Infekce způsobené patogenními stafylokoky, patří do zvláštní skupiny. Skutečnost, že staph je oportunistický, téměř vždy žijí na lidském těle, v přírodě široce rozšířená mikroba. Ať tak či onak, je osoba s nimi v kontaktu každý den.
Staphylococcus aureus může způsobit zánět v téměř každém systému a každé tělo - kůže a podkožního vaziva, vnitřních orgánů, nervové tkáně, mozek a srdce. Toxiny některých druhů Staphylococcus dát kliniku otravy jídlem.
typy aureus
Pro člověka, které mají mimořádný význam v patogenezi onemocnění jsou tři typy hry:
- Staphylococcus aureusZpůsobující infekci v téměř každém orgánu těla u dospělých a dětí, na kůži, sliznice, a to i v nervové tkáni.
- Staphylococcus epidermidis, nejnebezpečnější u nedonošených, oslabených dětí a pacientů s imunodeficiencí, rakoviny.
- Staphylococcus saprophyticus má velký význam při infekci močových cest.
Každý druh má množinu aureus (odrůdy), které se liší stupněm agresivity a patogenitě.
V závislosti na kmenu některých druhů Staphylococcus selektivně ovlivnit určité orgány.
Etiologie Staph infekce
Příčinou Staph infekcí je lidský infekce patogenními kmeny Staphylococcus (např, nozokomiální infekce) nebo získání staph v těchto orgánech, kde se obvykle nebude měl. Aureus je vysoce odolný vůči životnímu prostředí, jsou uloženy až šest měsíců v sušené, mražené, žije dobře ve vodě a potravinářských výrobků, je slunko.
Staphylococcus aureus je schopen vylučovat exotoxiny, které mají vliv na kůži nebo bílé krvinky (leukocyty), enterotoxiny, které ovlivňují trávicí systém a způsobit příznaky otravy.
Také aureus přiděluje zvláštní látky, které potlačují imunitní mechanismy organismu, který pomáhá mikroby aktivně množit v těle.
Zdrojem infekce - zdravý nosič Staphylococcus (např rodiče dítěte), nebo pacient stafylokokové infekce jakékoliv podobě (streptoderma, Pneumonie, hnisavý stafylokokové mastitidy). Až 40% lidí v tak či onak, je nakaženo virem stafylokoky.
Nebezpečná je nozokomiální infekce Staphylococcus, protože tyto kmeny jsou obvykle agresivní, rezistentní k antibiotikům a je velmi nakažlivý. Infekce se vyskytuje:
- kontaktem od člověka k člověku tělesnému kontaktu a používat běžné věci, a toaletní potřeby (jako je například při poporodním mastitidy)
- kapénkovou infekcí, zejména proti nosokomiální pneumonie,
- jídlem (s stafylokokových ohniska gastroenteritida)
- skrze ruce personálu, který je nositelem patogenního Staphylococcus.
Zvláště důležité faktory při vývoji infekce jsou:
- snížila imunitu,
- použití silných léků, imunosupresiv,
- chronické onemocnění,
- problémy se štítnou žlázou,
- stres, vlivy prostředí.
Zvlášť tvrdé stafylokokové infekce se vyskytují u malých dětí a starších osob.
Odolnost proti stafylokokům nestabilní, můžete obnovit mnohokrát. Specifické imunizace není určena pro něj.
projevy aureus
Symptomatologie bude záviset na tom, kde se aureus proniknout a reprodukovat dále zobrazuje, závisí na kmenu Staphylococcus a agresivity.
Aureus může infikovat v podstatě všechny systémy, tkání a orgánů, což klinika stafylokokovou lokální nebo celkové nemoci. To může mít vliv na kůži, podkoží, nervového systému, ledvin, jater, plic, ledvin a močových cest, kostí a vyskytují se společnou infikující organismus (sepse).
kožní léze
kožní léze - pyoderma, Puchýřkovitá léze vznikají v důsledku porážky ústí vlasového folikulu. Malé léze zvané folikulitida, Hlubší léze s vlákny - vaří, hnisavá fúzní vlasové folikuly. Pokud ovlivňuje podkožní tkáně tam carbuncles. Nejčastěji se objevují na krku, hýždí a stehen, na tváři.
Stafylokoková pasterizované syndrom kůže nebo „opaření“ kůže - stafylokokové léze u novorozenců s jasným kožní zarudnutí a loupání její vrstvy.
na pemphigus na kůži vytváří napětí, velké bubliny s serózní obsah. To nastane v důsledku působení stafylokokových toxinů.
Flegmona a absces vznikají hluboce leží tkáně jsou omezené nebo rozšířené hnisavou léze tkáně. Když absces hnis omezený kapsle v flegmona šíří mezi tkáněmi, což může vést k nebezpečným lézí.
plicní onemocnění
Pneumonie stafylokokové etiologie je velmi obtížné pokračovat, přičemž masivní infekce plic, odolný vůči terapii a často vedou ke smrti.
K dispozici je těžká intoxikace, bolest na hrudi, dušnost. Plíce jsou tvořeny více ohniska hnis tvoří abscesy.
mozkové léze
S pronikání Staphylococcus primárního ložisek mozku vytvořeny abscesů a hnisavé meningitidy.
Tyto komplikace jsou závažné a život ohrožující, špatně na terapii a nechat reziduální (zbývající dobu životnosti), důsledky často vedou k invaliditě.
Projevující se horečkou, bolestmi hlavy, zvracením, toxicity, neurologickými příznaky. Stafylokokové tromboflebitida žíly mozku může být příčinou mrtvice.
Nemoci kostí
Staphylococcus aureus může infikovat kostní tkáně s tvorbou osteomyelitidaZatímco zničí všechny vrstvy kostí, jsou patologické zlomeniny, píštěle a bolest v postižené kosti může být poškození kloubů s hnisavou artritidu.
těžké stafylokokové mastitidy endokarditida je také možné, pyelonefritida a nejtěžší porážka stafylokokové septikémie.
diagnostika
Diagnostické základna - klinický obraz a sérologické metody, především mezi nimiž jsou vzorek koaguláza a latexová aglutinace.
Standardní test in vitro na koagulázu trvá 4 hodiny, ale pokud je negativní výsledek rozšířena na den.
Latexová aglutinace pomocí komerčních souprav latexové částice vázané protilátkami proti Staphylococcus aureus (protein A, hrudkující faktor a řada povrchových antigenů), což je také užitečné pro identifikaci kmenů a druhů budič.
Je plodin patogenu s definicí citlivosti na antibiotika (MRSA), stejně jako jsou stafylokoky důležité, jsou odolné vůči většině běžných terapií.
Navíc pro diagnostiku bude běžné vyšetření krve a moči, biochemických testů a dalších metod Studie v závislosti na, které jsou infikovány a - X-ray pneumonie a osteomyelitidy, s ultrazvukem a poškození jater ledviny, atd.
Léčba Staphylococcus
Základ léčby - boj proti obchodním zástupcem a vypořádat se s následky svého života.
Pro hnisavých ran a abscesy základem léčby - chirurgické otevření abscesy, s dalším praním s antibiotiky a kanalizace.
Stafylokoky se ošetří za použití pokročilé nové generace antibiotik v důsledku multirezistentní (necitlivost) na své obvyklé antibiotika.
platit
- polosyntetické peniciliny a chráněny (amoxiclav, nafitsillin)
- aminoglykosidy (neomycin, kanamycin),
- Některé jiné druhy (vankomycin, clindamycin, ofloxacin).
Pro Staphylococcus jedním ze způsobů je fágová terapie. Tento speciální „jedlíci“ Staphylococcus, specifické viry, a to selektivně zabíjet stafylokoky, například bakteriofág protivostafilokokovy kapaliny. Pro externí léčby, masti s antimikrobiální komponenty, antiseptika.
Když staph infekce je velmi důležité použití imunomodulátorů a prostředky k posílení imunitního systému. Aplikovaná protivostafilokokkovye imunoglobuliny hyperimunní plazma, atd. Autohaemotherapy Použité multivitamíny, pijte hodně tekutin a detoxikaci.
výhled
Prognóza pro staph infekce je do značné míry závislá na typu stafylokokových a napětí, na závažnosti poranění a nístějí, věku pacienta a rezistentních mikrobů na antibiotika.
V nosokomiální infekce prognóza může být nevýhodné k úmrtí v důsledku vysoké odolnosti mikrobů na antibiotika a vysoké agresivity patogenu.
Dnes stafylokokové infekce je nejčastější příčinou septického komplikace v oslabených, operovaných pacientů a malých dětí, zejména kojenců a nezralost.
