Herniated disk bederní páteře: léčba, symptomy - podrobné informace

Intervertebrální kýla je posunutí jednoho z disků, které prošly deformací kvůli jakýmkoli negativním faktorům. Tato vada se může vyvinout v jakékoli části páteře( hrudní, krční), ale častěji se nachází v oblasti pasu.

Nejčastěji se tato nemoc diagnostikuje v silnějším pohlaví ve věku od třiceti do padesáti let, ale může se vyskytnout i u mladších lidí, včetně žen, a je to spíše nebezpečná podmínka, která vyžaduje okamžitou léčbu.

Co je herniovaný intervertebrální disk?

Páteř je jádro, které podporuje tělo člověka po celý život, přičemž většina tělesné hmotnosti a zatížení dopadá na spodní část zad. Páteř se skládá z 33 obratlů, z nichž pět je umístěno v bederní oblasti. Jsou rozděleny mezi sebou disky sestávající z vláknitých kroužků s želatinovou látkou ve středu. Intervertebrální disky fungují jako druh tlumičů tlumení, které změkčují zatížení na sousedních obratlích.

S věkem v důsledku nesprávného životního stylu nebo zranění se povrch disků deformuje, vysychá a praskne. V první fázi nevyvolávají tyto mikrotraumaty příliš nepříjemné pocity, ale v určitém okamžiku se vláknitá tkáň rozpadne a látka, která je uvnitř, vytéká a vytlačuje nervové kořeny, stejně jako mozek. Tím se vyvíjí intervertebrální kýla, která zpočátku nezpůsobuje osobě zvláštní problémy, ale později se situace může velmi komplikovat.

Proč se vyvinou bederní kýla?

Existuje několik důvodů, které mohou způsobit deformaci intervertebrálního disku a následně herniu.

1. Skvělá fyzická aktivita. Tento seznam zahrnuje nejen zdvíhání, ale i prudké svahy, otáčky apod. Kvůli těmto faktorům je diagnostikována intervertebrální kýla bederní oblasti u lidí, kteří se aktivně podílejí na sportu.
2. Nemoci páteře. Tento seznam zahrnuje skoliózu, osteochondrózu a další podobné nemoci, které vedou ke zakřivení páteře a ovlivňují chrupavčité a vláknité tkáně páteře.
3. Vrozené vady muskuloskeletálního systému. Klíčovou příčinou kýly je dysplazie kyčelních kloubů - onemocnění vede k nesprávnému rozložení zátěže na obratle, což vede k tomu, že se disky začnou deformovat.
4. Zranění páteře. Docela často se kýla páteře vyvíjí kvůli pádům a hrbolům, stejně jako z obětí dopravních nehod, které často dostávají velmi vážná a složitá zranění páteře.
5. Metabolické poruchy. Stejně jako u jiných orgánů závisí zdravotní stav páteře převážně na správném metabolismu a na dostatečném počtu nezbytných stopových prvků.

Kromě toho existuje řada faktorů, které mohou přispět k rozvoji onemocnění:

• obezita, nadváha;
• nezdravého životního stylu( špatná strava, kouření);
• fyzická nečinnost( nedostatek tělesné aktivity);
• některé odborné činnosti( najímání, administrativní pracovníci, řidiči);
• stáří;
• genetická predispozice;
• časté infekce a podchlazení.

Bohužel, některé z těchto rizikových faktorů nelze zcela vyloučit, takže člověk musí věnovat zvláštní pozornost zdraví páteře a pohybového aparátu jako celku.

Video - Vše, co jste chtěli vědět o herniated příznaky

z příznaků onemocnění z vyhřezlé bederní oddělení postupují, rostoucí v přírodě a jsou rozděleny do tří etap.

Pain Pain - primární a klíčovým příznakem onemocnění, které doprovází pacienta za všech okolností.Syndrom bolesti může být zvýšena nebo snížena změnit povahu a umístění, stejně jako jít spolu s dalšími příznaky. V počátečních fázích, kdy léze je stále malá, člověk cítí bolest v bederní oblasti - tam, kde je disk zdeformovaný.Jsou bolesti, matované přírodu, zesílený s nákladem a nadměrnou aktivitou, během prodloužené sedí ve stejné pozici a jsou oslabeny ve vodorovné poloze. Toto onemocnění může trvat měsíce nebo roky, pravidelně ostření a ustoupila.

třeba poznamenat, že v této fázi onemocnění nevyžaduje žádné zvláštní zacházení - člověk jen tolik změnit způsob života, dělat lehké cvičení a vyhnout se špatné návyky.

Jakmile se zvyšuje poškození disku, kořeny a spinální membrány jsou porušena, a bolest začíná zvyšovat. Bolest je pocit, když se pohybuje na krk, noha zdvihací prohmatání určitých oblastech. To také mění charakter - pocity jsou bolí, střelba, a jejich umístění závisí na tom, jaká část páteře byly podrobeny deformaci: nepohodlí lze pozorovat v hýždě, stehna, nohy, nohy, nebo různých oblastech, a to i ve velkých prstech. Tam je rostoucí nepohodlí u jakéhokoliv pohybu, včetně kašlání, kýchání, škytavku.

obratlů syndrom

druhý stupeň vývoje se vyznačuje stálou kýlu zpět křeče a bederní svaly, protože to, co bolest zesílí.Pohyb pacienta jsou omezeny, člověk nemůže plně narovnat záda, začne hrbit, má výrazný chůzi vyrovnání trupu na zdravé straně.Koordinace pohybů při chůzi stabilitu je narušen.

Radikulární syndrom Pokud se člověk nedostane adekvátní léčbu, projevy nemoci vede ke stlačení míšních kořenů, takže zemřou, a moc a cirkulace tkáňové zhoršuje. V této fázi jsou specifické vlastnosti charakteristické pro bederní výhřezu.

1. objeví slabost a hypotonie dolních končetin svaly.Člověk nemůže sednout, je těžké chodit po schodech nahoru, aby se na vaše prsty a skok.
2. svaly na nohou atrofie, a v době, kdy se stane viditelným - končetiny se ztenčí, oslabené a velmi špatně plní své funkce. Hýžďového pomačkání zmizí, a postava se stává asymetrický.
3. Místo léze je porušením citlivosti kůže a měkkých tkání - pacient cítí brnění, „husí kůži“, necitlivost, chlad, je kůže suchá a šupinatá, nebo naopak, často příliš mnoho potu.
4. Poruchy pánevních orgánů - pacienti mají inkontinence, mužských pacientů snížená účinnost, zatímco ženy začínají trpí gynekologických onemocnění.
5. V závažných případech se lidé stávají omezeny ve svých pohybech, možnost částečné nebo úplné ochrnutí, a někdy dokonce úplné postižení a podmínek, které jsou neslučitelné se životem.

Často vyhřezlé nakonec se připojí jiných patologických stavů, - například, v bederní zad( lumbago).Vyznačují se ostrou, ostrou bolest, zhoršuje při sebemenším pohybu, a později porušení kyčelního a kolenního kloubu.

Obecně platí, že příznaky herniated disků bederní závisí na tom, která pět obratlů podrobí deformaci - odborníci se odkazuje na jejich písmen a čísel( L1, L2, L3, L4, L5).

označení pohon	zóna bolesti a citlivosti poruch	pásmo necitlivosti	zóna svalová slabost a částečná paralýza	poruchy reflexy
L3-L4	přední straně stehna, tele	vnitřní straně stehen a části přilehlé k tomu, vnitřní části nohy a nohy	kvadriceps	koleno reflexní
L4-L5	Bolest se rozprostírá přes vnější části stehna a bérce, na hřbetu nohy směrem k palci	Haruzhnaya tibie, palec	nohy nejvíce palce( ztratil funkce ohýbání), alespoň - stop	reflexy uloženy zcela
L5-S1( lumbosakrální přechod)	Bolest se rozprostírá přes zadní části stehna a bérce směremchodidlo a prsty	vnější holenní část, nohy, prsty okraj	gastrocnemius, svaly nohy je někdy	Achilles reflex

Diagnostický

bederní herniace událost v této nemoci zahrnují kontrolu a odborný neurologNye studie, včetně rentgenů, CT a MRI.Je třeba poznamenat, že konvenční X-ray diagnostika kýly prakticky uninformative, protože on nemůže vidět měkké tkáně.

1. průzkumu neurologa. Doktor kontroluje reflexe šlach, tón svalů, citlivost kůže. To se děje prostřednictvím různých fyziologických testech, například pacient může být požádán, aby se jako ponožky, výtah narovnané nohy, stejně jako kontrolní reflexivní reakci kladivem.
2. Elektromyografie a neyrografiya. Studie poskytují příležitost posoudit stav nervů a svalů.
3. CT a MRI.Nejvíce informativní metody, které vám umožní prohlížet všechny tkáně vrstvy a části páteře, včetně disků a nervových kořenů.terapie

bederní kýla

Ve většině případů( pokud není příliš pokročilý situace) pacient dostatečně konzervativní terapie - v tomto případě symptomy zmizí po dobu 6-8 týdnů.

kýla je komplexní a zahrnuje několik činností.

1. jemný.Pacient by měl zůstat v posteli alespoň 1-2 dny, dokud se nezhorší syndrom bolesti. Všechny pohyby by měly být opatrné a pomalé a veškeré náklady musí být omezené.
2. Léčebná terapie. Při léčbě herniovaných intervertebrálních disků lze použít nesteroidní a steroidní léky. První jsou podávány perorálně a pomáhají zmírnit bolest a zánět v oblasti postiženého nervového kořene. Steroidní léky jsou účinnější a injektují se přímo do oblasti, kde se nacházejí nervové kořeny.
3. Terapeutická gymnastika. Pacienti předepsané fyzioterapii pro zlepšení prokrvení postižených tkání, stejně jako cviky na posilování svalů.

Pokud konzervativní metody nedávají požadovaný výsledek pro dlouhou dobu( více než 6 měsíců), lékaři často vyvstává otázka chirurgického zákroku.

Video - Jak léčit meziobratlové kýly bez chirurgie

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba může být nutné, když konzervativní metody jsou neúčinné, a v různých neurologických symptomů, a syndrom cauda equina( patologie, ve kterém je nepohyblivost, a dokonce ochrnutí nohou).Operace se provádějí pouze ve výjimečných případech, protože někdy léčba a rehabilitace dát mnohem lepší výsledky, ale hnědý cukr chirurgická léčba odstraňuje neurologické příznaky: svalovou slabost, necitlivost, atd

Nejčastěji, kdy bederní kýla proveden zásah názvem postdiskektomického, to znamená, že odstranění poškozeného disku. Jedná se o poměrně složitý postup, který je přiřazen výhradně ze zdravotních důvodů - především jednoduchý bolesti zad, není důvodem k operaci.

Nedávno byly velmi populární techniky minimálně invazivní, zejména mikrodiscektomie, když se odstranil nejen celý disk, ale pouze jeho postižená oblast. Tento zásah, stejně jako pooperační období, je pro pacienty mnohem jednodušší.Je třeba poznamenat, že bez ohledu na typ léčby se přibližně 5% pacientů setká s onemocněním.

Rehabilitace a život pacientů s bederní kýly

Po ukončení léčby( včetně chirurgického zákroku) nejsou vyžadována žádná specifická rehabilitační opatření.Pacientce se doporučuje chodit každý den po dobu 30 minut, a to jednoduché cvičení na posílení svalů na nohou a zad.

Pokud pacienti s diagnózou herniovaného bederního intervertebrálního disku dávají vhodnou léčbu včas, nemoc nemá prakticky žádný vliv na kvalitu života. V případech, kdy léková terapie dává požadovaný účinek, se člověk může vrátit k normální existenci bezprostředně po odstranění bolestivého syndromu. Při zásahu chirurgů se asi 95% pacientů téměř okamžitě zotaví a jejich starý život může vést za 1-2 týdny.