Ventrikulitida je zánět stěn komor mozku. Toto onemocnění se také nazývá ependymitida nebo periventrikulární purulentní encefalitida. Ve většině případů je toto onemocnění výsledkem přenosu infekce.
Toto onemocnění postihuje především novorozené děti. Velmi často dochází k subakutnímu onemocnění ve formě serózního zánětu a nevykazuje se jako charakteristický klinický obraz. Změny jsou viditelné v oblasti bočních komor mozku a jsou vyjádřeny hroty, kordy v lumen laterálních komor nebo jasně kondenzované ependyma.
Vlastnosti onemocnění u novorozenců
Nejčastěji dochází k ventrikulitidě u novorozenců s nízkou tělesnou hmotností( převažující u chlapců).Vývoj onemocnění je pozorován u 25% případů neonatální sepse a pouze příležitostně se může projevit jako individuální léze. První příznaky onemocnění jsou již pozorovány v prvním týdnu života a jsou často diagnostikovány jako onemocnění plic.
Příčinou tvorby cerebrálních abscesů je zvýšený intrakraniální tlak, což může být známkou zvýšené velikosti hlavy, vypouklého fontanelu nebo zvracení.Podezření na ependymitidu u novorozenců nastane, jestliže tělo nereaguje na antimikrobiální léčbu.
Příčiny onemocnění
Hlavními provokačními faktory jsou tři:
- Přirozený hnis z abscesu .Ve většině případů je to kvůli vyrovnanému stavu pacientů.Tak se náhle
objevuje zvracení, bolesti hlavy, časté dýchání, zvýšení pulzu a prudké zvýšení teploty. - Infekce způsobené salmonelou, houbami, enterobakteriemi a stafylokoky .V tomto případě infekce má několik způsobů proniknutí.První způsob je hematogenní, což je důsledek vlivu masivní bakterie. Také infekce se může dostat do mozku neurochirurgickými intervencemi, poraněním hlavy a infekčními procesy na pokožce hlavy. Zdrojem těchto infekcí je především matka. Mohlo by to být i jiné nemocné dítě, porodnice nebo pomocné nástroje používané při porodu.
- Vložení do mikroflóry komor mozku cizích předmětů , poranění střev nebo fragmenty kostí.
Novorozenci s neonatální sepsí jsou ohroženi. Vysoká pravděpodobnost onemocnění je přítomná u lidí, kteří dříve trpěli kraniocerebrálním traumatem nebo chirurgickými intervencemi na mozku.
Symptomy
Příznaky onemocnění jsou charakteristické pro purulentní nebo serózní ependymatitidu. V tomto případě se klinický obraz projevuje jako akutní a rychlá regrese celkového stavu pacienta.
Objevují se tachykardie, hypertermie, nesnesitelné bolesti hlavy a zvracení.Na tomto pozadí je možný přechod na kóma. Pozorované výrazné změny svalového tonusu.Často jsou horizontální a vertikální parapety vzhůru.
V případě poruchy míchy se pozoruje porucha mozkomíšního moku s krevními částicemi. V mozkomíšním moku je z abscesu mnoho buněčných elementů.Tento obsah ukazuje vysokou úroveň bílkovin, přibližně 18-20%.
Diagnostické metodologie
Diagnostika je založena na následujících diagnostických metodách: 
- Anamnéza a historie klinické anamnézy .
- Uchopení bederní punkce .Všechna získaná data dokončují klinický obraz a poskytují značné důvody pro diagnózu.
- Komplexní přehled .V tomto případě jsou prováděny následující typy výzkumů: laboratorní, klinicko-neurologické, počítačová tomografie, oftalmoskopie. V případě potřeby se provádí studie komorové mozkomíšní mikroskopie pomocí mikroskopie a bakteriologické kultury.
Metody léčby
Podstatou léčby ventrikulitidy je odstranění primárního zdroje purulentní infekce a zvýšení imunobiologických ochranných sil těla. Především se provádí antibiotická terapie. Toto ošetření se používá až do výsledků bakteriologických studií.Poté je provedena korekce antimikrobiální terapie s výměnou léčiv s méně toxickými.
Účinnost terapie závisí na typu mikrobiálního patogenu a jeho náchylnosti k antibiotikům. Nejškodlivějšími 
patogeny jsou gram-negativní mikroorganismy, které zahrnují enterobakterie, acinetobacter a Pseudomonas aeruginosa.
Léčba také využívá detoxifikační terapii spojením nucené diurézy a glukokortikoidů.Účelem této terapie je zajistit dostatečnou detoxifikaci, rehydrataci a perfúzi tkání.K tomu se intravenózně podává 500 ml roztoku chloridu sodného s paralelním příjmem 120 mg prednisolonu.
Při vývoji okluzivních jevů se provádí chirurgická intervence. V tomto případě je stanovena vnější komorová drenáž, skrze kterou je tekutina odebrána a podávány všechny potřebné léky.
Důsledky a prevence
Následující stavy se vztahují k následkům onemocnění:
- astenie a neurotické projevy;
- hypotalamický a diencefalický syndrom;
- cerebrosthenic a asthenovegetative syndrom.
Aby se zabránilo nástupu onemocnění, včasná chirurgická léčba ran, by se mělo provádět eliminaci cizích těl přítomných v mozku. Základem prevence posttraumatické ventrikulitidy je aktivace regeneračních procesů v ráně.
