Ušní boltec. Anatomie, struktura středního, vnějšího, vnitřního ucha, složení, funkce, tkáň, chrupavka

Důvody naznačující bolestivé projevy v boltci, existuje mnoho, od zranění a alergických reakcí až po imunitní onemocnění. Včasná diagnóza a léčba zahájena může odstranit téměř žádné příznaky bez dalšího projevu, bez ohledu na to, zda orgán bolí vně nebo uvnitř. To umožňuje vyhnout se nebezpečným komplikacím.

Anatomie sluchu

Lidské ucho, z anatomického hlediska je složitý orgán, který vám umožní zachovat určitou spojení s okolním světem. Je to ten, kdo dává individuální přesné informace o poloze a pohybu, bez nichž osobnost není kompletní.

V orgánu se rozlišují sluchová centra, periferní část a hranice, na které je spojen pontin -cerebelární úhel - oblast, kde jsou soustředěny nervová zakončení vestibulární kochleární oblasti. Jedinečná struktura ucha zajišťuje přenos zvuku a také převádí různé vibrace nebo vibrace do nervových impulsů.

V lékařské praxi existují 3 části sluchového orgánu umístěné v periferním laloku:

• střední ucho;
• vnější ucho;
• vnitřní ucho.

Centrální oblast ucha je reprezentována sluchovým traktem, kortikálními a subkortikálními oblastmi. Orgán obsahuje tympanickou membránu, dutinu a sluchovou trubici. Kostěný úsek vnějšího průchodu má ve všech oblastech fixační funkci.

Popis vnějšího ucha

Vnější ucho (z latinského názvu - auris externa) je ušnice, ušní bubínek a vnější zvukovod. Hlavní funkcí oblasti je zachytit vibrace a vibrace. Na druhé straně je hlavní součástí vnějšího ucha ušnice, která se vyznačuje modelovanou chrupavkou s elastickou strukturou.

Vedle jsou různé boule a prohlubně, které jsou pokryty vrstvou kůže. Výjimkou je lalok vytvořený z kožního záhybu.

Horní vrstvy kůže ve skořápce jsou pevně spojeny s chrupavkou v předních a zadních anatomických projekcích. Skořápka se nachází mezi mastoidní oblastí spánkové kostní tkáně a mandibulárním kloubem. Dodává se se svalovými vlákny tvořenými řadou malých svalů. Je to jejich kontrakce, která umožňuje skořápce pohyb.

Ušní kanál tohoto typu má délku 3-4 cm. V praxi se rozlišují vnější a vnitřní oblasti, které se navzájem liší pojivovou tkání - rotací zvukovodu.

Vnější zvukovod se vyznačuje klikatým tvarem, který mu umožňuje spojení s kostmi celého orgánu. Chrupavčitá oblast je charakterizována mnoha vlasovými folikuly, které tvoří potní a mazové žlázy. V této oblasti je síra, která se skládá z látky obsahující četné buňky starého epitelu.

Anadromní chrupavka tvoří takzvanou rýhu, která je shora doplněna další pojivovou tkání. Z tohoto důvodu se vnější vrstva ucha může v oblasti chrupavkové části rozšiřovat a smršťovat. Kostnatá oblast je tvořena tenkou kůží, na které se netvoří chloupky ani žlázy. Těsně přiléhá k vnitřním stěnám zvukovodu.

Vzhledem k tomu, že tympanická membrána začíná ve sluchovém lumenu, cizí tělesa se často nemohou zdržovat na počátečním okraji kostní a chrupavkové tkáně. Pomáhají tomu i takové ochranné prvky jako chlupy nebo síra, které chrání membránu před zraněním, ztrátou pevnosti nebo pružnosti.

Hlavní funkční vlastnosti vnějšího ucha:

• zachycení vysokofrekvenčních zvuků;
• definice a schopnost instalovat zdroj zvuku;
• ochrana před infekcemi, viry a jinými mikroorganismy, zejména - prachem a nečistotami.

Inervace vnější oblasti ucha je obzvláště citlivá a probíhá v oblasti trigeminálních, větších a vagových nervů. Spojení s centrálním nervovým systémem je vysvětleno přítomností reflexu kašle při dotyku zadních stěn průchodu.

Popis středního ucha

Střední ucho (z latinského názvu auris media) se vyznačuje přítomností dutiny, která svým objemem mírně přesahuje 1 metr krychlový. cm. Existují 3 oddělené kostní prvky, které jsou navzájem spojeny řetězem chrupavky.

Střední ucho má následující prvky:

• bubínková dutina, ve které jsou umístěny sluchové kůstky - bubínková oblast;
• sluchová trubice - tubotympanická oblast
• proces typu mastoidu - mastoidní oblast;
• ušní bubínek.

Membrána má oválný tvar a malou velikost 9 × 11 mm. Obvykle je jeho tloušťka 0,1 mm. Obklopen 2 oddělenými vrstvami: slizniční a vláknitý. Vnější sluchová oblast pokračuje v kožní vrstvě, zatímco vláknitou charakterizují kolagenové svazky, které jsou umístěny v radiální a kruhové formě. V jejich středu je takzvaný pupek, ve směru, ze kterého se rozcházejí slizniční vlákna.

Radiální vláknité svazky jsou navzájem spojeny a tvoří kladivo, které přechází do periostice. Jeho rukojeť se vyznačuje výčnělkem v oblasti membrány, zakončeným nálevkovitou prohlubní. Záhyby tympanické membrány se nacházejí v oblasti malleus, které oddělují její uvolněné části, bez jakéhokoli ochlupení a připevněné k anatomickému zářezu uvnitř ucha. Většina membrány se vyznačuje hustým povrchem.

Tympanická membrána je také boční stěnou dutiny vnitřního ucha, která je vytvořena v důsledku bočních oblastí kostnaté zvlnění. Mediální stěny jsou umístěny společně s pojivovými tkáněmi - orgánem vnitřní membrány.

Tympanická dutina je část, která je naplněna vzduchem. Nachází se mezi vnitřním a vnějším uchem, ve kterém se rozlišují horní, střední a dolní oblasti. Dutina je charakterizována přítomností malleu, třmenu a incusu, ze kterých se tvoří sluchové kůstky - prvky, které spojují membránu s vnitřním uchem.

Také ve středním uchu je speciální svalová část, která chrání orgán před nadměrně vysokými a intenzivními zvuky, což je možné díky jeho reflexním kontrakcím. Kontrakce svalové struktury membrány je omezena vibracemi kostí, což vede k oslabení zvuků v oblasti 15-20 dB.

Mastoidní proces nebo systém spánkové kostní oblasti je charakterizován přítomností mnoha dutin, které jsou navzájem spojeny. Největší z nich je jeskyně (antrum). Tato oblast v uchu je charakterizována pneumatickým procesem, který je upraven na základě individuálních charakteristik každé osoby. Nedostatečně vyvinutý systém je charakterizován přítomností husté kostní tkáně, která ovlivňuje kvalitu sluchu.

Popis vnitřního ucha

Vnitřní ucho nebo auris interna se nachází v spánkové kosti. Na základě anatomických konceptů se vyznačuje labyrintem, který je podmíněně rozdělen na regiony receptoru: periferní část (hlemýžď) a vestibulární orgán. Jsou zde také půlkruhové kanály.

Morfologické rysy vnitřního ucha se vyznačují přítomností membránového a kostnatého labyrintu, které mají mechanismus, který umožňuje neustálou obnovu kostní tkáně.

Membránová oblast hlemýždě přispívá k vytvoření spirálovitého průchodu, který vizuálně připomíná trojúhelník. Je tvořen na základě vnitřních membrán orgánu nebo membrán. Uvnitř hlemýždě je kapalina lymfatické povahy a zde jsou natažena vláknitá vlákna.

Každé z těchto vláken umožňuje zvuku rezonovat na konkrétní frekvenci. Existuje přibližně 25–28 tisíc takových vláken. Na vnitřních stěnách kanálů je takzvané receptorové pole, které se skládá z nervových chlupů. Smrt těchto buněk často vede k patologickému procesu nazývanému senzorineurální ztráta sluchu.

Funkce sluchových orgánů

Fyziologická funkce sluchového orgánu je popsána na základě anatomických vlastností orgánu.

Každé oddělení má své vlastní úkoly, z nichž nejdůležitější jsou:

• vnější - zachycení zvuků a tonality
• střední a vnější - přenos zvukových vln pomocí neurálních spojení;
• bubínek a zevní - ochrana proti bakteriálním infekcím, nadměrně hlasitým zvukům a různým škodám;
• vnitřní ucho - transformace kinetické energie zvukových a membránových vibrací.

Lidské ucho je také zodpovědné za přirozenou regulaci těla v prostoru, což je možné díky přítomnost vestavěného vestibulárního aparátu, který se skládá ze 2 samostatných vaků - oválných a zaoblený. Všechny jsou naplněny speciální kapalinou a jsou navzájem spojeny. Citlivé chloupky jsou umístěny na vnitřní straně, které jsou součástí nervových vláken.

Jakékoli úhlové zrychlení v prostoru je uchem vnímáno kvůli přítomnosti receptorů umístěných v půlkruhových kanálech. Jejich funkcí je vzrušovat během procesu tlaku na vnitřní tekutinu. Taková energie je fixována pomocí vlasů a váčků, jejichž komplex se nazývá otolitový aparát.

Takový evoluční aparát se skládá z mnoha vysoce citlivých vlasů, které jsou ponořeny do rosolovité látky. Všechny tvoří speciální membránu, která obsahuje prvky hydrogenuhličitanu vápenatého nebo otolity. Vliv prostředí je zrychluje, takže ucho rozpoznává pohyb, který se přenáší do centrálního nervového systému.

Funkční vlastnosti vestibulárního aparátu jsou následující. Pod silným tlakem se tekutina uvnitř membránových vláken pohybuje, což je charakterizováno podrážděním citlivých receptorů. Ti jsou zase schopni vyslat do mozku signál o pohybu těla v prostoru. Díky tomu jsou pohyby člověka vyrovnané, krk, trup a další svaly zabraňují pádu.

Což vede k bolesti

Bez ohledu na to, zda se bolestivé pocity objevují mimo nebo uvnitř boltce, nejčastější příčinou nepohodlí je rychlý rozvoj zánětu středního ucha. Závažný průběh patologie je charakterizován šířením zánětlivého procesu až do ušní chrupavky.

Zánět středního ucha se často vyskytuje v důsledku zavedení infekčních bakterií, v některých případech se však jeho vývoj může projevit v důsledku těžké hypotermie nebo poranění. Rychlá diagnostika a včasná léčba v počátečním stádiu je charakterizována spíše mírným průběhem onemocnění.

Faktorem vyvolávajícím bolestivé pocity v uchu je často přítomnost cizích předmětů ve vnitřním kanálu. Tento jev se často projevuje u malých dětí, které si nejsou vědomy svých činů. Někdy je téměř nemožné vytáhnout prvek uvízlý uvnitř bez chirurgického zákroku.

Ušní boltec může také bolet zevnitř nebo zvenčí z následujících důvodů:

• Kousnutí hmyzem, které vyvolává nejen bolestivé pocity, ale také otoky. V takovém případě byste měli rychle kontaktovat svého lékaře, abyste se vyhnuli riziku ztráty sluchu.
• Pomocí ušní tyčinky. Četné studie prokázaly poškození těchto zařízení při čištění oblasti vnitřního ucha. Hluboké čištění ušního boltce může způsobit poranění nebo poškození bubínku.
• Popáleniny, které lze lokalizovat pod uchem nebo v samotné skořápce. V tomto případě je nejlepší použít studený obklad, po kterém, pokud je to možné, kontaktujte pohotovost.
• Tekutina ve vnitřním uchu. Zvláště často k tomu dochází v důsledku nesprávného koupání dítěte nebo ponoření do vody. Vzhledem k tomu, že kapalina je schopna zůstat v orgánu, může to vyvolat vývoj zánětlivého procesu.
• Přítomnost akné, puchýřů a dalších typů vyrážky v ušním boltci.
• Komplikace během různých zubních operací, které často vyvolávají vývoj onemocnění, které mohou poškodit nosohltan.

Bolest bolí venku nebo uvnitř jen zřídka kvůli zlomenině chrupavky, která je typická pro sportovce zabývající se bojovým uměním, boxem. V tomto případě jsou chrámům věnovány bolestivé pocity, existuje vysoké riziko ztráty sluchu.

Alergické reakce

Alergické reakce mohou často způsobit bolest. Anafylaktické podmínky jsou typické pro pacienty, kteří mají zvýšenou suchost ušní trubice a sníženou sekreci vnitřní látky, která chrání skořápku.

Bolt bolí zvenčí, často kvůli expozici chemickým, rostlinným nebo zvířecím alergenům. Bolestivé pocity mohou být také lokalizovány uvnitř ucha. V tomto případě mluvíme o porážce měkkých tkání a chrupavek, která je doprovázena zarudnutím, vyrážkou a svěděním.

Mezi nejběžnější potraviny, které mohou v těle způsobit alergické a houbové reakce, patří:

• kosmetické přípravky;
• hygienické výrobky;
• Jídlo;
• prací prostředky, prací prášky;
• léky;
• některé druhy ozdob.

Aby se vyloučil alergický faktor, pacient na nějakou dobu odmítá použít lék, činidlo nebo prvek, u kterého existuje dokonce i mírné podezření.

Neuralgické patologie

Bolest ve vnější oblasti sluchové konchy může být často charakterizována neurologickými projevy, které jsou spojeny s týlní oblastí. Také bolestivé pocity jsou často indikovány zánětlivými procesy v nervových nebo svalových tkáních obličeje. V tomto případě pacient cítí pulzující nepohodlí. Silná bolest může vyvolat skřípnutí různých nervů, včetně toho nejzávažnějšího - poškození nebo zánětu trojklanného nervového zakončení.

Tato patologie patří k těm nemocem, které prakticky nelze léčit. Během procesu žvýkání nebo otevírání úst se může objevit akutní bolest, což se vysvětluje vytvořením komprese a stlačení nervových zakončení. Takové projevy jsou charakterizovány zánětlivými procesy v chrupavce ucha, které se často objevují ve formě kliknutí čelistí.

Porážka anatomické struktury ucha v přítomnosti rozvíjející se artrózy je charakterizována pomalým klinickým průběhem s často nevratnými důsledky pro člověka.

Trauma

Silné mechanické namáhání, které může poškodit některé prvky vnitřní nebo vnější struktury ucha, je poměrně častou příčinou mnoha bolestivých pocitů.

Nejčastějšími příčinami poranění ucha jsou:

• malé hematomy;
• vysoký fyzický tlak na ucho;
• piercing chrupavky;
• vnější nebo vnitřní modřiny;
• modré zbarvení nebo zarudnutí kůže uvnitř skořápky;
• hnisavé abscesy;
  
• škrábance, praskliny a slzy vnitřních tkání.

Bolt bolí zvenčí i zevnitř, často po silné modřině. Takové poškození je charakterizováno výskytem zánětlivých procesů a v některých případech zavedením infekce do vnitřních tkání.

Infekce a záněty

Na základě statistických ukazatelů bolí bolí často kvůli přítomnosti zánětlivého procesu, ke kterému dochází v důsledku poškození toxinů mikroorganismy a bakteriemi. To může způsobit výskyt hnisavých abscesů, což způsobuje další nepohodlí.

Takové případy často vedou k nebezpečnému onemocnění furunkulózy, které je charakterizováno zánětem tukových žláz. Patologický proces je charakterizován změnami nekrotického typu v tkáních, které byly ovlivněny. Zanedbaná nemoc vyvolává úplnou ztrátu sluchu a další šíření infekce.

Etiologický význam faktorů, které jsou charakterizovány bolestivými pocity v důsledku vývoje furunkulózy, je následující:

• Snížený imunitní systém. Silně oslabený imunitní mechanismus může výrazně zhoršit probíhající onemocnění, což urychluje postup furunkulózy.
• Nedostatek vitaminu a další užitečné mikroelementy. Tento stav přispívá k inhibici sekrece různých látek, které jsou schopné zastavit příznaky syndromu bolesti.
• Cukrovka. Takový patologický proces výrazně zpomaluje a komplikuje regenerační vlastnosti buněk, kvůli kterým se rány nemohou rychle hojit.
• Stafylokoková infekce. Taková infekce pomocí mikroorganismů může značně zkomplikovat průběh léčby bolesti v boltci, včetně další aktivace zánětlivého procesu.

Stejně jako u mnoha jiných zánětů je furunkulóza často doprovázena silnou bolestí během procesu žvýkání, která vyzařuje do spánků. Patologický proces se často rozšiřuje na ušní bubínek, kvůli kterému je diagnostikována léze ušní chrupavky.

Silná vyzařující bolest může být doprovázena dalším zánětlivým onemocněním, mastoiditidou, která postihuje spánkovou kost, umístěnou o něco dále než ušní boltec. Patologický proces je nejčastěji charakterizován rychlým zhoršením sluchu, přítomností abscesů a vysokou horečkou.

V praxi se také rozlišují následující nemoci postihující lidské ucho:

Choroba	Charakteristický
Rýma	Syndrom zánětlivého typu postihující epiteliální výstelku nosu. Často se pohybuje do oblasti boltce, což vyvolává bolesti v různé míře venku i uvnitř.
Angina	Tonzilitida zhoršené povahy, která se projevuje na základě lokálního zánětlivého procesu v nosohltanu. Může se vyvinout v důsledku stafylokokové a streptokokové infekce. Bolestivé pocity jdou do oblasti vnějšího ucha.
Parotitida	Zánětlivá léze postihující slinné žlázy a některá nervová zakončení. Infekční typ onemocnění je lidově označován jako „příušnice“.
Zánět vedlejších nosních dutin	Zánět chronické nebo akutní povahy uvnitř maxilárních dutin. Bolestivé projevy jsou obvykle lokalizovány v čelisti nebo vnější oblasti boltce.

Častou příčinou zánětu ucha je také zvětšení blízkých lymfatických uzlin, což je běžné u vodních sportů. To vystavuje sluchové orgány škodlivým účinkům vlhkosti, včetně dodatečného tlaku na ucho z tekutiny.

Terapie

Bolt bolí venku nebo uvnitř - to je jasný důvod pro rychlé kontaktování specialisty. Tímto způsobem lze předejít většině negativních zdravotních a sluchových následků pacienta. Hlavní léčbou onemocnění uší je užívání léků, jejichž účel je určen povahou a typem patologické poruchy. Často se předepisují etiotropní léky, které působí na základní příčinu onemocnění.

K úlevě od bolesti lze použít symptomatické léky, které ovlivňují určité projevy. Zničení škodlivé mikroflóry v přítomnosti infekčních chorob zajišťují antibiotické pilulky, masti nebo injekce do vnitřního ucha. V přítomnosti hnisavých výrůstků jsou účinná i různá antibiotika. Pro prevenci orgánu sluchu a dezinfekci vnějšího povrchu lze předepsat prostředky antiseptického typu.

Pokud jsou bolestivé pocity způsobeny hematomy, lékař předepíše masti, které podporují resorpci. Hojení měkkých tkání je často doprovázeno svěděním, což je normální reakce těla. Antihistaminika jsou zvláště účinná, pokud existuje příčina naznačující alergickou reakci.

První pomoc může spočívat v čištění ucha vatovým tamponem namočeným ve Višnevského masti nebo Flucinaru. V přítomnosti bakteriální infekce nebo poranění ucha se používají antibiotika komplexního účinku - Augmentin nebo Amoxicilin.

V případě hypertermie jsou zvláště účinná antipyretika, která jsou předepsána pro komplexní terapii zánětlivých procesů a různých febrilních stavů. Pomáhají také při silné bolesti.

Účinek léků lze zvýšit mechanickým tlakem na ušní boltec, který se provádí pomocí speciálních relaxačních masáží. Zlepšují trofickou kapacitu tkání, zvyšují celkovou inervaci a zmírňují bolestivý syndrom.

Chirurgického zákroku ušní boltce je dosaženo pouze ve vnitřních tkáních orgán, existuje velké množství hnisavých útvarů, zátek nebo jiných typů léčby ne Pomoc. Pokud ucho bolí venku nebo uvnitř, zatímco patologický proces není doprovázen komplikacemi, stačí léková terapie.

Auricle video

Anatomie středního ucha: