Hypertonicita dělohy během těhotenství 1-2-3 trimestr. Léčba

Hypertonicita dělohy je nejčastější patologie během těhotenství. V různých trimestrech má zvýšený tón své vlastní důvody. Takže v počátečních stádiích je vysoký krevní tlak spojen s nízkou produkcí progesteronu ve žlutém tělísku a v pozdějších stádiích - rychlý nárůst plodu, malformace dělohy, vícečetná těhotenství.

Jaký je tonus a hypertonicita dělohy

Ženská děloha je svalový orgán a jako každý jiný sval se stahuje. Aktivita orgánů může být snížená, normální nebo zvýšená. Tón se mění v průběhu menstruačního cyklu v závislosti na produkci hormonů.

• Během menstruace se děloha aktivně stahuje (vysoký tonus).
• Uprostřed cyklu se tón normalizuje.
• Když dojde k těhotenství, uvolňují se určité hormony, které uvolňují svalový orgán. To je nezbytné pro normální uchycení a vývoj embrya.

Děloha se skládá ze 3 vrstev:

• vnější - perimetrie;
• medián - myometrium;
• vnitřní sliznice.

Abnormální kontrakce svalové membrány, myometria, nastává z různých důvodů. Zvýšená děložní činnost je nebezpečná zejména v prvním trimestru těhotenství a často v raných fázích může být příčinou hormonální nerovnováha – pokles produkce progesteronu.

Příčinou zvýšeného tónu může být také:

• kontrakce dělohy v reakci na stres v důsledku růstu plodu;
• toxicita;
• předčasná dilatace děložního čípku;
• dysfunkce štítné žlázy;
• pohlavní styk:
• nedostatek progesteronu;
• poruchy vývoje dělohy;
• rhesus konflikt;
• zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech;
• změny střevní motility.

Hypertonicita dělohy během těhotenství (trimestr může být jakýkoli) je nebezpečím pro nastávající matku a je doprovázena řadou příznaků:

• Pocity podobné tahání bolesti v podbřišku před menstruací. Jejich intenzita se pohybuje od jemných až po silně bolestivé.
• Pevné a napjaté břicho.
• V některých případech spolu se žaludkem "bolí" křížová a bederní oblast.
• Křečovité bolesti trvající až několik minut.
• Krvavý výtok (jejich přítomnost je důvodem pro vyhledání pomoci od specialistů).

Při prohmatávání břicha gynekologem se může také zvýšit tonus, protože děloha je svalový orgán a reaguje na fyzické podněty.

Mezi vnější příčiny, které způsobují napětí ve svalech dělohy, patří vdechování škodlivých chemických par, akutní virová onemocnění a fyzická aktivita.

Stres a nervové napětí mohou vyvolat zvýšení děložní aktivity. Pokud se bolest objevila při náhlém pohybu nebo při změně držení těla, pak mluvíme o přirozeném svalovém napětí a v tomto případě byste se neměli obávat. Často po ultrazvukovém zákroku žaludek zkameňuje, a pokud ženu před a po ultrazvuku nic netrápí, pak je to reakce na zákrok.

Jaké je nebezpečí hypertonie?

Tonus dělohy je pro mnoho lékařů dosti kontroverzní diagnózou. Na jedné straně je tento stav považován za fyziologicky normální, pokud není spojen s jinými přitěžujícími patologiemi. Na druhou stranu to může mít negativní důsledky pro těhotenství.

V časném těhotenství vylučují žluté tělísko a nadledvinky hormon progesteron. Tato látka uvolňuje dělohu. Pokud hormon nestačí, tón se zvyšuje. Jedna nebo všechny stěny dutého orgánu se ztlušťují a utahují, čímž se zvyšuje kontrakce.

Pokud se tento stav včas neupraví, začnou se membrány odlupovat. Mezi stěnou dělohy a embryem se tvoří hematom, tkáň se zcela nevyživuje, krevní oběh je narušen. Tento stav může způsobit potrat v rané fázi a předčasný porod v pozdější fázi.

Hypertonicita dělohy během těhotenství (trimestr I, II nebo celé období gestace) naznačuje, že je možné, že u plodu vzniká hypoxie v důsledku neustálého stlačování cév pupeční šňůry a nedostatečného přísunu kyslíku do budoucnosti dítě.

Jak odstranit hypertonicitu dělohy, co dělat, když stoupá

Snížit činnost dělohy je možné vlastními silami, ale nejprve byste se měli poradit s lékařem.

Ve většině případů za zvýšenou aktivitou dělohy v těhotenství stojí obavy a strach nastávající maminky. Čím vyšší je stres z nadcházejícího porodu, tím je pravděpodobnější, že se zmírní. Pro prevenci se doporučuje v prvním trimestru omezit fyzickou aktivitu, naladit se na pozitivní, vyvážit výživu a zaměřit se na obohacené potraviny. Při pravidelném stresu na děloze se doporučuje opustit pohlavní styk.

Někdy je zvýšení tónu v II trimestru způsobeno iracionálním užíváním vitamínů. Těhotné ženy jsou přesvědčeny, že potřebují konzumovat co nejvíce vápníku, a tak do svého jídelníčku zařazují nejen potraviny bohaté na minerály, ale také speciální vitamínové komplexy. Nadbytek vápníku se projevuje příznaky, jako jsou svalové křeče, včetně svalových křečí dělohy.

Pokud máte pocit, že je děloha napjatá, měli byste se uvolnit, zavřít oči, párkrát se zhluboka nadechnout a vydechnout. Dýchání by mělo být rovnoměrné a klidné, zatímco byste měli odhodit všechny negativní myšlenky a myslet na to dobré. Postup několikrát opakujte.

Existuje řada doporučení, která mohou pomoci snížit napětí děložních svalů:

• Fyzický odpočinek. Klid na lůžku se doporučuje pouze v případech přetrvávající hypertenze s jasnými známkami hrozícího potratu a v nemocničním prostředí. V jiných situacích stačí nepřetěžovat se. Doporučuje se vyloučit sporty, které zahrnují stres na různé svalové skupiny, vytrvalostní trénink. Je zakázáno zvedat závaží nad 3 kg.
• Sexuální relaxace. Dokud nebude tonus normalizován, doporučuje se zdržet se intimního života. Při orgasmu se děloha stahuje, zhoršuje stav ženy a zhoršuje hypoxii plodu.
• Přiměřený spánek. V noci se doporučuje spát alespoň 8 hodin. Užitečný je také denní spánek 1–2 hodiny.
• Aromaterapie. Výběr vůně závisí na preferenci ženy. Vůně růže uvolňuje stres, lotos uklidňuje a zmírňuje únavu. Jasmín uvolňuje svaly, uvolňuje napětí. Myrha se používá k léčbě nespavosti a působí také jako sedativum. Sladká vanilka vytváří pocit pohody a má pozitivní vliv. Užitečné jsou esenciální oleje z pelargónie, máty, pelyňku, kozlíku lékařského a heřmánku.
• Teplá koupel nebo sprcha. Voda by měla být příjemně teplá a mohou se přidat zklidňující esenciální oleje jako levandule nebo růže. Vodní procedury by neměly trvat déle než 10-15 minut.
• Můžete si také dát teplou sprchu. Při plavání je třeba sledovat teplotu vody, měla by být teplá, ale ne horká, ale je lepší nechat dveře koupelny trochu otevřené, aby tam proudil čerstvý vzduch, a ne pocit parní lázeň.

Speciální cviky pomáhají uvolnit břišní svaly:

• K provedení cviku „Kočka“ je nutné zaujmout polohu koleno-lokty, děloha je v tomto případě zavěšena na vzduchu a její svaly se uvolňují a snižuje se zátěž ledvin a spodní části zad.
• Při nádechu byste měli zvednout hlavu a předklonit hrudník.
• Při výdechu se vraťte do původní polohy – páteř je zakřivená. To vše se musí dělat pomalu a plynule. Pohyby lze provádět s oporou o dlaně nebo lokty.

Následující dechová cvičení fungují dobře:

• Lehněte si na záda, opřete se o lokty, nohy pokrčte v kolenou. V této poloze se zhluboka nadechujte a vydechujte, aby se žaludek zvedal a klesal.
• V poloze na zádech při zvukech O, C, I nádech a výdech.

Hypertonicita dělohy se může objevit v kterémkoli trimestru, stejně jako bezprostředně před porodem. Zastánci přirozeného těhotenství a porodu radí nastávajícím maminkám, aby více zpívaly. Zpěv přináší radost, potěšení a uvolňuje napětí v těle. Se zvýšením tónu nemůžete hladit žaludek, ale je lepší se ho vůbec nedotýkat, to platí i pro bradavky.

Správná strava nezbaví stresu, ale je součástí komplexní léčby:

Produkty, které pomáhají snižovat tonus dělohy	Produkty přispívající k rozvoji hypertonie
Otrubový chléb, sušenky, suché sušenky	Smažené, solené, uzené pokrmy s použitím živočišných tuků.
Kaše na vodě nebo mléce (pohanka, ovesné vločky, rýže, pšenice)	Konzervy, uzené klobásy.
Fazolové polévky a hlavní jídla.	Polévky v balíčcích, rychlé občerstvení.
Zelenina - paprika, okurky, chřest, brokolice	Ředkvičky, bílé zelí, cibule, čerstvý česnek.
Sušené ovoce, ořechy s mírou.	Pikantní omáčky, kečupy, koření, marinády.
Nízkotučné maso ve vařené, dušené nebo pečené formě (kuřecí, krůtí, telecí, králičí)	Mastné ryby a maso.
Čištěná voda, slabý zelený čaj, přírodní šťávy, kompoty	Silný černý čaj, káva, soda, alkohol.
Mléčné a kysané mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku (mléko, jogurt, kefír, smetana).	Tučné mléčné výrobky (zakysaná smetana, tvaroh, sýr, plnotučné mléko).

Odborníci doporučují jíst v malých porcích. Je lepší to udělat každé 2,5-3 hodiny.

Zásady výživy pro tonus dělohy:

• Jedním z důvodů tónu může být nedostatek hořčíku v těle, takže byste měli obohatit stravu o tento prvek. Hořčík se hojně vyskytuje v pšeničných otrubách, sezamových semínkách a pohance.
• Vitamin B6 je nezbytný pro normální těhotenství - snižuje závažnost toxikózy a pravděpodobnost předčasného porodu. Stopový prvek se nachází v přebytku ve vlašských ořechách, špenátu, zelí, vejcích, játrech.
• Strava by měla být plnohodnotná a zdravá, žena by se měla zdržet alkoholu a kouření.
• Těhotná žena by měla dbát na stav střev a vyhýbat se zácpě. Střeva a děloha leží „vedle sebe“, takže plné střevo může vyvíjet tlak na dělohu a rozšiřující se děloha na střeva, což ženě způsobuje bolest. Aby se tomu zabránilo, měla by nastávající matka jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny.
• Sladkosti by měly být nahrazeny sušeným ovocem, protože jsou zdrojem všech stopových prvků nezbytných pro těhotné ženy.
• Je důležité, aby těhotné ženy nebyly nervózní, protože nadměrné vzrušení je častou příčinou tonusu dělohy.
• Žena by neměla jíst za dva, protože kila navíc nepřidají zdraví jí a jejímu dítěti. Optimální je v těhotenství přibrat od 10 do 15 kg.
• Je nutné pít dostatečné množství tekutin, minimálně 2 litry denně, pokud to není kontraindikováno z otoků či jiných důvodů, což je zároveň prevence zácpy.

Speciální obvazy pro těhotné na břicho ji podporují, uvolňují napětí ze zad a snižují tonus dělohy. Porodníci-gynekologové doporučují, aby ženy v pozici nosily obvaz od 17-18 týdnů. A od 30 do 32 týdnů je lepší to odmítnout, protože se zvětšuje velikost dítěte a pás může tento proces narušovat.

Pro každou ženu v pozici je elastický pás vybrán individuálně s ohledem na individuální vlastnosti. Čelenka je vyrobena z přírodní bavlny nebo syntetického materiálu.

Dnes existuje několik typů elastických pásů pro těhotné ženy:

• Spodní prádlo. Vyrábí se ve formě spodních kalhotek. Na horní části prádla je našita gumička, která pomáhá podepřít bříško. Tento typ oblékání nezpůsobuje nepohodlí, je pohodlný a je nejoblíbenější.
• Elastický pas. Bandáž v podobě široké gumičky se suchým zipem. Nosí se přes spodní prádlo na tělo. Na boku jsou speciální seřizovací prvky, které vám pomohou vybrat správný průměr obvodu.
• Obvaz je univerzální. Používá se při porodu plodu a v poporodním období. Má tvar širokého pásu, podobný korzetu. Na boku jsou speciální úchyty pro nastavení šířky a obvodu.

Lékaři radí těhotným ženám, aby byly nabity pozitivními emocemi: sledujte zábavné filmy, poslouchejte hudbu, naplňte den těmi nejpříjemnějšími okamžiky, protože dobrá nálada je klíčem k vynikající pohodu.

Léčba hypertonicity dělohy lidovými léky

Před samoléčbou nebo domácími prostředky se poraďte se svým lékařem. Poté, co lékař potvrdí, že žena má hypertonicitu a je skutečně nutné ji snížit, předepíše speciální léky nebo alternativní léky k normalizaci stavu.

Hypertonicita dělohy během těhotenství (trimestr nezáleží) se často vyskytuje u žen vedoucích aktivní životní styl. V této situaci se nejlépe hodí tinktury a odvary z léčivých bylin. Mají antispasmodický účinek, který pomáhá snižovat bolest.

Následující recepty účinně normalizují tón:

• Tinktura kozlíku lékařského. Používá se jako profylaktický prostředek i jako lék na křeče. Po dobu 20-30 minut před jídlem užijte 33-35 kapek léku. Ale nejlepší volbou pro těhotné ženy je pilulková forma kozlíku lékařského.
• Tinktura z mateřídoušky. Užívejte 27-29 kapek 2krát denně (ráno a večer) ihned po jídle. Průběh léčby je 1,5-2 měsíce.
• Bylinkový čaj. K přípravě nápoje budete potřebovat meduňku, mátu, kozlík lékařský, mateří kašičku. Všechny ingredience se smíchají (celková hmotnost bylin by neměla být větší než 90-100 g) a zalijte vroucí vodou. Trvejte na 35-40 minutách. Pokud chcete, můžete do čaje přidat med nebo cukr. Po vypití nápoje byste měli ležet v klidu po dobu 23-25 ​​minut.

• Vitex (větvička) je rostlina působící na hormony. Používal se v prvním trimestru těhotenství k prevenci potratu způsobeného nízkou hladinou progesteronu. Nejlepší je začít užívat asi 3 měsíce před početím.

Léky na zmírnění děložní hypertonie

Hypertonicita dělohy během těhotenství (trimestr I-II je nebezpečný potratem a III předčasným porodem) se primárně odstraňuje pomocí antispasmodik. Pokud je nastávající matka velmi nervózní, může jí být doporučeno krátkodobé užívání mírných uklidňujících léků.

Dalším krokem při řešení problému je zjistit, co se stalo. Pokud se hypertenze objeví z psychologických důvodů, je pacientovi předepsán kurz antispasmodiky, sedativ a psychologické terapie. Těhotná žena nepotřebuje hlubokou psychologickou korekci, ale skupinu psychologických podpora, individuální rozhovory s psychologem a příprava na narození miminka určitě půjde výhoda.

Kromě toho lékař nařídí obecné testy a přezkoumá výsledky testu srážení krve pro další testování. Ženy, které měly před těhotenstvím menstruační nepravidelnosti, by měly darovat krev na hormonální testy.

V případě potřeby jsou předepsány léky, aby byla krev méně viskózní. V případě porušení gastrointestinálního traktu těhotné ženy se doporučuje dodržovat dietu, v obtížných případech vyhledat pomoc od gastroenterologa.

Když je hypertonicita způsobena tvorbou nádoru, rozhoduje se o tom, jak bude biopsie provedena. Ve většině případů lze těhotenství zachránit, ale prognóza po odstranění nádoru bude jiná.

Nejčastější příčinou hypertonie je hormonální nerovnováha v ženském těle. Pokud se endokrinní systém matky nedokáže vyrovnat s udržením těhotenství, měla by být nasazena hormonální terapie. Bez lékařské pomoci v případě poruch endokrinního systému nebude možné udržet těhotenství před porodem.

V případě, že je zvýšené napětí způsobeno zánětlivým procesem, léčba se provádí speciálně vybranými léky. Někdy se používají antibiotika.

Pro zmírnění tonusu dělohy se používají antispasmodika a tokolytické léky. Používají se také symptomatické léky.

• Spazmolytika. V časných stádiích těhotenství jsou předepsány Drotaverin (v tabletách) a Papaverin (v rektálních čípcích). Průběh terapie je až 10 dní. Příjem antispasmodik odstraňuje bolest v dolní části břicha, snižuje tón myometria, riziko hypoxie. Po 16 týdnech se kvůli nízké účinnosti nepředepisují.

  

• Antikonvulziva. Může to být injekce No-shpa, Papaverine nebo stejný lék v tabletách. Léky uvolňují svalové křeče a tonizují dělohu.
• Sedativa. Přípravky hořčíku (v tabletách) jsou předepsány v kombinaci s vitamínem B6. Aplikuje se v jakékoli fázi těhotenství. Doba trvání terapie je 2 týdny, poté je provedena přestávka. V případě potřeby opakujte průběh léčby. Hořčík snižuje svalový tonus a zklidňuje centrální nervový systém.
• Síran hořečnatý (pro injekci). Předepisuje se intravenózně v nemocničním prostředí. Umožňuje rychle odstranit tón myometria, lze jej použít se současným vývojem gestózy a hrozbou ukončení těhotenství. Kurz terapie je 3 dny. Poté je pacient převeden na užívání hořčíkových tablet.
• Recepce Giniprala a jeho analogy jsou uvedeny od 16. týdne těhotenství. Lék zmírňuje svalový tonus, uvolňuje dělohu, odstraňuje bolest. V nemocnici je s tímto lékem předepsáno kapátko po dobu 3 dnů.
• Zlepšuje uteroplacentární průtok krve. Používají se nitrožilně kapat po dobu 5-10 dnů s dalším přechodem na tabletovou formu. Aktivují průtok krve do placenty, zlepšují výživu plodu, zabraňují rozvoji hypoxie. Nepřímo ovlivňují tón myometria.
• Sedativa. Léčivé byliny se předepisují v tabletách nebo kapkách (valeriána lékařská, mateří kašička). Na syntetické bázi - Nozepam, Sibazon, Trioxazin. Průběh terapie je nejméně 2 týdny. Léky uklidňují nervový systém, uvolňují nervové napětí. Pomáhají snižovat tonus dělohy.
• Hormonální léky. Pokud je důvodem zvýšeného tonusu dělohy nedostatek progesteronu, předepisují se léky založené na něm. Léčba se provádí časně a trvá až 16 týdnů. Lék není zrušen okamžitě, ale postupně se snižuje dávka. Náhlé vysazení hormonu může vést k potratu. Lékař předepisuje Utrozhestan nebo Dyufaston, různé antispasmodiky, například No-shpa, Papaverini. Od 16-18 týdnů jsou předepsány Ginipral, Brikanil, Partusisten. Během léčby je důležité kontrolovat hladinu cukru v krvi, srdeční frekvenci a krevní tlak.
• Hořčík a vitamín B6. Užívání léků zlepšuje spánek, pomáhá vám relaxovat a zmírnit stres. Užívejte mikroelementy 1-2 tablety po dobu 2 týdnů, poté je nutná přestávka.

Hypertonie se může objevit jak v prvním trimestru, tak na konci těhotenství, těsně před porodem. To může cítit každá žena, dokonce i naprosto zdravá. Příznaky, které se objeví, by neměly být v žádném případě ignorovány.

Cena lehkomyslnosti je příliš vysoká: stahy dělohy způsobují vazospasmus a dítě začíná od matky dostávat méně živin a kyslíku, než by mělo. To vede k retardaci růstu, zhoršenému vývoji plodu. Zanedbané případy končí tragicky – samovolným potratem a předčasným porodem.

Video o hypertonicitě dělohy

Hypertonicita dělohy během těhotenství: