Hluboká žilní trombóza dolních končetin, symptomy a léčba

nohy trvale největší zátěž.Když se před tisíci lety muž vystoupil ze čtyř končetin ve dvou, si uvolnil ruce pro produktivní práci, zajištění svého druhu evoluční pokrok. Ale zatížení nohou zároveň zvýšil mnohonásobně.

V typickém klidu kráčí každou nohu rytmicky s každým krokem se tlak a půl krát více než naše hmotnost. Při spuštění se tlak, při stisknutí pozemní 4 násobku hmotnosti osoby. Při přenosu v rukou těžkými zavazadly jsme si stěžují, že „spadne do rukou“, a přitom zároveň i žilní systém noha se podrobí zkoušce pevnosti.

Polovina činné obyvatelstvo naší země se může pochlubit s nadváhou, ale také ovlivňuje stav cév. A pak jsou tu chůzi po schodech. A přesto část práce osoba je upraven, aby squatting, tím obtížnější odtok krve, žíly rozšiřují a zdeformovat.

může vyvolat neslýchaný případ s běžnou Andrew S., jehož kolegové prarodiče nucen strávit několik hodin na bobku - to mu beznohý invalida v důsledku akutní hluboké žilní trombózy.

co je to jednoduchá slova

Tromboz- porušení propustnosti cév v důsledku tvorby sraženin celoživotní crJVI ve svém lumen.

arteriální a venózní cévy mají odlišnou strukturu. V tepnách jako horských řek, krev se rychle šíří po celém těle v důsledku srdečního tepu.Žilní krev proudí zpomalil jako voda v nížinných řekách, kromě toho, že s výjimkou hlavy žilního systému, krev musí být větší a stoupání nahoru. A to vyžaduje hodně stresu a žilní stěny přítomnost ventilů v plavidlech, které působí proti pohybu směrem dolů krve.

V polovině 19. století.Německý patolog R.Virhov formulovány podmínky pro vznik trombu:

1. Porušení vnitřní vrstvě cévní stěny.
2. snížené prokrvení
3. zvýšené viskozitě krve

mechanismu tvorby nebezpečných krevních sraženin podle ochranného přirozená reakce. Dojde-li k poškození cév, speciální krvinek - krevních destiček, slepením, ucpat otvor ve stěně cévy. Tento proces zahrnuje fibrinogenu na plazmatické proteiny a ostatní krevní buňky.

V zánětlivých cévních onemocnění, aterosklerózy, hypertenze, intoxikací a mnoho chorobných stavů, vnitřní stěna žil hrubý.Destičky se hromadí v místě, a zahrnuje ochranný mechanismus.

li krev má vyšší viskozitu( při cukrovce, použití živočišných tuků, jaterních onemocnění, infekční onemocnění) - riziko zvýšení tvorby sraženiny. A přítomnost křečových žil a žilních chlopní fungovat oslabuje průtok krve, a to zejména v okrajová oblast zpomaluje.

To je to, jak „triády Virchow»( Virchow-Trias), bez léčby často vede k smutným koncem.

Druhy sraženiny

Struktura krevní sraženiny rozlišovat hlavy, která se na stěně nádoby, tělo a ocas, volně letící v krevním oběhu( „plovoucím“).

klasifikuje je ve struktuře, mechanismus tvorby a vztah s lumen cévy:

• malby,
• okluzivního( zcela uzavírající lumen nádoby).

Příčiny trombózy dolních končetin seznamu

důvodů ukazuje, jak velkou příležitost tuto patologie:

1. Age plavidla skleróza( kalení na cévní stěny a zužování tepen a žil po 40 letech).
2. Varická nemoc.
4. onemocnění srdce Obezita zvyšuje riziko vzniku trombózy 5 krát.
5. těhotenství.
6. chirurgie, a to zejména v celkové anestezii, s rizikem nárůstu trombózou v poměru k trvání operace.
7. zlomeniny nohou a omítky imobilizace končetin často vyvolat trombózu.
8. Katetrizace žil.
9. Poškození krevních cév v důsledku úrazů v domácnosti a při práci.
10. Zvýšený krevní srážecí faktor, jak dědičné nebo získané v důsledku různých patologických stavů.
11. Obecné podchlazení a dehydratace těla.
12. Bakteriální a virové infekční onemocnění.
13. Novotvary plic, vaječníků, gastrointestinálního traktu, mozku.
14. Pomalý způsob života, který způsobuje narušení krevního oběhu.
15. Dlouhé odpočinkové lůžko.
16. Stálá nebo usazená práce.
17. Pravidelné užívání orální antikoncepce.
18. Alkoholismus.
19. Kouření.

příznaky hluboké žilní trombózy dolních končetin hluboká žilní trombóza

nohou se obvykle projevuje akutní lokálního zánětu:

• objeví akutní bolestivá bolest a klenutou, vyzařující do podbřišku a křížové kosti a bederní páteře v lýtkových svalů;
• jakýkoli pohyb zvyšuje bolest;
• palička a noha bobtna, což znatelně zvyšuje objem;
• získává kůži končetiny kyanotický odstín.

současně objevují i ​​všeobecné příznaky zánětu:

• malátnost,
• omezení fyzické aktivity.
• horečka,
• v krvi - zvýšení hladiny leukocytů a ESR.

Někdy akutní trombóza se vyskytuje téměř bez příznaků, že mnohem nebezpečnější - minul drahocenný čas( účet chodí na hodiny) pro pomoc k rozvoji komplikací.

komplikace trombóza noha žilní trombóza

komplikace Neléčená akutní proces stává chronickou flebotromboz hlubokých a povrchových žil. Na kůži podél cév mohou vznikat vředy a trofické vředy. Běžným akutní

flebotrombóza narušuje tkáně trofismus pro příslušnou část, bude výsledkem gangréna a nekróza buněk.

sraženina zpomaluje průtok krve v postiženém nádobě se zvýší tlak, který v určitém okamžiku způsobí oddělení provazce.

pohyblivý sraženina se nazývá embolii, když se usadil v plicní tepně( 50% případů) nelechonnyh nebo srdeční embolie může způsobit smrt, infarkt myokardu, když se usadil v mozku - mrtvice.

Diagnostika

Kromě charakteristických rysů žilní trombózy, je zde také specifické symptomy:

• Moses - při stlačení holenní pocítil ostrou bolest;
• Lovenberga - mačkání tonometr holenní manžeta v hodnotách od 80 mm Hg. Art.posiluje bolest ve svalech dolní nohy;
• Louvel - kýchání a kašlání jsou uvedeny ostrou bolest v postižené končetiny;
• Homansa - při ohýbání nohy zesílí bolest.

ultrazvuk oboustranné skenování umožňuje odlišit od jiných onemocnění trombózy žilního a lymfatického systému, určuje umístění a stupeň poškození.

Phlebography - identifikuje mobilní tromby. Léčba

hluboké žilní trombózy dolních končetin

žádná domácí léčba nemůže být pravda! Léčba

( často hospitalizovaná) začíná bezprostředně po diagnóze. Dodržování přísného odpočinku po dobu 5 až 10 dní.Konzervativní léčba má následující cíle:

1. zabránilo šíření výskytu trombózy a tromboembolie.
2. prevenci gangrény a amputace těla.
3. obnovit žilní lumen.

• Jednorázová intravenózní heparin představen v nejbližších dnech - kapání.
• Regular venotoniki recepce( troksevazin, Troxerutin).
• analgetika( diclofenac).
• Úvodní trombolytickou katétru, aby se rozpustila sraženina. Po detekci pohyblivého

trombu chirurgické léčby.

Po zklidnění bolesti a otoky vrátí kaz pacienta pod dohledem odborníků na mobilní životní styl. Jmenovaný rehabilitace, nejprve v poloze na zádech:

1. pohyby hře nohou při jízdě na kole, před koncem rovnání nohy;

2. vedou ohnuté nohy na hrudi, narovnat je svisle a strhnout nižší;

3. rovné nohy simulovat hmotnost nůžkového pohybu.

kompresní punčochy nebo pružná bandáž přiřazena zdola nahoru, aby se zabránilo vzniku trombózy. Power

hluboká žilní trombóza dolních končetin poskytuje výjimku z jídelníčku smažené, uzené kořeněná jídla. Je zapotřebí

Prevence hluboké žilní trombózy

nohy, aby se zabránilo rozvoji této nebezpečné choroby:

• udržet aktivní mobility po celou dobu jejich života;
• jíst jídlo, nepřispívá k výrobě cholesterolu( ovoce, zelenina);
• pravidelně promítá lékařem;
• během dne změnit boty s různou výškou podpatku zlepšit žilní odtok;
• denní výplachy a udělat masáž nohou;
• sporty.

Když sedavý životní styl každou příležitost( sedí u stolu v kanceláři, ve veřejné dopravě, v přední části TV) pro nejjednodušší cvičení.Cvičení pro lýtkové svaly jsou prováděny při výdechu z břicha zatahování:

• fix na podlaze patě a přední části zdvihat nebo snižovat,
• fixu na podlahu nohou, zvedněte patu,
• podle permutace nohy od paty ke špičce pohybovat nohama ze strany na stranu,
• bendprsty dolů a relaxovat.

Některé z těchto cvičení lze provádět ve stoje.

Domy užitečné - sedět na podlaze s nohama nataženýma dopředu a přivést nohy k sobě a prsa ohnout nohy, aby vaše záda rovně.Opakujte několikrát.

Po 5 minutách cvičení, aby se vaše nohy zvýšené zlepšit žilní odtok.

li křečové žíly, aby nedošlo k způsobit vznik krevních sraženin, nemůže zapojit do silových sportech, omezit dřepy a ostré záhyby těla. Užitečná v odměřeném chůze, plavání a jízda na kole.

Hluboká žilní trombóza dolních končetin v MKN 10

ICD 10 hluboká žilní trombóza dolních končetin, aby se v sekci:

Class IX - Nemoci oběhové soustavy( I00-I99)

I80-I89 - Nemoci žil, mízních cév a mízních uzlin, jinde nezařazenéjinde

I80 - flebitida a tromboflebitida

• I80.1 - flebitida a tromboflebitida stehenní žíly
• I80.2 - flebitida a tromboflebitida jiných hlubokých cév dolních končetin
• I80.3 - flebitidy a tromboflebitidy dolních končetin NS