Cytomegalovirus (slinné žlázy nemoc) - to je vzhledem k určitým změnám v cytomegaloviru tělo, což má za následek kritických obdobích života - v průběhu těhotenství, v imunodeficience, rané dětství age.
V dospělosti u jinak zdravých lidí, nemoci slinných žláz se může objevit delší dobu v latentní formě a virus může zůstat v těle po dlouhou dobu, aniž by vykazovaly klinické.
diagnostika
Základní diagnostika - laboratorní detekce cytomegaloviru nebo protilátek k ní v krvi.
Běžně používané definice třídy protilátek úroveň IgM a IgG (Anti-CMV-IgM a anti-CMV-IgG).
- Pokud je detekován v krvi imunoglobulinu M (IgM protilátky jsou pozitivní), znamená to, že aktivní infekci a čerstvé infekce CMV, ke kterému došlo v příštích 2-3 týdnů.
- Mají pouze imunoglobulin G (protilátka pozitivní IgG) v krvi indikuje přítomnost cytomegaloviru v těle v neaktivní fázi, - vozík bez aktivace infekce.
- Vzhled krve v rostoucí množství imunoglobulinu G (IgG třídy protilátek), že aktivace imunitního systému a imunitní reakce v těle.
- V případě, že krev má obě třídy imunoglobulinů IgM a IgG - je infekce, která se vyvinula asi měsíc zpět nebo chronická aktivní infekce (podle typu vrozeného cytomegaloviru, infekce u pacientů s immunocompromised).
příznaky cytomegalovirus
CMV infekce u dospělých
Infekce cytomegalovirem u dospělých může dojít za rouškou studeného tvrdého znaku, v tomto případě může být dlouhý výtok z nosu a malátnost, slabost, bolesti hlavy a bolesti v kloubech, zvýšení slinných žláz lymfatických uzlin.
Nejčastěji se tento proces infekce je prakticky nepostřehnutelný pro člověka.
Obecně platí, že závažnost onemocnění závisí na stavu imunitního systému - tok může být od zcela bez příznaků až těžkou generalizovanou infekcí.
Cytomegalovirus u dětí
V kongenitální CMV infekce u novorozenců
- se může objevit vyrážka na kůži jako malé krvácení,
- může být buď předčasnostNebo nitroděložní vývoj dítěte,
- těžká žloutenka mohou po narození objevit okamžitě,
- Vývoj chorioretinitis (zánět sítnice a cévnatky)
- podmínka může být závažná se letalitou až 30%.
U dětí s vrozenou cytomegalie je mentální retardace, nebo problémy zraku a sluchu.
U předčasně narozených dětí získala CMV infekce způsobuje déletrvající příznaky pneumonieVzhledem k tomu, spojující mikrobiální infekce. Tam může být zpomalení vývoje fyzických projevů hepatitidy, vyrážku, nebo zduření lymfatických uzlin.
Někdy starší děti CMV infekce vyvolává příznaky podobné mononukleóza. Přetrvávají symptomy nachlazení s bolestmi v krku, dlouhotrvající horečka, zimnice a bolesti hlavy, bolesti kloubů a svalové bolesti, zduření lymfatických uzlin a slinných žlázách oblast. To může být vyrážka na kůži, podobně jako zarděnky. To může být někdy žloutenka nebo změna v jaterních enzymů. Často jsou komplikace s vývojem pneumonií, ale trvá mírný, někdy jen detekován na rentgenu.
léčba
Přítomnost viru v krvi nevyžaduje žádnou léčbu, protože v neaktivním stavu, to znamená žádné nebezpečí u zdravých lidí.
V přítomnosti klinických projevů nebo u těhotných vysoce rizikových skupin konat imunomodulační terapie - svíčky viferona, Genferon.
Při aktivaci ukazují infekce drog acyklovir nebo ganciklovir, ale platí to přísně pod dohledem lékaře a krevní testy kvůli přítomnosti četných vedlejších účinků.
Když HIV infekce cytomegalovirem léčbě drogové foskarnet, ale pouze v nemocnici a pod kontrolou krevních elektrolytů a krve. Lék je zvolen v jednotlivých dávkách.
výhled
Lék pro CMV ještě není popsána, virus cirkuluje v krvi pro život. Aktivace infekce může trvat kdekoli od 2-3 týdnů až několika měsíců, to vše závisí na síle imunitního systému.
Kdy imunodeficience špatnou prognózou, stejně jako předčasné. V ostatních případech, cytomegalovirové infekce je pozitivní a většinou bez příznaků.
Druhy cytomegalovirové infekce
V závislosti na klinické projevy infekce CMV může být:
- asymptomatické nosičství,
- kongenitální infekce,
- infekcí získaných v novorozeneckém období,
- mononukleóza průběh infekce,
- cytomegalie s imunodeficiencí,
- za studena jako syndrom.
Příčiny a mechanismy vývoje
CMV infekce je výsledkem infekce cytomegalovirem, dostal své jméno, protože schopnost vytvořit v těle obří velikosti buněk.
Cytomegalovirus je běžné u dospělých do 30 let polovina dospělé populace označených protilátek proti CMV infekce. Většina z nich jsou asymptomatické kočárem nebo low-příznaků projevy nemoci. Aktivace cytomegalovirové infekce a projev probíhá ve zvláštním období života charakterizované fyziologickým nebo patologickým snížením imunity.
To je možné:
- v průběhu těhotenství,
- v novorozeneckém období, a to zejména u předčasně narozených dětí
- s imunodeficience vrozené a získané přírody,
- chronická infekce lymfatického a imunitního systému,
- v onkologii,
- po transplantaci orgánů nebo kostní dřeně.
Cytomegalovirus nepatří mezi vysoce nakažlivá infekce, pro požadované přenosové četné a dlouhodobého styku. obvykle infikován
- sexuálně (ve všech typech pohlavním stykem)
- kapičky (kýchání a kašel)
- pro domácnost (líbání, lízání lžíce a dudlíky děti)
- transplacentální trasa (z matky na plod)
- během transfuze (krevní transfúze).
Kontakt cytomegaloviru v krvi způsobuje aktivaci imunitního systému a produkce protilátek a zejména lymfocyty, což umožňuje dlouhou potlačit virus. Ale když imunitu CMV infekce vyvolává příznaky.