Moderní pohled na syndrom serotoninu: příznaky a léčba

Serotonin

nezřídka nazýván „hormon štěstí“ jako jeho úroveň stoupá v takových věcech, jako je extáze a euforie.Úroveň tohoto hormonu klesá během období deprese.

Ale serotonin je nezbytné nejen vytvářet pozitivní emoce, je možné, že má mnohem víc. Nedostatek v těle vede k depresivním stavům. A užívání určitých léků ke zvýšení hladiny vyvolává serotoninový syndrom.

lékařskou péči Popis syndrom a jeho vlastnosti

Serotonin syndrom je důsledkem vysokého nárůstu aktivity serotonergních systémů, tento vliv sretoninomimeticheskie znamená, ževede k motorickým, autonomním a duševním poruchám.

vést k serotoninovému syndromu se mohou obdržet z následujících léků:

• tricyklické a tetracyklických antidepresiv;Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu
insta story viewer
• ;
• Tryptofan;
• amfetaminy;Inhibitory MAO
• ;
• lék s obsahem lithia;
• bromokryptin a pentazocin. Vstaň

takového stavu může se na počátku léků nebo po dávce léčiva větší, stejný syndrom se vyvíjí v době podávání dalších léků.

V důsledku toho, že vyvíjí patologický proces, který je exprimován v rozporu serotoninu. Pokud ignorujete příznaky nemoci, může to být fatální.Léky, které způsobují

Cerotoninovaya intoxikaci - co je jeho příčinou?

Důvodem je především v rozporu s normami příjem odpovídající léky. Jedná se o antidepresiva inhibitorního typu, biologické látky. Dalším důvodem pro vznik serotoninového syndromu spočívá v užívání drog.

diagnóza je poměrně mladý, jako první informace o tomto syndromu objevil jen v 60. letech minulého století ve Spojených státech. Lékaři začali popisovat chování a stav pacientů, kteří byli léčeni po dobu deprese antidepresiva.

Později založil vztah mezi pacientem a antidepresiva s jinými léky. Lékaři tvrdí, že serotoninový syndrom může dojít i po jedné léky.

Bohužel, statistické údaje nejsou tak velké, jak dělat definitivní závěry, a existuje několik důvodů:

ne vždy pacient hledá lékařskou pomoc.

1. I s příznaky podobnými serotoninový syndrom, lékaři ne vždy dát této diagnózy.
2. Diagnostics obtížné, že i při zhoršení zdravotního stavu pacienta, přítomnost krve obdrželi léčivých látek nepřesahuje přípustnou úroveň.Naopak, vysoká hladina léku v krvi nemusí vždy vést k rozvoji intoxikace.
3. Pokud serotonin toxicity vyvíjí u pacientů užívajících léky, v tomto případě statistiky neexistují.Vzhledem k tomu, všechny příznaky intoxikace léky zachází jako narkotické euforie.

první příznaky a symptomy zvýšení

Lékaři se potýkají s serotoninového syndromu je dost vzácné, ale přesto je to velmi nebezpečné.Abychom pomohli lékaři včas, je nutné diagnostikovat stav včas.

Lékaři nedefinují syndrom v kategorii onemocnění, ale komplikace v těle, která se projevuje určitými symptomy, které se projevují v rozporu s prací psychiky, autonomního systému a neuromuskulární poruchy.

První příznaky onemocnění se objevují neočekávaně a rychle vznikají.Zpočátku to může být trochu vzrušení a tento stav může skončit silnými halucinacemi až do kómatu.

Počáteční příznaky syndromu zahrnují:

• slabá stimulace emočního plánu;
• slabost a ospalost;
• apatická situace;
• radostný stav, podobný euforii, je vyjádřen touhou okamžitě utéct někam a udělat něco;
• pocit úzkosti;
• se obává na paniky;
• změna úzkosti a euforie;
• vzhled zmatek v mysli, rozvoj halucinací a bludů;Ve vzácných případech
• rozvíjí komatu.

Vegetativní poruchy jsou primárně přítomny v poruchách trávicího systému. Jsou vyjádřeny následovně:

• , osoba začíná zvracet a dochází k zvracení;
• v oblasti epigastrie jsou bolest, nadýmání, průjem;
• bolesti hlavy;
• rozvoj tachykardie, osoba začíná dýchat často;
• zvýšení tělesné teploty, pacient se třese;Změny krevního tlaku
• ;
• těžké pocení a slzám.

Symptomatický vývoj

Neuromuskulární poruchy se mohou projevovat různými způsoby. Kolena se může u člověka třesat, v nejhorším případě se objevují vážné útoky.

Lékaři identifikují následující typy projevů syndromu: mentální změny

• ;
• zvýšila aktivitu gangliového nervového systému;Poruchy
• jsou podobné hyperaktivitě.

Serotoninový syndrom je indikován následujícími příznaky: třes

• - rytmické záškuby končetin nebo těla;
• svalové kontrakce, které člověk nemůže ovládat;
• necitlivost některých částí těla;
• aktivní otáčení očních bulvy( nystagmus), zatímco pacient může náhle zvedat oči;
• narušila koordinaci pohybů;Epileptické záchvaty
• ;Neslyšená řeč
• .

Nejčastěji se serotoninový syndrom vyvine bezprostředně po podání určité skupiny léků nebo narkotik. V 50% případů došlo k porušení do 2 hodin po obdržení finančních prostředků.V 20% případů se objevují komplikace v první den. Zbývajících 25% může pocítat změny v příštích dvou dnech.

Tři fáze vývoje syndromu

Serotoninový syndrom je rozdělen do tří stupňů závažnosti:

1. Jednoduchý stupeň .Srdeční rytmus je mírně zvýšený, dochází ke zvýšenému pocení, malému třesu v končetinách. Teplota těla se nezvyšuje, zatímco žíly jsou roztaženy a reflexe jsou vyjádřeny. Obvykle v tomto stavu pacienti nechodí k lékařům, často bez propojení těchto příznaků s užíváním antidepresiv. Proto je zřídka diagnostikována jednoduchá forma.
2. Stupeň střední zatížení .Srdcový rytmus je významně zvýšený, činnost střeva je narušena, dochází k epigastrickým bolestem, tlak a tělesná teplota se zvyšují.Nystagmus se rozvíjí a oční bulvy se zvedají.Už můžete vidět duševní vzrušení člověka, v němž jsou vzneseny reflexy, pocit třesu končetin.
3. Heavy stage .Existuje již hrozba pro život pacienta. Těžká hypertenze, tachykardie, hypertermie, člověk začne bloudit, je dezorientace v čase a prostoru. Vyvinuté živé halucinace. Svalový tón se zvedne, vědomí je narušeno, silné pocení je pozorováno. Poté dochází k narušení koagulace krve, metabolické acidózy a rozpadu svalů.Játra a ledviny pracují zvýšeného režimu, což způsobuje, že selhání, případně rozvoj multiorgánového selhání.Všechny tyto poruchy vedou ke vzniku kómatu. Smrtelný výsledek je možný.Naštěstí je hrozný stupeň extrémně vzácný.Diagnostické pomůcky

Bohužel některé diagnostické techniky pro tento syndrom neexistují.Laboratorní údaje mohou pouze odhalit vzniklé komplikace. V podstatě je třeba pacienta sledovat.

Pokud mluvíme o určení počtu serotonergních léků v krevní plazmě, nejčastěji vykazují normu. A pokud existuje toxická koncentrace léků v krvi, nevede to vždy k serotoninovému syndromu.

Nicméně některá diagnostická opatření mohou pomoci identifikovat tento stav v počátečních stádiích, v první řadě to jsou příznaky onemocnění.

Při užívání vhodných léků, zvýšení dávky nebo přidávání dalších prostředků byste měli sledovat stav pacienta.

o rozvoje serotoninového syndromu může uvést jeden nebo několik běžných příznaků - vzrušení, porucha reflexy, těžkých pocení, mentální poruchy, průjem, horečka, myoklonus, třes, atd

Použije se také metoda vyloučení dalších příčin vzniku tohoto stavu. Patří mezi ně encefalitidu, neuroleptické projevy, hypertermii, intoxikace a abstinenční syndrom a další antidepresiva.

Poskytování zdravotní péče pro léčbu měl pozitivní výsledek, je nutné zrušit všechny léky, které jste přijali pacienta. To znamená ty, které působí negativně na metabolismus serotoninu.

Pro léky, které mají být zcela odstraněny z těla, jsou přiděleny sorbenty nebo je prováděna výplach žaludku. Pak lékař předepisuje léčbu, která má symptomatické zaměření.To je nezbytné pro zlepšení stavu pacienta a obnovení těla. Dále jsou předepsány léky k uvolnění agitovanosti.

Je také nutná infuzní terapie s použitím kapátků.Pro obnovení autonomního nervového systému jsou někdy potřeba silné prostředky.

Pokud pacient trpí respiračním selháním, stejně jako při zvýšené teplotě, je zavedena dýchací trubice pro provádění pulmonální ventilace. Pokud je případ extrémně závažný, zavedou se antagonisté serotoninu.

Je velmi důležité zabránit dalšímu vývoji syndromu, takže lékaři doporučují hledat pomoc v úvodních stádiích vývoje serotoninového syndromu. Pokud se příznaky nemoci během prvních 12 hodin neodstraní, jsou možné negativní důsledky. Zde je příkladem schématu

symptomatické léčbě pacientů s serotoninového syndromu:

• benzodiazepiny ( Sibazon, lorazepam) snižuje svalový tonus a tuhost, ulevit duševní stimulaci a epilepsie;Přípravky
• skupiny Paracetamol ke snížení tělesné teploty;
• v těžkých případech jsou předepsány svalové relaxanci ;
• intravenózní infuze je nezbytná při významné ztrátě tekutiny.

Mechanické metody mohou také pomoci v podobě chladného stírání nebo stírání octem;

Pokud nebyla včas poskytnuta pomoc, mohou se objevit následující komplikace: selhání ledvin

• ;
• vývoj kómatu;
• má negativní vliv na srdeční sval a krevní cévy;
• je škodlivý proces ve svalových tkáních;
• poruší metabolismus kyseliny v těle( metabolická acidóza);
• narušuje proces srážení krve.

Preventivní opatření Na začátku léčby léky, které mají vliv serotoninu proces vyžaduje neustálé sledování lékařem. Pokud dojde k nějakým negativním důsledkům, je lék okamžitě zrušen.

S vědomím možného rizika jsou všechny drogy ze skupiny antidepresiv jmenovány velmi opatrně.

Interval mezi příjmem léku nebo jmenováním nových typů léků by měl být nejméně dva týdny. Výjimkou může být léčivo fluoxetin, od té doby při praní při trvá 5-6 týdnů, a pro starší lidi, že je 8 týdnů.