Anafylaktický šok: symptomy, diagnostika, léčba

Anafylaktický šok - závažné a velmi závažné alergické reakce, která se rozvíjí v důsledku opakovaného požití alergenu.

Anafylaktický šok se projevuje prudkým poklesem tlaku, poruchy vědomí, lokální symptomy alergické jevů (otok kůže, dermatitida, kopřivka, Bronchospasmus, atd.), V těžších případech se může vyvinout kóma.

Anafylaxe obvykle se vyvíjí v průběhu 1 až 2 až 15 až 30 minut po expozici alergenu a mohou často způsobit letální, se selháním, že poskytují rychlé a správné lékařské ošetření.

důvody

Anafylaxe je výsledek opakovaného podávání látky, která je silným alergenem pro něj.

Během počátečního styku s látkou těla, aniž by došlo symptomy produkuje zvýšenou citlivost a hromadí protilátky proti této látky. Ale opakovaném styku s alergenem, a to i v malých množstvích, z existujících v těle hotových protilátek umožňuje prudkou reakci a exprimován. Taková reakce organismu s největší pravděpodobností dochází k:

• zavedení cizího proteinu, sera
• antibiotika
• anestetika a anestetika
• jiné léky (jako žíly nebo do svalu, ústy)
insta story viewer
• Diagnostická preparaov (rentgenkontrastní)
• hmyzí štípnutí
• a dokonce i když se vezme některé potraviny (mořské plody, citrusové plody, koření)

V anafylaktického šoku množství alergenu může být velmi malé, někdy dost kapičky nebo lžíce léčivo. Ale čím větší je dávka, tím silnější a trvalejší bude šok.

Základem alergické reakce je masivní výběr senzibilizovaných buněk (z přecitlivělosti), speciální látky - histaminu serotonin a jiní, kteří jsou vinni a projevy anafylaktického šoku.

typy

Anafylaxe může nastat v několika formách:

• primárně postihuje kůži a sliznice s příznaky svědění kůže, závažné zarudnutí, kopřivka nebo angioedém
• poškození nervového systému, s poruchami bolest hlavy, nevolnost, citlivost, projevy typu epilepsie a ztráta vědomí,
• porážka dýchacího systému s dušení a asfyxie, edém hrtanu nebo průdušek,
• srdeční selhání s příznaky kardiogenní šok nebo akutní infarkt myokardu

Příznaky anafylaktického šoku

Závažnost symptomů, anafylaktický šok se může pohybovat od mírné až extrémně závažné fatální, to závisí na tom, zda se tlak rychle snížen, a práce je narušen mozku v důsledku hypoxie (nedostatek kyslík).

V mírnějších formách symptomů anafylaktického šoku může trvat od několika minut do dvou hodin a vyskytují

• zarudnutí kůže,
• silné svědění a kýchání,
• sliznice výtok z nosu,
• bolest v krku s vertigo,
• bolest hlavy,
• snížení tlaku a tachykardie.

To může být cítit teplo z těla, nepříjemné pocity v oblasti břicha a hrudníku, těžká slabost a neostré vědomí.

S průměrným stupněm šoku se mohou vyskytnout

• puchýře na kůži nebo angioneurotický edém (Quinckeho)
• jevy zánět spojivek nebo stomatitida
• Bolest v mém srdci ostrými bušení srdce, fibrilace a k prudkému poklesu tlaku.
• pacienti pociťují závažné slabost a závratě
• Poruchy vidění může být agitace nebo retardace, strach ze smrti a chvění
• lepkavý pot, chlazení tělo, šum v uších a hlavě, mdloby
• bronchospasmus se může vyskytovat s dýchací poruchou, nadýmání a nevolnost zvracení, silné bolesti břicha, poruchy močení.

Při závažném anafylaktického šoku téměř okamžitě vyvíjí

• vaskulární kolaps s prudkým snížením tlaku, nebo modrost pallidity, vláknitý charakter puls, prakticky nulový tlak
• je ztráta vědomí s rozšíření zornic, nedobrovolné vypouštění moči a výkalů, chybějící reakce na vnější podněty
• puls postupně mizí, tlak přestane registrovat
• zastaví dýchání a srdeční činnost, dochází klinická smrt

diagnostika

Diagnóza je založena na údajích o podání léku (v kontaktu s alergenem) a okamžitému zahájení reakce.

Stav anafylaktický šok - kritickou - stanovení diagnózy je lékař nebo ambulance resuscitace. Anafylaxe může být podobné jako u jiných anafylaktických reakcí (angioedém nebo akutní kopřivka), ale základem procesu je, jako podpora.

Léčba anafylaktického šoku

Zahájení léčby je nutné umístit jakoukoli osobu - ať už je či není lékař, odborná pomoc je poskytována lékaři na pohotovosti a lékaři-resuscitators.

První pomoc při anafylaktického šoku

• Tísňové volání,
• Neexistuje-li dýchání a srdeční tep - nepřímá srdeční masáž a umělé dýchání
• v případě, že osoba je při vědomí, že je třeba jej položit na bok, nezapnuté všechny přezky a popruhy oblečení, nohy polštář nebo cokoliv, aby se zvýšila
• zastavit zobrazování alergenu (bodnutí hmyzu nebo formulace podávané - škrtidla na končetinu, odstraňování potravy z úst)

Lékařskou pomoc - v místě poskytování péče do nemocnice,

• injekcí nebo kousnutím musí střílet až epinefrin roztok subkutánně nebo intramuskulárně (dospělí 0,5 ml 0,1% dětí roztoku po dobu 6 let věku - 0,3 ml roztoku 0,1%) a ukládat ledu
• podkožně zavést kofein řešení kordiamina
• rovněž nutné injekční prednisolon nebo hydrokortizon.

Jako nemocniční ošetření se opakuje injekci adrenalinu a antagonisté hormonů léky podávány v dávce alergiePoužít se podávání antihistaminik, chlorid sodný nebo glukonát vápenatý. Když bronchospasmus podávat aminofylin, otokem hrtanu - ukazuje tracheotomii nebo intubaci.

Další terapie je založena na srdeční onemocnění, respiračních onemocnění a metabolických poruch.

Komplikace a prognóza

Hlavní komplikací je fatální u zpoždění pomoci. Pokud včasná opatření možné vyléčených z šoku, ale načasování odstranění řady šoku od několika hodin do několika dnů.