Cytologie v gynekologii. Co to je, druhy analýz jsou při stěr, kolik dní je, že ukazuje, dekódování, což znamená,

Pro diagnostiku atypické onkokletok, když je použita, kteří studují vzorky epiteliální tkáně pánevní vyšetření, která se nazývá cytologie. Taková analýza zajišťuje včasné zjištění zánětu, dysplazie, prekancerózní stav, onkologie pohlavního ústrojí v časných stádiích.

Co je Pap cytologie

Cytologie v gynekologii - to je neinvazivní mikroskopické vyšetření vzorků konstrukcí genitálního traktu umožňující identifikaci atypických buněk, zánět, endometria dysplazie, rakovinu děložního čípku v rané etapa.

V průběhu analýzy, pomocí speciálních nástrojů, je škrábání epitelu. Výsledný biomateriál se rovnoměrně aplikuje na označenou skla se vysuší, barevné indikátory zkoumány pod mikroskopem.

Rozmazání přijaté buněčné tkáně:

• cylindrický epitel (cervikální kanál);
• non-zrohovatělého vícevrstvý plochý epitel (pochvy);
• přechodová zóna (sloučenina pochvy a děložního čípku).

Cytologické: Typy mrtvice

Existují dva druhy výzkumů:

• Onkotsitologicheskoe studium cervikální, děložní čípek, který umožňuje určit zánětlivý proces, změny v buněčné struktuře a stav vrstev pohlavních orgánů, na onkologii 1-2-té fáze.
• Smear založení původ a obsah vaginální mikroflóry. Zobrazuje stav sliznice, přítomnost virových, bakteriologických infekcí, houbových patogenů.

Cílem analýzy

Gynekologické cytologie - to je studium buněčné tkáně, s uvedením nejmenší změny v epitelové struktury (vzhled atypických buněk). Pap analýza ukazuje odchylku od normálu, hrozí následně převádět do maligního nádoru.

Dále onkokletok, Pap test hodnotí na vaginální sliznici, zobrazuje vzhled zánětlivých a infekčních dysfunkcí bakteriologické povahy. Příčinou zánět analýzy nezakládá, aby objasnila typ infekce se dále provádí stěr z planě rostoucích rostlin.

K dispozici jsou 2 druhy výsledků onkotsitologicheskogo studie:

• Pozitivní - ve struktuře epitelové tkáně jsou abnormální buňky, vyvolávající zánět;
• negativní - indikuje čistotu pohlavních struktur, nepřítomnost nefunkční buněčné změny.

Indikace pro analýzu

Pap test by měl být každoročně koná pro všechny ženy od 18 do 65 let. Počáteční průzkum se provádí po prvním pohlavním stykem.

Neplánované onkotsitologichesky nátěr je indikován:

• přípravný postup pro zavedení nitroděložního zařízení;
• poruchy menstruačního cyklu;
• dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
• primární pohlaví (defloratsii);
• plánujete těhotenství;
• stanovení příčiny neplodnosti;
• HPV diagnóza pacienta, genitální herpes;
• častá změna sexuálních partnerů;
• existuje více než 3 dodávky v průběhu posledních 5 let;
• narození dítěte dívka mladší 18 let;
• počínaje predklimaksnogo syndrom;
• historie predispozice k rakovině;
• dříve vytvrzení zhoubné nádory reprodukčního systému;
• Vaginální krvácení neznámé etymologie;
• obezita;
  
• poranění poševní sliznice děložního hrdla.

Kontraindikace cytologie

Omezení týkající se testu Pap:

• akutní zánět pohlavních orgánů;
• menstruační krvácení;
• panenství;
• genitální infekce.

Po porodu, cytologie umožněno strávit 3-4 měsíce.

Přítomnost zánětlivých genitálních infekcí neposkytují spolehlivé výsledky, protože velký počet leukocytů v sliznice pohlavních orgánů.

Během měsíčního onkotsitologichesky nátěru není přijata. Červené krvinky interferovat s možností posoudit stav epiteliální tkáně.

Plot skvrna během těhotenství

Během těhotenství rutinní cytologické vyšetření provádí nejméně 3x. PAP-test úkolem je prozkoumat pochvy bioflora nastávající matka, časnou detekci přítomnosti infekce, možný vývoj dysplazie. Re-analýza se provádí v případě pozitivního výsledku.

Rutinní Pap rozhodl takto:

• Při zakládání nastávající matka v prenatálních klinikách.
• V 30. týdnu těhotenství. Řízené změna epiteliální tkáně.
• V 36. týdnu těhotenství (příprava na porodních asistentek). Lékař zkoumá genitálie, aby se zabránilo možnému infikování novorozence při průchodu porodními cestami.

V případě stížností ženských svědění, pálení, bolest v pochvě je přiřazen další studie.

Genitální změny v buněčné struktuře umožňuje instalovat:

• smrt plodu (výskyt atrofické buněk);
• Prodloužené těhotenství;
• Hrozba předčasného porodu;
• Fetální hypoxie;
• proces vývoje rakoviny;
• zánět, infekce penetrace.

Možné komplikace po mrtvici plot

Cytologické postupy v gynekologii bezbolestné. Díky této studii expert stará epitelu tkáně, v kruhu, s jedním pohybem.

Poškození epitelu může způsobit červené krvinky biomateriálu, znemožňuje spolehlivé vyhodnocení buněčných struktur. Nepříjemné pocity při nátěru může dojít při instalaci zrcátko.

Po provedení tohoto úkonu, žena se nechá vést normální život, hrát sport, vykonávat žádnou fyzickou aktivitu. Sex není zakázáno. bolestivé křeče v břiše může nastat ve vzácných případech, si všímat krvácení.

Příčinou řekl dysfunkce jsou:

• Hrubý odstranění buněk nezkušeného lékaře v rozporu s technikou analýzy.
• Poranění epitelu. V tomto případě se může zobrazit nesprávné výsledky PAP test.
• Přítomnost zánět pohlavních orgánů.

Do 2 dnů křeče a separaci krve sebedestrukci. Když vidíte tyto příznaky by se měly zdržet pohlavního styku. Uložení nepříjemné následky analýzy pro léčbu 3-4 dny potřebuje lékařskou pomoc. Měli byste se sami léčit.

Podmínky výcviku žen k analýze

Přípravná fáze by měla začít v 2-3-tý den před zákrokem.

Během této doby, vyžadováno, aby upustily od:

• Jakékoli sexuální kontakt;
• sprchování;
  
• Antikoncepční vaginální aplikaci, čípky, tablety;
• hygienické toaletní mýdlo genitálie s využitím prostředků;
• přijímání koupele v bazénu vody;
• používání antibiotik.

analýza Odběr vzorků by měla být provedena 6-12 dnů menstruačního cyklu. Při vysazení se krvácení biomateriál neprovádí. Krev zkresluje údaje o výsledku.

V případě gynekologického vyšetření, kolposkopie Pap test je zpožděn po dobu 72 hodin. Analýza není jmenován v průběhu akutního zánětu pohlavní oblasti. Stěr z onkotsitologiyu provádí po vymizení příznaků. 2 hodiny před analýzou by upustit od použití toalety.

Nástroje pro analýzu

Pro sběr materiálu na cytologické studie použité:

• špachtle Eire - nástroj pro odstranění buněk z děložního čípku, křižovatku s reprodukčních orgánů.
• Spirette - ultrazvukový odsávačka studuje Biomateriálové endometria.
• Endobrash - jednorázový nástroj používaný pro analýzu bez nutnosti cervikální dilatace.
• zrcátko - vložení do pochvy pro zveřejnění. Pomáhá při studiu stavu sliznice a děložního čípku.
• pinzeta.
• lžíce Folkmena - zařízení pro uchycení epiteliální tkáň kanálu děložního krčku.
  
• skluzavka - transparentní substrát, na které je umístěna biomateriál staženy k sušení.
• solný - je určen k vyčištění genitální sekrety před užitím analýzy.

Jak se stěr z děložního čípku cytologie

Nejlepší období pro odběr vzorků biomateriálů pro test Pap je doba od 5. dne po začátku menstruačního cyklu (po zmizení špinění) 17. den. V době ovulace (12-14 dnů) produkuje velké množství hlenu, že je obtížné studovat tkáně.

Postup onkotsitologicheskogo nátěru:

1. Pacient svléká, se nachází na židli pro gynekologické vyšetření. Pod hýžděmi žena je uzavřena jednorázovou plenu.
2. Gynekologa zavádí do pochvy expandéru (zrcadlo), odhaduje vzdálenost krku.
3. S tampon smáčené v roztoku chloridu sodného, ​​sekrety jsou čištěny část 3 (pochvě, děložním krčku, vaječníků místo genitálie a děložního čípku sloučenina). Hlen zástrčka je odstraněna kartáčem.
4. Jednorázové sterilní nástroje (Eire špachtle, lžíce Folkmena, endobrash, pinzety) se umístí do genitálií ženy. Přesně, rychle zapnutím 360⁰ vyrobeny separací epiteliálních buněk tkáně. V případě, že lékař zjistí, sporné stránky, pak vzít další analýzu.
5. rovnoměrně aplikuje na odebraných vzorcích jsou označeny sklíčko. Lékař podepíše jméno, věk pacienta.
6. Biologický materiál se vysuší, přenese do laboratoře k testování.
7. Specialista studují vzorky hodnotí kvalitu, čistota tkáně analytická technika. V případě sporných výsledků, doporučuje se znovu rozmazání. Ročně se opakuje až do 20% PAP-testu pro nelékařských odběru vzorku buněk. Biologický materiál připravený ukazatele barviva považovány pod mikroskopem.

stěr postup při odběru vzorků netrvá déle než 15-20 minut. Neinvazivní, bezbolestná. Nepohodlí může dojít při stanovení zrcátko. Po odstranění biomateriálů ženské šaty, se vrátil do normálního života.

výsledky dekódování

Cytologie v gynekologii - je taková studie, které umožňují údaje pro detekci rakoviny v časném stadiu.

K dispozici jsou 2 Pap test:

• negativní - Hovoříme-li o zdraví ženy;
• pozitivní - ukazuje vzhled abnormálních buněk v epitelu.

K dešifrování metodiky pro analýzu dat byl použit nátěr vypuzovaným 5 etap buněčných struktur změnit:

1. Státní normy. Hovoří o zdravotním stavu pacienta. V těchto vzorcích žádná změna.
2. Zjištěno malého počtu abnormálních buněk. Účinkují do zánětlivých procesů v oblasti genitálií způsobených bakteriemi, virových infekcí. To vyžaduje použití antibiotické terapie.
3. To znamená jednoduchou hromadění atypických buněk s malým poškozením struktury jádra, cytoplazmy. Diagnostikovat erozní cervikální polypy.
4. Vzorky mají velké množství transformovaných buněk se zvýšenou membránové rozděleny chromozomy cytoplazmy. Důkaz dysplazie, prekancerózní stav možné genitálie. Žena s touto analýzou je kladen na lékařskou kontrolu, biopsie, kolposkopie.
5. Karcinom. Onkologické onemocnění. Struktura epitelové tkáně zcela změnil. Velké množství atypických buněk. Ihned jmenován další studie, protinádorovou léčbu.

Vysvětlení na Bethesda Testovací metoda:

označení	Stanovení hodnoty
norma	Absence patologií, změny struktury buněk. Může vyvinout bakteriální infekce, vaginózy, cervicitidu
HPV	V současné době koylotsity nátěru - HPV buněk. Liší se v typu. 16.22 jsou považovány za nejnebezpečnější, zvyšují riziko rakoviny patologie
CIN I	Dysplazie 1. stupně
CIN II	Dysplazie 2. závažnosti
CIN III	Dysplazie třetího stupně. prekancerózní stav
Carcinom (osob)	Karcinom. Onkologie.

Terminologie hodnoty použité v cytologie:

• GSO - normální hodnoty biologického materiálu, nedostatek patologie.
• cervicitida - cytogramme zánět.
• Velký shluk normální cylindrického epitelu - polypy, hyperplazie epitelu cervikálního kanálu.
• povrchová vrstva buněk epitelu - fibroidy, benigní nádor.
• Týrané epitelové buňky, patogenní mikroorganismy. Ukazují na přítomnost mykoplazmat, Ureaplasma u žen.
• Smíšené (kokkobaktsillyarnaya) flora - infekce pohlavních orgánů: trichomoniázu, kapavka, mykoplazmata, chlamydie, syfilis.
• Taurus Provagelya - Chlamydia trachomatis.
• Vícevrstvý buněk - genitální herpes.
• leukocytární infiltrace - zvýšený počet leukocytů v nátěru. Navrhuje Vaginosis, Endocervicitis, endotservite.
• Koylotsity - přítomnost lidského papilomaviru buněk (HPV).
• proliferace - zrychlené buněčné dělení. Zjistí přítomnost zánětu v oblasti dělohy. Upravený antibiotika.
• leukoplakie - patologie není zlomyslnost.
• metaplazie - nahrazení proces buňky je detekována v případě benigních nádorů.
• dysplazie - prekancerózní stav. Při absenci úprav léků v budoucnosti (asi 10 let) je schopna transformovat do karcinomu.
  
• ASC-US - dlaždicové buňky neznámého původu. Často se vyskytují u žen starších než 45 let.
• AGC - změny válcové buňky. Tyto údaje vyžadují další studijní destinace.
• L-SIL - malý počet abnormálních buněk v biomateriálu, často způsobené zánětem genitální oblasti.
• ASC-H - prekancerózní stav, 1. stupeň postupu rakoviny.
• HSIL - oncocitology. V tkáňových buněk epitelu zjištěny trvalé změny zlomené chromozómové struktury membrány. Odhalení zničení dlaždicového epitelu.
• AIS - maligním způsobil válcová struktura buněk.

Abnormální buňky v cytologických nátěrů:

• Metaplazirovanny epitel - se obvykle nacházejí v malých množstvích. Zvýšený počet buněk se detekuje nahrazením monovrstvy vrstvami buněčné struktury. Je charakteristické pro zánět způsobený infekcí (chlamydióza, toxoplazmóza, herpes), hormonální poruchy, časté potraty, nastane když častou změnu sexuálních partnerů.
• glandulární epitel - normálně nevyskytuje. Nepodléhají očištění o zvýšení počtu buněk v průběhu těhotenství, hormonální antikoncepci. V nepřítomnosti těchto důvodů je pozorována cervicitida, coleitis, hormonální poruchy. Zdá se, že po vaginálním zranění po porodu, potratu, kyretáž, gynekologické manipulací.
• dlaždicový epitel - detekována 5-15 ks v normálním analýze. Absence buňky informuje vaginální atrofie, děložního čípku, náchylnost k postupu rakoviny v budoucnosti. Více než 15 kusů. To znamená, že vývoj zánětu, primární neplodnosti, benigní nádor.
• erytrocyty - jsou zjištěny v testu záchytu 1-4 dnů menstruačního cyklu, v případě zajištění vzorků uměleckých (genitálního traumatu s následným krvácením), akutní zánětlivé procesu. Vzhled analýzy umožňuje detekci onkokletki.
  
• atypické buňky - transformované struktura se strukturou porušení pod vlivem zánětlivého procesu. Ukazují, eroze, abnormální genitálie. Není základem diagnostice karcinomu bez dalšího studia.
• Tyčovité (coccal flora) - v normálním stavu je nepřítomné. Zdá se, když je zánětlivý proces způsobené patogenními mikroorganismy. To poskytuje základ pro analýzy na sexuálních infekcí.
• houby - chybí u zdravých pacientů. Důkazy o bakteriální vaginální kandidózy.

Atrofická typ cévní mozkové příhody - nastane, když estrogen nedostatek. Predklimaksnogo charakteristický syndrom, menopauza. To vyžaduje, hormonální substituční terapie, progesteron.

Zánětlivá Pap test - dochází při biomateriál plot v průběhu akutního zánětlivého procesu. Není informativní.

Je třeba opakovat po podmínce normalizace a antibiotickou léčbu. Při absenci jakýchkoliv změn biomateriálů umístěn hodnota - žádné patologické změny. Cytologické vyšetření nedává přesný výsledek.

Po detekci onemocnění (zejména rakoviny) naléhavou další výzkum:

• opakovat Pap stěr;
• colposcopy;
• Obecně analýzu krve;
• Studie na nádorových markerů;
• krevní chemie;
• biopsie;
  
• Test pro stanovení druhů lidským papilomavirem.

Kolik dní stěr cytologie

Cytologické gynekologické (tyto studie je buněčná struktura epiteliální tkáně) se provádí po dobu od 1 do 5 dnů. Předat analýza musí vztahovat na předporodní kliniku v obci, gynekologa kdykoliv soukromé klinice. Náklady na studium od 1500 do 3500 rublů. v závislosti na regionu, klinika, rychlost realizace, interpretace výsledků.

Unpainful cytologická analýza v gynekologické praxi - to je neinvazivní studie kožních buněk, takže je možné detekovat přítomnost abnormálních buněk.

Tato studie je vedena po celém světě. Pomáhá diagnostikovat změny v buněčné struktuře, k prevenci a léčbu rakoviny v raném stádiu s minimálním rizikem pro život ženy.

Registrace článku: Lozinski Oleg

Video cytologie v gynekologii

Jaký je analýza cytologie a jak se to dělá: