Příčiny, léčba a rehabilitace po dislokaci klíče

klíční kosti jsou pár dlouhých kostí, které spojují nůž na hrudní kosti. Název klíční kosti je odvozen z latinského slova "key".Klíčník je jednou z kostí, která je v lidském těle nejčastěji poškozená.

klíční kosti jsou válcovité délka 15 cm na délku, zakřivený v příčné rovině, jako písmenem S. Tyto jsou umístěny v horní části prsu a připevněné k prvnímu okraji. Každý klíční kost

bočně a tvoří spojení s hrudní kosti na svém středním konci a boční lopatku na svém konci.

Jedinečná poloha klíční kosti v těle často vedou k vymknutí a zlomenin, nejčastěji v důsledku dopravních nehod. Když

při traumatu ramena prodloužena, velká část síly pádu je přenášen přes rameno na rameni, což vede k náhlé posunutí, a může zlomit klíční kost.

Když je silná síla, která působí přímo na zadní stranu, např. Při dopravní nehodě nebo při náhlém poklesu, ramenní kosti může být dislokována mediálně a způsobit posunutí nebo zlomeninu klíční kosti. Stojí za zmínku, že zlomenina klavikuly se vyskytuje mnohem méně často než dislokace.

Odrůdy dislokace klíční kostí

na vědeckou klasifikaci Based, dislokace klíční kosti lze rozdělit do tří typů, z nichž každá neseeobraznye rysy. Uvažujme podrobněji o každém z nich.

jsou tři typy dislokace klíční:

1. dislokaci akromioklavikulárního kloubu .Tento druh je nejčastější.Tam je často důsledkem pádu rameno, když natržený vaz v obvodu klíční kosti. Je charakterizován výstupem klíční kosti a určitou deformací oblasti ramen. Stojí za zmínku, že akromioklavikulárního kloubu má relativně nízkou mobilitu.
2. Vykloubení sternalového konce .Vyskytuje se, když člověk padne na ruku( nepřímou traumu).Tento typ rozptýlení rozlišuje dva poddruhy: přední a zadní.Nejběžnější přední dislokace, ve které je přední okraj sterna konce klíční kosti posunuta.
3. Simultánní dislokace akromioklavikulárního kloubu .To je nebezpečí poškození až do morku kostí, když poškozené během zranění a konec akromia a hrudní kosti konce spoje. Taková trauma je považována za nebezpečnou pro lidské zdraví a je často obtížné léčit. Vzhledem k dislokaci

jakoukoli osobou obtížné řídit poškozenou končetinu. Pohyby jsou obtížné a bolestivé.

Dislokace této kosti se vyskytuje několikrát častěji než zlomeniny. V rizikové skupině mohou být mladí i starší lidé( ve věku od 17 do 60 let).

Co způsobuje

klíční kosti poranění může dojít k poškození v důsledku dvěma mechanickými vlivy na něj: přímé a nepřímé účinky.

Při přímém traumatu je akromiální část postižena zdola nahoru. K tomu dochází, když padnete nebo trpíte. V takových situacích se kost opouští a spočívá na prvním žebru. Nepřímý mechanický ráz je charakterizován pádem osoby na rameni.

traumatologů odlišit několik hlavních důvodů, které nejčastěji vedou k vykloubení klíční kosti. Tyto důvody jsou:

• zasáhla do hrudi;
• silný úder přímo do klíční kosti( může dojít při nehodě);
• spadá na humerus.

Nejběžnější zranění, která se vyskytuje v kostech skupiny lidí:

• gymnasty;
• basketbalové přehrávače;
• volejbalové přehrávače;
• starší lidé( více než 50 let);Pacienti s
• s osteochondrózou.

Škody na klíční kosti mohou být různého stupně.Mohou se poškodit klavikulární vazky, kapsle se může roztrhnout. Pokud bylo poškození významné, svaly spojené s kostí jsou roztrhané( deltoidní a lichoběžníkové).

Vlastnosti klinického obrazu

Hlavní bolest v případě klíční dislokace spadá na spojení klíční kosti a lopatky.Člověk cítí bolest při míchání rukou nebo ramenou. Navíc není možné stáhnout nebo zvednout ruku. Mohlo by dojít ke vzniku modřiny nebo otoku.

Při akromiální dislokaci se pozoruje deformace samotné kosti: její akromiální konec bude vyčnívat vzhůru a lehce dozadu.

Současně je charakteristickým znakem zlomeniny klíční kosti "klíčový symptom".To je, když při stisknutí části, která vyčnívá, je pozorováno, že kost je na svém místě.

snímku dislokace akromia konce pravé klíční kostí

po stisknutí tlačítka stop, akromia konec klíční kosti se zvedne znovu. Stojí za zmínku, že tato vlastnost je ve většině případů prostě nemožné určit, protože když se na poškozenou oblast naléhá, ​​pacient trpí nesnesitelnou bolestí.

Úplné lidi mohou být obtížně diagnostikováni, jelikož klíční kost je špatně palpovaná.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky je rentgen poškozené kosti.

Nejčastější symptomy dislokace klíční kosti: silná bolest

• v klíči a ramene;
• snížila citlivost ramene a horní končetiny;
• silná bolest při pokusu o pohyb ruky;
• označuje deformace kloubů, v nichž je klíční kosti spojena s jinou kostí;
• měkkost kůže vychýlených kloubů;
• edém a hematomy v oblasti dislokace;
• necitlivost nebo paralýza poškozené končetiny( může to být způsobeno tlakem nervů a cév).

Jakékoli poškození klíční kosti by mělo dát signál, že musíte co nejdříve navštívit lékaře. Snažte se jíst, než půjdete k lékaři.

Pevná potravina zvyšuje pravděpodobnost zvracení při rekonstrukci dislokace, zejména pokud je směrována pomocí anestézie.

první

pomoc Pokud existuje podezření na vykloubené klíční kosti, je poškozená končetina je nezbytné pozastavit pomocí bandáže má být přehozený přes krk. Pod axilární oblastí je nutné vložit válec( může se to svalit).

Pokud dojde k otokům nebo se začne ruka modře, doporučuje se aplikovat studený komprese na místo zranění( něco z chladničky nebo láhev studené vody).Dále musíte zavolat sanitku nebo si poraněnou osobu vzít na traumatologickou kliniku.

Neuvádějte také léky proti bolesti - může to ztěžovat další vyšetření.Extrémní případy mohou být nesnesitelnou bolestí, kterou nelze tolerovat.

Léčba trauma

Zpravidla je pro posouzení stupně poškození dostatečné fyzické vyšetření.Pro potvrzení diagnózy bude muset vzít rentgen. Neukazuje, zda jsou vazy poškozeny, ale budou ukazovat stupeň a směr pohybu klíční kosti a případné zlomeniny kosti.

Poranění prvního stupně se zachází konzervativně.Doporučuje se odpočinek, nanášení ledu na poškozenou oblast pomocí analgetik a aplikování bandáže, protože hlavní úlohou je správné upevnění polohy kosti.

Nejtěžší případ, kdy dochází k dislokaci klíční kosti s prasknutím vazů.V takových situacích může být nutné okamžitě zasáhnout.

Konzervativní léčba v tomto případě zpravidla dává uspokojivé výsledky pro pacienty, ale je to pro lidi, kteří nejsou ve spojení s profesionálním sportu pro sportovce chirurgickou léčbu přinese nepříjemné pocity při velkém zatížení.

Doba léčby je od 4 do 6 týdnů.Pokud byl operační zákrok předepsán, pak léčba trvá nejméně 6 měsíců.Poté bude oběť podrobena rehabilitaci.

Pokud je zranění chronické, v této situaci se používá pouze chirurgický zákrok. Nejčastěji se operace provádí metodou Bohm, Bennel, Watkins-Kaplan.Účelem operace je vytvořit svazek syntetických materiálů.Po uplynutí 6-7 měsíců se obnoví plná kapacita končetiny.

Aby nedošlo k poranění

Hlavními preventivními metodami je úplná prevence poranění pásu horního konce.

V případě poškození okamžitě poraďte se s lékařem, abyste předešli komplikacím a zahájili léčbu včas.

Pokud jste již měli dislokaci klíční kosti, budete muset pravidelně provádět fyzické cvičení, které fyzioterapeut jmenuje. To pomůže posílit vazy a svaly, stanou se pružnějšími a zabrání tomu, aby dislokace byla mnohem jednodušší.

Aby se co nejdříve dostalo do tvaru, bude trvat několik měsíců rehabilitace. Pro posílení svalů a vazů, stejně jako pro správnou fixaci, lékař předepíše elastické obvazy. Po uplynutí času a potřeba rozvinutí ruky jsou k tomu speciální cvičení.

Rehabilitační proces

Obnova po úraze probíhá v několika etapách.

Krok 1 - trvání 3 týdny

Je třeba začít cvičení pro posílení svalů ramenního pletence. Rozsah pohybu je malý, bezbolestný.Přípustné zatížení ramenního kloubu by nemělo způsobovat bolest.

Výchozí pozice pro toto cvičení musí nutně zahrnovat podporu ramen. Kruhový pohyb oblasti ramen se provádí.Nepřipojujte kombinované pohyby s končetinami, protože mohou vést k opakovanému traumatu.

Pohyb se provádí pouze tehdy, když bolest chybí.Pokračujte v nošení elastického obvazu na podporu horní končetiny.
Aplikujte po cvičení něco studeného( např. Led), jestliže dojde k otokům nebo otokům.

Posilování ramenního opasku - období až 3 měsíce

Na základě aktivních cvičení pro obnovení svalové funkce ohybu ramene, přinášející humerus. Zde můžete začít vyzkoušet push-up z kopce( například ze židle nebo zdi).

Nepokoušejte se obnovit celý rozsah pohybu.

Vracíme se do sportu - od 5 měsíců do jednoho roku

Používáme již činky nebo jiné váhy. Jsou potřebné k posílení periartikulárních svalů ramenního kloubu.

Začněte provádět pohyby specifické pro váš sport: házet( např. Míč), trhnutí.

Zatížení by mělo být postupně zvyšováno při řízení techniky cvičení.Pak zadejte složité koordinované cvičení.Vyhněte se tahání kloubních kapslí, trhněte.

Postarejte se o sebe a své zdraví!