Autor - Sozinova AV cvičení porodník-gynekolog. Zkušenosti s specialitou již více než 14 let. (2015).
Když je patologický proces zahrnuje jeden nebo oba prsy k jejich výrobě v uzlech a uzlů, mluvíme o uzlových mastopatie.
onemocnění prsu To je výsledkem poruch hormonální rovnováhy a odkazuje na benigní procesy. Zpravidla je nemoc diagnostikována u žen 35-45 let.
typy
Tato patologie může být diagnostikována v jednom nebo v obou prsů, v uvedeném pořadí, a vydávat jednostranné duplexní uzlové mastopatie.
V závislosti na tom, jak účinné procesy probíhají proliferaci (proliferace) v patologicky změněné locus prsu, rozlišit jednoduché a proliferační mastopatie. Nodulární onemocnění prsu proliferativní prognosticky méně příznivé.
Podle histologické struktury (rozšíření určitého typu tkáně) se rozlišují:
- fibroadenom;
- intraduct papilloma;
- lipom;
- angiomu;
- a jiné typy nádorů.
důvody
Základem mechanismu uzlového mastopatie je nerovnováha mezi estrogen a progesteron, Které jsou vyráběny v určitých fázích menstruačního cyklu.
Mezi faktory, které způsobují tuto formu mastitidy patří:
- potratA hlavně - časté používání této metody;
- Nedostatek parity;
- chronické gynekologické onemocnění;
- endokrinní patologie (poruchy štítné žlázy, nadváha, diabetes mellitus);
- poranění prsu;
- hyperprolactinemia;
- alkoholismus;
- kouření;
- konstantní napětí;
- ničení životního prostředí;
- játra patologie;
- upuštění od kojení.
Příznaky mastitidy uzlových
Patognomichnym (klíč) funkce uzel je přítomnost mastitidy v mléčné žláze jednoho nebo více uzlů. Podobně jako u formace žena může objevit v průběhu self.
Rozměry uzlů se může lišit od těsnění do velikosti hrášku ořechu a více. Nejsou připájeny na kůži a okolních tkáních, nebo mají nerovný povrch laločnatý prakticky bezbolestná v první fázi menstruačního cyklu. Syndrom bolesti obvykle charakteristický pro druhou fázi cyklu, kdy je prsní tkáně nabobtnalé. V důsledku toho, otoky zvýšení velikosti a montáže. Tato bolest se nazývá mammalgia nebo mastalgia. Po nástupu bolesti, menstruace se sníží nebo úplně zmizí úplně, mohou být uvedeny v lopatce nebo osazení.
Také uzlový mastopatie charakteristika takového označení jako negativní symptom Koenig: pohmat prsní uzly jsou definovány ve stoje, ale nejsou definovány v horizontální poloze.
diagnostika
Diferenciální diagnostika tvárné mastopatie je třeba odlišit od zhoubných nádorů prsu.
Je-li diagnóza důležitou roli hraje pečlivé anamnézy, prohlídka a prohmatání prsu.
O další výzkumné metody práce:
mamografie;
- Tento RTG vyšetření mléčné žlázy, které se nacházejí v oblastech, zatemňovací (komponenty), jsou definovány jejich velikost a umístění.
prsu ultrazvukem;
- pomáhá identifikovat uzliny, jejich umístění a velikosti.
ductography;
- Metoda je založena na zavedení mléka vedení RTG kontrastní látka, následovalo rentgenovým vyšetřením. Ductography pro stanovení přítomnosti nádorů v prsních kanálků (označený na sekrety z bradavky).
Aspirační biopsie;
- vyrobené jemné jehly plotové tkáně z patologického ložiska, a pak provedena histologické vyšetření výsledného materiálu.
Léčba tvárné mastopatie
Léčba mastitidy uzlových předepsané a provádí lékař-mammolog.
V této nemoci způsob, jak vyřešit tento problém pouze jeden - chirurgická. V závislosti na obdržených výsledků histologických, rozhodne o výši chirurgie. Při jednoduché uzlový mastitidy obvykle provádí sektorové resekci, to znamená sestavení odstranění s částí prsní tkáně. Operace může být provedena v lokální anestezii a při obecně. Pro podezření na zhoubný nádor, rychlý růst nebo tvorba přítomnosti více uzlů mléčné žlázy byl zcela odstraněn.
Před operací, žena je přiřazen ke lékovou terapii pro korekci hormonální stav, sedativa léčiva, a v případě bolesti - nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, indomethacin).
Důsledky a výhled
Nodulární onemocnění prsu může opakovat, jestliže:
- uložen etiologické faktory;
- provedla neadekvátní hormonální terapie;
- Objem obchodů byl nedostatečný.
Kromě toho je zde určité riziko degenerace onemocnění rakovinou prsu.
Prognóza je obecně příznivé.
