Hygroma - co to je? Foto, zpracování a provoz, prognóza

jednou se objevil „rány“ v zápěstí klouby a prsty na nohou může být dlouhá doba nepřinášejí individuální obavy. V takových případech nejčastěji mluvíme o gigromu.

k lékaři obvykle obrátit, když začíná růst ve velikosti a onemocní těsnění.A neobezřetné možnost - naslouchat „vševědoucí“ přáteli a začnou vytlačit hygrom. Strašná bolest a riziko zánětu kloubu jsou téměř nevyhnutelné.Co je hygroma, jak správně zacházet - tato znalost bude dostatek času, aby se zbavili potíží a zabránit jeho opakování.

hygrom - Co je to?

hygrom - cystická těsnění je vytvořeno v blízkosti kloubu a na sobě neškodné.Výuka je obklopen hustou pláštěm, spojené s synoviální kloubní kapsle nebo pochvy, a naplněný serózní tekutinou.

Při to pro mikroskopické vyšetření( punkce hygrom) může být detekován pomocí hlenu a zařazení fibrinu, což činí obsah cysty želatinové charakteru. Cystická dutina je vždy spojena s synoviálním vakem.

Nejčastěji hygroma je vytvořen v oblasti zápěstí, řidčeji - na prstech rukou a nohou a kotníků oblasti. Velmi zřídka se vytváří cystická forma v podpaží, na kolenním kloubu a lokte.

Když je tato zjištěna, jeden nebo několik těsnění( Vícekomorový hygrom) v průměru a 3 cm. Tlusté dotek cystická tvorba nehybná vzhledem k fixaci kloubního pouzdra.

cysta obvykle roste velmi pomalu, ale to se rychle zvyšuje ve velikosti kvůli vlivu provokujících faktorů( poranění, zánětu).

hygrom diagnostikována v každém věku, a ve většině případů nepředstavuje hrozbu pro rakovinný degenerace. Její estetický nepohodlí, vlhkost i malé rozměry mohou způsobit bolesti a problémy s nošením obuvi.

hygrom Příčiny, příznaky

spolehlivé určení příčiny hygrom není odhaleno. Při této příležitosti se v lékařské komunitě, existuje několik teorií:

• Zánětlivé - v místě zranění( přetržení) bursa tvořil jizvu, ale nerovnoměrné zatížení vede k nerovnoměrnému výstupku pláště a jeho odchodu z kapsle šlachy.
• nádoru - hygrom je vnímán jako benigní nádor s neřízeným štěpení synoviálních buněk. Současně je růst atypických buněk nasměrován na tkáně obklopující kloub.
• Dismetabolický - proces syntézy synoviální tekutiny je narušen. Jeho zvýšená sekrece vede k vypuknutí kapslí a vzniku cystické tvorby.

k tvorbě předurčují hygrom:

• monotónní činnosti spojené s jemné motoriky - práce na počítači, šití a vyšívání, hra na hudební nástroje( klavír, housle);
• zlomeniny, pohmožděniny a výrony( zejména při léčbě vadného a nedostatečného rehabilitace) - nadměrné zatížení na společných příčin poškození kloubního pouzdra;
• Dlouhé mikrotraumatické klouby - tenis, badminton, golf;
• Dědičná predispozice - časté výrony a zánětlivých onemocnění kloubů s příbuznými v předchozích generacích.
• Není neobvyklé, že se vlhkost objevuje bez zjevného důvodu.

Nemoc se projevuje malým zhutněním kulatého nebo nepravidelného tvaru. Charakteristické znaky hygromy:

1. Jasné připojení k těsnění kloubu je neaktivní;
2. Malé rozměry - od 5 mm nádor roste na 3 cm, hygromy 5-6 cm jsou zřídka diagnostikovány;
3. Kůže nad nádorem není změněna;
4. Neoplasmus je bezbolestný, při bolesti nastává bolestivá bolest.

V závislosti na umístění nádorovité formace jsou výše uvedené příznaky spojeny specifickými příznaky.

hygrom zápěstí a prsty

přidání ruční estetické nepohodlí hygrom na ruce, zejména v dosažení větší velikosti, může způsobit stlačení okolních krevních cév a nervů.

těsnění se může pohybovat pod kůži spolu se společným pochvy nebo má být stanovena, pokud je její růst synoviálního pouzdra. Při prodlouženém tlaku na cysty, vytvořené z kapsle kloubu, se na povrchu vytvoří malé prohloubení.

Funkce hygrom různé lokalizaci:

hygrom zápěstí( zadní nebo palmární povrchu kloubu) - dochází nejčastěji. Při rostoucím zhutnění je možné vytlačit radiální artériu, což se projevuje zvýšením bolesti v palci.

Léčba hygromy zápěstí bez chirurgického zákroku domácími léky je plná nárůstu velikosti nádoru a stlačení nervů.Poškození loketního nervu

zobrazené rostoucí s prodlouženou bolestí flexe a znecitlivění kůže prostředního prstu malíček a prsteníček. Při stlačení radiálního nervu se citlivost snižuje ve velkých, indexových a středních prstech.

Zadní interosseous nerv přináší snížení citlivosti na zadní straně zápěstí a ruky. Komprese palmárního nervu vede k nízké kožní citlivosti velkého, středního ukazováčku a části dlaně pod nimi. Cystická formace

na zadní straně - je dosaženo více než 2 cm od kloubních pouzder dále( intercarpal a karpometakarpálního kloubů), jako hygrom na straně poměrně husté a prakticky nepohyblivé. .Komprese nervů a cév se vyskytuje velmi vzácně.

hygrom prsty - často více malých, pevná sestava, která může být vytvořena po celé délce prstů.Vyvolávají silné pocity v osobě z hlediska estetiky a snižují efektivitu.

hygrom na noze( koleno, noha, prsty)

hygrom pěšky může být vytvořen na velkých kolenních kloubů, stejně jako na malé( nohy).Symptomatický obraz závisí na lokalizaci cystické výchovy.

hygrom koleno( Baker cysta) - výsledkem tohoto dlouhého osteoartrózy nebo revmatoidní artritidy, je možné po objevení neošetřených nitrokloubních hematomů.Podkolenní, menší boční plocha kloubu se vytvoří uzávěr zaokrouhluje na 10 cm.

podkolenní jamky hygrom špatně zjistitelné.Prodloužená komprese vlhkosti vede k dočasnému změkčení: cystická tekutina migruje do dutiny kloubů.

Bakerova cysta snižuje úhel ohybu kolenního kloubu. Při ohýbání s využitím síly je slabost lýkových svalů."Běh" třesení se střídá s rostoucí bolestí, kůže bledá.Podobný obrázek ukazuje kompresi větších a peroneálních nervů, popliteální tepny.

hygrom noha - slabost nohy s ploché nohy často vede ke vzniku kapsulárních cyst na chodidle. Velmi husté, nepohyblivé formace jsou často vnímány jako kostnaté porosty.

cystické formace na kotníku - objevit na pozadí vážných zranění( přetržení šlachy, vymknutí, vykloubení).Klinice pro vazokonstrikci se neobjevila z důvodu vyvinutého oběhového systému.

Pravděpodobně komprese nervů vede k poklesu motorické aktivity( slabosti) a částečné ztrátě citlivosti nohy.

Hygroma na špičce - zpočátku je bezbolestná pečeť při chůzi roztažena botami. Traumatizace vede nejen k vzniku zhoršené bolesti při pohybu, ale také k zánětlivé reakci okolních tkání.

Kůže nad hygromu se začervenala, docházelo k otokům a mírnému zvýšení místní teploty. Dokonce i mírné zvýšení takového nádoru je způsobeno stlačením nervů a cév.

Hygroma u dětí - rysy

Vzhled cystických kloubů v kloubech u dětí je spojen buď s nízkou nebo nadměrnou fyzickou aktivitou. Elastické šlachy a vazy v dětství jsou s největší pravděpodobností napnuté a svalová slabost vede k ještě většímu namáhání kloubu.

Hygroma v dětství se častěji vytváří na zadní straně zápěstí a palmárním povrchem zápěstí, pod kolenem nebo na podrážce. Intrauterinní tvoření gigromem není vyloučeno. Léčba gigrom bez operace je nemožná ani u dětí.

V každém případě je nutná chirurgická excizie: ve věku 10 let - v celkové anestezii, u starších dětí - s lokální anestezií.

Léčba hygromy - techniky, operace

Bez ohledu na to, jak moc by člověk s hygromem rád, není možné se vyhnout chirurgickému zákroku.Žádná lék nemůže dokonce snížit velikost cysty. Pouze chirurgické odstranění hygromy vylučuje jeho opětovné vzestup a zabraňuje vzniku purulentní bursitidy / tendovaginitidy.

• Drcení hybromy

Zvláště nebezpečné je k použití techniky rozdrcení cysty. V nejlepším případě se cystická tekutina přesune do kloubní dutiny a po chvíli se znovu objeví vlhkost.

V nejhorším případě takového léčení dochází k prasknutí cysty a dalšímu zánětu až do purulentního procesu. Současně drcení cysty způsobuje nesnesitelnou bolest. Léčba

drog v případě zánětu( speciální neproizovolnoe drcení nebo komprese filmu) ošetření hygrom začíná lékové terapie.

K léčbě aseptických zánětů hygrom( středně silné bolesti, nedostatek úplné těsnosti v kloubu, teplota až 37,5ºS) platí:

1. NSAID přípravky - tablety Nimesil 1 týden.a masť Diclofenac 2 týdny.;
2. Antihistaminika - Bravegil, Clemastin 7-10 dní;
3. Kortikosteroidy - topicky ve formě mastí( nejlepší - Diprosalic), nepoužívejte víc než 1 týden.aby se zabránilo rozvoji atrofie kůže;
4. Fyzioterapie - UHF, magnetoterapie, sůl.

hnisavý zánět explodující hygrom doprovázený intenzivní pulzující bolest, hypertermie na 40,0ºS a významným ztuhlost kloubů.

Současně žádná z moderních antibiotik neutralizuje rychle se rozvíjející purulentní proces. Léčba purulentního zánětu je vždy po operaci antibiotickou terapií v pooperačním období.

• Hygromová punkce

Někdy chirurgové provádějí hygromovou punkci a čerpání tekutin. Nicméně, tento postup je relevantní z hlediska stavu dočasnou úlevu( cysta nutně opět růst), a pro diferenciaci těsnicí onkologie, detekce hnisavý zánět.

Souběžné zavedení sklerotizujícího činidla do dutiny cysty není vždy účinné.Není vyloučeno, že sklerozant vstupuje do kloubní dutiny a rozvíjí proces adheze, což vede k imobilizaci kloubu.

• Operation - Při demontáži

hygroma hygrom značné míry příznaky stlačení nervů a cév, stejně jako hnisavý zánět pečlivě naplánované nebo nouzový provoz hospodářství.

Chirurgická léčba hygromu zápěstí, kolena a chodidla se provádí v lokální anestézii( s výjimkou dětí do 10 let) přes malý řez. Provoz

na cysty vyříznutí s kapsli( nutné odstranit všechny jeho části, aby se zabránilo re-výrůstky) trvá 20-30 MN., poměrně snadno tolerovány pacienty a nevyžaduje dlouhodobou hospitalizaci.

Pouze s purulentním zánětem pokračuje nemocniční léčba včetně injekcí antibiotik až do úplného zotavení.Pro co nejrychlejší obnovení funkce kloubu a předcházení vzniku adhezí je předepsána masáž a cvičení.

Předpověď

U gigromu, zejména u malých nádorů bez známky komprese, lékaři dávají příznivou prognózu. Nebojte se operace: mini-traumatická chirurgická intervence zajišťuje, že cysta zmizí navždy.

Samoléčba a zejména drcení hygromu v domácnosti jsou plné vážných důsledků, dlouhodobé léčby a někdy i zbytkové tuhosti kloubu.