Symptomy a léčba polyradikuloneuritidy

polyradikulitida - akutní onemocnění vyvíjí periferní nervový systém se vyznačuje destrukcí myelinové pochvy nervových vláken a projevuje se ve formě svalové slabosti, znecitlivění končetin a ochablé( výsledek poranění páteře nervové kořeny, spinální a hlavových nervů kmenech).

syndrom Guillain Barre- polyradiculoneuritis samostatný formulář, který je charakteristický areflexie( reflexy nepřítomnosti) způsobené velkým počtem poškození nervů v důsledku autoimunitního útoku.

Imunita v tomto ohledu vlastní tkáně jako cizí a vytvářejí proti nim protilátky. Tak je obálka vlastních nervových buněk zničena.

Příčiny a rizikové faktory

příčina nemoci spočívá v autoimunitním: imunitní systém začne útočit vlastní myelinové pochvy nervových buněk.

U většiny pacientů příznaky syndromu Guillain-Barré se začínají objevovat během několika dnů nebo týdnů po operaci, jak se infekci nebo očkování.

Zničení nervových membrán vede k narušení nervových impulzů.Co je příčinou této autoimunitní reakce, není plně pochopeno.

Průběh reakce, pravděpodobně přispívá k těmto faktorům:

1. kampylobakteriózy ( akutní infekční onemocnění střev).Infekce způsobuje průjem u dětí a dospělých. Několik týdnů může být vývoj syndromu.
2. herpetické infekce: cytomegalovirus, postihuje všechny buňky v těle( při pohledu pod mikroskopem, zasažené buňky jsou zvětšené a vypadají jako sovy očí).
3. Epstein-Barrové , které způsobuje zánět mandlí a zduření lymfatických uzlin.
4. Dědičný faktor .V případě, že patologie vyskytují v rodině, pacient automaticky spadá do rizikové skupiny( drobná poranění hlavy nebo infekce může vyvolat vývoj nemoci).

Další příčiny zahrnují: alergické reakce

• ;Očkování
• proti záškrtu nebo poliomyelitidě;
• přenos komplexních operací nebo chemoterapie.

klinický obraz

choroba se projevuje ve formě symetrického svalové slabosti( ochablý obrnou), který nejprve ovlivňuje proximální svaly dolních končetin.

Během několika hodin nebo dnů parezy se svalová slabost rozšíří do rukou. Stav je často doprovázen necitlivostí prstů nohou a kartáčů.

Slabost může nastat nejdříve v rukou nebo v obou rukou a nohou najednou. V cerebrospinální tekutině se zvyšuje obsah bílkovin( od druhého týdne onemocnění).

V závažná respirační paralýza nastat i lebeční svaly - hlavně v obličeji a bulbární.Tam jsou bolesti v zadní a ramenní opasek.

Pacienti trpící diabetes mellitus jsou náchylní k tvorbě dekubitů.

choroba je často doprovázena těžkou autonomní dysfunkcí: zvýšení

• nebo snížení krevního tlaku;
• ortostatický kolaps;
• sinusová tachykardie;Porucha srdečního rytmu
• ;
• retence moči.

stabilizuje po dosažení vrcholu( růstová fáze trvá dva až čtyři týdny), po kterém začne obnovení( poslední z několika týdnů na dva roky).

smrt může nastat v důsledku respiračního selhání způsobené ochrnutím dechového centra, zápal plic, plicní embolie, sepse, srdeční zástavě.

Moderní metody intenzivní péče snížily úmrtnost na 5%.

hlavní příznaky Guillain-Barré polyradiculoneuritis:

• svalová slabost, která se vyvíjí nejprve v nohách a později postihuje dýchací svaly;
• neschopnost spontánního dýchání( objevující se u jedné třetiny pacientů);
• porušení polykání, říhání pacienta tekuté-tuhé potraviny;Bolest
• do zad, pánve, horních a dolních končetin, charakter bolesti kresba, dlouhotrvající bolest obtížně léčitelné;
• necitlivost, mravenčení v rukou a nohou;
• nepravidelný srdeční tep, vysoký krevní tlak skoky;
• dočasná inkontinence( až tři dny);
• dělené v očích, strabismus;
• je neklidná chůze, špatná koordinace pohybů.

Neplnění sérii po sobě jdoucích pohybů - adiadohokinez. Jaká je podstata poruchy, kterou najdete v našem článku.

kausalgie - příznak, vyznačující se tím, vzhled hořícího bolesti v místě poškození periferních nervů.Metodiky terapie, které nabízí moderní medicína, lze studovat v materiálu. Diagnostické metody

komplexní diagnostická opatření zahrnují: analýzu

1. stížností historie pacienta a onemocnění .Lékař se ptá, jak už dávno začala projevovat svalovou slabost, respirační selhání, končetiny necitlivost, poruchy chůze. Dozví, které předcházely tyto příznaky( průjem, nachlazení, očkovaná několik týdnů před objevením porušení).
2. Neurologické vyšetření . Vrach dává odhad síly svalů, reflexy zkoumá( onemocnění charakterizované areflexii), posuzuje citlivost( určuje oblast s pocitem brnění a), vyhodnocuje funkci pánevních orgánů( dojde k porušení močení), hodnotí práci mozečku( nejisté situace vstojící s nataženýma a oči zavřené), studium pohybu očí( případně v rozporu s naprostým nedostatkem motorické aktivity oka).Kromě toho autonomní zkoušky se provádějí( s ohledem na stanovení stupně poškození nervů), předpokládaný srdeční reakci na prudký stoupající a fyzické aktivity, hodnocena polykání funkci.
3. analýzu krve zahrnuje identifikaci protilátek myelinu a detekci známky zánětu( sedimentace erytrocytů, bílých krvinek).
4. Lumbální punkce .Punkce se provádí speciální jehlou. Přes kůži zad se provádí punkce subarachnoidální prostor míchy na úrovni bederní.Přijatá 1-2 ml mozkomíšního moku, který poskytuje výživy a metabolismu v mozku a míše. To počítá počet krevních buněk, bílkovin, a přítomnost protilátek v mozkomíšním moku.
5. Electroneuromyography umožňuje posoudit vzrušivost svalů a nervového impulsu podél nervů.Když nemoc vzruchu zpomalení, vykazuje známky poškození myelinu nebo pučení nervových buněk. S poškozením procesů je obnova mnohem obtížnější.
6. konzultace imunolog .

metody a cíle léčby

Guillain-Barré syndrom - vážné narušení, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Potřeba nouzových opatření je způsobena rychlým zhoršením stavu pacienta.

správná diagnóza je velmi důležité, protože začíná čím dříve léčba, tím větší je šance na pozitivní výsledek. Pro pacienta

provádí pečlivé pozorování spojuje respirátor v případě potřeby.

Sestry realizovat opatření zaměřená na prevenci proleženin a zranění: Použijte měkkou matraci, každé dvě hodiny, otočit pacienta. Fyzioterapie je předepsána k prevenci svalové atrofie.

Pokud je stanovení diagnózy, je pacient provádí plazmaferéza( odstranění toxických látek z krve) nebo imunoglobulin.

Rehabilitační

onemocnění postihuje nejen neurony, ale i okolokostnye svaly, takže mnoho pacientů muset znovu naučit, jak chodit, ruční objekty, a tak dále. D.

Pro obnovení práce jsou prováděna následující opatření: terapeutická masáž

• , broušení;
• fyzioterapie;Elektroforéza
• ;
• relaxační vana, kontrastní sprcha;
• radonové koupele;
• aplikace s včelím voskem;
• cvičení.

Během období zotavení musíte sledovat zdravou výživu a užívat komplex vitamínů.Organizmus potřebuje velké dávky vitamínu B, draslíku, vápníku a hořčíku.

Pacienti, kteří utrpěli podobnou nemoc, zůstanou na účtu neurologa. Pravidelná preventivní vyšetření se provádí za účelem identifikace předpokladů relapsu.

Komplikace a prognóza

Možné smrtelné následky zástavy srdce nebo selhání dýchání.

70% pacientů je plně obnoveno, 15% má reziduální zbytkovou paralýzu. U 5% onemocnění vzniká opakovaně a vzniká chronická recidivující polyneuropatie.

U 30% pacientů( častěji u dětí) je v příštích třech letech zbytková slabost.

Pokud jsou léčba prováděna včas, může se pacientův stav zlepšit během několika týdnů.V opačném případě bude proces obnovy trvat mnoho měsíců.

zahájena léčba je schopna se vrátit k plné lidské existence - a sice schopnost samostatně postarat se o sebe a možnosti vést aktivní životní styl.