Hypoglykemie u novorozenců je nízká hladina cukru v krvi( klesne pod 2,2 mmol / l).Stává se jednou z častých příčin úmrtí u dětí nebo vede k těžkým onemocněním CNS.Tento stav vyžaduje okamžitou diagnózu a léčbu, aby se zabránilo nepříjemným následkům.
Příčiny onemocnění
Hypoglykemie se vyskytuje u novorozence bezprostředně po narození nebo maximálně po dobu pěti dnů po ní.Nejčastější příčinou je předčasná porucha nebo intrauterinní retardace růstu, metabolismus sacharidů( vrozený) může být narušen.
Nemoc je rozdělena do dvou hlavních podskupin:
- Transient - má krátkodobou povahu, obvykle jde po prvních dnech života a nevyžaduje dlouhodobou léčbu.
- Trvalé.Je založen na vrozených abnormalitách, které jsou doprovázeny organickými poruchami sacharidů a jiným metabolismem v těle. Vyžadují udržovací terapii.
Příčiny přechodné hypoglykémie jsou rozděleny do tří skupin: diabetes matky
- nebo vysoký příjem glukózy krátce před narozením;
- intrauterinní fetální hypotrofie, asfyxie během porodu, infekce a nedostatečná adaptace dítěte;
- aplikace prodlouženého účinku inzulínu.
V každém případě výskyt hypoglykémie vyžaduje pozorování lékaře nebo okamžitou léčbu.
Symptomy
Hypoglykemie u novorozenců má své vlastní symptomy, ale také rozlišuje asymptomatickou formu. Ve druhém případě může být identifikován pouze kontrolou hladiny cukru v krvi.
Symptomy jsou považovány za útok, který nezmizí bez zavedení glukózy nebo doplňkového krmení.Oddělte je do somatických, které mají formu dechu a neurologické.A symptomatologie ze strany centrální nervové soustavy může být diametrálně odlišná: zvýšená excitabilita a třes nebo zmatenost, letargie, stav útlaku.
Somatické projevy jsou téměř neviditelné, rozvíjejí se postupně a vedou k útoku, který začíná neočekávaně.Dokončit takový stav může být cukrový kóma, v tomto okamžiku počítá po dobu několika vteřin pro zavedení potřebného množství glukózy.
Hypoglykemie u předčasně narozených kojenců
Hypoglykemie u předčasně narozených dětí se nelíbí ve svých symptomech od normálních dětí.Můžete si všimnout:
- netrpělivost;
- nesprávný vývoj těla;
- malé množství příjmu potravy;
- apatie;Zadření
- ;Záchvaty
- ;Cyanóza
- .
Takový obraz vývoje vašich potomků naznačuje pokles hladiny cukru v krvi. Nicméně předčasně narozené děti mají větší šanci na to, aby se onemocnění projevily včas, protože jsou prováděny další testy a lékaři jsou pozorněji sledováni než pro dítě, které se narodilo včas.
Pokud je onemocnění zjištěno včas, bude léčba poměrně jednoduchá - dejte dítěti vodu s glukózou, možná jej podávejte intravenózně.Někdy mohou přidávat inzulín pro lepší vstřebávání cukru tělem.
Důsledky onemocnění
Porážka centrálního nervového systému se vyskytuje pouze v pokročilém stádiu nemoci a prodloužené kómě.Nejčastěji se vám podaří zaznamenat příznaky včas a léčit hypoglykemii. Hlavní věc je sledovat stav novorozence a o všech změnách, které informují ošetřujícího lékaře.
Léčba hypoglykemie novorozenců
Hypoglykémie je poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje u 1,5 až 3 případů u 1000 novorozenců.Transit( průchod) se děje ve dvou ze tří případů u předčasně narozených dětí.Pravděpodobnost vzniku této nemoci je také u dětí, jejichž matky trpí diabetes mellitus.
Pokud dítě zpočátku spadá do rizikové skupiny pro přijetí hypoglykemie po porodu, musí provést další testy: v prvních 30 minutách života odebere krev pro cukr, poté opakujte analýzu každé tři hodiny po dobu dvou dnů.
V tomto případě je prevence onemocnění u dětí v plném věku, které nejsou ohroženy, přirozeným kojením, které hradí nutriční potřeby zdravého dítěte. Kojení nevyžaduje zavedení dalších léků a příznaky onemocnění se mohou objevit pouze kvůli podvýživě.Současně, pokud se vyvíjí klinický obraz onemocnění, je třeba určit příčinu, případně je nedostatečná teplo.
Pokud je zapotřebí lék, podává se glukóza jako roztok nebo intravenózní infuze. V některých případech může být přidán inzulin. Současně by mělo být dítě na neustálém sledování lékařů, aby se zabránilo poklesu hladiny cukru v krvi pod kritickou hladinu.
Dávkování léků s lékařským ošetřením
Po diagnostice hypoglykemie u novorozenců kontrolují lékaři hladinu cukru v krvi. Z tohoto důvodu je léčba předepsána. Pokud se glukóza sníží o méně než 50 mg / dl, začne se intravenózní roztok glukózy s koncentrací do 12,5%, přičemž se počítá s 2 ml na kg tělesné hmotnosti.
Když se zlepší stav novorozence, vrátí se kojené nebo umělé, postupně nahrazuje roztok glukózy normálním podáváním. Léčba by měla být přerušena postupně, závažné přerušení léčby může způsobit hypoglykemii.
Pokud je dítě obtížné zadat potřebné množství glukózy intravenózně, je léčba předepsána intramuskulárně.Všechny jmenování jsou předepsány lékařem, který je povinen sledovat hladinu cukru v krvi dítěte.
Nezapomeňte, že čím dříve je nemoc zjištěna, tím dříve se objeví pozitivní efekt, takže pečlivě sledujte vývoj a chování vašich drobků.Pokud přivedete stav hypoglykémie do kómatu, ovlivní to centrální nervový systém, což může vést ke smrti.
