Chordoma: nádor páteře a základ lebky

nádoru v kostech, které patří mezi nejvzácnější patří rakoviny( ne více než 1% ročně).

však s méně příznaků a složitosti při léčbě rakoviny kostí dělat velmi nebezpečný problém.

rakovina kostí dochází nejčastěji jako sekundární nádor, metastázy a proliferace v důsledku nádorů měkkých tkání.

li rakovina je primární charakter a vznikají kosti, její příznaky se objevují rozmazané v časných stádiích, a nezpůsobují úzkost u pacienta, což je důvod, proč je léčba zahájena příliš pozdě.

přidání další charakteristické substrát kostních nádorů je jejich odolnost vůči záření, a v některých případech, k chemoterapii. Tyto vzácné případy zahrnují i ​​chordom.

nádoru

chordom poměrně vzácnéi mezi primárními nádory kostí - pouze 16% případů.

Obecně to znamená, že z 1 milionu lidí ročně onemocní chordom jen dva nebo tři, ale téměř každý případ s sebou nese vážné komplikace.

o této nemoci, moderní medicína má relativně malé množství informací.

tři typy nádorů histologické rysy:

1. chondroidní - strukturálně podobné chondrosarkom, roste pomalu a není metastazovat, protože to, co je prognóza příznivější.Společný
2. - má vyšší tempo růstu, 10-30% dává metastázy po dlouhém období bez příznaků.
3. Nediferencovaná - chová agresivněji. Rychlý růst invazivního aktivního metastáz.

mechanismus patologických útvarů

množení nádorových buněk, v tomto případě vychází z oblastí zbytky zárodečné tětivy( Notochord).

ona se pomalu a nenápadně stoupá a v prvních letech chondrom dává běžné příznaky: bolesti hlavy, bolest v místě vzniku nádorového bujení, dočasné znecitlivění končetin.

Protože těchto vlastností nádoru, může být považována za benigní nádor.

Na druhou stranu, hluboké nádory komplikuje přístup k němu, je nezbytné pro léčbu.

V případě běžného a často nediferencované chordom a rychle( během tří let) recidiv, vyžadují stálou obsluhu a kontrolu.

Kvůli této výzvy tato nezhoubný nádor je nemožné.K dnešnímu dni, jakýkoliv onkolog radí pacientovi odebrat akord, i když je to zhoubné vlastnosti dosud projevily.

Jaký je důvod pro výskyt nádoru?

Kromě hlavního karcinogenů( nezdravá strava, alkohol, kouření, nedostatek fyzické aktivity, papillomavirů a hepatitidě B), volal příčinu chordom to ještě není možné.Statisticky

není přiděleno žádné vzory výskytu nádoru, stejně jako skutečnost, že jeho dědičného přenosu.

lokalizace nádoru

Vzhledem k tomu, chordom vzniká z Notochord zbytků, jeho lokalizace oblast zabírá celou páteř.

nejčastější nádory objeví na jeho okrajích - v sacrococcygeal a bazální okcipitálních oblasti( přibližně 50 a 35%, v tomto pořadí).

ta fotka lebky základny chordom

Zbývajících 15% tvoří chordom pohyblivých částí páteře( většinou krční).

Když kraniální lokalizace nádoru je obvykle umístěn v oblasti Sella kraniovertebrální přechodu a rampy.

Vzhledem k tomu se operace k odstranění vyžaduje účast několika vysoce kvalifikovaných odborníků( spinální neurochirurga se stabilizační schopnost kraniovertebrální přechodu resuscitace).

rizikové faktory projevy

známo, že muži jsou nemocní chordom z křížové kosti je asi dvakrát častěji než ženy, ale i pro bazální týlní umístění rozdílu nádorů podle pohlaví není.

porážka v sacrococcygeal oblasti je typické pro osoby starší 50 let, a ve spodní části lebky, se vyskytuje převážně u pacientů starších než 35 let.

Stadia vývoje onemocnění

Nemoc může být podmíněně rozdělena do tří období.

původu a asymptomatické růst nádoru

je transparentní pro pacienta, a proto je obvykle není vhodný k léčbě.

Ve výjimečných případech se nádor v raném stádiu vývoje s rentgenovými paprsky, vyrobené pro jiné účely( vyšetření páteře, a svalových poranění krční a hřbetní částí, onemocnění plic, mozku, atd.).

prvním projevem symptomy, vzhledem ke skutečnosti, že nádor roste z kostí, je schopen tlačit na jejich hmotnosti těchto kritických oblastech, měkkých tkání, jako jsou nervy, mozku nebo páteře tepny.

vznikají z důvodu těchto příznaků se liší v závislosti na lokalizaci chordom:

• v sacrococcygeal regionu : dysfunkce močového měchýře a konečníku v důsledku stlačení, necitlivost v nohou způsobené vaskulární komprese, periferní parézou ramen, bolest v místě nádoru;
• na základně lebky : bolesti hlavy, problémy s koordinací, závratě, rozmazané vidění a slyšení, polykání selhání reflex, poruchy činnosti hlasivek, stejně jako bolest v oblasti růstu nádoru;
• s chordom páteře : bolesti zad, střevní dysfunkce, paresteziemi a ochrnutí končetin( obvykle nohou), muži jsou také možné, erektilní dysfunkce.

V každém případě, je tvorba růst nastane typický rakoviny klinický obraz intoxikace( hypertermie, slabost, anorexie).

poslední fázi - letální

se rozrůstají nádory, metastázy, infiltraci okolních orgánů a destrukce kosti.

V této fázi je téměř nemožné léčit chordom. Rakovina se šíří po celém těle a naruší životně důležité orgány.

diagnostické metody v raných fázích nádoru podezření na chorobu, může dojít v neurologického vyšetření.Dává lékaři představu o umístění a fokální příznaky nádoru, a stává se příčinou všeobecného rentgen.

Vzdělávání je detekováno radiograficky podle kostní defekty v obraze. Potvrzení diagnózy se provádí histologickým vyšetřením materiálu biopsie postiženého místa kosti.

Pro ověření velikost, tvar a strukturu nádoru, stejně jako určení jeho nebezpečí pro přítomnost metastáz a klíčení do sousední tkáně PCP přiřadí počítač nebo magnetické rezonance.

V některých případech stanovit stupeň destrukce kosti a okolní tkáně napomáhá angiografie a scintigrafie pneumoencephalography. Způsob léčení

- výhradně

operace pohled nevhodné využití záření a chemoterapie, chirurgický zákrok je určen pro chordom. Je provedena rezekce( úplné vyříznutí) nádoru kapslí.

Když lokalizace tumorů páteře obratle resekce se provádí korpor- nebo spondilektomii s plastovým vzniklé vady. Když

křížová kost resekci tumoru blok( hromadně) zpět a kombinovaný přístup.Čerpání

Když nádory v lebeční oblasti produkují transorální odstranění endoskopické, Extradurální, transmaxillary prostředky.

také možné radioterapie léčbě nádorů pomocí moderních zařízení( Cyber ​​nůž gama nožem).

Jak již bylo zmíněno, chordomy jsou odolné vůči chemoterapii.

první operace za účelem odstranění nádoru je velmi významná a důležitá proto, aby její účinné provádění je důležité najít zkušeného odborníka, který dokáže, aby ten správný léčebný plán a koordinovat činnost několika lékařů v souladu s tímto plánem.

Pokud dojde k místnímu relapsu, je úplné vyléčení tohoto onemocnění nepravděpodobné.

Prognóza je špatná, protože časté recidivy a pozdní metastázy procent pětileté přežití pacientů s agresivní formou chordom je nižší než 30, takže prognóza nepříznivá probační.

S chordom křížové kosti a ošetření kombinovanou metodou( chirurgie s radiační terapií), v závislosti na hodnotě zkušeností lékařů přežití více než 5 let, se pohybuje v rozmezí 72-90%, a pravděpodobnost relapsu - 35 až 47%.

prevence metody

zejména preventivní opatření s cílem zabránit chordom nebyl vyvinut v důsledku neznámých příčin tohoto onemocnění.

lékaři doporučují obvykle opakuje text brožury Světové zdravotnické organizace:

• zapojit se do fyzické cvičení;
• nevystavujte se špatným zvykům;
• dodržuje osobní hygienu;
• konzumovat potraviny antikarcinogenní složky( vitamíny, stopové prvky, kapsaicin, lykopen a další rostlinné látky).