Obsah
- Složení, forma uvolnění
- Podmínky výdeje z lékáren, cena léku
- Indikace a kontraindikace
- Návod k použití
- speciální instrukce
- Během těhotenství a kojení
- Podmínky skladování
- Analogy
- Video o drogovém rovníku
Protože hypertenze může být způsobena mnoha příčinami, je monoterapie onemocnění neúčinná. V 75% případů pilulky, které eliminují jeden z provokujících faktorů - zvýšený krevní tlak, současně posiluje činnost druhého, snižuje pozitivní účinek na nulu a poškozuje tělo. Komplexní léky tyto nevýhody postrádají, jedním z nich je Equator. Před zakoupením si však musíte pečlivě prostudovat návod k použití.
Složení, forma uvolnění
V roce 2006 byl uznán hypotetický lék od největšího farmaceutického koncernu Gedeon Richter, v Rusku známý jako Equator. v Maďarsku „medicína roku“.
To je způsobeno výhodami produktu:
- účinnost;
- dlouhodobý účinek;
- minimum terapeutických dávek.
Účinek léku je zaměřen na rozšíření koronárních cév a jejich udržení v tomto stavu po dlouhou dobu.
Tablety Equator z tlaku (návod k použití by měl být předem prostudován) mají terapeutický účinek díky přítomnosti následujících složek:
Komponent | Popis |
Amlodipin | Biologicky účinná látka patřící do skupiny AK (antagonisté vápníku). Snížením aktivity vápníkových kanálů, cest, kterými ionty vápníku (Ca2+) vstupují do kardiomyocytů, amlodipin eliminuje přebytečný vápník ve svalových vláknech stěn koronárních cév, což způsobuje jejich uvolnění a expanzi. Komponenta poskytuje:
|
Lisinopril | Léčivá látka patří do třídy inhibitorů ACE. Má schopnost blokovat enzym konvertující angiotensin (ACE), bez něhož není syntéza angiotensinu II, látky s výrazným vazokonstrikčním účinkem, možná. Snížením množství angiotensinu II udržuje lisinopril rozšířené cévy a zajišťuje dlouhodobý účinek léčiva. Lisinopril má navíc příznivý účinek na srdeční sval:
|
Pomocné látky | Sodium karboxymethylškrob a mikrokrystalická celulóza, které zajišťují biologickou dostupnost tablet a dávají jim určité parametry:
|
Terapeutický účinek je patrný 1 hodinu po užití léku, dosahuje maxima po 6 hodinách a trvá 24 hodin. Poté, amlodipin, vstupující do biochemické reakce s jaterními enzymy, vytváří metabolity, které nemají léčivé vlastnosti, a je vylučován ledvinami (přibližně 60%) a střevem. Poločas rozpadu je od 30 do 50 hodin. Lisonopril, který nemá schopnost biotransformace, se v nezměněném stavu vylučuje z těla ledvinami, močí. Poločas rozpadu je 12 hodin.
Díky kombinovanému působení amlodipinu a lisinoprilu, které se vzájemně posilují a doplňují, není rovník pouze účinně snižuje krevní tlak, ale také dlouhodobě udržuje své normální hodnoty, čímž snižuje denní dávku na 1 pilulky.
Při použití kombinace „amlodipin + lisinopril“ je minimalizováno riziko vzniku nežádoucích účinků, ke kterým může dojít, pokud jsou tyto léky užívány samostatně.
Rovník je vyráběn ve formě bílých tablet se zkosením na jedné ploše a reliéfním nápisem „A + L“ na druhé straně.
Tablety jsou baleny v blistrech a baleny v papírové krabičce, na které je uvedeno:
- název léku;
- množství (v mg) 1. a 2. účinné složky;
- počet tablet.
V lékárnách je „Equator“ nabízen v několika verzích:
Množství amlodipinu (mg) | Množství lisinoprilu (mg) | Počet tablet v balení (ks) |
5 | 10 | 30 |
10 | 20 | 30 |
5 | 10 | 10 |
10 | 20 | 10 |
10 | 20 | 60 |
10 | 10 | 30 |
Podmínky výdeje z lékáren, cena léku
Tablety Equator z tlaku (návod k použití obsahuje podrobné informace o nuancích použití, indikacích a kontraindikacích), pokud jsou užívány nekontrolovatelně, mohou být nebezpečné. V lékárnách je lék vydáván přísně podle lékařského předpisu. V závislosti na množství a procentu účinných látek v 1. tabletě, jakož i na počtu tablet v balení se cena jednoho balení pohybuje od 500 do 650 rublů.
Indikace a kontraindikace
Hlavní a jedinou indikací pro použití rovníku je esenciální (primární) hypertenze. Rovník může být také předepsán jako součást substituční terapie u pacientů, kteří již dříve užívali léky na bázi ambolodipinu a na bázi lisinoprilu, aby se snížila dávka léků organismus.
Mezi kontraindikace:
- patologická reakce na léčivo, vyjádřená ve vývoji rozsáhlého Quinckeho edému, pokrývající kůži, podkožní vrstvu, sliznice vnitřních orgánů;
- velké defekty ve struktuře srdečního svalu, projevující se zúžením aorty nebo mitrální chlopně, které mohou ovlivnit pohyb krve cévami;
- zesílení (hypertrofie) stěn komor;
- hypotenze (těžká);
- stav kardiogenního šoku, ve kterém je síla kontrakcí srdečního svalu prudce snížena, v důsledku čehož je narušen proces dodávky krve do orgánů a tkání;
- období těhotenství a kojení;
- věk dětí (do 18 let);
- nesnášenlivost jakýchkoli složek léčiva, alergie.
Návod k použití
Tablety Equator z tlaku (návod k použití obsahuje jasné informace o pravidlech přijetí) se užívají denně, 1 tableta, bez ohledu na jídlo. Koncentraci účinných látek udává lékař a je určena optimální počáteční nebo udržovací dávkou. Pokud je to nutné, dávka se upraví ve směru snižování nebo zvyšování.
V prvních dnech po zahájení léčby dochází ke zlepšení stavu pacienta s vysokým krevním tlakem, ale pro získání stabilních normálních hodnot je vyžadován průběh 1-2 měsíce. Droga není návyková a nebyly zaznamenány žádné případy vývoje „abstinenčního syndromu“ (prudký skok v tlaku po zastavení příjmu).
speciální instrukce
Samoléčení přípravkem Equator nebo porušení režimu příjmu může vést k řadě komplikací.
Existují také určitá omezení užívání tohoto léku v přítomnosti následujících patologií:
Patologie | Popis |
Nízký tlak | Typické pro pacienty s nízkým objemem cirkulující krve, užívající diuretika nebo z jiných důvodů s nedostatkem tekutin. Léčba přípravkem Equator je možná po eliminaci příznaků dehydratace, je nutné neustálé sledování krevního tlaku. |
Stenóza aorty a / nebo mitrální chlopně | U pacientů s těmito patologiemi je lék předepisován v nejnižších možných dávkách a pod neustálým lékařským dohledem. |
Patologie ledvin | Aby se vybral nejmenší terapeutický účinek, nejprve se procvičí dávky, oddělené podávání amlodipinu a lisinoprilu, doprovázené kontrolou funkce ledvin. Na základě obdržených informací je učiněn závěr o možnosti nebo nemožnosti použití rovníku. |
Quinckeho edém | Když se objeví edém lokalizovaný na obličeji nebo končetinách, rovník se zastaví, pacientovi jsou předepsány antihistaminika. Pokud nedojde k žádnému účinku nebo ke zvýšení symptomů (laryngeální edém), provedou se injekce epinefrinu a antihistaminik. |
Selhání jater | U onemocnění spojených s vadnou funkcí jater se poločas amlodipinu prodlužuje. K dnešnímu dni neexistují žádná oficiální doporučení týkající se metod dávkování pro takové případy. Lék je pacientovi předepsán pouze po zhodnocení vhodnosti jeho použití. |
Neutropenie | Ve vzácných případech k tomu dochází v důsledku užívání inhibitorů ACE (včetně lisinoprilu). Po vysazení léku je složení krve normalizováno. |
Kašel (suchý, neproduktivní) | Někdy se vyskytuje jako reakce na účinky lisinoprilu a zmizí, když je lék vysazen. |
Hyperkalémie | Při léčbě přípravkem Equator se může vyvinout u pacientů trpících diabetes mellitus, onemocněním ledvin, acidózou. Je to také možné při užívání léků obsahujících draslík s rovníkem. Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se neustálé sledování hladin draslíku. |
Srdeční selhání | U pacientů se srdečním onemocněním může užívání amlodipinu zvýšit riziko komplikací. Z tohoto důvodu se doporučuje nahradit přípravek Equator přípravkem, který neobsahuje antagonisty vápníku. |
Jed znecitlivění | Desansitizace je metoda léčby alergií na vosí a včelí bodnutí zavedením postupně se zvyšujících dávek jedu do těla. Současné podávání jedovatých léků a ACE inhibitorů může způsobit rozvoj anafylaktických reakcí, z tohoto důvodu je vhodné tyto postupy včas oddělit. |
Hemodialýza | V některých případech, spojený s použitím membrán na bázi polyakrylu, může tento postup v kombinaci s podáváním lisinoprilu způsobit anafylaktické reakce. Doporučuje se použít jiný typ membrány nebo použít antihypertenziva, která neobsahují ACE inhibitory. |
Při prvních recepcích rovníku, které způsobí prudký pokles tlaku, můžete zaznamenat:
- závrať;
- pomalá odezva;
- cítit se unaveně.
V počátečních fázích léčby se doporučuje opustit řízení auta a věnovat se činnostem spojeným s nebezpečím pro ostatní, vyžadujícím extrémní pozornost a soustředění.
U pacientů malého vzrůstu nebo podváhy může být nutná úprava dávky směrem dolů. V průběhu léčby přípravkem Equator je žádoucí kontrola tělesné hmotnosti a pravidelné návštěvy zubaře, aby se předešlo různým onemocněním ústní dutiny.
Starším pacientům (nad 65 let) by měl být předepsán přípravek Equator pod podmínkou neustálého lékařského dohledu a po stanovení minimální dávky. Za tímto účelem jsou na začátku léčby lisinopril a amlodipin zpravidla předepsány samostatně.
Během těhotenství a kojení
Tablety Equator pro tlak (návod k použití obsahuje informace o kontraindikacích léku pro těhotné a kojící ženy), během těhotenství a kojení jsou zakázány. Nebyly provedeny žádné studie potvrzující jeho bezpečnost. Pokud žena dříve užívala Equator, měla by s užíváním přestat.
V případě, že těhotná nebo kojící žena potřebuje užívat antihypertenziva, je převedena na léky, jejichž bezpečnost byla potvrzena klinickými a laboratorními testy.
Podmínky skladování
Rovník je vhodný po dobu 3 let od data výroby za předpokladu, že je správně skladován: teplota - ne vyšší než 25Ó C, bez přístupu světla.
Po uplynutí doby použitelnosti musí být lék zlikvidován.
Analogy
K dnešnímu dni se k normalizaci (snížení) krevního tlaku používá několik skupin léků, které působí antihypertenzivně účinek, ale lišící se v mechanismu účinku, stejně jako komplexní přípravky, jejichž složky patří k různým skupiny.
Při výběru konkrétního prostředku se bere v úvahu příčina hypertenze; jeho typ (primární, sekundární), další funkce.
Tablety z tlaku jako analogy rovníku (pokyny k jejich použití se mohou lišit od originálu) lze předepsat následující:
Druh léků | Popis |
Diuretika | Jedná se o diuretika. Jejich mechanismus účinku je založen na schopnosti urychlit vylučování sodíku z těla, látky, která přispívá ke zúžení koronárních cév. Tato skupina drog zahrnuje:
Pokud jsou diuretika užívána neopatrně, mohou způsobit:
|
Beta-blokátory | Léky, které snižují frekvenci kontrakcí myokardu a normalizují krevní tlak v důsledku částečného zablokování β1-adrenergní receptory, citlivé na adrenalin a „pracující“ na zrychlení a zvýšení srdeční frekvence PEKLO. Beta blokátory jsou:
Beta blokátory jsou často příčinou:
|
Blokátory kalciových kanálů (CCB) | Léky, které snižují množství vápníku v kardiomyocytech, podporují relaxaci svalových vláken a vazodilataci. Mezi léky, které mají vlastnosti CCB, patří:
CCB mohou způsobit bušení srdce a mírné záchvaty závratí. |
Alfa blokátory | Přímo ovlivňují cévy a způsobují jejich dilataci v důsledku blokády receptorů odpovědných za jejich zúžení (α1-adrenergní receptory). Tato skupina zahrnuje drogy:
|
Kombinované léky | Přípravky, které obsahují 2 účinné látky patřící do různých skupin. Díky komplexnímu složení mají výraznější účinek, dávají méně vedlejších účinků a vyžadují 1 dávku denně. Nejčastěji používané kombinace jsou:
|
Tablety Equator patří ke kombinovanému léku, který není bez nevýhod. Má však vysokou účinnost, prodloužené působení a minimální zátěž drogami na tělo. Pokud to vezmete v souladu s předpisy a pokyny lékaře, pak vás výsledek v podobě ideálních indikátorů „120/80“ nenechá čekat.
Video o drogovém rovníku
Popis a pokyny pro tablety Equator: