17 OH-progesteron. Norma u žen je 2-3-4-5 dní cyklu, ve folikulární fázi, u těhotných žen. Věková tabulka

17 OH-progesteron Je steroidní hormon, který je u žen syntetizován tkáněmi gonád, kůry nadledvin a placenty během těhotenství. Sazby této látky se liší v závislosti na dni menstruačního cyklu, věku a možné přítomnosti nemocí reprodukčního systému.

Funkce v těle

17 OH-Progesteron je pohlavní hormon, který ovlivňuje fungování vnitřních pohlavních orgánů.

Pokud jsou ženské indikátory tohoto steroidu v normálních mezích, pak plně provádí následující fyziologické funkce:

• reguluje fáze menstruačního cyklu (v různých dnech je zaznamenána odlišná koncentrace pohlavního hormonu, která se může prudce zvýšit a poté opět snížit na minimum);
• účastní se procesu puberty (zvýšení hladiny steroidního hormonu u dívek) dospívání, zajišťuje plný rozvoj vnitřních pohlavních orgánů a formaci reprodukční funkce);
  insta story viewer
• v kombinaci s biochemickou aktivitou jiných pohlavních hormonů přispívá ke zrání vajíčka a uvolňování to do děložní dutiny (to je důležitá funkce steroidního hormonu, bez kterého není možné počít dítě);
• působí jako regulátor procesu nesení plodu, jeho stabilního vývoje v děloze a porodu po 9 měsících.
• účastní se procesů, které jsou zaměřeny na biochemické reakce 17 OH-progesteronu s jinými steroidními hormony nezbytnými pro udržení stabilní funkce ženského reprodukčního systému.

V případě, že by tělo nemělo hormonální aktivitu 17 OH-progesteronu, ženy by neměly stabilní menstruační cyklus, bylo by nemožné počít, nosit a porodit zdravé dítě ve jmenovaném období.

Jak a za jakých podmínek se vyrábí

17 OH-progesteron (norma u žen je stanovena biochemickou studií žilní krve) je žena pohlavní hormon, který je produktem metabolické syntézy steroidů progesteronu a 17-hydroxypregenolon.

Největší množství 17 OH-progesteronu je produkováno nadledvinami a spolu s průtokem krve šíří se tkáněmi vnitřních orgánů a také zajišťuje regulaci funkcí orgánů rozmnožovací systém.

Pod vlivem metabolických procesů byla zbytková část 17 OH-progesteronu, která byla konzervována v tkáně nadledvin, vstupuje do chemické interakce s látkou 21-hydroxylázou a 11-b-hydroxyláza. Poté se steroid přemění na kortizol, který také využívá ženské tělo pro stabilní fungování pohlavních orgánů.

V závislosti na stavu ženského těla, fázi menstruačního cyklu, může také 17 OH-progesteron přeměnit na další hormonální látku - androstendion, který je předchůdcem estradiolu a testosteron.

Kromě tkáně nadledvin produkují 17 OH-progesteron vaječníky. Sekreční aktivita těchto endokrinních žláz se vyskytuje v prvních 1-2 dnech menstruačního cyklu. Poté přívěsky prakticky zastaví produkci tohoto steroidu a jeho hlavní syntézu provádějí tkáně nadledvin.

Ráno je koncentrace hormonu nejvyšší. Během dne hladina steroidů klesá, ale zůstává stabilní. V noci je koncentrace 17 OH-progesteronu nejnižší kvůli poklesu aktivity nadledvin a orgánů ženského reprodukčního systému.

Poté, co došlo k početí dítěte, začal aktivní vývoj plodu, poté placenta také začíná syntetizovat steroidní hormon. Koncentrace 17 OH-progesteronu se liší v závislosti na trimestru těhotenství. V různých obdobích vývoje plodu lékaři monitorují hladinu tohoto hormonu při rutinních vyšetřeních ženy.

Snížení koncentrace steroidu během těhotenství může naznačovat patologický stav placenty.

U dívek, které se narodily předčasně, je zaznamenána vysoká hladina 17 OH-progesteronu v krevním séru. Během prvních 7 dnů nezávislého života se koncentrace steroidu vrátí k normálu a není nutné používat speciální léky. U dětí narozených včas se takové reakce těla prakticky nevyskytují.

Před pubertou se 17 OH-progesteron vyrábí v malých množstvích. Jeho koncentrace se prudce zvyšuje, když dívka dosáhne věku 11-12 let.

Toto je období aktivní tvorby vnitřních pohlavních orgánů a získávání reprodukčních funkcí. Maximální hladina steroidů je zaznamenána v dospělosti, kdy žena začíná mít sexuální život, má stabilní menstruační cyklus.

Tabulka indikátorů je normální

17 OH-progesteron (norma u žen je stanovena komplexním vyšetřením v biochemické laboratoři) je pohlavní hormon, koncentrace který se liší v závislosti na věku pacienta, fázi menstruačního cyklu, přítomnosti souběžných onemocnění reprodukčního systému, trimestru těhotenství.

Níže uvedená tabulka ukazuje ukazatele rychlosti steroidních hormonů pro ženské tělo:

Věk, fáze menstruačního cyklu, termín vývoje plodu během těhotenství	Ukazatele normy (měrná jednotka ng / ml)
Dítě do 2 měsíců věku.	0,96 až 10,46
Děti od 2 měsíců. do 1 roku	0,66 až 2,81
Ukazatele pro dítě ve věku od 1 do 10 let	0,2 až 0,8
Ukazatele pro dívky ve věku 11 až 17 let s přihlédnutím k období puberty podle Tannerovy stupnice	1 stupeň sexuálního vývoje - od 0,03 do 0,9 2. fáze sexuálního vývoje - od 0,05 do 1,15 Fáze 3 sexuálního vývoje - od 0,1 do 1,38 4 fáze sexuálního vývoje - od 0,29 do 1,8 5. fáze sexuálního vývoje - od 0,24 do 1,75
Dospělé ženy ve věku 18 až 59 let s přihlédnutím k fázi menstruačního cyklu	Folikulární fáze - od 0,4 do 1,51 Luteální fáze 1,00 až 4,51
Ukazatele normy pro ženy ve věku 60 let a starší, které jsou v postmenopauzálním období	0,13 až 0,51
Od 1 do 6 týdnů těhotenství	1,32 až 3,30
Od 7 do 14 týdnů těhotenství	1,1 až 2,8
Od 15 do 24 týdnů těhotenství	1,65 až 4,62
Od 25 do 33 týdnů těhotenství	1,98 až 10,2
Od 34 do 40 týdnů těhotenství	2,64 až 13,20

Výše uvedené ukazatele normy hladiny 17 OH-progesteronu jsou charakteristické pro ženy konkrétní věkové skupiny, fáze menstruačního cyklu a období těhotenství. Lékaři je berou v úvahu při komplexní diagnostice těla, určování výkonu nadledvinových tkání a hladiny ženských pohlavních hormonů.

Příznaky vzestupu a pádu

17 OH -progesteron (norma u žen je stanovena biochemickým krevním testem) - je to steroidní hormon, jehož zvýšení koncentrace se projevuje následujícími příznaky:

• různá porušení menstruačního cyklu, která mohou být vyjádřena příliš hojným výtokem, prodlouženou menstruací;
• pocit bolesti nebo tahání bolesti, který je lokalizován v dolní části břicha;
• zánět děložních přívěsků, jehož vývoj je doprovázen bolestí bederní páteře;
• neschopnost počat dítě (v lékařské praxi existují klinické případy, kdy se příliš vysoká koncentrace steroidního hormonu projevovala výhradně tímto symptomem);
• dysfunkce kůry nadledvin, která s sebou nese vývoj dalších nemocí spojených s narušením práce tohoto orgánu;
• snížená sexuální touha, ke které může dojít u žen různých věkových skupin.

Snížení hladiny 17 OH-progesteronu je doprovázeno příznaky, které se navenek podobají příznakům Addisonovy choroby.

Žena zažívá následující patologické stavy těla:

• pocit chronické únavy, který se v průběhu času zhoršuje ve svém projevu;
• nevolnost a silné zvracení;
• zvýšená podrážděnost, bezdůvodné výbuchy vzteku a hněvu;
• hyperpigmentace kůže s největší tvorbou skvrn na místech, která jsou vystavena slunečnímu záření;
• prodloužené záchvaty deprese;
• přetrvávající pocit žízně s hojným příjmem tekutin (tento příznak je mylně zaměňován s projevem prvních příznaků diabetes mellitus);
• rostoucí slabost svalových vláken, která se zvyšuje po pokusu o provedení jakýchkoli energeticky náročných akcí;
• rychlé hubnutí;
• nedostatek chuti k jídlu, který se pravidelně mění na silný pocit hladu s chutí na kyselá a slaná jídla;
• rozvoj ortostatické hypotenze, kdy žena trpí příliš nízkým krevním tlakem, který klesá ještě níže po pokusu vstát z postele a zaujmout postoj;
• zvýšení koncentrace draslíku v krvi;
• snížená citlivost dolních končetin, což je komplikace hormonální nerovnováhy;
• porušení trávicí funkce trávicího traktu a průjem;
• opakující se třes horních končetin a hlavy, který se zesiluje v okamžiku vzrušení;
• nevysvětlitelný pocit úzkosti a úzkosti, který se objeví náhle, a pak stejně zmizí bez užívání sedativ;
• porušení rytmické aktivity srdce, které se nejčastěji projevuje ve formě tachykardie;
• zvýšení hladiny eozinofilů v krvi;
• zvýšení množství vyloučené moči;
• pokles koncentrace glukózy v krvi a výskyt příznaků hypoglykémie;
• nepravidelná menstruace nebo úplné vymizení menstruace;
• porušení reprodukční funkce těla a neschopnost počít dítě;
• dehydratace těla na pozadí hojného příjmu tekutin, který je téměř okamžitě vylučován ledvinami ve formě moči.

Všechny výše uvedené příznaky poklesu hladiny 17 OH-progesteronu mají různou závažnost projevu v závislosti na tom, jak nízká je koncentrace steroidního hormonu. Předpokládá se, že snížení hladiny steroidního hormonu přináší mnohem více nebezpečí než zvýšení koncentrace 17 OH-progesteronu.

Důvody povýšení a degradace

17 OH -progesteron (norma u žen je stanovena podle výsledků diagnostiky ženského hormonálního pozadí) - steroidní hormon, jehož pokles je může být způsobeno přítomností následujících chorob nebo patologických stavů těla:

• kongenitální adrenální nedostatečnost (tato patologie je spojena s abnormalitami v nitroděložního tvorbě plodu, když jsou tkáně orgánu není přijímat plného rozvoje, a po narození dítěte, které neplní své fyziologické funkce pro syntézu hormonu 17 OH-progesteron);
• diagnostika Addisonovy choroby u ženy, která probíhá v chronické nebo akutní formě;
• benigní a onkologické novotvary, které jsou lokalizovány v tkáních nadledvin, porušují orgánová práce, vést k úplné absenci nebo významnému snížení produkce steroidů hormon;
• intoxikace těla se solí těžkých kovů nebo chemické sloučeniny, jejichž účinné látky, které vedou k destrukci tkání nadledvinek;
• dědičný rys těla, kdy žlázy s vnitřní sekrecí neposkytují tělu dostatek množství hormonu 17 OH-progesteronu (tento důvod ke snížení hladiny steroidů je jedním z nejvíce běžný).

Zvýšení koncentrace hormonu je také patologie, která vyžaduje eliminaci užíváním léků, chirurgickou léčbou nebo úpravou životního stylu.

Příliš vysoká hladina 17 OH-progesteronu může být způsobena následujícími důvody:

• primární nebo sekundární neplodnost získané dříve předané onemocnění orgánů reprodukčního systému, který způsobil jejich dysfunkce;
• benigní a rakovinné nádory vaječníků, stejně jako další děložní přívěsky;
• dočasné narušení menstruačního cyklu v důsledku vlivu různých faktorů (pokud je tento důvod přítomen zvýšení hladiny steroidního hormonu je krátkodobé a samotný problém je odstraněn bezprostředně po stabilizaci cyklus);
• hyperplazie kůry nadledvin, která byla získána v období nitroděložního vývoje plodu.

Zvýšená hladina 17 OH-progesteronu je nejnebezpečnější, protože hormonální látka je schopná způsobit časný sexuální vývoj u dívek, vést k poruchám v práci reprodukčních orgánů systémy. Stanovení příčin hormonální nerovnováhy je hlavním úkolem v období organizace kvalitní léčby.

Indikace pro výzkum

Analýza hladiny 17 OH-progesteronu je indikována pro ženy, které mají následující zdravotní problémy:

• porušení menstruačního cyklu;
• všechny typy nádorů nadledvin;
• hirsutismus;
• nemožnost početí dítěte;
• nedostatek látek 11-hydroxyláza a 21-hydroxyláza;
• projevy nerovnováhy v ženských pohlavních hormonech;
• snížená chuť na sex.

Indikace pro testování hladiny steroidního hormonu určuje gynekolog nebo endokrinolog, který pacienta vyšetřuje a léčí.

Jak se to určuje

Stanovení hladiny 17 OH-progesteronu se provádí v laboratoři, která je vybavena veškerým potřebným materiálem a technickou základnou pro tento typ výzkumu. Žilní krev se používá jako biologický materiál, který podléhá biochemické analýze.

Průměrná doba trvání diagnostického postupu je 3 až 8 hodin. tento typ výzkumu se provádí v soukromých a veřejných zdravotnických zařízeních. Průměrné náklady na analýzu jsou 1 500–2 000 rublů.

Příprava a analýza

Studium žilní krve na hladinu 17 OH-progesteronu nevyžaduje složité přípravné postupy. Hlavním pravidlem pro sběr biologického materiálu a získávání nejspolehlivějších údajů je výběr žilní krve v 3. – 5. Den menstruačního cyklu.

Během tohoto časového období je koncentrace steroidního hormonu optimální a jakékoli změny jeho hladiny směrem k poklesu nebo zvýšení budou stanoveny pomocí laboratorní studie.

Darování žilní krve se provádí ráno mezi 8 a 11 hod. Poslední jídlo by mělo proběhnout nejpozději 8 hodin před návštěvou laboratoře.

V předvečer analýzy je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, léky a léky na hormonální bázi. Pokud žena užívá jakékoli jiné léky, musí o tom informovat svého ošetřujícího lékaře a specialistu, který krev vybírá.

Dekódování výsledků

Aby bylo možné samostatně dešifrovat výsledky biochemické analýzy žilní krve na úrovni 17 OH-progesterone, musíte dostat do rukou výsledky laboratorního výzkumu a porovnat jeho obsah s indikátory normy.

V tomto případě je třeba vzít v úvahu fázi menstruačního cyklu, během kterého byla odebrána krev, věk ženy, přítomnost nebo nepřítomnost těhotenství. Snížení nebo zvýšení koncentrace steroidního hormonu je důvodem k návštěvě endokrinologa, gynekolog, komplexní vyšetření nadledvin, vaječníků a dalších orgánů ženské reprodukční soustavy systémy.

Jak se odrazit

Obnovení normální hladiny 17 OH-progesteronu zahrnuje použití symptomatické terapie. Spočívá v odstranění příčin, které vyvolávají hormonální nerovnováhu.

Léky

Použití farmakoterapie je indikováno pouze v případě snížení hladiny steroidního hormonu.

K tomu se používají následující prostředky, které kompenzují dysfunkci nadledvin:

• Dexamethason - podává se jednou denně intravenózně pomocí kapátka, přidáním 0,5-9 mg léčiva do roztoku chloridu sodného s 0,9% koncentrací (cena léku je 45 rublů. pro 1 ampulku);
• Vor - injekční roztok, který se injektuje intravenózně v dávce 8-10 mg denně, ale podle uvážení lékaře lze dávku zvýšit (cena léku je 380 rublů. na balení 10 ampulí);
• Depo Betaspan - injekční lék, který se injektuje hluboko do gluteusového svalu, 1-2 ml denně (cena léku je 350 rublů);
• Depozit - lék je určen k injekci, je předepsán ve formě intramuskulárních injekcí 1-2 ml denně (průměrná cena léku je 850 rublů).

Trvání užívání výše uvedených léků a dávkování určuje ošetřující lékař v závislosti na závažnosti adrenální dysfunkce a na hladině 17 OH-progesteronu v krvi ženy.

Tradiční metody

Alternativní terapie se nepoužívají k léčbě onemocnění nadledvin, která mohou snížit nebo zvýšit syntézu steroidního hormonu. Použití odvarů a tinktur na bázi léčivých rostlin nemusí přinést pozitivní účinek, stejně jako vyvolat zhoršení pohody.

Jiné metody

V případech, kdy farmakoterapie nepřináší pozitivní výsledek, popř diagnostikována onemocnění, která vylučují užívání drog, chirurgická zásah.

Operace je indikována u nádorových novotvarů v nadledvinách a tkáních vaječníků. Odstranění benigních nebo onkologických novotvarů se provádí v lokální anestezii v nemocnici chirurgického oddělení. Indikace k operaci stanoví individuálně ošetřující lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření.

17 OH-Progesteron je steroidní hormon, který reguluje fungování ženského reprodukčního systému, podílí se na udržení stability menstruačního cyklu.

Pokud je koncentrace této látky v ženském těle normální, pak je zachována optimální rovnováha pohlavních hormonů. Snížení nebo zvýšení koncentrace steroidu vede k neplodnosti, vzniku pocitu chronické únavy a narušení metabolických procesů v těle.

Design článku: Vladimír Veliký

Video o progesteronu

Progesteron v ženském těle: