčebných možností:
- chemoterapie;
- kryoterapie;
- elektrické zničení;
- fotodynamická terapie;
- chirurgie a další.
Mají vysokou účinnost, ale předpokládám předem, která metoda pomůže jednotlivého pacienta, je to těžké. Proto je pro každého pacienta je nabídnut individuální léčebný plán.
chirurgické metody
Mnozí pacienti léčeni chirurgické odstranění nádoru. Je to velmi účinný, protože nádorové buňky nepronikají hluboko do kůže a nebude metastazovat. Kožní léze vyříznuty skalpelem. Po odstranění patologických nidus překrytí spojů vytvořených jizva dále. Operace se provádí v lokální anestezii.
Pro lepší kosmetické výsledky aplikovat mikrografické chirurgie Mos. To je obzvláště vhodné pro velké léze na hlavy, krku a prsty. V průběhu zásahu řízené mikroskopie Chirurg odstraní vrstvu po vrstvě, současně analyzovat získané tkáně pod mikroskopem. Po vyjmutí před vytvořením zdravého vrstvy, ukončený rušení. Mos chirurgie - nejúčinnější metodou léčby Bowenova nemoc.
View photo.
[Fold]
Jaká je prognóza?
Prognóza Bowenova choroba s včasnou realizací příznivé zacházení. Po odstranění patologického ložiska pacient může zapomenout na nemoci. Pokud je tvorba kůže není odstraněna, je riziko jeho degenerace na invazivní rakoviny je 3-5%.
Pravděpodobnost této transformace výše s příznaky choroby v genitální oblasti nebo erythroplasie Keir, v těchto případech, to je 10%. Nicméně, někteří vědci se domnívají, že míra degenerace onemocnění Bowen v rakoviny kůže je 80%. Takové rozdíly v obrázcích závisí na rozdílu v detekci onemocnění v různých zemích, různé klimatické podmínky a intenzitou osvitu t. D.
Proto se v potvrzení této diagnózy, to je nejlepší, aby se odstranily to chirurgické nebo léčebné prostředky a nestarat se o možnosti rakoviny kůže.
View photo.
[Fold]
prevence
Preventivní opatření spočívají v sleduyuzem:
- V dermatitidu pozorován dermatologa.
- Vyhnout působení slunečního ultrafialového záření.
- Dojde-li ke kontaminaci papillom typu rakoviny sledovat jejich zdravotní stav.
- Vyhnout traumatické účinky na kůži, pokud se stalo, pečlivě dokončit lék.
- Chránit před kontaktem s agresivním chemickém prostředí. Máte-li s nimi pracovat, používat osobní ochranné pomůcky.
- Pečlivě zkontrolujte pokožku po čtyřiceti letech, s podezřením na modifikaci stávajících konstrukcí konzultovat s onkolog.
V případě nádorů neprodleně kontaktovat onkologa o radu.
