OAM je u žen standardem. Věková tabulka, dekódování

OAM u žen je důležitým laboratorním testem, který předepisují lékaři k diagnostice mnoha nemocí. Získané výsledky obvykle přicházejí ve formě tabulky, která uvádí hodnoty konkrétního pacienta a jejich srovnání s normou.

Indikace pro účely studie

Tato analýza je povinná pro lékařský předpis v případech, kdy si pacient stěžuje na příznaky jako:

• slabost, malátnost bez zjevného důvodu;
• změna barvy moči (ztmavnutí nebo naopak změna barvy);
• časté nebo vzácné nutkání močit;
• neschopnost plně močit (močový měchýř se úplně nevyprázdní);
• bolestivý nebo pálivý pocit při odchodu na toaletu nebo kdykoli jindy;
insta story viewer
• bolestivá bolest v dolní části břicha, v dolní části zad nebo v oblasti pubiky;
• častá žízeň, pití příliš mnoho tekutin;
• zakalení moči, detekce suspenzí nebo zákalu v něm;
• otok končetin a obličeje, kterého si žena může všimnout nejen ráno, ale i v kteroukoli jinou denní dobu.

OAM, norma u žen (tabulka je uvedena podle výsledků studie) je porovnána se skutečnými ukazateli s za účelem vyloučení infekčních chorob a jakýchkoli dalších abnormalit ve fungování močového systému. Studii získaných výsledků a jejich srovnání s normativními čísly může provádět pouze odborník (terapeut, urolog, nefrolog, gynekolog).

S pomocí této analýzy moči se vyskytují nemoci jako:

• diabetes jakékoli povahy původu (cukr a necukr);
• onemocnění urolitiázy;
• bakteriální otrava krve (sepse);
• benigní a maligní onemocnění močového systému;
• funkční poškození ledvin (selhání ledvin);
• odchylky v práci trávicího systému (pankreatitida, cirhóza);
• infekční procesy (uretritida, cystitida, pyelonefritida, glomerulonefritida).

Zvláštní pozornost by měla být věnována skutečnosti, že žádný lékař neurčí diagnózu na základě výsledků obecné analýzy moči a jejich abnormalit. OAM je prvním krokem v diagnostice. Pro přesnou diagnózu je nutné další vyšetření pacienta. Analýza moči může specialistu vést, naznačit, kterým směrem se pohybovat.

Jak správně sbírat a předávat obecný test moči?

Obecná analýza moči je důležitým diagnostickým opatřením, ale výsledky mohou být nesprávné. K tomu často dochází při nesprávné přípravě na dodávku biologické tekutiny.

Příprava na analýzu

Moč je sterilní prostředí. Je snadné to změnit, pokud sběr moči není dostatečně přesný nebo jsou porušena pravidla pro přípravu.

Abyste tomu zabránili, šetřete čas a nervy, je lepší předem prostudovat následující algoritmus:

• 24 hodin před sběrem materiálu by měly být ze stravy vyloučeny produkty jako svela, mrkev, koření a koření, kořeněná a slaná jídla, marinády a bylinky. Mohou změnit barvu moči, což ztěžuje diagnostiku patologií.
• Je nepřijatelné konzumovat kávu a kávové nápoje. Kofein zvyšuje výdej moči, což ovlivní získané výsledky.
• Odmítněte užívat určité léky. Například antibiotika, vitamíny, projímadla mohou zkreslit výsledky testů. Proto by měl být lékař během léčby jedním z uvedených prostředků varován. Droga je zpravidla na jeden den zrušena. Pokud to není možné, bude při získávání výsledků zohledněna skutečnost, že se droga používá.
• Použití diuretik výrazně ovlivňuje analýzu moči. Proto musí být lékař předem informován o přijetí takového prostředku.
  
• Přestaňte kouřit a pít alkohol v jakémkoli množství.
• Nemůžete si dát horkou koupel, navštívit solárium, lázně, saunu nebo parní lázeň. To se provádí za účelem vyloučení tepelných účinků na tělo pacienta.
• Je třeba se vyvarovat silného stresu nebo intenzivní fyzické aktivity.
• Den před sběrem moči je důležité vyloučit pohlavní styk. V opačném případě to může vést k nafouknutým výsledkům o bakteriích v moči, které se tam mohou dostat.
• Pokud má pacientka menstruaci, je nutné odmítnout shromáždit analýzu a odložit postup o týden.
• Pokud žena podstoupila cytoskopický postup, analýza moči se odloží o 5-7 dní.

Sběr materiálu

OAM vyžaduje nejen dodržování pravidel přípravy, ale také důkladný sběr materiálu.

Skládá se z několika fází:

1. Je nutné vzít sterilní průhlednou nádobu o objemu 100-200 ml. Pro pohodlí je lepší koupit speciální nádobu v lékárně. Stojí to asi 30 rublů. a velmi snadné použití. Nádoba má poměrně široké hrdlo a plastové šroubovací víčko. Kromě toho není nutné nádobu vařit, protože je již sterilní.
2. Nejprve je třeba provést veškerá hygienická opatření. Budou diskutovány níže.
3. Potřebujete močit bezprostředně po ranním probuzení, než budete pít vodu nebo jídlo.
4. První část moči by měla být odeslána na toaletu, ale ne do nádoby. Prvních 20-30 litrů tekutiny obsahuje hodně epitelu, což činí vyšetření málo informativní.
5. Dále musíte močit do kontejneru. Množství 100-150 ml bude více než dost pro úplnou studii.
6. Zbytek moči by měl směřovat zpět na toaletu.
7. Poté musí být nádoba pevně uzavřena čistými rukama, aniž by se dotýkala jejích vnitřních stěn.
8. Během následujících 2 hodin je nutné vzorek doručit do laboratoře. Je důležité dodržovat přepravní pravidla. Teplota skladování by měla být mezi 5 ° C a 20 ° C.

Jsou chvíle, kdy neexistuje způsob, jak poslat moč tak rychle na analýzu. Poté může být skladován na chladném tmavém místě několik hodin.

Hygienická pravidla pro ženy při shromažďování materiálu pro OAM

OAM, norma u žen (tabulka získaných hodnot této analýzy bude spolehlivá v případě, kdy pacient dříve provedená nezbytná hygienická opatření) mohou být porušena v důsledku nekvalitní přípravy na sběr biomateriálu.

Budete potřebovat tampon, který může být vyroben ze sterilní lékařské bavlny. Měl by být ponořen do mýdlové vody a otřen vnější genitálie, poté opláchnut vodou a vysušen čistým papírovým ručníkem.

Norma a interpretace výsledků, tabulka

Před studiem tabulkových hodnot normálních parametrů moči je třeba poznamenat, že se neliší u pacientů jakéhokoli věku. OAM se provádí s cílem porovnat skutečné výsledky s normami stanovenými pro ženy.

Výsledky jsou prezentovány v tabulkové podobě s následujícím obsahem:

Označení	Název indikátoru	Referenční hodnoty (norma)
BARVA	Barva	Sláma
CLA	Průhlednost	Ne
pH	Kyselost	5-7
SG	Specifická gravitace	1,010 – 1,025
PRO	Protein	Méně než 0,033 g / l
GLU	Glukóza	Méně než 1 mmol / l
KET	Ketonová těla	Méně než 0,5 mmol / l
EPT	Epitel	0-4 na dohled
CYL	Válce	Ne
HGB	Hemoglobin	Ne
BIL	Bilirubin	Méně než 8,5 μmol / l
BLD	Erytrocyty	Méně než 2 in f / z
LEU	Leukocyty	Méně než 5 in f / z
BAC	Bakterie	Ne
ZÁBAVA	Houby	Ne
MUC	Sliz	Ne
NIT	Sůl	Ne

Při obdržení výsledků lékař vyhodnotí několik indikátorů moči:

• vnější charakteristiky (barva, vůně, průhlednost);
• fyzikální a chemické (hustota, rovnováha pH);
• biochemické (přítomnost metabolitů, jako jsou bílkoviny nebo ketolátky, žlučové pigmenty jako bilirubin a glukóza);
• mikrobiologické (válce, krvinky, houby, bakterie, soli).

I když analýza ukazuje odchylku jednoho nebo více indikátorů od normy, pacient by se neměl obávat. Nejprve se musíte ujistit, že nebyl porušen algoritmus pro přípravu postupu a sběr materiálu. V každém případě by se měl lékař vypořádat s dekódováním výsledku. V případě potřeby může předepsat druhý OAM nebo jiné testy moči (biochemické, bakteriologické).

Diagnostika možných patologií

Jakékoli odchylky od normy ve výsledcích obecné analýzy moči mohou naznačovat vývoj určitých patologií. Proto k rozluštění nestačí znát normy, musíte také pochopit, jaké odchylky konkrétního indikátoru mohou naznačovat. Proto je tak důležité nezabývat se vlastní diagnostikou a vyhledáváním chorob v sobě, ale kontaktovat kompetentního specialistu.

Barvení moči

Změna barvy moči na jiný odstín může znamenat onemocnění:

• Jasná, intenzivní žlutá barva naznačuje dehydrataci těla, otoky, použití vitamínů B.
  
• Bledě žlutá barva je pozorována u diuretik nebo diabetes insipidus.
• Růžový odstín je obvykle způsoben konzumací červených potravin nebo drog s červeným pigmentem.
• Tmavě červená barva indikuje renální koliku, infarkt ledviny.
• Červenohnědá barva může být při otravě fenolem, přičemž metronidazol nebo sulfonamidy.
• Barvu masových slupek lze pozorovat u glomerulonefritidy v akutním stádiu.
• Zelená moč naznačuje mechanickou žloutenku.
• Mléčný vzhled moči naznačuje infekce močových cest.

Průhlednost

Pokud moč není průhledná, ale zakalená, je v ní suspenze a sediment, což naznačuje pronikání epiteliálních buněk, bakterií, leukocytů a erytrocytů. To může být jedním ze znaků akutního infekčního procesu.

Hustota

Hustota biologického prostředí je ovlivněna přítomností kyseliny močové a močoviny a také elektrolytů.

Překročení indikátoru může znamenat onemocnění, jako jsou:

• glomerulonefritida;
• cukrovka;
• dehydratace těla.

Nízké indexy hustoty moči lze pozorovat u:

• etiologie diabetes insipidus;
• selhání ledvin.

Kyselost

Příliš zásadité prostředí moči lze pozorovat v následujících případech:

• Pacient dává přednost jídlu rostlinného a mléčného původu, často maso odmítá.
• Tělo je ve stavu dlouhodobé dehydratace.
• Alkalická reakce moči je typická pro infekční a maligní procesy v močových cestách, stejně jako pro chronické selhání ledvin.

Kyselá reakce moči (pH nižší než 5) je pozorována za podmínek, jako jsou:

• nadměrná spotřeba masných výrobků;
• horečka.

Protein

OAM, norma u žen (tabulka výsledků také ukazuje obsah proteinových struktur v moči) se může mírně odlišovat, pokud jde o proteinovou složku. Hodnota PRO je jedním z prvních bodů, kterým lékař věnuje pozornost. Normálně by jeho obsah měl být nula nebo menší než 0,033 g / l.

Detekce proteinu se nazývá proteinurie, což je důvod k podezření na takové patologie jako:

• glomerulonefritida;
• zánět močového měchýře;
• uretritida;
• benigní a maligní nádory v ledvinách;
• nefrotická skleróza.

Vylučování bílkovin močí lze pozorovat u dospívajících, stejně jako při nadměrném ochlazování těla nebo při dlouhodobém stresu.

Glukóza

Zdravé tělo nevylučuje glukózu močí. U pacientů se zneužíváním cukru je však často pozorována mírná glukosurie (až 1 mmol / l). Analýza moči na glukózu je také užitečná u lidí s diabetem. Odráží stádium onemocnění.

Vysoký obsah glukózy v moči (nad 1 mmol / l) může být v následujících případech:

• zánět slinivky břišní;
• těhotenství, zejména ve třetím trimestru;
• Cushingův syndrom.

Bilirubin

Abnormality (nad 0) naznačují, že játra nezvládají své funkce.

Tato skutečnost bude indikovat procesy jako:

• poškození jater jakékoli etiologie;
• virová hepatitida;
• přítomnost maligních metastáz v játrech.

Ketonová těla

Normálně by měl být tento indikátor nula.

Jakýkoli přebytek může znamenat takové změny v těle jako:

• exacerbace diabetes mellitus;
• pravděpodobnost hypoklycemického kómatu;
• otrava ethylalkoholem;
• prodloužené nutriční nedostatky;
• nedostatek sacharidů ve stravě;
• precom;
• eklampsie (je zvláště důležité zkontrolovat hladinu ketolátek u pacientů, kteří nosí dítě a jsou náchylní k rozvoji otoků a vysokého krevního tlaku).

Epitelové buňky

Tato složka je neustále přítomna v moči, ale normálně je povolen malý obsah pouze některých typů epitelu.

Platné jsou například následující hodnoty:

• plochý může být přítomen v množství až 5 objektů v zorném poli mikroskopu;
• přechodné - až 1 buňka v zorném poli;
• ale renální epitel by měl zcela chybět.

Pokud dojde k přebytku předložených norem, lékař může mít podezření na patologie jako:

• infekční procesy v močových cestách (s bohatým obsahem dlaždicového epitelu);
• Ledvinové kameny a pyelonefritida se vyvíjejí se zvýšením počtu přechodných buněk;
• závažná toxikóza, glomerulonefritida, otrava těžkými kovy jsou pozorovány, když se v sedimentu objeví renální epitel.

Erytrocyty

Indikátor BLD lze překročit z obou fyziologických důvodů (prodloužený pobyt pacienta ve stoje, dlouhá procházka, pravidelné provozování těžkých sportů, užívání určitých léků) a patologické důvody.

Tyto zahrnují:

• arteriální hypertenze;
• onemocnění urolitiázy;
• traumatické poškození ledvin;
• nádory jakékoli etiologie umístěné v orgánech vylučovacího systému.

Leukocyty

OAM, norma u žen (tabulka výsledků může indikovat leukocyturii na základě přebytku indikátoru LEU) by měla být dodržována u všech hlavních indikátorů. Pokud se hodnoty výrazně odchylují, je nutná lékařská pomoc.

Zvýšení počtu leukocytů o více než 5 buněk v zorném poli naznačuje, že pacient má jedno z následujících onemocnění:

• pyelonefritida;
  
• glomerulonefritida;
• zánět močového měchýře.

Je důležité zkontrolovat tento indikátor u žen, které byly transplantovány do ledviny, protože velký počet leukocytů naznačuje jeho možné odmítnutí.

Hemoglobin

Pokud je v moči nalezena určitá koncentrace hemoglobinu, umožňuje to podezření na vývoj nemocí, jako jsou:

• anémie;
• popáleniny;
• otrava krve (sepse);
• otrava fenolem nebo anilinem.

Sliz

Pokud analýza moči odhalí hlen v moči, potvrzuje to chronický průběh zánětlivých procesů v ledvinách, močovém měchýři nebo vylučovacím traktu.

Válce

Jsou několika typů, přebytek kteréhokoli z nich naznačuje přítomnost patologie.

Například takové:

• Hyalinové odlitky lze detekovat při přehřátí těla, intenzivní fyzické námaze, prodloužené horečce, vysokém krevním tlaku, srdečním selhání.
• Granulární válcovité struktury indikují přítomnost virových infekcí močových cest.
• Voskové odlitky jsou přítomny při chronickém selhání ledvin i při amyloidóze.

Sůl

Zdravé tělo nevylučuje krystaly soli močí. Pokud k tomu dojde, existuje riziko tvorby ledvinových kamenů.

K překročení indikátoru NIT dochází za podmínek, jako jsou:

• dna;
• dehydratace těla;
• chronické selhání ledvin;
• pyelonefritida.

Přítomnost velkého množství kyseliny šťavelové ve stravě pacienta, která se nachází v šťovíku, špenátu, rajčatech, může také vést k výskytu solí v moči. Totéž platí pro pacienty podstupující léčbu ampicilinem nebo sulfonamidy.

Bakterie a houby

Detekce bakterií a plísní v moči v jakémkoli množství potvrdí přítomnost bakteriální nebo houbové invaze v orgánech vylučovacího systému. OAM u žen je analýza, která má při vyšetření pacienta zásadní význam. Překročení normy v tabulce získaných výsledků nemůže být důvodem konečné diagnózy a vyžaduje další vyšetření.

Video o analýze OAM, normy u žen

Obecná analýza moči (OAM): norma hlavních ukazatelů: