Ascites (břišní vodnatelnost) je komplikace různých druhů stavů a nemocí.
nahromadění ascitu je zobrazen v dutině břišní. V důsledku toho se zvyšuje objem žaludku, jsou subjektivně nepříjemné příznaky a sekundární poruchy v břišní dutině.
Tento stav vyžaduje urgentní zásah lékaře, a to zejména s rychlým nahromadění tekutiny.
důvody
Základem vývoje ascitu vždy leží patologie, protože normální provozní podmínky břišní dutiny nejsou určeny k uvolnění velkého množství kapaliny.
Jen malá částka přidělená do pobřišnice, střevní smyčky se volně posouvat vůči sobě navzájem a nemají držet pohromadě, tvořit srůsty. Potom je kapalina nasávána zpět.
Při práci správně, tento mechanismus trpí funkci sekrece tekutiny a v závislosti na jeho zpětného vychytávání. To vede k tvorbě ascitu a akumulace přebytečné tekutiny v břiše.
Příčiny ascitů u dospělých
Často ascites je typickým příznakem portální hypertenze, ciróza jater, zánět jater, Trombóza jaterních žil.
Tento proces může nastat, když se rakovina krve a krevních onemocnění ne nádorové přírodě, se srdečními chorobami s poruchami krevního oběhu a městnavého srdečního selhání.
Ascites může způsobit problémy s lymfatického oběhu, problémy s štítné žlázy a ledvin.
příznaky ascites
Příznaky ascitu do značné míry záviset na příčině, množství kapaliny a rychlost jejího vzniku.
Tyto projevy mohou postupně zvyšovat, a může nastat náhle, po dobu několika dnů nebo dokonce hodin.
Když tam je zvýšení břicha velikosti ascitu a neschopnost pro upevnění kalhoty nebo opasky, přibývání na váze.
Vzniknout prasknutí pocit bolesti, pálení žáhy a říhání, nevolnost, nadýmání.
S rostoucí břicho, vypadá jako těhotná, s výstupkem pupku a kožní napětí. Vzpřímený břicho droops, horizontálně - sloučí strany, mluví z okrajů.
S velký objem žaludku způsobuje těžkou dušnost s otoky rukou a nohou by mohly být narušena pohyb, obtížné svahy.
Hemoroidy mohou nastat, kýlaFall konečník, rozvoj varicocele.
V závislosti na příčině jeví jako běžné příznaky onemocnění -
- horečka,
- účinky toxicity,
- ztráta hmotnosti, se zvýšeným objemu břicha,
- rozšíření podkožních žil v břiše,
- cyanóza končetin.
V průměru, v dutině břišní se může shromažďovat od 5 do 20 litrů kapaliny.
Metody diagnostiky
Základem diagnostiky - existují náznaky nárůstu chorob souvisejících se žaludečními. Také první údaje lze získat prohmatání břicha a bicí nástroje - odhalil typické příznaky.
musí být splněny břišní ultrazvuk a velké nádoby, výzkumné játra, diagnostická laparoskopie a propíchnutí břišní dutiny (punkci) s plotu tekutiny k analýze.
K objasnění příčiny ascitu předepsaných krve a moči, krevní chemie a imunologické studie. Navíc můžete potřebovat rentgen hrudníku a Ezofagoskopie jícen.
Způsoby léčby ascitu
Léčba ascitu podílejí lékaři, chirurgové a lékaři různých odborností, v závislosti na příčině, byl povolán.
jmenovaný
- Omezení strava soli a tekutiny
- užívající diuretika (Lasix, veroshpiron) v kombinaci s přípravky s obsahem draslíku (asparkam).
Je-li příčinou ascites - hypertenze v portální žíle, léky použity pro jeho snížení, Hepatoprotektory (Liv-52, Essentiale®) zavedení plazmy nebo albumin.
Je-li objem kapaliny není snížena, je použit paracentéza (proražení břišní stěny a odstranění přebytečné kapaliny).
S velkým objemem kapaliny nelze odstranit v době, kdy více než 5 litrů. V případě, že kapalina přichází rychle zavést peritoneální katetry, aby se zabránilo srůstů a peritoneální infekce.
Průběh a prognóza
Ascites výrazně komplikuje základního onemocnění a je považován za špatný prognostický znak.
Ascites může být složité zánět pobřišnice, Krvácení, selhání jater a sleziny, mozkové léze kvůli edému.
V průměru se procento úmrtnosti pacientů se závažnými ascitu až do výše 50%.
