Rakovina plic: příznaky a znaky, stupeň, léčba a prognóza

Jednou ze společných patologií při jmenování onkologa je rakovina plic. To je vzhledem k rostoucí množství městských karcinogeny( prach, plyn, těžké kovy) a pracují odborně na škodlivé rostliny. Zvažte, co je rakovina plic, jaké jsou hlavní příznaky a prognóza léčby.

Co to je?rakovina plic

- skupina zhoubných nádorů plic, které vyplývají z různých částí epiteliální tkáně průdušek, a vyznačují se rychlým růstem, časné a více metastáz.

V závislosti na umístění primárního nádoru, izolované:

1. Centrální rakovina. Je umístěn v hlavním a lobárním průdušku.
2. Aerial. Tento nádor se vyvíjí z malých průdušek a bronchioles.

přidávání se patologie se dělí na primární - když nádor se vyvíjí v jednom z oddělení plic a metastatické - v případě, že primární nádor se nachází v jiných orgánech. Nejčastěji metastazuje do rakoviny plic dělohy, ledvin, varlat, žaludku, štítné žlázy a prsní žlázy.

Tento typ rakoviny je většinou postižen muži( několikrát častěji než ženy).Městská populace je náchylnější k patologii.

Hlavním faktorem, který přispívá k problému, zvážil dopad různých vzduchových karcinogeny. Tak, stálém styku s prachem s obsahem kovů( bismut, kobalt, olovo, zinek, atd.), A pracovat s černým azbestem uhlíku - to vše je přímá riziko vzniku rakoviny.

Zvláštní místo je věnováno kouření.Denní cigareta zvyšuje riziko rozvoje nádoru plic 6 nebo vícekrát. Další přispívající faktory jsou považovány za chronických plicních systémové onemocnění( tuberkulóza, CHOPN, atd.), Stejně jako vady bronchiálního stromu.

Důležité! podporuje záření a rentgenového záření, je-li kontakt s ním překračuje přípustné limity( např, lékaři, radiology na ochranu nedodržení pravidel).

První příznaky rakoviny plic

Klinický obraz rakoviny plic je určován různými faktory. Pro každou formu vlastních charakteristik, v závislosti na typu nádoru, umístění a dalších parametrech.

První příznaky rakoviny plic často nemají přímé spojení s dýchacím systémem. Pacienti léčení dlouho různými odborníky liší profilu, dlouho zkoumal a, v uvedeném pořadí, přijímat špatný lék.

Většina pacientů mezi prvními příznaky rakoviny plic zmínky z následujících příznaků:

1. low-grade horečka, která se nemění v průběhu dne a velmi vyčerpávající pacienta. Tyto příznaky jsou spojeny s vnitřní intoxikací těla.
2. Unmotivovaná slabost a únava.
3. Svědění kůže. Někdy se tento příznak může stát prvním projevem rakoviny plic. Pacientka se vyvine dermatitidou nebo nesnesitelným svěděním kůže a starší lidé mají dokonce růst na kůži. Takové projevy nádoru mohou být spojeny s alergickým účinkem rakovinných buněk na tělo.
4. Opuch a svalová slabost.
5. Poruchy centrálního nervového systému. Tyto odchylky mohou začít dlouho předtím, než detekce rakoviny. Pacient se obává o závratě, citlivosti a koordinace je narušena. Starší lidé mohou vyvinout demenci.

Typické příznaky poškození dýchacího ústrojí objeví mnohem později, když nádor zachytí určité množství světla a začne masivně ničí zdravé tkáně.Po zjištění, že obdobné a nejasnými příznaky by se měli poradit s odborníkem, a nezapomeňte o průchodu plánované roční fluorograficky.

Symptomy a příznaky rakoviny plic

Jak neoplastickou proces postupuje, že pacient má spoustu obou plicních a mimoplicní příznaky a příznaky rakoviny plic:

1. kašel. Nejprve může být suchá a obvykle se obtěžuje v noci. Dokonce i bolestivé křeče kašel nemají být důvodem k návštěvě lékaře, protože pacienti ho vinu na léky proti kašli obvyklého kuřáka. Následně začne vystupovat hlen: hlen nebo hnis s nepříjemným zápachem.

2. Hemoptýza. Nejčastěji se jedná o krev v hlenu pacienta je alarmující a způsobuje ho jít k lékaři. Tento příznak je spojen s klíčením nádoru do cév.

3. Bolest v hrudi. Když nádorové proces ovlivňující pohrudnice( plicní shell), kde jsou nervová vlákna a uzávěr se u pacienta rozvine nesnesitelnou bolest na hrudi. Jsou ostré a bolavá, rušit nebo trvale v závislosti na dýchání a fyzické zátěži, ale častěji jsou umístěny na straně zasažené plíce.

4. Dušnost a pocit nedostatku vzduchu.

5. Teplota. Ona udržuje na hodnotě subfebrile nebo skočí na vysokých čísel, a to zejména v pozdějších fázích.

6. Projevy syndromu Cushingův ( obezita, zvýšený růst ochlupení, růžové pruhy na kůži).To je způsobeno tím, že některé typy nádorových buněk mohou syntetizovat ACTH( adrenokortikotropní hormon).Nadbytečná syntéza tohoto hormonu způsobuje podobné příznaky.

7. anorexie ( úbytek hmotnosti), zvracení, problémy s nervového provozu systému - tyto funkce mohou narušit pacienta, v případě, že nádor syntetizuje antidiuretický hormon.

poruchy 8. vápníku metabolismu ( zvracení, slabost, problémy s viděním, osteoporóza).Tyto příznaky se vyskytují, když nádorové buňky produkují látku podobnou parathyroidního hormonu, který reguluje metabolismus vápníku.

9. Prostor syndrom horní duté žíly ( jednat podkožní žíly bobtná krku a ramen pás, existují problémy s polykáním).Tento komplex příznaků se vyvíjí s rychlým vývojem nádorového procesu.

Pokud to ovlivňuje nervová vlákna rozvíjet paralýzu a obrna svalů ramenního pletence, phrenic nervy, narušují proces polykání.Když rakovina plic metastazuje do mozku - lze pozorovat jakékoliv neurologické poškození a smrt pacienta.

Důležité! Někdy se pacienti obávají, jak vypadají příznaky rakoviny plic ve čtyřech fázích. Není možné jasně předpovědět, jak se bude nemoc vyvíjet. Jeho projevy jsou závislé na typu rakoviny, přítomnost metastáz, velikost nádoru a dalších faktorech.

Před svou smrtí u pacientů s rakovinou plic stupeň 4 rakoviny mají příznaky intoxikace, závažné neurologické poruchy, obrna a ochrnutí, kachexie, otoky, poruchami polykání, a další.

stádiu rakoviny a plicních metastáz

Na mezinárodní klasifikace TNM jsou 4 stadia rakoviny plic. Bere v úvahu: T - velikost primárního nádoru, N -availability regionální metastázy, M - přítomnost vzdálených metastáz:

1. 1. stupeň - nádor malé velikosti jednoho z bronchiálních sekcí, bez metastáz;
2. 2. etapa - jediný malý nádor, který není rozrostla do pohrudnice, s jednotlivými regionálními metastáz;
3. 3. etapa - nádor mimo plic s četnými regionálních metastáz;
4. Čtvrtá etapa - nádor mimo plic, pohrudnice zachytí a poblíž orgány. Existuje mnoho vzdálených a regionálních metastáz.

Metastázy jsou sekundární ložiska růstu nádorových buněk. Tyto buňky se šíří do lymfatických proud do různých orgánů a dát mu na začátku nové kolonie rakovinných buněk.

přidání této klasifikace v charakterizující proces rakovina zmínka o funkcích svého růstu( nebo endo ekzobronhialny) a místě( apikální, bazální, centrální a další.).

Light - těleso s dostatečnou zásobu krve a lymfatické drenáže, aby se rychle metastazuje do jiných struktur. Nejčastěji jde o mozek, játra a druhé plíce.

Svým histologické strukturou( struktura buněk), rakovinu plic se dělí na:

• karcinomu plic. To je charakterizováno ostrá agresivita a rychle dává metastázy. Vyskytuje se v 15-20% případů;
• Necelulární.Zahrnuje všechny ostatní formy.

Metody diagnostiky rakoviny plic

Diagnóza rakoviny plic se provádí v několika fázích. Při detekci na fluoroskopie nebo rentgenu lézí hrudníku( ohniště, těsnění, snížení objemu plic, zvýšení plicní vzor et al.), Přiřazené obrázků s další výstupky vícenásobné zvýšení různých fází dýchacího cyklu.

Pacient podstoupí CT vyšetření k určení přítomnosti metastáz a stavu lymfatických uzlin.

Bronchoskopie je účinná metoda výzkumu, ale ne pro všechny typy nádorů.Takže je zcela zbytečné pro detekci periferní rakoviny.

-li to nutné, bronchoskopie endoskopické výzkum, zatímco periferní rakovina může objasnit diagnózu transthorakální( přes hrudník) cílené biopsie pod kontrolou RTG.

Pokud všechny tyto metody neumožňují diagnostikovat, použijte torakotomii( otevřete hrudník).V tomto případě se provádí naléhavé histologické vyšetření a v případě potřeby se okamžitě odstraní místo růstu nádoru. Diagnostický postup tedy okamžitě vstupuje do chirurgického zákroku. Léčba

režimy

rakovinu plic při výběru léčebných režimů se podílí několik specialistů: onkolog, internista a radiolog. Terapie závisí na stupni, histologické struktuře nádoru, přítomnosti metastáz a stavu pacienta.

Přidělení záření, chirurgické, kombinované( radiační a chirurgické), chemoterapeutické a komplexní léčby. Pokud je pacientovi diagnostikován malobuněčný karcinom, je zvoleno záření a chemoterapie.

U jiných typů rakoviny je preferována chirurgická intervence v kombinaci s radiační terapií.Ve 4 stádiích rakoviny se provádí chemoterapie a zachovává se kvalita života pacienta.

chirurgie je kontraindikován u pacientů s těžkým s těžkou intoxikaci, s klíčení nádoru pohrudnice a hrudní stěny, po detekci metastáz v mediastinu a některých dalších případech.

Kolik žije?(Počasí)

prognóza závisí na typu rakoviny, přítomnost metastáz a fáze, při které léčba zahájena. Očekávaná délka života je z velké části určena stavem intratorakálních lymfatických uzlin. Pacienti s metastázami do regionálních lymfatických uzlin obvykle zemřou během dvou let.

Pětiletá míra přežití u operovaných pacientů s karcinomem plic ve stupních 1 a 2 je přibližně 60% a 40%.Při léčbě onemocnění ve 3. stupni klesne tento počet na 25%.

Kolik žije s rakovinou plic ve 4 fázích, závisí na typu a přítomnosti metastatických ohnisek. Statistické údaje jsou závažné, pětiletá prognóza u těchto pacientů není větší než 5%.

Rakovina plic je závažným onemocněním, které je těžké zjistit v počátečních stádiích kvůli nespecifickým příznakům a nedostatku jasného klinického obrazu onemocnění.

Je možné předcházet a snižovat riziko rakoviny plic pomocí odvykání, léčby chronické patologie plic a odstraňování profesionálních rizik. Navíc bychom neměli zapomínat na rutinní kontroly plic pomocí fluorografie nebo rentgenového záření.