Dysfagie - porušení polykání způsobené neurogenní a fyziologickou povahou

o takový problém je dysfagie( obtížné polykání), říci, kdy je problémem požití potravy nejen pevné, ale i kapaliny.

Pokud náhle z nějakého důvodu stalo obtížné polykání, úzkost může způsobit nejen porucha nastala, ale i doprovodných pocitů: dušnost, nevolnost, závrať, nebo bez něj. A pak ještě jednou se stane, aby takové věci jako diskutabilní svěžest dechu.

Nezapomeňte, že polykání není jen proces transportu potravin přes jícen. Je to také rituální masáž lumpy jídlo těsně přiléhající průdušnice a výkonné neurovaskulární svazky.

polykání mohou nejen zvyšuje jícnu nádor nebo její stěny kýly - divertiklem, ale také tlak vyvíjený z vnějšku a z jiných důvodů.Ale kromě

báze existují mechanické vlastnosti a neurogenní způsobuje dysfagie, běžně označované jako obvykle „v nervovém systému.“

o bolestné „komatu v krku»

Anyonealespoň jednou jsem zažil velmi silný stav strachu, když prudce sucho v ústech, krku, a je-li stlačený vůbec „zastaví“, takže je těžké spolknout, a to nejen, ale i dýchat. Fungovalo to

obranný mechanismus: oči viděli nebezpečí, a mozek přikázal zastavení, stůjte! A opravdu

sevřelo hrdlo, nenechat ohrožující jev uvnitř těla - zátěže reflex jízdy svaly orgánů nacházejících se v krku.

A není to jen průdušnici, ale tady jde, a jícnu. Jeho svaly se také snižovaly velením. Kromě

tak rychle rozehrává chvíle tam je chronický stres testy, když je „nervy kus nepůjde do krku.“Ale to, ačkoli dlouhá, ale s časem.

uvádí „knedlík v krku“, „zachytil v hrdle“ může dojít na základě čistě neurologických důvodů, kdy je dlouhá doba, nebo se právě objevila onemocnění nervového systému, což má za následek porušení polykání, který je vnímán jako pocit, že udusil jídlem nebo pitím.

neurologické poruchy, což vede k rozvoji dysfagií syndromu zahrnuje jak akutní vyvinul stav a choroboplodné zárodky změny v nervovém systému postupně a dlouhodobě.

tyto choroby lze připsat první kategorie:

• mrtvice;Botulismus
• ;
• meningitida;
• encefalitida.

druhý zahrnuje:

• Parkinsonovy choroby;
• Guillain-Barreův syndrom;
• myasthenia gravis;
• roztroušená skleróza.

Parkinsonova nemoc téměř vždy vyvolává obtíže při polykání jídla

Existují i ​​jiné patologie, ale jejich přínos k rozvoji dysfagie nižší hmotnosti.

Mohlo by se zdát, že to, co je společné mezi botulismu a Parkinsonovy choroby - mezi nekvalitních domácích konzerv a senilita? A mezi ostatními důvody? Aktivní princip pro všechny tyto nepodobné státy jsou jedy. Pokud

botulismus toxin ovlivněna akutní mozkové reprodukovat bez přístupu vzduchu do mikroorganismu, při nedostatečnost prokrvení mozku( v jakémkoliv věku) jsou vytvořeny oxidované produkty metabolismu v mozkové tkáni. Jednat mnohem pomalejší, ale stejně neúprosně jako jed mikroba.

Totéž se děje při akutní mozkové nehody - zdvihu, a ve všech případech bylo uvedeno výše, což má za následek buď akutní otok mozku nebo na poruchu na vedení struktury medulla oblongata, je zodpovědný za dýchání a polykání.

klasifikace a příznaky

Symptomy polykání způsobena nejen provokovat příčinu, ale také závisí na rozsahu a hloubce jejího vývoje - k zapojení do procesu určitých svalů jícnu a přilehlých oblastí.

Proto se dysfagie klasifikuje, rozděluje se na:

• orofaryngeální;
• je esofageální;
• kryofaryngeální;
• nesouvisí s aktivitou jícnového svalstva.

první( orofaryngeální) úrovně - oblast orofaryngu, odkud je obtížné spolknout kus se pohybovat do jícnu v důsledku toho, zda patologie svalstva zóny, jeho nervových poruch regulace, nebo změny vyskytující se v peripharyngeal struktur.

jícnu dysfagie( čistý jícen) může mít 3 úrovně:

• horní;Průměr
• ;
• nižší.

To je způsobeno to, nebo mechanicky obtížné překonat jícnu, nesouvisí s jeho svalové činnosti nebo poruchy poslední operaci způsobené jedním nebo z jiného důvodu. Mechanickou obstrukcí může být nádor, jizva z pálení jícnu a podobné faktory.

dysfunkce může také způsobit otravu jako jedů mikrobiálních a vegetativní neurózy nebo z jiných důvodů.V případě dysfunkce kruhového svalu v horní části jícnového svěrače nekoordinovanost říci krikofaryngeální úroveň nebo krikofaryngeální poruchy koordinace.

druhé skupině důvodů - je pasti jícnu z vnějšku, jak je tomu v případě upnutí aorty a jiné podobné možnosti.

V závislosti na závažnosti situace popsané 4 stupňů dysfagie:

• první - ne polykat pevnou stravu;
• druhý - jícen rozprostírá volně na nemožnost požití pevné potraviny ve stavu, potraviny pyré( polotuhé a měkké);
• třetí - jícen je předán výhradně pro kapaliny;
• čtvrtý - polykání naprosto nepraktické, těžké spolknout i sliny.

dysphagia jakýkoliv etiologie projevuje nemožnost polykání jídla( vlaštovky nepřecházejí na krk a záda v ústech).Nebo polykání, ale se cítí „podavlivaniya“ food Koma, zastavíme se v jedné úrovni krku.

Extrémní pocit je akutní bolest ve středu hrudní kosti, srovnatelná se srdcem.

obtíže při polykání, jako symptom neuróza

stavu, označované také jako funkční dysfagie je příznakem různorodé povaze neurózy.

ohroženi zahrnovat osoby obou pohlaví, ale s větším výskytem u žen a věkové hranice 40 let pro muže, pro něž je stát obtížné polykání vyskytuje velmi zřídka. Dětské nervózní

dysphagia dává vědět o své existenci v kojeneckém věku a v raném dětství zvracení nebo říhání, obavy při poruchách spánku a chuti k jídlu.

dětí mladších žáků přiděleny nevysvětlitelné podrážděnost a agresivita, uzavřený, nahrazeno záměrným, napjaté zábavy.

příznaky začaly nervové dysfagie v tomto segmentu života se může stát netolerantní cestování v dopravě, což způsobuje nevolnost a zvracení( jako kinetózou), štíhlé( navzdory dostatečné nebo dokonce zvýšená chuť k jídlu) obrázku sklon porazit akutních infekcí a chronickou nosnou stav těla patogenních rotoa nasofaryngeální mikroflóru.

neurotický-adult potíže s polykáním vyskytuje jako odezva způsobit zmatek a strach z životních podmínek( oba domácí a průmyslové).Počínaje poporhivaniya s pocitem „přestal dýchat“, „neschopnost dýchat,“ stát je strach ze smrti udušením, teče ihned do paniky.

Funkce poruchy v dětství vzestupu

na disfagicheskogo poruchy u dětí mohou být jak vrozené a získané během života patologie:

• nervové soustavy;
• páteře;Faryngus
• ;
• přímo do jícnu.

polykání porucha může být příznakem atetóza, mozková obrna, Bechtěrevova syndrom-Rossolimo, Arnold Chiari nemoci nebo poruchou jícnu, hltanu, spina bifida.

kojenec podezření na přítomnost poruchy může mít následující charakteristiky chování při krmení:

• nepřirozené polohy hlavy a krku;
• zřejmé, obtíže při polykání nebo sání prsu, které obdržely kojence, sání s dlouhými zarážkami pro požití;
• odmítnutí pokračovat ve sání, i přes nepřirozeně malé množství přijatých, daleko od normy;
• kašel nebo zastavení dechu s červenou tváří;
• vyplavuje nosní dírky.

Tyto vlastnosti se mohou vyskytnout během a po zalévání, s menší nebo rovnou závažností symptomů.

Dítě starší dysphagia může způsobit častější zápal plic nebo zánět průdušek, rozvoj astmatu( v nepřítomnosti onemocnění u příbuzných), lze vyvolat zrudnutí obličeje během a po jídle.

diagnostické metody Od příčinu dysfagie může být různé podmínky Kromě zohlednění objektivních údajů komplexní diagnóza závislá na provedení těchto studií:

• jícnu rtg kontrastní barnatý;
• EFGDS;
• ultrazvuk štítné žlázy.

Je-li to nutné, provede se vyšetření MRI mozku.

V diagnostickém procesu je nezbytná účast lékaře v ORL.

Zdravotnická pomoc principy

léčby jsou přímo závislé na příčině polykání poruchy. Při tvorbě přítomnost

surround, což vede ke zhroucení povýšení mechaniky( nádor, jizva divertikl jícnu), uveden do provozu jejich excize. Nemoci

hltanu infekční zánětlivé povahy se ošetří za použití sady vhodných léků a technik, zatímco funkční( nervový) dysfagie vyžaduje léčbu, neurologů, psychoterapeut( psychoneurologist).Při

dysfagie, refluxní ezofagitidy v důsledku ošetření se provádí přípravy omeprazolu a třídy domperidon.

o důsledcích a prevence

V případě nouze budete potřebovat lékařskou péči nebo také konalo mimořádné hospitalizaci. Medicaid jde o opatření k uvolnění dýchacích cest od uvězněni v jejich jídle a restaurování jícnu průchodnosti s marmeládou se do ní potraviny kómatu,

Pokud ignorovat příčiny, které vedou k dysphagia v každodenním životě, důsledky mohou být velmi smutný: perforace divertiklu, což vede k mediastinitidy, mezeraaneuryzma aorty, schopná během několika minut způsobit smrt, pomalé vyblednutí z rakoviny jícnu.

Proto je třeba zabránit patologii vedoucí k popsanému stavu. To se provádí na základě klinického dohledem lékaře: pediatr, onkolog, ORL lékař, neurolog a dalších specialistů.

Neméně důležitá je výkon rodiče malých pacientů a předepisování pacientům-adult lékař na rok dietní režim a dodržování předepsaných léků.