Nošení kontaktních čoček je jednou z běžných příčin syndromu suchého oka. Především se to stane, pokud jsou čočky vybrány nesprávně, nebo pokud pacient nějakým způsobem porušuje pravidla pro nošení nebo péči o ně. Stává se však, že i při správném výběru optiky pro korekci kontaktního vidění, nejopatrnějším dodržováním pravidel péče o ni, vás suché oči stále trápí. Proč se toto děje?
Důvod spočívá v samotných kontaktních čočkách. Slzný film má složité složení; kromě vodní báze s v ní rozpuštěnými solemi obsahuje také lipidy, cukry, mucin. Současně na povrchu oční bulvy slza tvoří tři vrstvy: vnější (lipid), která zabraňuje příliš rychlému odpařování slzná tekutina z povrchu oka, střední (vodná) a vnitřní (mucin), která přispívá k procesům regenerace buněk spojivka. Kontaktní čočka, která je na povrchu oční bulvy, „prořízne“ vrstvu slzného filmu. Část slzy, která je pod čočkou, se stává nedostatečnou k adekvátní hydrataci a výživě tkání oční bulvy. Slzná vrstva na povrchu čočky je také příliš tenká a rychle se odpařuje. Existuje pocit suchých očí, nepohodlí, pocit písku nebo cizího těla, které se dostalo do oka. Slzné žlázy často reagují na tento stav intenzivní produkcí slz, což nepřináší úlevu, naopak ztěžuje nošení kontaktních čoček a rozmazané vidění. Situaci zhoršuje klimatizace, která je v moderních kancelářích a v mnoha bytech také běžná téměř všude. Klimatizační systémy suší vzduch a urychlují odpařování slz z povrchu oka.
Co dělat? Odmítnout pohodlnou kontaktní korekci zrakové ostrosti? Naštěstí to není nutné, ale je také nepřijatelné vydržet v naději, že nepříjemné příznaky samy zmizí - nepohodlí v taková situace sama o sobě nezmizí, navíc se její závažnost jen zhorší, což je spojeno s rozvojem komplikací v budoucnosti. K eliminaci příznaků suchých očí při korekci kontaktního vidění se proto doporučuje použít slzné náhražky - speciální prostředky, které kompenzují deficit přirozených slz. Ale měli byste si vybrat takové léky, které je dovoleno vdechovat na kontaktní čočky, navíc je žádoucí, aby neobsahovaly konzervační látky.
Čím výraznější jsou projevy syndromu suchého oka, tím větší nepohodlí vyvolává, tím intenzivnější a cílenější by měla být obnova slzného filmu na povrchu oka. Oční kapky Ocutiars obsahují kyselinu hyaluronovou s ultra vysokou molekulovou hmotností, což na konci pomáhá zmírnit pocit suchého oka, ke kterému dochází po vizuální práci pracovní den. Při výraznějších projevech syndromu suchého oka, které se objevují ráno, může být indikováno použití přípravku Cationorm - jediná kationtová emulze v Rusku pro zvlhčení očí, která pomáhá obnovit všechny tři vrstvy slz. Cationorm i Okutiars jsou slzné náhražky, které ve svém složení neobsahují konzervační látky, což minimalizuje pravděpodobnost toxických účinků konzervantů na oko povrch. Oba tyto léky lze nakapat přímo na kontaktní čočky. Pro dodatečné zvlhčení povrchu oka je možné doplnit přípravky-slzné náhražky očním gelem. Oftagel s maximální koncentrací karbomeru, zvlhčující složky, která uvolňuje sucho oko. Může být použit v noci po vyjmutí kontaktních čoček.
Syndrom suchého oka je častým společníkem korekce kontaktního vidění. Je to přirozená situace a neměla by být výmluvou, proč přestat nosit kontaktní čočky. Ale vydržet, doufat, že tento stav projde sám, je nepřijatelné. Včasné používání náhradek slz a léků na zvlhčení povrchu spojivky odstraní nepohodlí a vyhne se komplikacím.
Alina Safronova, oční lékařka, lékařské a diagnostické centrum generálního štábu ozbrojených sil Ruské federace, St. Moskva
