Abychom pochopili, co skalenus syndromu( jiná jména - Nafftsigera syndrom, přední scalene sval nebo SLM - TOS), musíte nejprve vědět, co žebřík sval není jeden osobně, ne dva, ale tři na každé straně těla,a mezi každým z nich jsou mezery.
A protože opatrnosti a moudrá příroda nic nepomíjí, že se hodí do každého prostoru pro průchod jediného velkých cév a nervů, nebo pro celé neurovaskulárních svazků nebo jejich umisťování „konstelaci“ mízních uzlin.
A mezera mezi předními a středními skalenus svalů výjimku z tohoto pravidla není.
front z výše jmenovaných svalů nejblíže ke středu těla, střední scalene sval - přímo za ní a oba jsou připojeny k přední hraně I hrany. Pouze první druhý konec jeho přírůstků na příčnými procesy krčních obratlů - III až VI, jako druhý - do stejné vzdělávání obecně všechny krčních obratlů páteře.
V trojúhelníku, nazvaný interscalene, přičemž hranice označeny: přední - střední skalenus svaly - I z hrany lži brachiálního plexu traktu a podklíčkové tepny kufru.
Na opačné straně trojúhelníku mezi svaly: přední a dvě sublingvální skalenusom - schitopodyazychnoy a grudinopodyazychnoy - stane místem křížení podklíčkové tepny s velkými mízní kmeny.
Pro scalene svaly je k dispozici: umístění, anatomie, fyziologie a funkce:
funkce a způsobuje skalenus syndrom
ohnisko skalenus syndrom spočívá v tom, že by některý z těchto dvou žebříku svalů z nějakého důvodu, „co přijde v rozhořčení,“ je v pastizachycené v "nůžkách" mezi strukturami. Nejčastěji se jedná o případ s většinou soustředěného svalu, tak termín se vztahuje především na to.
Výsledné příznaky v rozvojovém procesu, je plně v souladu se stupněm „strangulace“ -perezhatiya:
- podklíčkové tepny;
- brachiální plexus;
- klíční žíly a mízní cévy. Podle stupně tuhost
stěny je méně stlačitelný tepna peredavit jiné struktury v oblasti( nervy a tepny), je mnohem jednodušší.
Proto je přirozené rozdělení kompresních příznaků:
- venózní;
- arteriální;
- je neurogenní.
syndromem nástupu skalenus - trvalé nebo přechodné - způsobuje poruchu činnosti obou skalenusov ve formě hyper a změny velikosti a tvaru otvorů mezi nimi z následujících důvodů:
- epizody nebo záchvaty traumatické ( dopravní nehody, průmyslové nebo poškození domácího);
- vrozené anomálie : «nadměrné» žebra, tuhost vazů mezi žebra a páteř s poklesem žebra, klíční prostoru;
- špatné držení těla - buď „pokleslé“ ramena, nebo vyplývající ze zvyku příliš nakloněné hlavy, což způsobuje sevření cév a nervů v oblasti, kde opustí hrudi;
- tkáňové poškození způsobené častým opakováním intenzivních gest se zvednutím ruky - sport nebo jsou nezbytné při výrobě( snížením klíční kost je zúžení žebra, klíční prostoru).
Podnětem kompresním staveb umístěných uvnitř intermuscular intervalech může také sloužit jako anatomický poměru změnit jejich komponenty z důvodu:
- přesahující svalové tkáně( povolání silové sporty) nebo tuk ( obezita, těhotenství, hypotyreóza, diabetes);
- upevňovací ruce ( ruka) v jedné poloze po delší dobu ( sádrového obvazu, mnoho hodin práce na stole).
nejčastěji rozvíjet Nafftsigera syndrom pozorovaný v efektivním( 20 až 50 let) věku a u žen( relativní svalovou slabostí a sklonem k obezitě), av důsledku jiných onemocnění: poranění rotátorové ramenní manžetou, krční degenerativní onemocnění disku, poškození brachiálního plexu.
Příznaky syndromu scalene svalového typu
syndrom typu Neurogenní, nejběžnější je charakterizován těmito příznaky:
- bolestí různé závažnosti na úroveň krku, ramen, paží;
- poruchy citlivosti v podobě stavu „vatnost“ nebo brnění, nebo části „selhání“ citlivosti ve stejných částech pletence ramenního a končetiny;
- slabost v některých svalech ruky nebo rukou, což má za následek potíže při provádění operací s jemnou motorikou, jakož i jejich rychlé únavě.
Žilní syndrom typu přední scalene svalu, projevující se ve 4% případů, následující příznaky:
- smysl „bobtnání“ nebo „ruce otyazhelonnosti;
- různé projevy bolesti a hlubokou citlivost, nebo znecitlivění, brnění v okolí: Krk - rameno - paže;
- zabarvení kůže končetin - prsty nebo celé končetiny stává cyanotická, namodralá barva;
- se stala zřetelnou žilní "sítí" na přední stěně hrudníku;
- zhutněním v oblasti průchodu podkliové žíly.
Arteriální nejvzácnější typ syndromu s kompresí tepen objeví:
- otok končetin nebo obojí - vyjádřit pocity „zatížena“ ve vybraných částech těla;
- povrchu hlubokou bolest nebo bolest v krku, ramen, nebo zápěstí;
- citlivost porucha rameno( brnění, "vatnost-znecitlivění");
- barevné kožní změny končetiny - prsty( nebo celého těla), fade a změnit její teplotu - prsty nebo celé končetiny chladnější na dotek než ostatních oblastech kůže;
- výskytem malých černých skvrn na kůži prstů;
- slabost pulsu na rameni nebo jeho úplná nepřítomnost;
- označuje pulzaci "nádoru" v zóně klavikuly.
Vyjasnit diagnóza umožňuje. ..
Vzhledem k variabilitě příznaků scalene sval, spoléhat pouze na fyzické vyšetřovací metody není nutné.
proto použít techniky pro výrobu jsou naprosto přesná diagnóza:
- EMG( EMG);Radiografie
- , MRI, CT;
- angiografie a ultrazvuk;
- laboratorní testy celkové krve, stejně jako na úrovni cukru a hormonů.
Různé úrovně vývoje - různé úrovně
ošetření léčebných metod drogové uchýlili v případě mírné, není spuštěn proces. Toto jmenování
liší v síle NSAID za účelem zatčení zánětlivých projevů v oblastech zájmu: ibuprofen, aspirin, naproxen, Movalis, celecoxib( Celebrex).Z
relaxanty třídu léčiv ulehčit křeče použitelné provedeních cyklobenzaprin terapie( Flekserilom), carisoprodol( nebo Soma), diazepam( Valium), methokarbamol( Robaksinom) a tizanidin( Zanaflex).Také se používá
skupinu léků, které snižují přenos bolestivých impulzů v mozku a míše:
- fluoxetin( Prozac);
- Sertralin( Zoloft);
- Paroxetin( Paxil);
- Citalopram( Cellex);
- Venlafaxin( Effector).
Stejně tak naléhavá je další skupina léků:
- amitriptylin( Elavil);
- imipramin( Tofranil);
- Desipramin( Norpramin);
- Doxepin( Sinequan);
- Amoxapin( Ascendene).Po omezení dosahující
bolestivé pocity hodnoty platí formulací třídy opioidy - narkotická analgetika( jak v monoterapii, tak v kombinaci s NSAID) a zpusob blokád. Z
žádné farmakologické terapie, které primenimyayut pokud diagnostikována žebřík syndrom, pro zlepšení cirkulace krve a lymfatických tkání v problému, jejich likvidaci toxických produktů metabolismu, a obnovení správné držení těla 
biomechanických pohybů použita technika:
- cvičení;
- fyzioterapie;Manuální terapie
- ;Akupunktura
- ( akupunktura);Masáž
- .
cvičení křeč, která způsobila syndrom scalene sval:
V pokročilých případech syndromu žebříky používané chirurgické metody pro korekci stavu vazů, svalů a cév, následuje ortopedických výkonů a dlouhodobě lázeňské léčby.
v tak důležitý proces, jako při léčbě svalové syndromu přední scalene, žádná z terapií by neměl být opomíjen.
Na nejzávažnější komplikací
krevní stagnaci zúžené žebra, klíční prostoru může vést ke zhroucení nejen funkce končetiny v důsledku tvorby trombů a růstu, ale také vzhledem k jeho ztrátě trombu embolizace u cév horní končetiny. Syndrom proud
lze také komplikována plicní tromboembolie fatální.
komprese brachiálního plexu vede k poruše funkce jednoho nebo obou končetin neurogenní etiologie.
neméně vážná prognóza v případě zhoršení mozkové cirkulace, protože obratle tepna je větev podklíčkové tepny.
