Pásový opar - nemoc, která je reaktivace spící virové infekce.
Patogen - viru varicella zoster (herpes virus typu 3). Bez exacerbace herpes zoster je lokalizován ve spinální nervové kořeny. Pásový opar se vyskytuje s lézemi míšních míchy a meziobratlové uzlin, horečka, intoxikace a bublinky vyrážky podél senzorických nervů.
důvody
Mezi hlavní způsoby přenosu jsou podobné těm plané neštovice - ve vzduchu a kontakt (přes vypouštěcí bublin). Pásový opar je charakterizován sezónnost - se výskyt zvýšení chladnějších měsíců. Při kontaktu s pacienty s herpes zoster infekcí u dětí s neštovicemi se mohou vyskytnout.
Rozvoj onemocnění je považována za výsledek reaktivace viru u pacientů, kteří zotavit z plané neštovice; Výchozí mechanismy reaktivace nezkoumá, ale rizikovou skupinou jsou pacienti s imunodeficitem, nádory, kteří užívali různá zranění a drogově závislých.
Příznaky pásového oparu
Charakterizované náhlým začátkem, horečka, prohlásil pálení bolest v místě budoucích erupcí. Vyrážky objevují podél jednotlivých senzorických nervů jak chmýřovité narůžovělé skvrny (3-5 cm), na který se po 18-24 hodiny na bolestivé váčků vytvořených skupinu.
Nejběžnější léze jsou umístěny na hrudi, ale může být také umístěn v průběhu jakéhokoli smyslového nervu a je obvykle na jedné straně. Vyrážky vymizí během 2-4 týdnů, bolest může trvat několik týdnů nebo měsíců.
Oční forma šindelů
Vyznačuje se zvláště závažným kurzu. Doprovázen léze ganglia trigeminu. Erupce jsou umístěny podél větve trojklaného nervu - sliznice, oči, nos, na kůži obličeje; často zapojeny do procesu oční bulvy.
Gangrenosum (nekrotická) forma
To se projevuje hluboké kožních lézí s jizvení.
Některou z forem může být doprovázen porážce vegetativního nervového systému uzlů k rozvoji neobvyklého pro šindele příznaky (močové zadržení, zácpa nebo průjem).
Onemocnění může být jedním z prvních příznaků infekce HIV. Často tito pacienti rozvíjet šindele s kožními lézemi se šíří, připomínající plané neštovice kliniky.
Diagnóza je založena na projevech onemocnění. jsou jen zřídka nutná Metody výzkumu
Léčba herpes zoster
Antivirová činidla, pokud je použit v průběhu 48 hodin po výsevu vyrážky urychlit jeho rozlišení a eliminovat příznaky onemocnění v akutní fázi snižuje bolest, naprosto indikován průvodními závažných onemocnění a poškození eye.
- acyklovir 800 mg 5 p / den každé 4 hodiny (s výjimkou přes noc) 7-10 dní
- nebo famciclovir na 500-750 mg 3 / den perorálně po dobu 7 dnů
- Paracetamol, Diclofenac - proti bolesti
- sulfadiazin stříbrný - lokálně hnisavé vyrážky
- idoxuridin - oční kapky, s očním onemocněním.
Rozlišení vyrážka obvykle dochází během 14-21 dnů. Bolest může přetrvávat po dobu několika týdnů. Komplikace herpes zoster jsou vzácné.
