CDS cév dolních končetin. Co to je?

CDS plavidel na nohou je moderní a jedno z nejvíce informativních výzkumné metody tepen a žil dolních končetin. Tato diagnostická metoda se používá k včasné detekci kardiovaskulárních patologií a efektivní kontrole již získaných onemocnění.

Průzkum se provádí ve veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních. Charakteristickým rysem této diagnostické metody je, že nemá žádné kontraindikace, netrvá déle než 20-30 min., a po jejím dokončení obdrží ošetřující lékař vyčerpávající množství informací o funkčním stavu cév pacient.

Co je barevné oboustranné skenování

CDS (barevné duplexní skenování) cév dolních končetin je hardwarová studie žil a tepen nohou, která kombinuje 3 diagnostické techniky najednou. Toto je echografie, mapování a studium Dopplerovy rychlosti toku krve v barvě. Během vyšetření se na monitoru počítače zobrazí obrázek, který zobrazuje celkový stav tkání žil a tepen.

Přítomnost barevného pozadí umožňuje lékaři lépe posoudit možné změny, ke kterým došlo v cévách nohou pacienta pod vlivem určitých onemocnění. Tuto metodu průzkumu lze použít k profylaktickým účelům pro včasnou detekci chorob, a také se používá ve všech fázích léčby vaskulárních patologií ke sledování výsledků terapie.

Co odhalí diagnostika

CDS cév dolních končetin je předepsáno pacientům různých věkových skupin.

Tato diagnostická metoda vám umožňuje získat následující informace o žilách a tepnách nohou:

• posoudit celkový stav cévních stěn a detekovat potenciální změny ve struktuře endoteliální vrstvy;
• identifikovat zúžení nebo patologickou expanzi lumenu uvnitř tepen a žil;
• prozkoumat úroveň výkonu ventilového aparátu žilních cév;
• předpovídat riziko rozvoje posttrombotického onemocnění u pacientů, kteří podstoupili komplexní léčbu trombózy;
• detekovat možnou přítomnost krevních sraženin a také zaznamenat hlavní parametry krevních sraženin;
• posoudit stupeň vlivu trombotických formací na ukazatel celkové výkonnosti kardiovaskulárního systému;
• opravit pokles rychlosti toku krve v největších arteriálních cévách;
• provádět včasnou diagnostiku křečových žil, trombózy a tromboflebitidy.

CDS je hardwarová diagnostická metoda, která vám umožňuje identifikovat rizika spojená s možným výskytem pooperačních komplikací. Například pokud se pacient připravuje na složitou chirurgickou operaci. V tomto případě studium krevních cév umožňuje detekovat patologie, které jsou pooperační období může vést k plicní embolii s další smrtí pacient.

Výhody metody

Rozlišují se následující výhody metody žil žil a tepen dolních končetin metodou CDS:

• absolutní bezpečnost;
• vyšetření nevyžaduje použití kontrastních látek nebo jiných chemikálií;
• pacient nepociťuje žádný pocit bolesti nebo nepohodlí v oblasti diagnostických manipulací;
• celková doba studia cév netrvá déle než 20-30 minut;
• získaný diagnostický výsledek je zaznamenán v elektronickém formátu, který umožňuje opětovné vyšetření celkový stav žil a tepen pacienta (například v různých fázích léčby nebo během období recidivy chronických nemoci);
• během vyšetření jsou všechny informace o funkčním stavu cév zobrazeny barevně, což usnadňuje proces dekódování diagnostických výsledků;
• CDS vám umožňuje identifikovat počáteční fáze cévních onemocnění nohou, když člověk ještě necítí příznaky patologie;
• použití této diagnostické metody je možné bez jakýchkoli omezení, protože tato studie nemá negativní dopad na lidském těle (například v případě terapeutické potřeby může lékař skenovat žíly a tepny pacienta týdně);
• vyšetření nevyžaduje, aby pacient dodržoval obzvláště složitá pravidla pro přípravu těla před předepsanou diagnózou.

Nejdůležitější výhodou CDS cév dolních končetin je, že tato metoda je nejinformativnější z hlediska detekce onemocnění žil a tepen nohou. Náklady na průzkum jsou přitom dostupné pro většinu občanů se stabilním příjmem.

Zařízení pro CDS

CDS cév dolních končetin zajišťuje použití nejnovějšího vybavení, které vizualizuje cévy nohou. Níže uvedená tabulka popisuje technické vlastnosti zařízení, se kterým se tato diagnostická metoda provádí.

Zařízení pro CDS	Funkční účel zařízení
Ultrazvukový skenovací stroj	Hlavní diagnostický nástroj, který generuje vysokofrekvenční ultrazvukové vlny, obdrží zpětný signál studuje cévy, provádí jeho digitální zpracování a poté dává monitoru konečný diagnostický výsledek počítač. Obraz funkčního stavu žil a tepen se přenáší barevně, což výrazně zjednodušuje detekci potenciálních ložisek patologie.
Snímač CDS	Toto zařízení je připojeno k hlavnímu diagnostickému zařízení kabelem a jeho účel je přenos ultrazvukových vln do oblasti vyšetřovaných tkání se současnou fixací jejich fyziologických státy. Elektronický senzor skenuje všechny oblasti žilních a arteriálních cév nohou. Provozovatelem tohoto zařízení je lékař, který provádí diagnostické vyšetření pacienta.
Počítačový monitor	Se zařízením pro CDS je dodáván speciální monitor, do kterého jsou přenášeny výsledky duplexního skenování. Tato část diagnostického zařízení umožňuje lékaři v reálném čase zkoumat stav cév pacienta.

Záznam výsledků zkoušek a zpracování informačních dat se provádí pomocí softwaru nainstalovaného na počítačovém zařízení pro CDS. Diagnostický posudek vyhotoví lékař písemně a jeho kopie se uloží na elektronické médium. V případě relapsu onemocnění nebo plánované preventivní prohlídky dostane ošetřující flebolog příležitost studovat předchozí diagnostické výsledky pacienta, hodnotí závažnost patologických změn funkčního stavu jeho krve plavidla.

Indikace a kontraindikace pro

CDS cév dolních končetin má minimální počet kontraindikací pro jeho provedení. Tato diagnostická metoda se nepoužívá v přítomnosti trofických vředů, hnisavých a zánětlivých útvarů na povrchu kůže nohou pacienta. Podobný klinický obraz je možný, pokud má člověk závažné komplikace křečových žil nebo tromboflebitidy. V tomto případě jsou přijata předběžná opatření k odstranění ložisek zánětlivého procesu, hojení ran a vředů.

Duplexní skenování žil a tepen v barvě je indikováno u pacientů, kteří podle výsledků předběžného vyšetření Byly nalezeny příznaky následujících onemocnění a patologických stavů cév:

• křečové žíly, bez ohledu na závažnost a stádium onemocnění;
• předchozí těžká poranění dolních končetin, která vedla k porušení žilního a arteriálního oběhu;
• periodické stížnosti na bolest nebo ostrou bolest v hloubkách tkání dolních končetin, jejichž původ není znám;
• tvorba aterosklerotických plaků ve velkých cévách pouze v jedné nebo obou nohou najednou;
• vyhlazení endarteritidy;
• progresivní zúžení lumenu mezi stěnami žil a tepen (tato patologie může mít vrozenou povahu původu, nebo vzniká v důsledku aterosklerózy, zánětlivých procesů);
• tromboflebitida (v tomto případě musí být CDS cév provedeno bez selhání, protože existuje vysoký riziko migrace krevních sraženin v celkovém oběhu s rozvojem plicní embolie a dalším nástupem smrti);
• závažný edém dolních končetin, ke kterému dochází po delším pobytu na nohou nebo v sedě (podobné příznaky naznačují slabost cévní stěny žilních cév, kterou lze detekovat při duplexu skenovat);
• vzhled křečí a necitlivosti určitých částí nohou, kde procházejí velké žilní a arteriální cévy.

Směr pro duplexní skenování v barvě předepisuje praktický lékař, flebolog nebo chirurg specializující se na eliminaci vaskulárních patologií. V kombinaci s touto diagnostickou metodou je povinný laboratorní test krve pacienta na hladinu krevních destiček. Na základě výsledků vyšetření je vybráno účinné schéma další terapie.

Příprava na CDS

CDS cév dolních končetin vyžaduje minimální počet přípravných opatření.

V tomto případě stačí sledovat následující algoritmus akcí:

1. Pijte obvyklé množství tekutin, aniž byste se omezovali na pitnou vodu bez plynů.
2. Zákaz kouření za posledních 30 minut. před návštěvou diagnostické místnosti.
3. Nepijte alkohol 24 hodin před vyšetřením.
4. Ráno po stanovení diagnózy vyčistěte povrch pokožky nohou mýdlem, teplou vodou a čistým suchým ručníkem.
5. Přestaňte užívat léky 3 dny před skenováním, jejichž farmakologické vlastnosti ovlivňují buněčné složení krve nebo tón cévní stěny. Výjimkou jsou případy, kdy je léčba těmito léky životně důležitá.

Před cestou do diagnostického centra byste měli z povrchu hlezenního kloubu odstranit náramky a jiné šperky, jejichž přítomnost může zkreslit výsledky skenování. V případě vyšetření ve veřejné nemocnici se doporučuje vzít s sebou plenku nebo velkou osušku.

Pomocí těchto věcí je přikryt gauč, na který si pacient bude muset při duplexním skenování lehnout. Na soukromé klinice je tento spotřební materiál již zahrnut v ceně vyšetření. Pacienti užívající jakékoli léky by měli tyto informace poskytnout vyšetřujícímu lékaři.

Jak se provádí CDS cév dolních končetin?

Duplexní skenování tepen a žil na nohou se provádí ve speciálně vybavené kanceláři. Diagnostický proces se může bezvýznamně lišit v závislosti na tom, která céva je podrobena hardwarovému vyšetření.

Duplexní skenování žilního systému dolních končetin

Duplexní skenování žilního systému dolních končetin se provádí v souladu s následujícím algoritmem akcí:

1. Pacient jde do diagnostické místnosti a pak si lehne na povrch gauče.
2. Pacient odhalí povrch dolních končetin.
3. Vyšetřující lékař umístí duplexní sondu na oblasti nohou, kde procházejí hlavní žilní cévy.
4. Počítačové zařízení zaznamenává informační data o funkčním stavu žilního systému pacienta.
5. Lékař analyzuje barevný obraz cév pacienta, který se zobrazí na monitoru diagnostického přístroje.

Po dokončení vyšetření se pacient obléká a může samostatně opustit stěny kliniky. V případě potřeby lékař určí další datum diagnózy nebo provede písemný přepis výsledků výzkumu.

Duplexní skenování dolní duté žíly

Dolní dutá žíla je zodpovědná za sběr žilní krve z menších přítoků zadní břišní stěny. K provedení duplexního skenování této cévy se provede hardwarová studie části těla pacienta na úrovni solar plexu. Použití takového diagnostického přístupu je dáno skutečností, že spodní část vena cava končí na úrovni 4-5 obratlů bederní páteře. Hlavní část této cévy je soustředěna v retroperitoneálním prostoru na pravé straně aorty.

Duplexní sken této žíly vypadá takto:

1. Pacient je v poloze na zádech s holým trupem.
2. Lékař umístí senzor diagnostického přístroje na úroveň solar plexu.
3. Ultrazvukové vlny zaznamenávají velikost žilní cévy, tloušťku jejích stěn, rychlost průtoku krve, přítomnost nebo nepřítomnost trombotických útvarů.

Po dokončení diagnostiky se pacient oblékne a poté opustí stěny diagnostické místnosti. Výkon všech žilních cév nohou závisí na stavu dolní duté žíly.

Duplexní skenování tepen dolních končetin

Duplexní skenování tepen dolních končetin se provádí podle přesně stejného principu jako diagnostická studie žilních cév. V tomto případě jde pacient stejným způsobem také do ordinace a poté zaujme pohodlnou polohu na gauči. V závislosti na tom, která nádoba má být diagnostikována, může lékař požádat pacienta, aby si lehl na záda, žaludek nebo bok.

Duplexní skenování těchto cév zahrnuje studium celé arteriální sítě nohou nebo jednotlivých oblastí. Během CDS je zvláštní pozornost věnována femorálním, popliteálním, vnějším a vnitřním iliakálním tepnám. Po dokončení vyšetření pacient samostatně opustí duplexní skenovací místnost.

Jak dlouho procedura trvá, jaké vjemy způsobuje

Celková doba trvání tohoto diagnostického postupu je od 10 do 30 minut. v závislosti na složitosti klinického případu. Pacient nepociťuje žádné nepohodlí. Pokud jsou vaše nohy v kontaktu se snímačem skeneru, může dojít k pocitu chladu nebo mírného podráždění pokožky. Neexistuje vůbec žádná bolest, brnění, svědění nebo pálení. Výskyt nepříjemných pocitů je možný, pokud pacient původně měl záchvaty bolesti dolních končetin, které jsou způsobeny patologickým stavem žil nebo tepny.

Dekódování výsledků

Po dokončení diagnostiky žil a tepen pomocí duplexního skenování v barvě začíná fáze dekódování získaných výsledků. V této fázi je vypracován lékařský protokol, který zobrazuje funkční stav cév podle hlavních kritérií.

Dešifrování výsledků skenovacích tepen

Během dekódování výsledků CDS tepen se kontroluje shoda funkčního stavu těchto cév s následujícími kritérii:

• zda jsou stěny tepen příliš tenké, mají normální nebo narušenou endoteliální hustotu nebo dochází k patologickému zesílení v určitých částech cévy;
• provádí se hodnocení rychlosti toku krve v různých částech cévy;
• jsou zaznamenána fakta o arteriální stenóze a je také indikován stupeň zúžení intraarteriálního lumenu.

Lékařská zpráva, kterou lékař vyhotoví bezprostředně po dokončení CDS tepen nohou, udává stupeň propustnosti průtoku krve. Na základě této diagnózy může lékař provést prognózu možného výskytu komplikací způsobených ischemií cév. Všechny informační ukazatele zaznamenané při duplexním skenování v barvě jsou přeneseny do lékařské zprávy.

Dešifrování výsledků skenování žil

Na základě výsledků duplexního skenování žil se provádí dekódování se zobrazením následujících indikátorů, které udávají obecný stav krevních cév tohoto typu:

• zesílení nebo stratifikace stěn žil (pokud je vaskulární endotel příliš tenký, pak jsou uvedeny parametry patologických změn);
• přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin (v případě výskytu krevních sraženin je popsána jejich velikost a typ, je posouzeno riziko oddělení od žilní cévy s další migrací po celkovém průtoku krve);
• je uveden numerický počet žil s průměrem lumenu mezi stěnami více než 3 mm;
• krevní cévy se sníženými funkcemi ventilového aparátu jsou fixní (podobné výsledky studie jsou charakteristické pro počáteční fázi onemocnění křečových žil);
• hodnotí se kvalita přirozeného stlačení kolektorů žilních cév.

U každého pacienta jsou výše uvedené diagnostické výsledky individuální v závislosti na celkovém stavu žil na nohou. Dešifrování vyšetření podle těchto parametrů trvá od 30 do 40 minut. v závislosti na závažnosti klinického případu. Při přípravě lékařského posudku se zohledňuje věk pacienta, doprovodná onemocnění s chronickou formou průběhu.

Kolik stojí diagnostika?

Průměrné náklady na CDS cév dolních končetin na soukromých klinikách se pohybují od 3600 do 5500 rublů. Ve státních diagnostických ústavech se toto vyšetření provádí bezplatně.

Barevné duplexní skenování je pokročilou metodou ultrazvukové diagnostiky dolních končetin. Výhodou této metody zkoumání je její vysoká úroveň informačního obsahu, přítomnost vysoce kvalitní digitální obrázky v barvách, bezbolestnost a minimální pravděpodobnost falešného příjmu Výsledek.

CDS cév dolních končetin se provádí na veřejných a soukromých klinikách za účelem diagnostiky patologických změn v žilách a tepnách. Tato metoda průzkumu je považována za jednu z nejvíce informativních. Barevné skenování vám umožňuje detekovat porušení místního krevního oběhu, výskyt krevních sraženin, aterosklerotické plaky, první příznaky křečových žil. CDS je předepisován pacientům se zjevnými příznaky cévních onemocnění k podrobnějšímu posouzení celkového stavu žil a tepen.

Video o CDS cév

Jak se provádí duplexní skenování žil dolních končetin: