Periartróza kolenního kloubu. Příznaky a léčba šlach

Periartróza kolenního kloubu charakterizovaný zánětlivým procesem, který postihuje okolní tkáně kolem kloubu dolní končetiny v oblasti kolen. Patologické procesy vyvolávají řadu nepříznivých faktorů. Periartritida je doprovázena výraznými příznaky a vyžaduje komplexní léčbu, bez níž pacient riskuje vážné komplikace.

Klasifikace onemocnění

Zánět v oblasti kolenního kloubu probíhá ve fázích, proto se v medicíně rozlišují následující typy periartritidy:

název	Popis
Pikantní	Zánětlivý proces se projevuje akutními klinickými příznaky a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Chronická periartritida	Patologické změny jsou pomalé. Pod vlivem určitých faktorů se onemocnění zhoršuje a je nahrazeno obdobím remise.

V medicíně je izolována primární periartritida kolenního kloubu. Nemoc se vyskytuje nezávisle pod vlivem provokujících důvodů. Sekundární periartritida se vyvíjí jako komplikace na pozadí jiné souběžné patologie. V každém jednotlivém případě se objevují charakteristické znaky, se kterými je důležité okamžitě jít do nemocnice.

Fáze a stupně

Zánět zpomaluje růst tkáně chrupavky, i když se metabolismus vyvíjí bez narušení. Postižená oblast se proto pomalu sama zotaví.

Rozlišují se následující fáze vývoje periartritidy kolenního kloubu:

název	Popis
Fáze 1	Zánět je doprovázen mírnými bolestivými pocity, ranní ztuhlostí. Člověku se zdá, že klouby jsou po dlouhém pobytu v nepohodlné poloze necitlivé.
Fáze 2	Onemocnění je charakterizováno silným edémem. Bolestivý syndrom zesiluje, častěji po fyzické námaze. Místní teplota stoupá v oblasti kolenního kloubu.
Fáze 3	Periartritida vede k omezené mobilitě. Bolestivé pocity ruší člověka při pohybu a v klidu. Ani léky nepomáhají snižovat nepohodlí a bolest.

Jak zánětlivý proces u člověka postupuje, zesilují se klinické příznaky, které narušují obvyklý způsob života. Je důležité neodkládat návštěvu ortopeda, ale okamžitě konzultovat, podstoupit vyšetření a zahájit léčbu. Dlouhodobý zánět bez terapie povede k vážným komplikacím, včetně invalidity.

Příznaky a příznaky

Periartritida kolenního kloubu (příznaky a léčba vyžadují konzultaci specializovaného specialisty) je doprovázena výraznými příznaky, které pomůže ortopedovi provést předběžnou diagnózu, určit oblast lokalizace zánětlivého procesu a stupeň poškození ostatních struktur.

Klinický obraz onemocnění závisí na typu patologie:

název	Příznaky
Akutní periartritida	syndrom silné bolesti; otok měkkých tkání na vnitřní straně kolena; kůže lokálně zčervená; pohyblivost postižené končetiny je narušena; místní teplota stoupá; obecné blaho člověka se zhoršuje; tělesná teplota mírně stoupá; je slabost a únava.
Chronická forma	bolestivé a neustále se opakující bolestivé pocity; kolem kloubu se objevuje svalový křeč, který lze vizuálně zaznamenat; dochází k akumulaci serózního exsudátu.

Hlavním příznakem jakéhokoli typu periartritidy je syndrom bolesti. Objevuje se při změně polohy postižené končetiny, při chůzi nebo při ohýbání nohy a v klidu zmizí. S rozvojem chronické formy zánětu člověk začíná kulhat, takže se stará o bolavou nohu a snižuje zátěž na ni.

Příčiny

Kolenní kloub vydrží velké zatížení, takže se snadno hodí k negativním vlivům různých faktorů. Zánět postihuje nejen kloubní struktury, ale také šlachy, svaly, vazy a vnější vak. Kategorie rizika zahrnuje profesionální sportovce, starší osoby a osoby, které každý den čelí těžké fyzické námaze.

Existují další provokující faktory, na jejichž pozadí se zánětlivý proces vyvíjí v oblasti kolenního kloubu:

• mechanické poranění;
• sedavý životní styl;
• prodloužený pobyt nebo práce v sedě;
• podchlazení těla nebo přímo dolních končetin;
• velké zatížení kolenního kloubu;
• přítomnost akutních nebo chronických onemocnění u lidí;
• degenerativní-dystrofické změny v oblasti kolena;
• vrozené anomálie ve vývoji vazivového aparátu;
• chronická onemocnění chrupavek a kostních struktur.

Mnoho abnormalit v lidském těle vyvolává zahájení patologických procesů, na jejichž pozadí se vyvíjí periartróza kolenního kloubu:

• zhoršený krevní oběh v dolních končetinách;
• hormonální poruchy v těle;
• poškození endokrinního systému;
• vývoj diabetes mellitus;
• zvýšená viskozita krve;
• křeče v cévách;
• nadváha;
• ateroskleróza.

Ortoped nebo chirurg pomůže určit hlavní příčinu zánětlivého procesu. Při prvním náznaku je důležité okamžitě navštívit odborníka a podstoupit předepsané vyšetření. Získané výsledky pomohou nejen stanovit přesnou diagnózu, ale také zvolit nejúčinnější léčebný režim.

Diagnostika

Periartritida kolenního kloubu (symptomy a léčbu může určit ortoped nebo traumatolog) vyžaduje komplexní diagnostika, která pomůže stanovit oblast lokalizace degenerativně-dystrofických procesů, stupeň poškození tkáně. Je důležité rozlišovat onemocnění, protože mnoho patologií je doprovázeno podobnými klinickými příznaky (artróza, osteoartritida, revmatoidní artritida, dna).

Periartritida kolenního kloubu pomáhá identifikovat následující diagnostická opatření:

název	Popis
rentgen	Vyšetřením lze identifikovat poranění nebo jiná poranění v oblasti kolenního kloubu.
Magnetická rezonance (MRI)	Nejinformativnější vyšetřovací metoda, pomocí které jsou tkáně kolem kolenního kloubu pečlivě vyšetřeny. Třívrstvý obraz pomáhá pečlivě prozkoumat všechny části postižené oblasti a posoudit jejich stav (kosti, vazy, menisky, šlachy, svaly).
Obecná analýza krve	Krevní parametry se mění, což naznačuje vývoj zánětlivého procesu v lidském těle.
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk)	Během postupu se zkoumají svaly, šlachy, vazy a kloubní pouzdro na vývoj patologických procesů.
Příjem intraartikulární tekutiny	Studie synoviální tekutiny se provádí za účelem stanovení původců zánětlivého procesu a jeho rozsahu.

Ve vzácných případech je pacientovi navíc předepsána artroskopie. Vyšetření, které stanoví minimálně invazivní intervenci ke stanovení přesné diagnózy. Během období exacerbace zánětlivého procesu se doporučuje zcela znehybnit postiženou nohu. Za tímto účelem by pacienti měli nosit speciální obvaz.

Metody léčby

Léčba periartritidy kolenního kloubu se provádí komplexním způsobem s přihlédnutím k přítomným symptomům a stížnostem pacienta. Ortopedický chirurg vybírá léky v každém případě individuálně podle výsledků získaných po lékařské prohlídce. Kromě toho se pacientům doporučuje navštěvovat fyzioterapeutické procedury. Pokud neexistují žádné závažné lékařské kontraindikace, lze v kombinaci s tradičními léky použít netradiční metody.

Drogová terapie

Mnoho léků vyvolává výskyt vedlejších účinků, proto je důležité během terapie přísně dodržovat předepsané dávkování léků. Je lepší odmítnout samoléčbu, protože to může způsobit vážné komplikace a zhoršení zdraví.

Periartritida kolena je léčena následujícími léky:

Drogová skupina	název	aplikace
Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)	Diclofenac, meloxikam	Pacientům jsou předepsány léky ve formě injekcí, mastí nebo tablet. Vše závisí na stavu člověka. V některých situacích ortopedický chirurg kombinuje několik léků najednou. Počáteční dávka pro dospělé je 100-150 mg denně. Mělo by být rozděleno do 2-3 dávek. Lék se užívá po jídle, polyká se celý a zapíjí se malým množstvím tekutiny.
Steroidní léky	Prednisolon, hydrokortison	Doporučuje se rozdělit denní dávku léčiva na 2-4 dávky. Tablety se přednostně užívají po jídle, zapijí se velkým množstvím vody. Dospělí pacienti mají předepsáno 20-30 mg denně. V případě potřeby nebo v případě nouze se dávka zvýší na 100 mg denně.
Analgetika	Paracetamol, Novalgin	Lék by se měl polykat celý a zapít dostatečným množstvím tekutiny, nejlépe po jídle za 1-2 hodiny. Dávkování pro dospělé závisí na stavu pacienta a je 500-1000 mg 1-4krát denně. Léčba trvá 3–5 dní.
Masti	Fastum, Diklak	Léky mají lokální dráždivý a oteplovací účinek, což zvyšuje průtok krve v postižené oblasti. Mast se nanáší v tenké vrstvě 5-10 cm 1-2krát denně a lehkými masážními pohyby se vtírá do bolavého kolena. Ve většině případů terapie trvá 10 dní.
Chondroprotektory	Structum, Teraflex	Léky snižují bolest, zpomalují degenerativní změny a zabraňují rozpadu chrupavky. Tablety se užívají perorálně, zapijí se velkým množstvím vody. Dávka pro dospělé je 1 tobolka 250 mg 2krát denně nebo 1 tobolka 500 mg 1krát denně. Průběh léčby trvá nejméně 6 měsíců.

Intraartikulární injekce s použitím lidokainu, Novocaine pomůže rychle zastavit syndrom silné bolesti. Kromě toho jsou předepsány komplexy vitamínů a minerálů, které nejen zvyšují odolnost těla vůči zánětům, ale také snižují bolest.

Lidové prostředky

Periartritida kolenního kloubu (příznaky a léčba vyžadují komplexní vyšetření) pomůže zpomalit vývoj komplexních metod terapie. Nekonvenční metody léčitelů a léčitelů se nejlépe používají pod dohledem specializovaného specialisty. Přírodní složky jsou pro lidské tělo bezpečné, ale v některých situacích vyvolávají alergickou reakci nebo individuální citlivost.

Účinné recepty na periartritidu kolenního kloubu:

název	Recept	aplikace
Léčivý čaj	Smíchejte ve stejném poměru listy malin, brusinek a černého rybízu. Přidejte stejné množství šípků. Všechny komponenty dobře rozemelte a zalijte 30 g výsledné směsi vroucí vodou (500 ml). Hotovou hmotu položte na střední teplotu a zahřívejte dalších 15 minut. Poté vychladnout a přecedit.	Výsledný vývar se doporučuje konzumovat před jídlem 3-4krát denně po 0,5 lžíce. Léčivý čaj nejen posiluje tělo, ale také zlepšuje látkovou výměnu, má pozitivní vliv na stav cév.
Červená paprika	Nakrájejte a nasekejte 5-7 ks. červená paprička. Nalijte ji čistou vodkou nebo zředěným ethylalkoholem. Nechte 1 měsíc na tmavém místě při pokojové teplotě, občas protřepejte.	Před použitím by měla být výsledná tinktura zředěna vodou ve stejném poměru, aby nedošlo k popálení kůže. Bolavé koleno se tře hotovým lékem.
Domácí mast	Smíchejte 2-3 mladé listy jitrocele, pampelišky a měsíčku. Přidejte středně velký křenový list a 6-7 květů heřmánku. Všechny složky dobře promíchejte a přidejte 2 kapky esenciálních olejů z jalovce, cypřiše, jedle a pšeničných klíčků. Navíc zadejte 1 lžičku. suchá hořčice, terpentýnová guma a hrubá krystalická mořská sůl. Poslední složkou je vazelína. Přidává se v malých dávkách, aby se získala mast.	Připravená mast doma se vtírá do postižené oblasti kolenního kloubu 2-3krát denně.

Přírodní med je léčivý přírodní prostředek. Lze jej použít na obklady na bolavé koleno a užívat vnitřně. Chronická forma periartritidy je léčena listy jetele, marshmallow a heřmánku. Používají se k přípravě odvaru, který se používá ve formě obkladu.

Fyzioterapie

Periartritida kolenního kloubu (symptomy a léčbu zánětlivého procesu určí ortoped) ve stadiu remise je zcela odstraněn pomocí fyzioterapeutických postupů. Zvyšují účinnost léků a snižují příznaky zánětlivého procesu. Pomáhají také snížit pravděpodobnost sekundárního relapsu onemocnění.

Pacientům se doporučuje navštěvovat následující procedury:

název	Popis
Lékařská elektroforéza	Terapie se provádí pomocí slabého elektrického proudu, pod jehož vlivem aktivní složky léčiva pronikají přímo do ohniska zánětlivého procesu.
Pulzní magnetoterapie	Ošetření využívá magnetické pole. Pod jeho vlivem se v lidském těle zvyšují metabolické procesy, snižuje se zánět a bolestivý syndrom. Zpomaluje se také vývoj patogenní flóry, zvyšuje se pružnost krevních stěn, což zlepšuje mikrocirkulaci.
Léčba infračerveným laserem	Terapie se provádí pomocí elektromagnetického záření, které má pozitivní vliv na všechny procesy probíhající v buňkách lidského těla. Celkový stav poškozených tkání se zlepšuje, hladina cholesterolu klesá. Ošetření infračerveným laserem má protizánětlivé, protiedémové a antioxidační účinky.
Hirudoterapie	Během léčby se používají pijavice. Alternativní metoda medicíny, která pomáhá odstraňovat toxiny a toxiny z lidského těla, obnovovat normální fungování orgánů a systémů, aktivujte ochranné funkce a rychle snižujte bolestivost Cítit.
Akupunktura	Akupunktura je často indikována během rehabilitačního období po farmakoterapii zánětlivého procesu. Při léčbě se používají tenké jehly, které působí na biologicky aktivní body lidského těla. Akupunktura vám umožňuje aktivovat všechny pracovní síly těla.

Během období zlepšení, kdy příznaky akutní periartrózy klesají, jsou pacientům předepisovány aplikace ozokeritu a parafínu. Léčivé bahno, radon a sirovodíkové koupele pomohou konsolidovat pozitivní výsledek.

Úkon

Chirurgická léčba u pacientů s periartritidou kolenního kloubu je indikována v nouzových situacích nebo v případě závažných komplikací. Patří sem vytvořené adheze, kontraktury, kalcifikace, které částečně nebo úplně blokují pohyblivost kloubu.

Možné důsledky a komplikace

Periartritida kolenního kloubu bez včasné terapie na pozadí dlouhého kurzu vyvolává závažné degenerativní změny ve svalech a kostních strukturách. Atrofují, v důsledku čehož se zhoršuje pohyblivost dolní končetiny. Pacientovi hrozí zdravotní postižení.

Komplikace a důsledky periartrózy kolenního kloubu:

název	Popis
Vytvářejí se kalcifikace	Stěny periartikulární burzy jsou zapouzdřené. Výsledné kalcifikace částečně nebo úplně snižují pohyblivost končetiny.
Kontraktury	Omezený kloub v pohyblivosti se mění, tkáně se napínají, jejich pružnost klesá.
Artróza, osteoporóza	Patologické procesy se vyvíjejí na pozadí nedostatečné výživy okolních tkání kolenního kloubu. Kosti a vazy oslabují a stávají se křehkými, což zvyšuje pravděpodobnost vzniku dalších chorob.

Jednou z komplikací periartritidy kolenního kloubu je sekundární infekce. Totéž platí pro prasknutí postižených vazů a svalů. Komplikace onemocnění závisí na stupni poškození kolenního kloubu a okolních tkání. Nedostatek včasné terapie zvyšuje riziko nebezpečných následků.

Prognóza periartrózy kolenního kloubu je příznivá, pokud pacient jde včas do nemocnice, absolvuje vyšetření a předepsanou léčbu. V opačném případě se příznaky zánětlivého procesu zesílí, což naznačuje progresi degenerativně-dystrofických procesů. Bez terapie povede periartritida k negativním důsledkům, včetně zdravotního postižení.

Video o kloubní periartróze

Co je periartróza: