Phimosis - je nemožnost nebo obtížnost odstranění hlavy penisu v důsledku zúžení předkožky (kožní záhyby pokryje hlavu).
Phimosis je fyziologický pro děti do 7 let, a je považován za patologie pro dospělé muže.
Přehled
Sama o sobě, phimosis, a to zejména u dětí - není neobvyklé, a není to patologie. Avšak obtíže při odvodit hlavu penisu může vést ke vzniku bolestivých a nebezpečné komplikace.
Dělení phimosis na fyziologické nebo patologické je obvyklé, neboť vlivem některých faktorů (násilné otevření primusem rodiče, Přílišná horlivost v oblasti hygieny) může vést k onemocnění a potřebou rychlého zásahu lékařů.
důvody
Přesná příčina fimózy není nastavena, release:
- genetická predispozice k phimosis,
- prvky pojivové tkáně,
- traumatická povaha,
- jizva příroda,
- zánětlivá povaha fimózy.
Phimosis u dětí je často v kombinaci se srdečními vadami, ploché nohy, varicocele.
vývojové mechanismy
Výskyt fimózy spojena s nerovnoměrným růstem a vývojem předkožky a žaludu formace, a to zejména v období růstu a dospívání. Zúžení předkožky vede k mikrotraumat a trhacích kožní záhyby žaludu a vnitřní záhyby kůže, což vede k zánětu a zjizvení, které zužuje otvor. Velmi často vyskytují úrazy při erekci, během počátku sexuální aktivity.
Phimosis u dětí je považován za normální variantu do 2-3 let, i když přípustné neúplné odstranění hlavy až 6-7 let. Do té doby, nekomplikované phimosis není vystavena ošetření, i když je třeba aktivně ovládat a věnovat velkou pozornost hygieně.
Phimosis u mužů mohou přetrvávat z dětství, a mohou vznikat v průběhu dospívání, v důsledku aktivní růst penisu a formování nesrovnalosti mezi velikostí předkožky a žaludu členem.
příznaky fimózy
Hlavními příznaky fimózy je obtížné nebo nemožné dokončit odstranění hlavy penisu předkožky. Kdy může dojít k pohlavnímu styku nebo masturbace:
- mikro-slzy předkožky,
- krvácení z menších až těžké,
- bolestivost
- namáhání na močení procesu,
- bolesti při erekci,
- pocit napětí kůže,
- snížená účinnost v důsledku psychického stresu a očekávání bolesti.
V závislosti na stupni příznaků fimózy jsou čtyři stupně závažnosti:
- První moc hlavu zcela zdarma otevře v neeregirovannom stavu. Během erekce je hlava vystavena s minimálním úsilím
- s druhého stupně hlavy je vystavena erekci s úsilím o dovedení hlavu je obtížné nebo nemožné při erekci
- zatímco třetí stupeň fimózy v normálním stavu penisu hlavy je vystavena značné úsilí při erekci nemůže být odkryty, čímž došlo ke ztrátě funkce není narušena
- na čtvrtém stupni fimózy nemůže být ani částečně odebrat hlavu v klidu, močení poškození, moč se uvolní po kapkách, s namáhání nebo přerušovaně, v tenkém proudu. Při močení moč vyplní a prudce rozšiřuje oblast mezi pokožku hlavy a předkožky, tvořící pytel.
diagnostika
Phimosis diagnóza provedena při pohledu z penisu, obvykle nezpůsobuje žádné potíže. Diagnóza je stanovena klinicky, bez dalších výzkumných metod.
léčba fimózy
Diagnostika a léčba fimózy zabývá urologové a chirurgové. Existují dva způsoby léčby:
- Konzervativní léčba (používá zřídka, protože nízká účinnost)
- chirurgická léčba.
pokusy aplikace byly konzervativní metody:
- natahovat předkožku prsty nebo speciální nářadí.
- hormonální látky dlouhé předměty rozšiřující tkáně pružnost.
Konzervativní terapie prokázaly jejich nízká účinnost a jsou jen zřídka na první pohled, alespoň druhý stupeň fimózy.
Základní způsob léčby je operativní metody.
platí:
- volitelný chirurgický zákrok obřízka s pečlivou přípravou,
- nouzové operace na pitvu předkožky v přítomnosti komplikací. Provoz obřízky se provádí okamžitě, ale pouze na zklidnění zánětu a eliminaci infekce.
V provozu je předkožka odstraní částečně nebo úplně, operace se provádí v celkové anestezii.
komplikace
Nejnebezpečnější, když phimosis je vznik komplikací. Patří mezi ně:
- parafimóza, štípání penis prudce zúžená jizva předkožku. To může dosáhnout penis nekrózu.
- fúze letáků předkožky do hlavy a hlavou odstraňování není možné, srůsty jsou roztrhané - je bolest a krvácení.
- kolonizace prostoru mezi hlavu penisu a kůži předkožky, v předkožky prostanstva.
V případě porušení volného odstranění penisu předkožky smegma hromadí, zbytky moči a spermatu. Jedná se živnou půdou pro bakterie. Může se vyskytnout zánět žaludu penisu.
prevence
Sto procent úsilí, aby se zabránilo phimosis neexistuje, ale pečlivá osobní hygiena a absence násilí na hlavě otevření chlapci jsou zásadní. Na prvním příznakem fimózy je zakázáno, aby sám si naordinovat léčbu, lékaři potřebují pomoc.
