Tachykardie srdce. Příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Tachykardie je patologicky zvýšená počet úderů srdce. Porucha má mnoho příčin a vyžaduje neodkladnou léčbu.

Příčiny tachykardie u dospělých

V současné době existuje více než 10 hlavních faktorů vedoucích k rozvoji patologie.

Infekční choroby

Infekční procesy vedou k rozvoji zánětlivých reakcí a zvýšení tělesné teploty, což přímo ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému. Různé patogenní mikroorganismy přitom produkují toxiny, které mají také negativní vliv na srdce.

Předpokládá se, že jakékoli zvýšení tělesné teploty zvýší srdeční frekvenci o 8 až 15 úderů. Za přítomnosti hnisání teplota také stoupá. Když je hnis odstraněn, srdeční frekvence a teplota se obvykle vrátí k normálu.

Zánětlivá srdeční choroba

Existuje několik forem onemocnění, rozdělených v závislosti na lokalizaci ohniska zánětu.

Patologie může vést k narušení práce kardiomyocytů, ovlivnit různá nervová vlákna, která jsou zodpovědná za regulaci orgánu. V konečném důsledku to vede k rozvoji nestabilní tachykardie. Současně se během studie často nacházejí známky arytmie.

Šokové stavy

V šokových podmínkách je potlačena respirační funkce a je narušen krevní oběh. Současně během prvních záchvatů dochází ke snížení krevního tlaku, což vede ke zvýšení srdeční frekvence. To se vysvětluje nedostatkem kyslíku.

Patologie je nebezpečná a při absenci včasné pomoci může být smrtelná.

Otrava

V případě otravy se v těle vytvoří různé toxické látky, které mají přímý účinek na kardiomyocyty a sinoatriální uzel. V některých případech, při těžké intoxikaci nebo otravě jedem, může být ovlivněn vagusový nerv.

Při otravě jídlem je zvýšení srdeční frekvence často doprovázeno nevolností a zvracením. Nedostatek tekutin v těle a v případě nerovnováhy elektrolytů se také zvyšuje srdeční frekvence.

Neurocirkulační astenie

Tato porucha se vyskytuje v důsledku poškození centrálního nervového systému. V tomto případě může proces ovlivnit všechny orgány a systémy, včetně nervových vláken, která jsou zodpovědná za práci srdce.

Patologie vede k rozvoji tachykardie a je často doprovázena nepravidelnostmi srdečního rytmu.

Hypertyreóza

Na pozadí tyreotoxikózy může nastat srdeční tachykardie (příčiny a léčba patologie jsou stanoveny individuálně).

Hypertyreóza je patologický proces spojený s nadměrnou produkcí hormonů štítnou žlázou.

Porušení srdeční frekvence často doprovází onemocnění, protože během jeho vývoje se zvyšuje hladina beta-adrenergních receptorů v srdci. Na tomto pozadí si orgán vyvine vysokou citlivost na různé látky a hormony.

Anémie

Snížení koncentrace hemoglobinu v krvi je ve většině případů doprovázeno snížením počtu červených krvinek. Bez ohledu na formu patologie budou jejich příznaky téměř stejné - tkáně a orgány budou trpět nedostatkem kyslíku.

Zvýšení srdeční frekvence je v tomto případě kompenzačním procesem.

Mechanické potíže v práci srdce

Mechanické potíže se vyvíjejí na pozadí různých patologií způsobených abnormalitami nebo strukturálními změnami orgánů a tkání umístěných v oblasti hrudníku.

Druhy porušení:

• Zánětlivý proces probíhající v oblasti vnějšího pláště srdce (perikarditida).
• Zápal plic, zánět pohrudnice.
• Přítomnost novotvarů v mediastinální oblasti.
• Změna polohy membrány (zvedání).
• Deformující změny v oblasti hrudníku.

Když k nim dojde, dojde k porušení krevního zásobení, což vede k nedostatku kyslíku. V tomto případě jsou mechanické příčiny kompenzačním procesem.

Poškození jádra nervu vagus

V některých případech nemusí být ovlivněn samotný nerv, ale jeho jádro umístěné v mozku. S rozvojem takového procesu je narušen vztah orgánů a nervových tkání (inervace). Tento stav vede k tomu, že srdce začíná zrychlovat svou práci a nakonec vede k tachykardii. Onemocnění se vyskytuje v extrémně vzácných případech a vyžaduje dlouhou a komplexní léčbu.

Masivní krvácení a trauma

Při velké ztrátě krve dochází k poklesu krevního tlaku. Aby to kompenzovalo, tělo posiluje práci specifických baroreceptorů, které spouští sympatoadrenální systém.

Tento proces vede ke zvýšenému pumpování krve a zvýšení srdeční frekvence. Tento stav může trvat několik minut až několik hodin. Obnova normální srdeční funkce závisí na rychlosti, jakou je kostní dřeň produkována novými červenými krvinkami.

Zranění také vede ke zvýšení srdeční frekvence. Mechanismus vývoje patologie závisí na závažnosti poškození a doprovodných symptomech - bolest, šok, množství ztracené krve, trauma orgánů hrudníku.

Feochromocytom

Feochromocytom je novotvar lokalizovaný na ledvinách. S progresí onemocnění dochází ke zvýšené produkci hormonů (adrenalinu a norepinefrinu). Při injekci do krevního oběhu vedou tyto hormony k prudkému zvýšení srdeční frekvence.

Abnormální srdeční frekvence je jedním z hlavních příznaků vývoje nádoru.

Vrozené vady

Abnormální struktura srdečních struktur může vést k rozvoji tachykardie. Například defekty chlopní vedou k srdečnímu selhání, které způsobuje nedostatek kyslíku.

Zvýšení srdeční frekvence u vrozených anomálií je kompenzačním jevem, který zajišťuje normální tok krve a kyslíku do orgánů a tkání.

Poruchy ve vodivém systému mohou také způsobit tachykardii, protože přenos impulzů přes srdeční sval nebo komory je zkreslený, což vede ke zvýšení srdeční frekvence.

Typy tachykardie a jejich příznaky

Tachykardie srdce (příčiny a léčba poruchy závisí na individuálních vlastnostech organismu pacient) je rozdělena do mnoha různých forem v závislosti na umístění, stupni poškození a příčinách rozvoj. V tomto případě se znaky každé z forem mohou navzájem lišit.

Sinus

Tento typ poruchy je klasifikován podle pravidelnosti srdečního rytmu.

Patologie je charakterizována tvorbou impulsu v oblasti sinoarteriálního uzlu. V tomto případě jsou intervaly mezi impulsy stejné. Jediným příznakem onemocnění je zvýšení srdeční frekvence. Počet úderů je více než 100. Porušení není nebezpečné, protože tkáně a orgány dostávají dostatečné množství kyslíku.

Ventrikulární

U tohoto typu poruchy se tepová frekvence zvýší na 150 tepů za minutu. V některých případech může tento údaj dosáhnout 250 úderů za minutu.

Příznaky:

• nepohodlí v oblasti hrudníku;
• hyperhidróza (nadměrné pocení);
• obecná slabost;
• vzrušený stav;
• třepotání srdce.

V případě porušení se také zvyšuje frekvence kontrakcí síní a srdečního svalu komor.

Zkušební

S rozvojem síňové tachykardie dochází ke zvýšení síňových kontrakcí. V tomto případě může být funkce komor v normálním stavu.

Během vývoje onemocnění u pacienta dochází k náhlému zvýšení srdeční frekvence - ze 160 na 240 tepů za minutu. Stav může být doprovázen dušností, tlakem na hrudi, slabostí, závratě nebo mdlobami (ve vzácných případech).

Atrioventrikulární

Tento typ poruchy je běžný u většiny žen. Patologie není spojena s kardiovaskulárními chorobami.

Příznaky:

• snížení krevního tlaku;
• astmatické záchvaty;
• ztráta vědomí;
• pulzující v krku;
• kompresivní bolesti.

Trvání útoků se pohybuje od několika minut do několika dnů.

Paroxysmální

Tento typ poruchy je charakterizován skutečností, že generátor rytmu není umístěn v sinusovém uzlu, ale v síních nebo komorách. Tepová frekvence se pohybuje mezi 120 a 220 tepů za minutu.

Útoky poruchy přicházejí a odcházejí dostatečně rychle (sporadicky). Srdeční frekvence zůstává zvýšená během záchvatového období, jehož trvání se pohybuje od několika minut do několika dnů.

Stav je doprovázen hlukem v hlavě, závratí a pocitem stlačení v oblasti hrudníku. Může se také vyvinout nevolnost, plynatost a zvýšené pocení.

Arteriální

Tato porucha je příznakem jiných nemocí. Ve většině případů se patologie vyvíjí na pozadí hypertenze nebo jiných vaskulárních patologií.

Známky:

• hluk v uších;
• záchvaty závratí;
• obecná slabost;
• dušnost;
• puls - více než 100 úderů za minutu.

Porucha se nejčastěji vyskytuje u starších osob.

Ortostatický

K ortostatické formě onemocnění dochází při změně polohy těla během prudkého zvedání z postele. Počet kontrakcí přitom o 40 úderů překračuje normální sazby.

Tento stav je doprovázen rozvojem závratí, nepohodlí na hrudi a nevolnosti.

Příznaky tachykardie

Samotná tachykardie je symptomem, proto může indikovat jakékoli vnitřní poruchy, které vedou k výskytu abnormálně vysokého srdečního tepu.

Léčba by tedy v první řadě měla být zaměřena na odstranění srdečních chorob.

Zvýšená srdeční frekvence

Tento příznak je typický pro většinu případů. Je spojena s nesprávným průtokem krve a nadměrnou prací myokardu. Pacienti si zároveň stěžují na takzvaný „pocit srdce“.

Zvýšená srdeční frekvence

Zvýšení srdeční frekvence je spojeno se zvýšením srdeční frekvence v komorové oblasti. Při stahu srdečního svalu dochází k prudkému zpětnému toku krve do aorty, což vede k rozvoji třesu.

Pulzace krční tepny

Princip vývoje tohoto symptomu je téměř totožný s mechanismem vývoje pulzace na ruce. Nejjednodušší způsob, jak identifikovat symptom, je v oblasti rohu dolní čelisti - ve středu mezi ušním boltcem a bradou. Můžete také určit pulsaci v oblasti pod sternocleidomastoidním svalem (nachází se poblíž Adamova jablka). Pulsy lze cítit i jinde. To obvykle není obtížné.

Dušnost při námaze

Tento příznak není porušením a vyskytuje se u zdravých lidí. U pacientů se však takový symptom může projevit i při menší fyzické námaze.

To je způsobeno stagnujícími procesy, které narušují normální výměnu plynu.

Závrať

Tento příznak se vyvíjí na pozadí nedostatečného přísunu kyslíku do mozkových tkání. Příznak nastává s výrazným zvýšením komorových kontrakcí.

S atriální formou patologie se závratě nevyvíjí.

Pocit úzkosti

Úzkostný pocit vzniká na úrovni instinktů, protože tělo hlásí poruchy, které mohou vést k vážnému stavu. To způsobuje úzkost a v některých případech strach ze smrti.

Bolest v oblasti srdce

Bolest v oblasti srdce se vyskytuje ve vzácných případech nebo v přítomnosti ischemických poruch a je spojena s nedostatkem kyslíku.

S rozvojem patologie začíná myokard tvrdě pracovat, což vede k absorpci více kyslíku. Ale kvůli zhoršené kontraktilitě a zhoršení funkce čerpání srdeční sval nedostává potřebný přísun kyslíku.

Diagnostika tachykardie

Onemocnění lze diagnostikovat pomocí komplexních laboratorních, vizuálních nebo instrumentálních studií.

Měření srdeční frekvence

Tato technika je nejjednodušším způsobem měření rytmu. Ve většině případů se měření provádějí na radiální tepně v oblasti zápěstí. Po nahmatání tepu specialista spočítá počet úderů pomocí stopek. Tato technika je vhodná pro počáteční vyšetření, protože tepová frekvence a komorová kontrakce se nemusí shodovat.

Auskultace srdce

Auskultace poslouchá srdeční šelest, aby zhodnotil, jak fungují srdeční chlopně.

Tato technika není vhodná pro všechny případy, protože nezaručuje detekci nemoci.

Fonokardiografie

Studie se v tomto případě provádí pomocí speciálního zařízení vybaveného senzory, které jsou připevněny k hrudníku. Diagnostika vám umožňuje určit přítomnost srdečního šelestu.

Zařízení má vyšší citlivost a účinnost, ale nepomáhá určit příčinu a mechanismus vývoje poruchy.

Elektrokardiografie

Tato technika je nejúčinnější a nejúčinnější, protože vám umožňuje určit přítomnost patologie a klasifikovat ji. Studie je povinná pro všechny pacienty s různými srdečními dysfunkcemi.

Jak odstranit záchvat tachykardie, první pomoc

Srdeční tachykardie (příčiny a léčba poruchy mohou záviset na věku pacienta) vyžaduje, aby byl pacient obeznámen s pravidly poskytování první pomoci oběti.

Při prvních útocích na porušení se doporučuje nalít studenou vodu do velké nádoby. Poté prsty sevřete nos a ústa a ponořte obličej na několik sekund do vody.

Další techniky (vagální testy):

• Podráždění centra kašle. Pacient prostě musí kašlat.
• Dřepové cvičení. V takovém případě byste se měli trochu napnout.
• Aktivace dávicího reflexu - zatlačte na kořen jazyka.
• Valsalvův test. Postavte se rovně nebo si sedněte s rovnoměrnou páteří. Zhluboka se nadechněte a prstem sevřete nos a ústa. Zkuste vytlačit vzduch z plic. Při výdechu je nutné napnout přední stěnu pobřišnice.

Také, abyste zmírnili záchvaty, musíte mít vždy s sebou v lékárničce takový prostředek jako Verapamil. Droga pomůže rychle odstranit všechny příznaky a zmírnit stav pacienta před příjezdem záchranné služby.

Léčba tachykardie doma

Terapii by měl předepisovat ošetřující lékař, protože ne všechny případy vyžadují léky. Terapeutický režim je vyvinut na základě identifikované formy poruchy a dalších srdečních problémů.

Léčba drogami

Léčba drogami se provádí pouze v případech, kdy byla tachykardie způsobena různými nemocemi a poruchami srdce. V ostatních případech je užívání léků zakázáno, protože to může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Skupina drog	Mechanismus účinku	Obchodní názvy fondů
Beta-blokátory	Akce těchto fondů je zaměřena na snížení citlivosti receptorů na účinky adrenalinu a norepinefrinu. Je vyžadováno dlouhodobé přijetí této skupiny.	Bisoprolol. Timolol Metoprolol Propranolol Atenolol Esmolol
Blokátory kalciových kanálů	Tato skupina léčiv pomáhá potlačit aktivitu vápníkových kanálů, které jsou zodpovědné za kontrakci myokardu. Potlačení jejich nadměrné aktivity vede ke snížení projevů tachykardie.	Verapamil (ve formě injekcí nebo tablet) Diltiazem Nifedipin

Než začnete užívat léky, musíte si přečíst pokyny k jejich použití a prostudovat si seznam kontraindikací.

Léčba lidovými prostředky

Srdeční tachykardii (příčiny a léčbu onemocnění lze stanovit až po provedení všech studií) lze kontrolovat pomocí různých domácích metod.

Použití lidových prostředků je povoleno pouze po konzultaci s lékařem. Kromě toho by taková terapie měla být prováděna výhradně po diagnostikování a identifikaci příčiny vývoje poruchy.

Recepty:

• Vývar Adonis. Vezměte 1 lžičku. rostliny a nalijte 0,2 litru převařené vody. Směs dejte na mírný oheň a vařte 3–5 minut. Vývar vyluhujte 2 hodiny. Konzumujte 1 polévkovou lžíci. 3krát denně. Délka přijetí je několik dní.
• Tinktura Eleutherococcus. Tuto tinkturu lze zakoupit v jakékoli lékárně. Mělo by se užívat podle pokynů v pokynech: 25-30 kapek 3krát denně.
• Infuze měsíčku. Vezměte 5 lžiček. květenství a nalijte 1 litr. vařící voda. Trvejte na 1 hodině. Spotřebujte ½ lžíce. 3-4krát denně.

Před použitím tradičních metod léčby je nutné se seznámit s kontraindikacemi každého z prostředků.

Důsledky

Porušení ve většině případů nepředstavuje hrozbu pro lidské zdraví. Komplikace mohou nastat v důsledku tachykardie způsobené poruchami srdce samotného.

Důsledky:

• různé formy tromboembolie;
• infarkt;
• mdloby;
• vývoj edému v oblasti plic;
• kardiogenní šok;
• smrt na zástavu srdce;
• hubnutí a svalová slabost.

U lidí, kteří nemají žádné srdeční onemocnění, se tyto příznaky nevyvíjejí.

Prognóza tachykardie

Prognóza obnovy je příznivá. Za přítomnosti srdečních problémů, které způsobily vývoj poruchy, jsou šance na úplné odstranění onemocnění výrazně sníženy. Stav však lze kontrolovat, pokud jsou dodržována všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Pokud máte jakékoli příznaky srdeční poruchy, měli byste okamžitě kontaktovat specialistovi, který pomůže určit příčinu rozvoje tachykardie a předepíše vhodnou léčbu.

Video o tachykardii

Srdeční arytmie a tachykardie - jak léčit: