Rovnováha vody a elektrolytů je hodnota v lidském těle

Rovnováha vody a elektrolytů člověka je soubor fyziologických procesů spotřeby, absorpce, rovnoměrné distribuce, odstraňování vody a solí z těla. Zajišťuje udržování stabilního osmotického tlaku, poměru mezi kyselými a zásaditými látkami, iontovými součásti. Koncentrace vody v tkáních zdravého člověka je na úrovni 60% celkové tělesné hmotnosti.

V závislosti na faktorech klimatické zóny, životních podmínkách se potřeba životodárné vlhkosti pro každý organismus pohybuje od 30 do 45 g na 1 kg hmotnosti. V průměru je to 2,1 až 3,1 litru, které by mělo být spotřebováno do 24 hodin spolu s nápoji a tekutými jídly.

Charakteristika a vlastnosti

Rovnováha vody a elektrolytů je udržována vnitřními orgány a systémy podpory života lidského těla pomocí následujících cyklických procesů:

1. Pravidelná konzumace čisté pitné vody.
2. Endogenní tvorba vody během metabolismu.
3. Jíst pevná a tekutá jídla s různým procentem vlhkosti.
4. Přirozený proces odtoku vody z těla při pocení, metabolismu, stolici a močení.

Existuje přímý vzorec, že ​​procento spotřebované tekutiny se rovná denní produkci moči člověka. Hmotnostní podíl vody přicházející s jídlem odpovídá ztrátě vlhkosti během aktivního pocení a jeho odpařování ze sliznic. Lidské tělo je navrženo tak, aby veškerá tekutina v něm byla rovnoměrně redistribuována mezi extracelulární i intracelulární oblasti.

Rovnováha voda-elektrolyt je vytvořený poměr kapalných a minerálních látek, které se dostaly do tkání spolu s jídlem a pitím.

Jedná se o fyziologický proces, který plní následující funkce:

• udržuje stabilitu intracelulárního metabolismu;
• reguluje indikátory krevního tlaku;
• umožňuje volný průtok krve cévním systémem, což zabraňuje tvorbě krevních sraženin;
• zajišťuje stabilní fungování ledvin a srdečního svalu;
• udržuje dostatečnou úroveň fyziologické aktivity vnitřních orgánů;
• stabilizuje funkce centrálního a periferního nervového systému.

Všechny procesy v lidském těle, které se na první pohled zdají pozemské, jsou možné pouze tehdy, je-li zachována rovnováha voda-elektrolyt. Ztráta velkého množství tekutin, vylučování sodných, draselných, hořečnatých solí nebo jejich nadměrná koncentrace ve tkáních způsobuje nerovnováhu vody a minerálních iontů. Práce vnitřních orgánů je narušena, funkční aktivita kosterních svalů klesá, centrální a periferní nervový systém začíná pracovat nesprávně. Osoba zcela ztrácí schopnost vykonávat kontrolu nad svým tělem.

Rovnováha vody a elektrolytů je normální

Rovnováha voda-elektrolyt je poměr koncentrace mezi spotřebovanou kapalinou, minerálními složkami a procesem přirozené ztráty vlhkosti. Níže uvedená tabulka ukazuje indikátory normy iontů vody a soli pro tělo zdravého člověka bez ohledu na jeho pohlaví a věkovou kategorii. Stanovení fyziologicky normální hladiny rovnováhy vody a elektrolytů závisí na celkové tělesné hmotnosti člověka.

Celkové množství vody	Intracelulární tekutina	Transcelulární tekutina	Extracelulární tekutina
Od 60 do 70% celkové hmotnosti lidského těla je voda. Tento indikátor se mírně mění v závislosti na povětrnostních podmínkách, ve kterých člověk žije, na stavbě jeho těla, na typu práce.	Zabírá 40 až 45% hmotnosti člověka.	Definice transcelulární tekutiny znamená následující biologicky aktivní látky lidského těla: páteřní; intraartikulární; pleurální; břišní; nitrooční; gastrointestinální. Transcelulární tekutina tvoří 1 až 3% z celkové tělesné hmotnosti člověka.	Rychlost tohoto indikátoru rovnováhy voda-elektrolyt je následující: lymfa do 2% mezibuněčná tekutina 16% z celkové tělesné hmotnosti osoby; krevní plazma v koncentraci 5% hmotnosti subjektu. V lékařské praxi je extracelulární tekutina podle definice a charakteristik přirovnávána k vaskulární tekutině.

Normy rovnováhy vody a elektrolytů v lidském těle jsou určeny nejen poměrem kapaliny, ale také koncentrací minerálních solí. Tyto standardy jsou uvedeny v tabulce níže.

Chemický název	Normální koncentrace v intracelulárním prostoru (meq na 1 l)	Ukazatel normy ve složení vaskulární tekutiny (meq na 1 l)
Sodík	10	142
Fosfát PO4	75	2
Draslík	140	4
Bikarbonát	10	24
Vápník	méně než 1	5
Chlór	4	102
Hořčík	50	2

Normální koncentrace bílkovin ve složení vaskulární tekutiny je při zachování stabilní rovnováhy vody a elektrolytů v rozmezí 16 meq / l. V intracelulární tekutině by měl být proteinový index na úrovni 38,4 meq / l.

Příznaky odmítnutí

Rovnováha vody a elektrolytů je stabilní poměr spotřebovaných tekutých a minerálních složek, které vstupují do lidského těla spolu s nápoji a jídlem.

Nedostatek vody nebo akutní nedostatek solí výše uvedených chemických prvků způsobuje následující příznaky:

• vysychání ústní sliznice, jejíž normální stav není obnoven po hojném zvlhčení slinami;
• pokles denního výdeje moči nebo úplné zastavení odtoku moči v důsledku závažné dehydratace těla;
• záchvaty silné bolesti hlavy;
• porušení koordinace pohybů;
• zvýšení celkové tělesné teploty v místnosti, kde převládá příjemná teplota vzduchu (podle výsledků předběžné vyšetření osoby, známky zánětlivého nebo infekčního procesu nejsou Jsou nalezeny);
• tvorba tmavých nebo namodralých kruhů pod očima, jejichž vzhled je doprovázen otokem tkáně;
• stav ospalosti;
• rychlá únava po provedení jednoduchých akcí, které nezahrnují vysoké náklady na energii;
• slabost kosterních svalů;
• závrať;
• točení hlavy nebo úplná ztráta vědomí;
• snížení nebo zvýšení hladiny krevního tlaku, v závislosti na tom, které soli minerálů byly ztraceny v důsledku porušení rovnováhy voda-elektrolyt;
• nevolnost a nedostatek chuti k jídlu;
• zácpa;
• dysfunkční poruchy kardiovaskulárního systému;
• výrazné snížení výkonu ledvin;
• tvorba edému v oblasti jednotlivých úseků pohybového aparátu nebo uvnitř břišní dutiny.

Vzhled posledně jmenovaného příznaku je typický pro lidi, u kterých není spojena odchylka normy rovnováhy vody a elektrolytů s nedostatkem tekutin nebo minerálů a s porušením fyziologického procesu k odstranění přebytečné tekutiny z těla. Podobné podmínky se objevují u lidí s chronickým onemocněním ledvin a kardiovaskulárním onemocněním.

Důvody odmítnutí

Rovnováha vody a elektrolytů je výsledkem pitného režimu člověka a obohacení jeho každodenní stravy o minerály. Existují patologické stavy těla a závažné nemoci vnitřních orgánů, které způsobují nerovnováhu tekutin a elektrolytů.

Selhání ledvin

Akutní forma selhání ledvin je nebezpečným onemocněním vylučovacího systému člověka, které se projevuje dysfunkcí tohoto orgánu. Metabolické produkty, toxiny a chemikálie nahromaděné v krvi nejsou filtrovány ledvinami. V tkáních kosterních svalů a vnitřních orgánů dochází k zadržování tekutin. To vede k intoxikaci těla.

Akutní forma selhání ledvin se může vyvinout pod vlivem následujících příčinných faktorů:

• otravy biologickými jedy a karcinogenními látkami;
• chronický alkoholismus, drogová závislost;
• dědičná predispozice;
• chronický zánět ledvin, který nebyl odstraněn léky;
• důsledky rozsáhlé destrukce krevních buněk;
• komplikace vyplývající z diabetes mellitus;
• vrozené malformace anatomické struktury ledvin;
• ztráta velkých objemů krve;
• ucpání močovodů kameny;
• neoprávněné podávání léků s nefrotoxickými vlastnostmi.

V lékařské praxi se občas vyskytnou případy, kdy na pozadí těhotenství dojde k porušení rovnováhy vody a elektrolytů. Ženské ledviny se nedokáží vyrovnat s další zátěží spojenou se zajištěním života vyvíjejícího se plodu.

Hyperkalémie

Patologický stav lidského těla, ke kterému dochází v důsledku zvýšení hladiny draslíku v krvi. To je důsledkem porušení rovnováhy voda-elektrolyt se zvýšením koncentrace iontů tohoto minerálu.

Hyperkalémie se vyvíjí u lidí, kteří trpí následujícími chorobami těla:

• celková destrukce struktury většiny krevních buněk na pozadí intoxikace těla nebo septického šoku způsobeného bakteriální infekcí;
• prodloužené hladovění, které vedlo k vážnému vyčerpání těla;
• vrozená a získaná onemocnění ledvin spojená s poruchou vylučovací funkce;
• dehydratace těla;
• důsledky mnohočetných a hlubokých poranění kosterních svalů, vnitřních orgánů, měkkých tkání a různých částí pohybového aparátu;
• popáleniny velkých oblastí těla (poškození kůže může být tepelné, elektrické, chemické nebo radiační).

Hyperkalémie snižuje kvalitu života pacienta a může také vést k úmrtí. Většina z výše uvedených patologií, která vyvolává porušení rovnováhy vody a elektrolytů ve směru akumulace iontů draslíku, narušuje práci jednoho nebo několika vnitřních orgánů najednou.

Hypokalémie

Stav hypokalémie je změna biochemického složení krve směrem ke snížení hladiny iontů draslíku.

K tomuto porušení rovnováhy voda-elektrolyt dochází pod vlivem následujících důvodů:

• zneužívání dietních norem nebo nedostatek každodenní stravy, když jídlo člověka nemá dostatečné množství draslíku;
• cystická fibróza;
• ztráta solí tohoto chemického prvku spolu se žaludeční šťávou (například při dlouhodobém zvracení nebo průjmu);
• komplikace způsobené zánětlivým poškozením ledvin;
• hyperfunkce kůry nadledvin, kdy tento orgán endokrinního systému produkuje nadměrné množství hormonů;
• vedlejší účinky po užití velkých dávek léků na bázi kortizonu.

Příznaky hypokalémie jsou méně život ohrožující. Pacient neustále cítí fyzickou slabost, bolest hlavy, koordinace pohybů je narušena. Doplnění nedostatku iontů draslíku vám umožní normalizovat rovnováhu vody a elektrolytů v krátkém časovém období.

Hypernatrémie

Jednou z forem nerovnováhy ve vodní a elektrolytové rovnováze je hypernatrémie. Patologický stav těla, který je charakterizován zvýšením hladiny sodíku v krvi.

Hypernatrémie se vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

• zvýšená funkční aktivita kůry nadledvin;
• chronický průjem a dlouhodobé zvracení;
• aktivní močení u pacientů s diabetes insipidus;
• prodloužená ztráta velkých objemů extracelulární tekutiny (spolu s hojným potem);
• nádorové novotvary v tkáních hypotalamu, které způsobují porušení jeho funkce regulovat procesy metabolismu voda-sůl v těle.

Hypernatremie je často diagnostikována u vážně nemocných ležících pacientů, kteří jsou v kómatu. Tkáně všech vnitřních orgánů jsou ovlivněny vysokou hladinou sodíku v krvi.

Hyponatrémie

Porušení rovnováhy vody a elektrolytů ve formě hyponatrémie je způsobeno poklesem hladiny sodíkových iontů na kriticky nízkou úroveň.

Tato forma nerovnováhy v poměru kapalných a minerálních solí je způsobena následujícími faktory:

• zneužívání léků s diuretickými vlastnostmi;
• dysfunkční poruchy v nadledvinách;
• komplikace diabetes mellitus;
• chronické onemocnění ledvin;
• progresivní cirhóza jater;
• srdeční selhání s chronickou formou kurzu;
• zadržování tekutin v těle v důsledku snížení výkonu ledvin.

Ve většině klinických případů je hyponatrémie komplikací stávajících onemocnění těla s latentním nebo chronickým průběhem. Normalizace tohoto indikátoru rovnováhy vody a elektrolytů je možná pouze po zotavení z podkladového onemocnění.

Zvýšené hladiny chloridů

Rovnováha vody a elektrolytů je výsledkem dodržování pitného režimu, získání vysoce kvalitní výživy a udržení zdraví vnitřních orgánů.

Ke zvýšení hladiny chloridů v krvi dochází z následujících důvodů:

• dehydratace těla;
• akutní forma selhání ledvin;
• intoxikace léky ze skupiny salicylátů;
• hyperfunkce nadledvinek při syntéze hormonálních látek;
• důsledky diabetes insipidus.

Tato forma nerovnováhy ve vodní a elektrolytové rovnováze je mnohem méně častá než případy hyperkalémie nebo snížení hladiny sodíku v krvi.

Kriticky nízká koncentrace chloridů

Nerovnováha v poměru tekutin a minerálů v těle může být reprezentována nedostatkem chloridů.

Podobný stav těla je způsoben následujícími faktory:

• aktivní pocení v podmínkách porušení pitného režimu;
• dlouhodobé zvracení;
• zadržování tekutin v těle;
• výplach žaludku u pacientů s příznaky otravy.

Zvýšení hladiny chloridů v krvi pacienta umožňuje obnovit narušenou rovnováhu vody a elektrolytů s minimálním rizikem komplikací.

Hyperkalcémie

Nerovnováha v procentním poměru mezi objemem tekutiny v tkáních a hladinou vápenatých solí se nazývá hyperkalcémie.

Tento patologický stav těla je způsoben následujícími důvody:

• těžká forma dehydratace, kdy jsou pozastaveny procesy rozpouštění vápníku;
• maligní novotvary ve struktuře kostí s šířením metastáz;
• sarkoidóza určitých částí skeletu;
• nadměrný příjem vitaminu D;
• zvýšení funkční aktivity tkání příštítných tělísek.

Porušení rovnováhy voda-elektrolyt této formy projevu je nebezpečné, protože na pozadí přebytku vápníku v krve, hrozí trombóza, doprovodná srdeční choroba, poškození vylučovacích orgánů systémy.

Hypokalcémie

Pokles vápenatých solí v lidském těle na kritickou úroveň je způsoben následujícími faktory:

• onemocnění štítné žlázy, která snižují funkci tohoto orgánu pro produkci hormonů štítné žlázy;
• selhání ledvin v chronické formě kurzu;
• akutní nedostatek hořčíku a vitaminu D;
• stav hypoalbunémie.

Porušení rovnováhy voda-elektrolyt ve směru snížení hladiny vápníku v krvi je nebezpečně negativními důsledky pro pohybový aparát a čelistní aparát člověka. Odstranění tohoto minerálu z těla vede k osteoporóze.

Jak se to určuje

Indikátor rovnováhy vody a elektrolytů je určen biochemickou analýzou. Předmětem studie je žilní krev pacienta. Pro tuto diagnózu stačí asi 10 ml biologického materiálu. Biochemická analýza se provádí v soukromých klinikách a veřejných nemocnicích. Výsledky vyšetření jsou známy do 2–3 dnů po darování krve. Ve zdravotnických zařízeních se soukromou formou vlastnictví jsou náklady na tuto analýzu 1220 rublů.

Pacienti se známkami nerovnováhy v tekutinách a elektrolytech mají také předepsáno darovat moč a periferní krev ze svazku prstu. Nejnovější testy jsou prováděny za účelem získání obecných údajů o zdravotním stavu pacienta, stanovení hladiny cukru v krvi, dysfunkčních poruch ledvin. V případě detekce souběžných onemocnění těla je předepsáno hardwarové vyšetření zaměřené na zjištění příčin nerovnováhy vody a elektrolytů. K tomu se používá ultrazvuk, MRI, CT diagnostika.

Jak se zotavit

K obnovení narušené rovnováhy vody a elektrolytů se používají léky, jejichž vlastnosti jsou zaměřeny na rychlou rehydrataci těla.

Orsol

Léčivo Orsol obsahuje 13,4 g glukózy, 2,6 g chloridu sodného, ​​1,5 g solí chloridu draselného, ​​ionty ve formě 2,9 g citrátu sodného. Koncentrace těchto chemikálií je obsažena v 1 litru rehydratačního činidla.

Obnovení rovnováhy vody a elektrolytů pomocí léků Orsol vyžaduje dodržování následujících pokynů:

1. Pro děti a dospělé pijte roztok Orsol každé 4 hodiny, 50-100 ml na základě toho, že toto množství léčiva klesne na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta.
2. Pacienti starší 3 let a dospělí by měli každých 60 minut užít dalších 200 ml výplně. po další defekaci s řídkou stolicí nebo uvolněním zvratků.

Dobu dodržování pitného režimu užíváním tohoto léku určuje ošetřující lékař, pod jehož dohledem je pacient.

Regidron

Rehabilitační terapie Regidronem probíhá na podobném principu.

K normalizaci rovnováhy voda-elektrolyt musíte provést následující kroky:

1. 1 sáček léčiva Regidron rozpustíme v 1 litru převařené a vychlazené vody.
2. Tekutinu důkladně nasekejte, dokud se prášek zcela nerozpustí.
3. Vezměte připravený roztok každou hodinu, 200 ml.

Délku léčby přípravkem Rehydron by měl stanovit lékař v závislosti na závažnosti dehydratace pacienta, výsledcích testů a jeho celkovém stavu. Průměrné náklady na tento lék jsou 334 rublů. na 20 sáčků.

Rovnováha vody a elektrolytů člověka je výsledkem několika fyziologických procesů spojených se zajištěním vitální činnosti celého organismu. Prodloužená dehydratace, nevyvážená výživa, nebezpečné nemoci vnitřních orgánů způsobují porušení procenta vody a minerálních solí. V důsledku tohoto patologického procesu se člověk potýká s vážnými příznaky ve formě vzdělávání mnohočetný edém měkkých tkání, závratě, ztráta vědomí, fyzická slabost a dysfunkce Centrální nervový systém.

Video o rovnováze vody a elektrolytů

Patofyziologie porušení rovnováhy voda-elektrolyt: