Každý mikronů lidské tělo protkané nejjemnější sítí nervových kmenů, Supercomplex koordinuje činnost celého organismu. Nicméně, i přes prvořadý význam nervového systému, to je poměrně křehká struktura, schopné z nějakého důvodu, čímž se získá „selhání“ a způsobit neurologické patologie.
Je to skupina onemocnění se týká ischias, lépe známý jako ischias.
Počínaje na úrovni bederní-sakrální, sedacího nervu směřuje dolů a vysílá své větve do kyčle, kolena, kotníku, chrániče, nohou a prstů kostí. To znamená, že sedacího nervu se rozprostírá na celé dolní končetiny, poskytuje to s citlivostí a mobility. Nicméně, to je základním prvkem sakrální plexus a zajistit normální fungování všech pánevních orgánů.
Široká oblast inervace sedacího nervu je úzce spojena s klinickými projevy ischias. Z tohoto důvodu, příznaky ischias do značné míry závisí na na tom, která část nervových kořenů léze došlo.
příznaky ischias
Přední příznaky ischiasu jsou
- bolest dolních končetin,
- poruchy vnímání a motorické aktivity z dolních končetin.
Tyto příznaky se liší v umístění, závažnosti, povahy a délky. Například bolest může být povaha palby, pálení, bodání, bolavé, nebo tažení. Dalším typickým znakem ischiasu - záchvatovitá bolest při období zvýšené střídající bolesti s dočasným oslabením nebo dokonce úplné „klidu“.
Typicky bolest jsou klesající charakter, objevit nejdříve v bederní oblasti a postupně klesá do nižších divizí, až do konečků prstů. Bolest se nejčastěji vyskytují v jednu nohu, ale s oboustranným ischias v patologickém procesu zapojeny obě končetiny, takže pacientův život v trestu bolestném. Zvlášť, když bolest je tak intenzivní, že téměř paralyzuje pacienta: Během takových útoků jakýkoli pohyb, ať už pokus, aby se posadil, tahat za nohu, nebo jednoduše přenášet váhu těla z jedné nohy na druhou, končit ostrý zhoršení bolesti vjemy.
Nicméně, ischias, příznaky mohou být omezena pouze mírné nemocnost je docela snesitelné, a prioritou se stává porucha citlivosti, když přední necitlivost, pocit „mravenčení“ v jednom nebo jiný části těla.
Vzhledem k tomu, sedacího nervu inervace zajišťuje jednotlivé svalové skupiny, ischias vede k postupnému oslabování a dokonce částečnou atrofii určitých svalů. Zejména u pacienta může dojít k vážné potíže s ohýbáním nohou a zvedl nohu. V závažnějších případech se může vyvinout i při inkontinenci v důsledku úzké spolupráce Sedací nerv cesty k druhé periferního nervového systému, odpovědné za provoz vnitřního orgánů.
diagnostika
Vzhledem k tomu, ischias příznaky mohou být nejasné, a také často „maskované“ projevy základního onemocnění, hlavní roli v diagnostice ischias nehrají. Diagnostika ischias je založena hlavně na klinické a neurologické vyšetření pacienta a přístroje-instrumentálních metod k výzkumu.
Klinicko-neurologické vyšetření je především při určování zvýšenou citlivost bolest při plnění pacienta některých akcí. Například, je-li v poloze na břiše zvýšit narovnanou nohu, v přítomnosti ischias v lumbosakrální nebo v průběhu postiženého nervu způsobuje silné bolesti, jako zastavení spouštění končetinu pacienta (zkouška Lasegue). Lékař arzenál existuje řada podobných testů, které přesněji diagnostikovat onemocnění (spondylitida příznaky Lerreya, Fayershteyna et al.).
Nicméně, lékař musí stanovit nejen skutečnost, neuralgií sedacího nervu, jak zjistit, zda je důvod pro jeho vzhled. Po účinnou léčbu ischiasu je možné pouze v případě, že správné identifikace příčinný faktor nebo jako lékaři říci, etiologie onemocnění.
léčba ischiasu
Léčba ischiasu nemůže být úspěšný, aniž by odstranění hlavní důvod, který způsobil tuto patologii. Na druhou stranu, pokud jsou všechny snahy nasměrovat pouze odstranit příčinu, že by bylo nehumánní pro pacienta, který trpěl silnými bolestmi. Proto léčba ischiasu musí být komplexní, a směřuje ke zdroji poškození nervů, a klinické příznaky.
V prvním kroku je pacientovi předepsáno konzervativní (nechirurgické) ošetření, jehož cílem je snížení zánětu a změkčení bolestivé útoky. Pro tento účel použití jako protizánětlivé a analgetické léky a rehabilitační (elektroforéza, UHF, magnetické, atd.).
Kromě toho, takové konzervativní rozšířené metody:
- akupunktura,
- manuální terapie,
- elektrická stimulace svalů,
- opotřebení upevňovacích pásů.
Nicméně, symptomatickou léčbu ischiasu pouze usnadňuje stav pacienta, ale to nevyléčí. Jak se zbavit nemoci trvale, to by měly být použity v paralelním kauzální léčbu, tj léčba zaměřena na zdroj onemocnění. Pokud ischias byl výsledek pánevní patologie, je nutné léčit základní onemocnění. Je-li se sedací nerv ovlivněna útokem infekčních agens, vyžaduje odpovídající antibiotika nebo antivirové terapie.
Bohužel, konzervativní léčby nejsou vždy účinné. Dojde-li k ischias proti stlačení pozadí nervových kořenů herniated disk nebo nádor, chirurgická léčba ischiasu je nevyhnutelný.
důvody
Důvody pro rozvoj ischias může být docela dost:
- onemocnění páteře,
- sevření nervového kořene nádor,
- virové nebo toxické poškození sedacího nervu a dalších.
To je důvod, proč více informativní diagnostika je možná pouze během hardwaru a instrumentálních studií. Patří mezi ně, v první řadě,
- rentgenové vyšetření,
- CT a MRI lumbosakrální.
Tyto studie často umožňují rychle zjistit zdroj nákazy a okamžitě přistoupit k léčbě ischias. Jako dodatečné diagnostické ukazující funkční spolehlivost sedacího nervu, pomocí electroneuromyography který dává možnost posoudit, jak moc se změnila rychlost nervových impulsů a časový interval, po kterém je svalové kontrakce jako odpověď na stimulaci nerv.
Vzhledem k tomu, že bolest doprovází velké množství různých nemocí, aby se zabránilo chybám v diagnostice sporných případech se uchýlit k tzv diferenciální diagnóza. Například, rozlišovat mezi bolestí ischias cévního původu umožňuje Dopplerův ultrazvuk - výzkumnou metodu krve v tepnách a žilách. Ischias nádoby nejsou ovlivněny, takže žádné změny průtoku krve, samozřejmě, není možné zjistit.
