Rubella - akutní virové infekce, která převážně uvedeno u dětí a vztahující se ke kategorii infekcí dětí. Projevují respirační projevy intoxikace, a specifické vyrážka.
Nemoc je obzvláště důležité, protože těhotenství může způsobit závažné více malformací plodu.
Zarděnky infekce je řízen, to znamená, že se od ní vyvinout očkovací látky obsažené v národním kalendáři mnoha zemích.
důvody
Rubella je speciální malý virus z čeledi Togaviridae. Vzhledem ke své struktuře virus je nestabilní v prostředí, tedy nejdůležitější infekce prostřednictvím těsném kontaktu a v organizovaných skupinách. Citlivost v neočkovaných jedinců až o 90%, v tomto ohledu, zarděnek infekce přidělený do karantény.
virus zarděnek citlivé na působení dezinfekčních prostředků, vysoké teploty, sucha a UV špatně uchovávané ve vnějším prostředí.
Nejčastěji se incidence dochází během střídání ročních období. Nejvíce citlivé a děti od 2 do 10 let, epidemie jsou zaznamenávány každých 10 let.
Imunita po zarděnek životnosti a stabilní v krevních protilátek přetrvává po celý život.
Mohou onemocnět z dospělého nebo dítě, jak typické a se vymazané formy, jsou také nebezpečné, pokud jde o znečištění, děti s vrozenými zarděnek forem. Infekčnost přichází týden před vyrážka a po celou dobu klinických projevů, plus dalších 7 dní po vymizení příznaků zarděnek.
Infekce se vyskytuje kapénkami při mluvení, pláče, kýchání. Těhotné ženy infikované stejná a ovoce - transplatsentarno.
Na vzniku vrozených zarděnek je (intrauterinní infekce plodu) a získal.
Příznaky zarděnky
Inkubační doba během zarděnkám může trvat 2-3 týdny, a v posledním týdnu inkubace, že pacient je nakažlivá pro ostatní. Na konci inkubační doby může být lehký a snadno rýma hrdlo zarudnutí, tyto jevy jsou uloženy jeden nebo více dnů.
Postupně je horečka až 37,5-38 ° C, čímž se zvyšuje lymfatických uzlin v oblasti krku a šíje, zvětšené lymfatické uzliny, může uložit až 2 týdny.
Pak jsou malé růžové skvrny na obličeji, extensor povrchy horních a dolních končetin a hýždí. Vyrážka trvá až 4 dnů (alespoň - až 7 dní), svědivá vyrážka na když zarděnky není typické.
Vyrážka hojný, ve formě malých skvrn. U dospělých zarděnkám pozadí může naběhnout a stát bolestivé klouby.
těhotenské komplikace
V raném stádiu těhotenství, zarděnkám mohou způsobit potrat, smrt plodu, vrozené vývojové vady.
přečíst samostatný článek o zarděnek během těhotenství.
Příznaky vrozených zarděnek
Vrozené rubella - závažná současné poranění plodu, zvláště závažné infekce z matky během 1. trimestru těhotenství, při položení všech orgánů a tkání. Projevy nazývá trojice Gregg:
- dvoustranné šedý zákal, zákal oční čočky, s poklesem velikosti oka,
- onemocnění srdce se stenózou velkých stonků, ventilové vady a srdeční stěny,
- hluchota.
To může být také identifikována a vady nervové tkáně se hydrocefalus, Lézí mozku látky s ostrými defekty opožděný vývoj tvrdé a měkké patro.
diagnostika
Základem diagnózy - epidemiologické údaje o přítomnosti zarděnek v této oblasti, stejně jako vedení na typické vyrážky, otoky lymfatických uzlin.
Pro potvrzení diagnózy vyžaduje izolaci viru zarděnek, ale zobrazí se těsně předtím, než se objeví vyrážka. V pozdější době diagnózy je proveden na základě titru protilátek:
- IgM protilátek detekovány u pacientů s čerstvou infekcí a zarděnek činnosti
- třídy protilátek IgG - v přítomnosti dříve předané zarděnek nebo chronické infekce u intrauterinní infekce,
Je důležité, aby protilátky proti zarděnkám při plánování těhotenství, pokud je žena nejsou očkována proti zarděnkám, a neexistuje žádný náznak, ve svých mapách zarděnek. Pokud žádné protilátky proti zarděnkám - očkování ukáže ženu, tři měsíce před plánovaným početím.
léčba zarděnky
Konkrétní antivirové léky proti zarděnkám není, léčba je symptomatická.
Prokázáno, že postele s plnou věku jídlem a pitím bohatá. Aplikovat antivirové a imunomodulační léky - arbidol, viferon, Grippferon, anaferon.
Zbytek terapie je založena na příznacích - antitusika, nachlazení, horečka. Vyrážka nemusí zvládnout, stejně jako platí, když antihistaminika.
prevence
Vyvinuty specifické prevence zarděnky ve vakcíně. To se provádí ve spojení s příušnicím a spalničkám, MMR trivakcinou ve věku 1 rok a 6 let, dívky a dokonce 14, ne-li dříve vysazeny.
Existuje monovalentní vakcíny proti zarděnkám (Rudivax), podávané ženám, které nemají protilátky proti zarděnkám při plánování těhotenství.
Při identifikaci případů zarděnek kontaktů jsou v karanténě po dobu 21 dnů, pacienti jsou izolovány po dobu jednoho týdne poté, co se objeví vyrážka.
