Tetanus nebo tetanu - akutní toxické mikrobiální infekce, která se vyskytuje jako výsledek vystavení specifické toxiny tetanu bacil na nervový systém a svaly na porážce.
Tetanus se projevuje v těžkých nárazových kontrakce příčně pruhovaných a hladkých svalů těla s přijetím typických tetanu póz. Nemoc je obtížné, což úmrtí v případě běží předmětu, což je důvod, proč provedla masové očkování obyvatelstva proti tetanu.
důvody
Hlavním činitelem je Clostridium tetanu, který se odkazuje na bakterie sporotvorných. Bakterie je vysoce odolný vůči vnějším podmínkám, dlouholetou uložené ve vnějším prostředí a odolný vůči dezinfekčních prostředků a standardních roztoků. Tetanus spor Bacillus v příznivém prostředí vylučují specifické toxiny.
Vysoký výskyt tetanu v horkých zemích, kde jsou horší rány se hojí, a nad půdy kontaminované původce. Incidence je závislá na úrovni očkování, a 80% pacientů - novorozence se speciální formou tetanu z pupeční rány infekce jako brána.
Tetanus je spojen s rozsáhlými a znečištěných ran, stejně jako drobných poranění v domácnosti - škrty, popáleniny, s injekcemi špinavými nástroji.
typy
vylučovat
- Dospělí tetanus,
- tetanu (pupeční tetanus),
- Místní tetanus,
- neyrostolbnyak,
- Rodič (bulbární) tetanus.
příznaky tetanu
Inkubační doba tetanu trvá asi 1 až 2 týdny, v ojedinělých případech, prodloužena až jeden měsíc.
Tak tetanus příznaky dojít po hojení ran, ve které spadají bacily. Čím kratší je inkubační doba, tím těžší bude pro nemoc.
Choroba začíná akutně, na pozadí pohody, ale mohou předcházet celkových příznaků - letargie, podrážděnost, únava.
Prvním klíčovým příznakem tetanu - lockjaw se o žvýkací svaly (křečovitá jejich stres s velmi obtížným otevřením úst). Na začátku tohoto symptomu onemocnění je detekována lékařem za použití speciálních metod, pak vzniká spontánně.
Next, začnou ukazovat klasické příznaky:
- jízlivý úsměv vzhledem k křeč obličejových svalů,
- dysfagie (obtíže při polykání), kvůli křečovité kontrakce svalů hltanu a jícnu,
- svalové zapojení odshora dolů, a to zejména výrazné v extensor svaly,
- ztuhlé krční svaly naklápěcí hlavu, nad-prodloužení páteře s poklesové oblouku a procházejících ramen,
- narušené dýchání s porážkou bránice a mezižeberních svalů,
- existuje silná bolest ve svalech,
- tonické křeče jakýchkoliv podnětů (světlo, zvuk, dotek) s horečkou, pocení, slinění a svalové křeče potíže rozkroku fyziologických funkcí,
- proti pozadí porážek mysl zůstává jasná, tam jsou ve vnitřních orgánů k žádným změnám.
diagnostika
Diagnóza tetanu vykazovala klinické symptomy, jako laboratoř nemá symptomy prvořadý význam.
Toxin může být vždy označeny v raném období, a detekce protilátek proti tetanu očkování může být v důsledku dříve. protilátky k zvýšení toxinu může být zanedbatelný ani v dávkách tvorbu letální toxin. Někdy to může být použita pomlouvačnou mikroskopie, histologie tkáně získané z operace na infikovaných ran.
Základem diagnostiky - sbírání historii infikované rány, tam je záškuby ve svalech, bolesti ve svalech.
Diferenciální diagnóza by měla být provedeno vzteklinaVzhledem k tomu, podobné příznaky mohou být v počátečním období a od něj. Podobně jako u tetanu může být otráven strychnin, tetanie v lézí štítné žlázy, ale i mozku a poškození míchy.
Léčba tetanu
pacienti léčeni tetanus resuscitators a infekční choroby v jednotkách intenzivní péče v nemocnicích.
S cílem zajistit mír vytvoření tlumené světlo a klid, plné míru.
Pro neutralizaci toxinu tetanu podávané imunoglobuliny nebo séra tetanu-specifické. V křeče jmenovaní sedativ, antikonvulziv (sibazon, seduksen) zanestetizovat narkotická analgetika (tramadol, morfin), svalová relaxancia podávat neuroplegic drogy.
Na poruchy dýchání se provádí připojení k zařízení pro podporu života podpory ventilace jsou přiřazeny k laxativ, katetr do močového měchýře.
Antibiotika tetracyklinu třída, odlévání reopoligljukin, gemodez, plazmou a albumin. Pacienti vyžadují velmi pečlivé péči.
Očkování proti tetanu
Děti jsou očkováni proti tetanu pětinásobně. První očkování se provádí 3 měsíce, následovaný 4,5 měsíce., Za šest měsíců, 1,5 roku, a pak 6-7 let.
dospělý přeočkování se provádí ve věku v rozmezí od 18 let. Je-li dítě proběhl úplný průběh očkování proti tetanu, pak pouze jeden očkování ve věku 10 let. V primárním dospělých očkování, vložte 2 imunizace v měsíčních intervalech, ao rok později další.
Roubování se umístí do svalu (obvykle za lopatkovým ramenem nebo kyčle).
Po naočkování možné vedlejší účinky: otok v místě inokulace, středně silné bolesti, horečky (to nemá máselnice antipyretika). Všechny tyto příznaky by za normálních okolností probíhat během 2-3 dnů.
Musí být očkováni proti tetanu a získat podrobné rady kdykoliv klinice v komunitě.
Komplikace a prognóza
Často komplikace tetanu je pneumonieVzhledem k tomu přispívají k respiračním selháním a stagnaci obsahu, které porušují drenážní funkce průdušek.
Svalové křeče mohou vést ke zlomeninám kostí, obratlů, natržení svalů a šlach, vznikají svalové kontrakce.
Prognóza u malých dětí je velmi nepříznivá, děti umírají. U dospělých, v závislosti na typu tetanu, doby trvání a závažnosti infekce, nemoc trvá průměrně dvou týdnů do šesti týdnů.
