Obsah
- Složení a forma uvolňování
- Podmínky prodeje
- Farmakologické vlastnosti
- Farmakodynamika a farmakokinetika
- Indikace pro použití
- Kontraindikace
- Způsob podání a dávkování
- Při ošetřování popálenin
- Použijte na zánět středního ucha
- Alkoholový roztok chloramfenikolu v boji proti akné a varu
- Vedlejší efekty
- Předávkovat
- speciální instrukce
- Lékové interakce
- Analogy a ceny za drogu
- Podmínky skladování
- Video o roztoku léku Levomycetin
Všechny formy léčivých přípravků na bázi chloramfenikolu jsou po desetiletí účinné. Při správné aplikaci alkoholového roztoku obsahující chloramfenikol pro řešení problémů ran a zánětlivých podkožních procesů je výsledek patrný po 2 - 3 procedurách.
Složení a forma uvolňování
Účinnou látkou v alkoholovém roztoku je chloramfenikol. Tato krystalická látka se specifickou hořkou chutí patří do skupiny antibiotik. Je prakticky nerozpustný ve vodě, ale zcela rozpustný v ethanolu. Kromě medicíny se aktivně používá ve veterinární medicíně a chovu zvířat. Poprvé byl izolován ze živých kultur v roce 1947; dnes je syntetizován uměle.
Ovlivňuje mnoho skupin bakterií a hub: chlamydie, spirochety, ricketsie, grampozitivní a gramnegativní mikroby. Je považován za lék první volby při léčbě břišního tyfu a úplavice, podílí se na komplexní terapii meningokokové infekce.
Liší se extrémně vysokou toxicitou, proto je v moderní medicíně schůzka k požití extrémně vzácná. Způsobuje závažné vedlejší účinky, z nichž nejnepříjemnější je aplastická anémie. Vnější použití a místní použití v oftalmologii nezpůsobuje závažné a nevratné vedlejší účinky. Používá se jako vysoce účinné antibakteriální činidlo.
Přípravky, které se vyrábějí ve formě alkoholového roztoku pro vnější použití, se navzájem liší koncentrací ethylalkoholu:
Podle obsahu účinné látky jsou přípravky chloramfenikolu rozděleny do forem:
- s obsahem 0,25%;
- od 1%;
- 3%;
- 5%.
To znamená, že 100 g léčiva obsahuje například 3 g chloramfenikolu.
Kompozice jako pomocná látka (pro rozpouštění krystalů chloramfenikolu) obsahuje ethylalkohol (70%).
Dávková forma léčiva je alkoholový roztok pro vnější použití. K dispozici v lahvích z tmavého skla o objemu 25 nebo 40 ml. Někteří výrobci přidávají vnější kartony.
Podmínky prodeje
Roztok chloramfenikolalkoholu (pouze vnější použití) patří do skupiny léků obsahujících alkohol, které lze použít k jiným účelům. Aby bylo možné kontrolovat prodej ethylalkoholu v lékárnách, jakož i všech léků obsahujících alkohol, existují předpisy omezující prodej těchto produktů v lékárnách.
Lékaři všech forem zdravotnických zařízení mohou psát recepty na výdej alkoholu a výrobky obsahující alkohol na zvláštních formulářích s osobním podpisem lékaře a pečetí instituce (formulář „Pro recepty“).
V lékárnách prodávat bez lékařského předpisu pouze alkoholové roztoky označené „pro vnější použití“ o hmotnosti do 50 g. Při výdeji velkých dávek léčiva je nutné mít recept s vyplněnými sloupci formuláře s vyznačením oblasti aplikace (na obklady, na ošetření ran atd.).
Všechny lékárny jsou povinny uchovávat recepty na alkohol a přípravky obsahující alkohol u vedoucího po dobu nejméně 1 roku. Tento požadavek se nevztahuje na vodné roztoky a směsi obsahující jakékoli alkoholové tinktury.
Pro vodně -alkoholické tinktury (antiseptické, kardiologické) byl zaveden přísný požadavek na velikost lahve - ne více než 25 g, jakož i na množství léčiva v jedné ruce. Ministerstvo zdravotnictví tedy bojuje s nekontrolovanou konzumací drog obsahujících alkohol. Na 1 láhev recept nepotřebujete.
Farmakologické vlastnosti
V klasifikátoru léčiv je alkoholický roztok chloramfenikolu zařazen do skupiny "antibiotik". Má vysokou antimikrobiální aktivitu, která je důsledkem porušení syntézy proteinů v buňkách mnoha mikrobů, a má bakteriostatický účinek.
Charakteristickým rysem léčiva je, že účinná látka (chloramfenikol) je účinná proti kmenům, se kterými si penicilin, streptomycin, sulfanilamid nemohou poradit.
Při vnější aplikaci po jedné aplikaci je terapeutický účinek pozorován po dobu 5 - 12 hodin. Penetrace účinné látky do systémového oběhu je zanedbatelná.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Roztok chloramfenikolalkoholu (používá se externě na doporučení lékaře) obsahuje aktivní chloramfenikol, který může způsobit závažné toxické vedlejší účinky, pokud se dostane přímo do krve. Při vnější aplikaci po jedné aplikaci je však terapeutický účinek pozorován bez toxických účinků na tělo. Penetrace účinné látky do systémového oběhu je zanedbatelná.
Indikace pro použití
Roztok chloramfenikolalkoholu (použití léku je omezeno časem a dávkováním, které jsou stanoveny jednotlivě) při externím použití je farmakokinetika věrná, ale lék se nedoporučuje těhotným ženám a období laktace.
Problémy, které jsou schopné vyřešit alkohol chloramfenikol:
- vnější hnisavé erupce na kůži obličeje a zad;
- podkožní abscesy;
- vře;
- akné;
- ekzém;
- nehnisavý zánět otevřených ran a škrábanců;
- otitis;
- proleženiny.
Kontraindikace
Lék je kontraindikován u žen během těhotenství a během kojení.
Hlavní případy kontraindikací:
- individuální nesnášenlivost účinné látky v roztoku;
- poruchy oběhu kostní dřeně;
- nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- selhání jater nebo ledvin;
- houbová kožní onemocnění;
- psoriáza;
- rané dětství;
- období radiační terapie.
Při použití u starších pacientů může vyvolat zhoršení chronických onemocnění.
Způsob podání a dávkování
Lék je určen pouze k vnějšímu použití. K aplikaci roztoku na dospělé a děti starší 6 let se používají sterilní gázové ubrousky nebo bavlněné tampony. Lze použít do obkladů potažených pergamenovým papírem a fixačním obvazem. Jsou měněny na doporučení lékaře s frekvencí 1 až 3 dny.
V případech složitých infekčních lézí kůže a ucha je alkoholový roztok kombinován s tabletovým antimikrobiálním léčivem. Trvání terapie určuje ošetřující lékař.
Při ošetřování popálenin
Je předepsán pro vnější použití při léčbě ran ve druhé fázi procesu, při absenci hnisání. Doporučuje se používat při komplexní terapii popálenin stupně II - III s výskytem dalšího ohniska infekce. K tomu se několikrát denně ošetřují problémové oblasti pokožky tamponem namočeným ve 3% roztoku chloramfenikolu.
Alkohol chloramfenikol se také etabloval jako lék volby v prevenci a léčbě dekubitů a trofických vředů.
Použijte na zánět středního ucha
Zánětlivé procesy ve sluchových orgánech se často vyskytují jak jako nezávislé onemocnění, tak jako komplikace v průběhu virových a bakteriálních infekcí. Nejčastěji je ohnisko zánětu lokalizováno ve středním uchu - zánět středního ucha. Může být doprovázeno zvýšením tělesné teploty až na 39 ° C, přičemž pacient pociťuje celkovou slabost, překrvení v uchu, které je často doprovázeno bolestmi různého stupně projevu. V obtížných případech je možný hnisavý výtok ze zvukovodu.
Podle lékařských statistik je zánětlivý proces středního ucha v 90% případů vyvolán stafylokoky. Lékař na základě výsledků bakteriální kultury stanoví typ antibiotika v kapkách, které je třeba použít podle schématu.
Na základě alkoholového roztoku chloramfenikolu se vytvoří ušní kapky, které lze doporučit k léčbě akutního katarálního zánětu středního ucha u dospělých a dětí starších 14 let. Před jejich použitím byste se však měli ujistit, že bubínková membrána je neporušená, protože alkohol může při kontaktu se sluchovým nervem způsobit ztrátu sluchu.
Pro instilaci použijte 0,25% alkoholový roztok chloramfenikolu, pokud je procento vyšší, je nutné léčivo zředit převařenou vodou na požadovanou koncentraci.
Pravidla pro použití alkoholového roztoku chloramfenikolu k ušní instilaci:
- Teplota roztoku by měla být 36 - 37 ° C. K tomu se doporučuje držet láhev s tekutinou v dlaních asi 10 minut.
- Před zahájením procedury musíte důkladně vyčistit zvukovod od síry a hnisavého výboje (pokud existuje) pomocí vatového tamponu. V tomto případě je zakázáno používat jiné čisticí prostředky a vkládat je hlouběji než 0,5 cm do zvukovodu.
- Před instilací musí být pipeta uchovávána ve vroucí vodě (důkladně vyčištěna uvnitř) a sušena na vzduchu.
- Doporučuje se užít malou dávku léčiva (2 - 3 kapky) a pohřbít je na stěně zvukovodu, přes kterou budou samostatně proudit do místa infekce. Poloha pacienta: leží na zdravém uchu, s hlavou skloněnou mírně dolů.
- Po nakapání léku by poloha pacienta měla zůstat nezměněna po dobu 20 - 30 minut.
Abyste se vyhnuli úniku zbytků léčiva po změně polohy pacienta, můžete ucho zavřít vatovým tamponem (nestrkejte ho hluboko do zvukovodu).
Pokud existuje nebezpečí narušení integrity tympanické membrány, je postup instilace nahrazen aplikacemi. Chcete -li to provést, otočte turundu ze sterilní vaty čistými rukama a navlhčete ji roztokem alkoholu. Vložte jeden konec do zvukovodu a nechte 20 minut působit. V tomto případě leží poloha pacienta na boku s bolavým uchem nahoru.
Postupy se provádějí nejvýše 2krát denně, přičemž se dodržuje interval mezi manipulacemi 12 hodin. Kurz terapie je navržen na 1 týden. Pokud po 3 dnech nedojde k viditelnému zmírnění symptomů, je další léčba nepraktická a situace vyžaduje konzultaci s lékařem.
Alkoholový roztok chloramfenikolu v boji proti akné a varu
Lék byl úspěšně použit k léčbě vnějšího a vnitřního (hlubokého, podkožního abscesu) akné. Je účinný při akné. Použití je však různé v závislosti na problému. Například pro prevenci a eliminaci akné je nutné jednou denně otřít obličej 0,25% roztokem a pro léčbu podkožního akné se doporučuje aplikovat roztok bodově, každé 3 až 4 hodiny.
Existuje několik možností použití alkoholického chloramfenikolu ve složení kosmetických přípravků smíchaných s dalšími složkami - masky, mluvčí, aplikace.
Recept na akné
Chatterbox je hustá směs několika složek, která se hněte v nádobě z tmavého skla a uchovává se v chladničce. Aplikujte prostředek bodově na oblast zánětu dvakrát denně.
Možnosti pro pupínky k odstranění akné:
název | Komponenty |
S kyselinou salicylovou | Je nutné smíchat 5 ml kyseliny salicylové a 2 ml alkoholického chloramfenikolu, rozpustit v nich 1 tabletu metronidazolu. |
S měsíčkem | Smíchejte 10 ml měsíčkové tinktury s 5 ml alkoholického chloramfenikolu, rozpusťte v nich 2 tablety kyseliny salicylové (aspirinu). |
Levomycetin a streptocid | Smíchejte 30 ml kafrového alkoholu s 20 ml alkoholického chloramfenikolu, do roztoku přidejte 5 tablet streptocidu a 2 tablety kyseliny salicylové. |
S kyselinou boritou | Zkombinujte 20 ml chloramfenikolu, salicylalkoholu a kyseliny borité. |
S Trichopolum | Prášek ze 2 tablet Trichopolum rozpustíte v 25 ml chloramfenikolalkoholu. |
Maximální doba používání chloramfenikolu s chloramfenikolem je 2 týdny při každodenním používání.
Obličejové masky na akné:
název | Komponenty |
S kosmetickou hlínou | 2 h l. alkohol chloramfenikol smíchejte s 50 ml vývaru na měsíčku, přidejte 1 polévkovou lžíci. l kosmetické hlíny, naneste na čistý obličej po dobu 15 minut. |
S medem | 2 h l. alkoholová tinktura směsi chloramfenikolu s 1 polévkovou lžící. l. medu, rozpusťte 2 tablety aspirinu ve směsi. |
S heřmánkovou infuzí | Heřmánkový nálev 5 polévkových lžic spojte s 2 lžičkami. l. alkoholický chloramfenikol, přidejte 1 lžičku. l. med a 2 tablety aspirinu. |
Se škrobem | Promíchejte 1 lžičku l. škrob a 0,5 lžičky. l. alkohol chloramfenikol, přidejte 10 ml bylinného odvaru (provázek, heřmánek, měsíček). |
Masky mají vysokou aktivitu složek, takže se aplikují 1 - 2krát týdně po dobu 10 minut. na vyčištěnou pleť.
Vedlejší efekty
Roztok chloramfenikolalkoholu (aplikace je možná pouze externě a bodově) díky toxické účinné látce je schopen vyvolat různé vedlejší účinky. Aby se minimalizovaly negativní projevy, lékaři doporučují omezit průběh terapie včas (když je dosaženo pozitivního účinku, okamžitě přestaňte užívat lék).
Vzhledem k tomu, že se lék používá externě, jsou alergické reakce na kůži nejčastější:
- svědění;
- odlupování kůže kolem místa použití;
- viditelné zarudnutí, které dlouho nezmizí;
- hyperémie (zarudnutí s místním zvýšením teploty);
- úly kolem místa použití.
Méně časté nežádoucí účinky z oběhového systému - aplastická anémie, trombocytopenie, agranulocytóza. Tyto anomálie byly zaznamenány po dlouhých cyklech užívání drog u malého počtu pacientů.
Předávkovat
Dlouhodobé užívání drogy (více než 14 dní), časté užívání během dne (8 - 12krát) povede ke vzniku vedlejších účinků, které jsou popsány výše v článku. Byly zaznamenány případy otoku a zvýšení tělesné teploty.
Pokud dojde k negativním projevům, měli byste přestat používat roztok a podstoupit terapii antihistaminiky.
speciální instrukce
Vzhledem k toxicitě účinné látky se léčivo používá s opatrností při léčbě dětí a mladistvých. Jeho použití u kojenců je přísně zakázáno, protože existuje vysoká pravděpodobnost „šedého syndromu“, který se vyznačuje modrou kůží, cyanózou, nevolností na pozadí zvýšeného methiorismu.
Pacienti, kteří dříve podstoupili radiační terapii, mohou užívat drogu pouze pod dohledem rodinného lékaře.
Při použití léku u dětí a starších osob je nutné sledovat periferní krev. Stojí za to vyhnout se použití léku pro mírné zánětlivé procesy.
Lékové interakce
Negativní účinky při současném použití alkoholového roztoku chloramfenikolu a dalších vnějších a orálních činidel nebyly zaznamenány.
Analogy a ceny za drogu
Při výběru analogů léčiva je třeba mít na paměti, že existuje klasifikátor podle skupin analogů.
Jak jsou analogy léčivých přípravků rozděleny podle vlastností:
- Úplné analogy - jsou to léky, které se skládají ze stejných účinných látek a mají podobnou formu uvolňování.
- Skupinové analogy - přípravky, které obsahují účinné látky podobné farmaceutickým vlastnostem a podobné formě uvolňování.
- Nosologické analogy - kategorie, která je k dispozici úzkým odborníkům pro nahrazení léku podobným (jinými účinnými látkami), ale se stejným terapeutickým účinkem.
Roztok chloramfenikolalkoholu podle účinku aplikace lze nahradit jinými alkoholickými antiseptiky. Rozhodnutí nahradit doporučený lék může učinit pouze lékař, který předpovídá výsledek po léčbě analogem. Náhradní léky jsou vybrány ze skupinových nebo nosologických analogů.
Podobný terapeutický účinek po aplikaci má:
- liniment synthomycin pro vnější použití;
- levomekol mast;
- kyselina salicylová 1% nebo 2%;
- směs kyseliny salicylové a chloramfenikolu (1: 1), 2% každý;
- roztok furacilinu 1: 1500;
- resorcinol 1% nebo 2%;
- směs chloramfenikolu (1%) a novokainu (2%);
- chloramfenikolový gel;
- chloramfenikol;
- levovinisole.
Mnoho z výše uvedených léků obsahuje účinnou látku - chloramfenikol.
Ceny analogů a jiných forem léků s chloramfenikolem:
název | Výrobce | cena, rub. |
Levomycetin oční kapky 0,25%, 10 ml | Lecco | 42 |
Levomycetinové lahvičky 1%, 25 ml | Levomycetinové lahvičky 1%, 25 ml | 88 |
Tablety levomycetinu 500 mg, 20 ks. | Dalhimpharm | 88 |
Levomycetinové lahvičky 3%, 25 ml | Ivanovská farmaceutická továrna | 133 |
Alkoholový roztok chloramfenikolu nemá přímý analog.
Podmínky skladování
Alkoholový roztok chloramfenikolu je k dispozici v lahvičkách z tmavého skla, aby se zabránilo interakci kapaliny se slunečním zářením. Lahvičku s léky byste však měli navíc skladovat na tmavém a suchém místě. Optimální skladovací teplota je až 15 ° C. Doba použitelnosti roztoku se počítá na 1 rok od data výroby.
Roztok chloramfenikolalkoholu, pokud je používán správně a včas, může vyřešit mnoho kožních problémů. Kromě léčby otevřených ran se lék úspěšně používá k léčbě a prevenci akné dospívajících a hnisavých varů v každém věku. Účinně se osvědčil při léčbě ran a škrábanců u dětí (při počátečním ošetření odřenin).
Video o roztoku léku Levomycetin
Levomycetin. Návod k použití: