Hepatitida C - virová řízení onemocnění jater s difuzní zánětu jater.
Obsahuje RNA genom.
Způsob pro přenos
- intravenózně, intramuskulárně (krevní transfúzí a jejích produktů, hemodialýzou, injekce, chirurgické a dentální léčba);
- pohlavní styk s osobou infikovanou S.
Projevy hepatitidy C
Inkubační doba - 20-90 dnů.
U většiny pacientů s chronickým onemocněním hepatitis C je bez příznaků. Pokud existují stížnosti, je často
- slabost
- tupá bolest v pravém horním kvadrantu,
- nevolnost,
- ztráta chuti k jídlu,
- svědění kůže,
- bolesti svalů a kloubů.
Pro HCV charakteristicky zvlněný proud; pravděpodobnost přechodu pro chronickou Ikterické - 50%, v jiných akutních formách - přibližně 85%.
diagnostika
- Biochemická analýza krve;
- Kompletní krevní obraz;
- PHK-HCV (PCR). RNA virus detekován v séru po 1-2 týdnech. Po výzvě;
- Anti-HCV (linked immunosorbent assay, Western blot); Protilátky proti virovým proteinům; v testovacích systémech stanovení IgM (ukazatele aktivity) a IgG.
Léčba hepatitidy C
Vakcína proti hepatitidě C, dosud nebyl zřízen z důvodu vysoké variabilitě viru.
interferonové přípravky
Základní formulace je účinná při léčbě hepatitidy C, je prokázáno, že je interferon alfa (intron A) léčba Schéma .Optimalnaya chronické hepatitidy C, v současné době - je kombinace Intron A a Ribavirin.
Doporučená: 3 miliony IU Intron-A s / c nebo i / m 3 p / týden.. nebo den v kombinaci s rebetolom 1000-1200 mg / den. po dobu 6 měsíců, a potom prozkoumat RNA viru hepatitidy C (HCV) v séru (dvojnásobně). Je-li pozitivní výsledek pokračující léčby podle tohoto schématu není příliš slibná. V nepřítomnosti HCV léčby RNA by měla pokračovat až do 12 měsíců.
Použití přípravku PegIntron v dávce 1,5 mg / kg 1 čas / týden. místo obvyklého interferonu alfa umožňuje v případě potřeby snížit dávku ribavirinu na 800 mg / den.
Díky dobré snášenlivosti obou léčiv je optimální kombinace PegIntron v dávce 1,5 mg / kg 1 čas / týden. a ribavirinem v denní dávce 13 mg / kg 2 mg / kg denně. Takový pracovní postup může dosáhnout stabilní odpovědi u více než 60%, včetně 88% pacientů infikovaných HCV genotypem 2 nebo 3.
Lamivudin je jednou denně v dávce 100 mg perorálně, je vzhledem k jídlu. Kombinace lamivudinu s intronu zvyšuje účinnost léčby.
Dieta pro hepatitidy C.
Tabulka 5 № na Pevzneru.
Jíst 5x denně v práškové formě.
- vegetarián, ovoce, mléčné polévky, obiloviny polévky zeleninový vývar,
- vařené druhy masa, drůbeže, s nízkým obsahem tuku, vařené libové ryby,
- mléko, čerstvé podmáslí, jogurt, acidofilní mléko, tvaroh a 200 gramů za den,
- obiloviny a mouka nádobí (s výjimkou pečení), bílý chléb, stale černá,
- zralé plody, jahody (kromě kyselých druhů) v sýru, pečené, vařené,
- zelenina a bylinky v vařené a syrové (zejména mrkev, řepa)
- džem, med, cukr (70 g denně)
- zeleninové, ovocné šťávy ve významném množství,
- spíše slabý čaj s mlékem.
limit
- tuku (smetany, másla a 10 g, 20-30 g rostlinného oleje)
- vajíčko (jeden den).
vyloučeny jsou:
- alkoholické nápoje,
- játra, mozek, slanina,
- fazole, houby, špenát, šťovík, cibule,
- pečení,
- tučné maso, ryby,
- smažené, kořeněné, uzené výrobky,
- Výtažky z masa, ryb,
- koření, ocet, konzervy,
- ice cream, kakao, nealkoholické nápoje, čokoládu, krémy).
