Dysfunkce vaječníků. Co je to u dospělých žen, dospívajících, příznaky, léčba, příčiny

Ovariální dysfunkce je porušení orgánů ženského reprodukčního systémuzodpovědný za vývoj a zrání oocytů, ke kterému dochází pod vlivem infekčních, endokrinních nebo neuropsychiatrických příčin.

Protože jsou vaječníky považovány za součást hormonálního systému, jejich selhání může vést k narušení činnosti:

• hypotalamus;
• hypofýza;
• nadledvinky.

Hypotalamus ženy normálně produkuje prolaktin, který je zodpovědný za nástup luteální fáze, výstup žlutého tělíska a normální průběh ovulačního cyklu.

Při absenci hormonu nebo snížení jeho produkce v ženském těle dochází k anavulaci doprovázené nedostatkem nástup progesteronové fáze menstruačního cyklu a je charakterizován nebezpečným zvýšením počtu ženského těla estrogen.

Selhání v procesu zrání a vývoje oocytů může zůstat dlouhou dobu bez povšimnutí, protože jeho specifické znaky nemají výrazné charakteru a jsou podobné symptomům PMS nebo obvyklým sezónním výkyvům v menstruačním cyklu:

• úzkost;
• problémy se spánkem;
• neustále se měnící nálada;
• zvýšení nebo snížení ve dnech menstruačního cyklu;

Patologie zůstává bez povšimnutí a rychle přechází do další fáze, což vyvolává nefunkční děložní krvácení, které se objevuje uprostřed ovulačního cyklu.

Pokud se neléčí, porucha vaječníků může způsobit silné selhání ženského hormonálního pozadí, což vyvolává:

• endometrióza;
• děložní fibroidy;
• mastopatie;
• onkologie mléčných žláz;
• neplodnost.

Pohledy

Ovariální dysfunkce je klasifikace stavů způsobených nedostatkem ženských pohlavních hormonů, včetně:

• ovariální hyperfunkce nebo hypofunkce, charakterizovaná poklesem práce vaječníků při produkci pohlavních hormonů zapojených do menstruačního chicle;
• příliš aktivní produkce pohlavních hormonů vaječníky;
• hyperandrogenní stav, který nastává s nárůstem ženského těla o mužské steroidní hormony, androgeny;
• polycystická nemoc, doprovázená porušením nebo úplnou absencí menstruace;
• primární selhání vaječníků, při kterém vaječníky zcela zastaví práci do 40 let;
• nespecifikovaná dysfunkce;
• ovariální rezistence, projevující se primární amenoreou před dosažením věku 35 let.

V závislosti na věku se ženy rozlišují:

Juvenilní dysfunkce	Je diagnostikována u dospívajících dívek během prvních 2 let po nástupu menstruace. Je doprovázeno porušením hormonálního cyklu, nedostatečnou ovulací a menstruací způsobenou: mozkové trauma; meningitida; závažné infekční patologie. Čistí se sám několik měsíců nebo let
Reprodukční dysfunkce	Vyskytuje se u žen, které jsou ve stadiu plodnosti a je doprovázena absencí žlutého tělíska, což způsobuje příchod druhé fáze menstruačního cyklu. Spojeno s prudkým nárůstem hormonu estrogenu v těle, což je hlavní příčina vývoje hormonálně závislých patologií ženské reprodukční sféry
Klimakterická dysfunkce	Objevuje se v premenopauzálním období a během menopauzy a je diagnostikována s absencí menstruačního krvácení po dobu 6 měsíců. Ve věku ženy starší 55 let může tato dysfunkce vyvolat vývoj: hypertenze; vzhled nadváhy (až do obezity); diabetes mellitus; neuropsychiatrické poruchy; onkologie; ischemická choroba srdeční; destrukce kostní tkáně.

Fáze onemocnění

V závislosti na symptomech, které se objevují, lze patologii rozdělit do několika fází:

1. První je charakterizován mírným kolísáním menstruačního cyklu, doprovázeným zdrcením nebo prodloužením trvání krvácení a nepříjemným nárůstem symptomů PMS.
2. Ve druhém onemocnění postupuje, což způsobuje silnou bolest během menstruace, stejně jako nefunkční vaginální krvácení, které se objevuje uprostřed cyklu.
3. Za třetí je charakteristická absence menstruace v reprodukčním věku delší než 6 měsíců, doprovázená silným zvýšením množství estrogenu a úplným zastavením ovulace.

Bez včasné léčby může nemoc, která dosáhla 3. fáze, začít postupovat a stát se příčinou vývoje závažné gynekologické a endokrinní patologie, jakož i způsobují vzhled onkologie závislé na estrogenu a neplodnost.

Příznaky

Ovariální dysfunkce je patologický stav neodmyslitelně spojený s porušením hypotalamu, což vede ke změně průběhu menstruačního a ovulačního ženského cyklu.

Jedním z hlavních příznaků patologie, ke kterému dochází v první fázi, je změna menstruačního cyklu. K ženskému krvácení obvykle dochází jednou v intervalu mezi 21–35 dny a je doprovázeno optimální ztrátou krve (150 ml), která netrvá déle než 6 dní.

Pokud vaječníky nefungují správně, může žena čelit:

• s poruchami menstruačního cyklu na velké (více než 35 dnů) nebo méně (méně než 21 dnů) straně;
• nepravidelná menstruace;
• oligomenorea, doprovázená malou ztrátou krve;
• polymenorea, která se vyskytuje během velmi dlouhé (více než 7 dnů) a neobvykle silné menstruace.

  

Velká ztráta krve je pro ženské tělo nejnebezpečnější, protože vede k anémie z nedostatku železa, ke které dochází při poklesu hemoglobinu a stává se příčinou:

• blanšírování sliznic a kůže;
• lámavé vlasy a nehty;
• trvalé závratě;
• těžká slabost.

Kromě menstruačních nepravidelností se projevuje dysfunkce vaječníků:

1. Problémy s koncepcí způsobené nedostatkem ovulace. Pokud došlo k těhotenství, tato vysoká hladina estrogenu vždy povede ke smrti embrya.
2. Intermenstruační krvavý vaginální výtok trvající asi 3 dny.
3. Silná bolest v břiše a dolní části zad, ke které dochází během menstruace, což způsobuje výrazné zhoršení stavu ženy.
4. Během krvácení se objevují migrény, závratě, nevolnost se zvracením.
5. Zvýšené symptomy PMS, projevující se zvýšenou podrážděností, slzami, častými výkyvy nálad.
6. Amenorea.
7. Vzhled závažných autonomních poruch, které se vyskytují u žen během menopauzy.

Absence menstruace po dobu 6 měsíců u žen mladších 45 let, které jsou v plodném období, je nejnebezpečnější a může způsobit rozvoj onkologicky závislých onkologických stavů, kardiovaskulárních patologií nebo psychiatrických onemocnění problémy.

Důvody vzhledu

Dysfunkce vaječníků je hormonální stav, který přímo závisí na práci hypotalamu, hypofýzy a nadledvin. Důvody vývoje patologie lze přičíst práci reprodukčního systému, vývoji virových nebo infekčních patologií a také neuropsychologickému stavu ženy.

Dysfunkce může nastat:

Pod vlivem infekčních patologií reprodukčního systému	adnexitida; salpingitida; endometritida; ooforitida; cervicitida.
Když se objeví onemocnění dělohy a vaječníků	onkologie; fibrom; myom
V případě narušení endokrinního systému způsobeného	obezita; diabetes mellitus; dysfunkce štítné žlázy
V případě neuropsychologického stresu	poruchy spánku a každodenní rutina; zvýšený nervový stres; Deprese; dlouhodobý stres;
Pod vlivem vnějších faktorů	nekontrolovaný příjem léků; kouření; alkoholismus; častá změna klimatických pásem
Po lékařských zákrocích	potrat; nesprávné vložení nitroděložního tělíska

V závislosti na typu patologie a věku pacienta se může vyvinout nefunkční stav vaječníků:

U dospívajících	Když se objeví infekční patologie, koncentrace virů, ve kterých se vyskytuje v hypofýze dítěte (meningitida, zarděnka)
V reprodukčním věku	S nárůstem množství estrogenu
U žen po 55 letech	S hyperplazií nebo výskytem hormonálně závislého nádoru ve vaječnících

Kdy navštívit lékaře

Porušení menstruačního cyklu, které několik měsíců nezmizí, je považováno za hlavní důvod, proč by se žena měla poradit s gynekologem. Taková příležitost umožní zachytit patologii v rané fázi vývoje a okamžitě zahájit nápravnou léčbu.

Obavy by měly vznést také:

• zesílení a nadměrné trvání symptomů PMS;
• silná bolest, závratě a migrény doprovázející menstruační krvácení;
• přechodný výtok krve z pochvy, ke kterému nedochází při užívání hormonálních léků.

Tyto příznaky se stávají vážným stavem, aby žena kontaktovala gynekologa kvůli vyšetření a konzultaci.

Diagnostika

Ovariální dysfunkci diagnostikuje gynekolog po vyšetření a laboratorních a rentgenových studiích. Protože tato patologie přímo souvisí s endokrinními stavy ženy, musí pacient navštívit také endokrinologickou ordinaci.

Při první schůzce gynekolog vyšetří ženu na křesle, provede anamnézu a upřesní přítomnost rakoviny u žen nebo jejích příbuzných v minulosti patologie, datum poslední menstruace a příznaky, které ženu trápí, a také odebrat stěr z děložního hlenu na cytologické vyšetření.

Po vyšetření bude ženě zasláno:

• pro ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, štítné žlázy a mléčných žláz;
• pro krevní testy na formuli, biochemii a hormony;
• na OAM;
• na MRI, CT a rentgenovém mozku, který umožňuje zjistit stav hypofýzy;
• pro hysteroskopii děložního čípku;
• pro analýzu genitálních infekcí.

Úplný seznam studií se může lišit v závislosti na stavu ženy.

Léčba dysfunkce vaječníků se provádí ambulantně a skládá se z:

• při zastavení krvácení (je -li to nutné);
• při odstraňování příčin, které způsobily patologii;
• při normalizaci hormonálního pozadí pacienta;
• při obnově menstruačního cyklu.

Terapie je předepsána v závislosti na příčině, která způsobila porušení procesu zrání a vývoje vajíček:

• když je detekován nádor, provede se chirurgický zákrok nebo kyretáž a poté je předepsána hormonální terapie;
• pokud jsou detekovány zánětlivé procesy, provede se průběh antibiotik;
• s endokrinními patologiemi se provádí hormonální léčba;
• s imunitními problémy jsou předepsány komplexy vitamínů a minerálů;
• pro neuropsychologické problémy se provádí psychoterapie a používají se antidepresiva.

Léčba drogami

Hlavní léčba dysfunkce vaječníků se provádí pomocí hormonálních léků, které pomáhají obnovit menstruační cyklus a zabránit krvácení.

Kombinovaná hormonální antikoncepce (Urozhestan, Tri-merci, Silhouette, Marvelon) se používá po dobu 21 dnů v kapsli denně. Poté se provede 7denní přestávka a COC se obnoví. Délka léčby může být od 3 do 4 měsíců.

Kromě hormonálních léků jsou v závislosti na patologii předepsány následující:

Duphaston	Používá se ke zvýšení množství progesteronu v krvi, který je zodpovědný za nástup 2., luteální fáze, cyklu	10 ml 2-d denně od 16. do 26. dne cyklu
Metformin	Pomáhá normalizovat metabolismus u diabetes mellitus a endokrinních patologií	1000 ml denně, rozdělených do 2-3 dávek (15-30 dní)
Bromokriptin	Ukázáno v podmínkách závislých na prolaktinu, lék také pomáhá vyrovnat se s onemocněním polycystických vaječníků a ženskou neplodností.	100 ml denně, rozděleno do 2–3 dávek (terapie pokračuje, dokud se ovulace zcela neobnoví)
Cyproterone	Ošetřuje zvýšené hladiny mužských steroidních hormonů u žen	100 ml každý od 1. do 10. dne menstruačního cyklu
Buserelin	Vyrovnává se s hyperestrogenismem	Rozstřikujte lék v 150 ml do nosohltanu každých 4-6 hodin
Spironolakton	Indikováno při léčbě amenorie	Dávka je stanovena individuálně lékařem.
Sorbifer Durules (Ferrumlex)	Zvyšuje hladinu hemoglobinu a bojuje s anémií způsobenou nedostatkem železa	2 tablety denně (3-4 měsíce)

Operační léčba

Kyretáž a operace jsou předepsány pouze v případě, že žena má nádor způsobující děložní krvácení. V tomto případě je indikován chirurgický zákrok a poté hormonální terapie trvající 4-6 měsíců.

Po léčbě by měl pacient navštívit lékaře alespoň jednou za šest měsíců a dodržovat nízkokalorickou dietu.

Tradiční metody

Bylinné odvarky lze užívat při léčbě dysfunkce vaječníků pouze jako adjuvans a pouze po konzultaci s lékařem.

Normalizace hormonů a zastavení krvácení umožní:

Jahodové listy	1 polévková lžíce l. drcená rostlina, musíte nalít 400 ml vroucí vody, trvat na tom, filtrovat a poté ji vychladnout za 1 s. d. 3 dny denně
Květy měsíčku	10 g mletých květin je třeba spařit s 200 ml převařené horké vody. Výslednou infuzi je třeba bránit asi 3 hodiny, filtrovat a pít 2 lžíce. 3 dny denně
Kalina kůra	20 g nakrájené kůry by mělo být nalito 300 ml vody. Směs by měla být zapálena a vařena asi 20 minut. Po určené době musí být vývar vyjmut ze sporáku, trvat na tom a pít 3krát denně, 1 polévková lžíce.
Děloha Borovaya	100 g mleté ​​trávy musí být smícháno s 1,5 litru vody a poté zapáleno a vařeno 20 minut. Výsledná infuze by měla být ochlazena, filtrována a vypita 1 lžičku. 4 dny denně
Ruta (pomáhá při chudých menstruacích)	5 g rostliny je třeba nalít 400 ml vody, zapálit malý oheň a dusit po varu asi 20 minut. Hotový vývar by měl být filtrován, ochlazen a opilý ráno. Po požití vývaru nemůžete jíst 5 hodin. Bylinu můžete vypít jednou.
Přeslička	1 lžička nasekanou trávu je třeba zalít 1 litrem vody. Infuze musí být zapálena a vařena 15-20 minut a poté ochlazena a vypita po 1 polévkové lžíci. 3 dny denně

Bylinné přípravky také pomáhají obnovit menstruační cyklus:

1. 1 polévková lžíce březová kůra, ostružiny, řebříček a rakytník se musí smíchat s 200 ml vroucí vody. Vývar by měl být infundován po dobu 24 hodin a poté opilý během dne. Infuzi musíte užívat denně po dobu 3 měsíců.
2. Doporučuje se užívat nasekaný rakytník, meduňku, kozlík a housenku ve stejném množství (po 1 lžičce) a smíchat s 500 ml velmi horké vody. Výsledný vývar by měl trvat asi 30 hodin, protáhnout se tenkou tkaninou a poté pít 3krát denně po dobu 5 dnů.
3. Přijato ve 2 lžících. nasekané bylinky sladkého jetele, lučince, polního Jakuta, měsíčku a provázku smíchejte s 1 litrem vody. Nálev je třeba zapálit, vařit asi 10 minut a poté užívat ráno a večer od posledního dne předchozí menstruace až do prvního dne následujícího.

Strava

Dietní výživa je základem pro správné fungování ženského reprodukčního systému a by měl obsahovat úplný seznam všech vitamínů nezbytných pro zdraví žen a mikroelementy. Při léčbě a prevenci patologie je obzvláště důležité opustit mono-diety a hladovění, které se mohou stát vývojem hormonálních poruch.

Aby byla zachována zdraví žen, měla by každodenní strava zahrnovat:

• libové proteinové produkty živočišného a rostlinného původu;
• různé druhy zeleniny a ovoce;
• černý chléb, obiloviny, oves;
• vejce, mléko, fermentované mléčné výrobky;
• rostlinné oleje;
• plody moře;
• ořechy.

Profylaxe

Neexistuje žádná specifická prevence dysfunkce vaječníků, ale aby se zabránilo patologii, lékaři doporučují ženám:

• odmítnout špatné návyky;
• dodržovat správnou výživu, tvořit každodenní stravu bílkovinných produktů, velké množství zeleniny a ovoce;
• sportujte, ale nezapojujte se do silových cvičení;
• kontrolujte svoji váhu a vyhýbejte se obezitě, protože tukové buňky vyvolávají zvýšení množství estrogenu v krvi;
• pokud je to možné, vyhněte se emočnímu a mentálnímu přetížení;
• nezanedbávejte lékařské preventivní prohlídky;
• při sexu je nutné používat bariérovou antikoncepci;
• zabránit potratům;
• pravidelně provádět intimní hygienu.

Všechny infekční a endokrinní patologie nalezené u ženy musí být okamžitě léčeny, aby se zabránilo hormonálním poruchám.

Zejména ženy by měly dodržovat preventivní doporučení lékaře:

• které dříve neotěhotněly a nerodily;
• mít špatnou dědičnost;
• slinné až nestabilní emoční stavy;
• trpící chorobami genitální oblasti.

Předpověď

Dysfunkce vaječníků je poměrně nepříjemná patologie, jejíž účinnost léčby přímo závisí na stupni detekce onemocnění. Patologie diagnostikovaná v rané fázi bude zcela odstraněna a v budoucnu se žena může vrátit k plnohodnotnému životnímu stylu, stejně jako porodit a porodit zdravé dítě.

Pokud není léčena, dochází k progresi hormonální dysfunkce, což vede ke stavům s nedostatkem estrogenu, jako jsou:

• patologický růst endometrioidní tkáně;
• děložní myom;
• onkologické procesy dělohy a mléčných žláz;
• mastopatie;
• neplodnost.

Ovariální dysfunkce je nepříjemný, na hormonech závislý stav, který způsobuje problémy se zráním a vývojem samičích zárodečných buněk.

Nemoc vznikající pod vlivem endokrinních, psychologických nebo infekčních patologických stavů může způsobit úplné ukončení menstruačního cyklu a zvýšení krve estrogenů, které jsou příčinou vývoje onkologických a endokrinních patologií, jakož i neplodnost.

Videa s poruchou funkce vaječníků

Lékař o dysfunkci vaječníků: