Reumatologi
Reumatologi

Reumatoid polyarthritis - symptomer og behandling, komplikationer

Hvad er det? Reumatoid arthritis - en almindelig form for arthritis patologi jævnt fremadskridende fra gruppen bestående af immunogene inflammatoriske bindevævssygdomme med svær destruktiv komponent, en primær læsion involverer leddene og indre organer. Ifølge International Classification of Diseases 10. revision( ICD-10) hører til rheumatoid arthritis inflammatorisk artropati.

Det påvirker den lille( grundleddet, interfalangealled og metatarsophalangeal) leddene, men kan være påvirket af det store og hele. Ledsaget af en overtrædelse af motorik og indebærer et handicap.

Content

  • 1 grunde
  • 2 reumatoid arthritis symptomer på leddegigt
  • 3
  • 4 Diagnose Behandling af reumatoid arthritis reumatoid arthritis Komplikationer
  • 5

årsager til leddegigt Leddegigt

Reumatoid polyarthritis

- en sygdom, der opstår som regel over en alder af 20 år. Det er diagnosticeret oftere hos kvinder.Ætiologien er ikke helt på plads. Den væsentligste årsag er en fejl i immunsystemet, hvilke celler begynder at opfatte ledbrusken og omkringliggende ende struktur som et fremmedlegeme. Som følge

omfatter beskyttende mekanismer i organismen, immunceller angriber bindevæv, ødelægger det langsomt, forårsager alvorlige deformering af bevægeapparatet. Immunogenetisk teori betragtes som den mest sandsynlige.

Der er mange faktorer, der udløser processerne for udvikling af sygdommen:

  • hypotermi;
  • metaboliske forstyrrelser i kroppen;
  • skjult dvælende infektion;
  • ledskader;
  • eksponering for giftige stoffer;
  • hormonelle forandringer kroppen;
  • konstant stress.

fleste leddegigt forekommer hos mennesker med en genetisk disposition. Launcher rolle i udviklingen af ​​patologi kan spille: en kronisk infektion, fødevareallergi, fysisk overbelastning.

Tegn og symptomer på leddegigt

symptomer på reumatoid polyarthritis

stigende stivhed om morgenen, hævede led og let smerte i dem under kørsel - de første symptomer på leddegigt. Ved første øjekast, de er uskadelige nok, men det hele ender ved at deformere leddene. Udnyttes primært de små led i hænder og fødder, processen er symmetrisk.

til sygdomme kendetegnet ved kronisk progressivt forløb med næsten ingen lysblink. Der er en tendens til tilbagefald. Synovialmembranen dannes og vokser granulationsvæv, der ødelægger brusk og knogle fra andre dele af udseendet af erosioner. Også

samlinger er involveret i processen, og også den muskel sener. På bagsiden af ​​hænderne i løbet af sygdommen muskelmasse atrofi forekommer subluxations i leddene, hvilket får fingrene afbøjes udad og danner en slags "finne hvalros" eller "reumatoid hånd."

Det samme sker med foden. Nederlaget for små led fører til udvikling af flade fødder, fingre og molotochkovidnoy deformation afbøjning dem ud. Så det dannede "reumatoid fod."

Som følge af udviklingen i sklerotiske ændringer forekommer knoklet ankylose. Det vil sige, det fælles bliver deforme og stivhed. Blandt de mulige ikke-specifikke tegn udsender: sveden, sænke blodtrykket, generel svaghed, vægttab, appetitløshed.

Også symptomerne på leddegigt omfatter:

  1. Konstant øget smerte om natten, når du skifter vejr;
  2. dannelse af tætte knuder i blødt væv nær de berørte fælles;
  3. trofiske hudforandringer over ømme punkt( rødme, hårtab, negleforandringer);
  4. nederlag små fartøjer( reumatoid vasculitis);
  5. Osteoporose knogle;
  6. lokal temperaturstigning;
  7. Smerter i halshvirvelsøjlen.

Mange patienter blod afslører reumatoid faktor. Denne form af sygdommen kaldes seropositive leddegigt. Dens for tungere og mindre gunstige prognostisk plan.

udtrykte stærkt destruktive ændringer og abnormaliteter i leddene, der ofte observeres kontraktur og ankylose sammenlignet med seronegativ arthritis.

Diagnostics

diagnostik

På nuværende tidspunkt diagnose af rheumatoid arthritis er baseret på de kliniske, instrumentelle og laboratoriemetoder. Reumatolog efter historie og eksamen gebyr kan udpege en række undersøgelser:

  • røntgenundersøgelse - den gyldne standard for diagnosticering af eroderende proces;
  • magnetisk resonans( MRI);
  • ultralydsundersøgelse;
  • generel blodprøve;
  • test for antistoffer mod cyklisk citrullineret peptid;
  • test for rheumatoid faktor blod.

Efterhånden som sygdommen angriber de små led, anbefales det at passere røntgenbilleder af hænder og fødder. I mange tilfælde tillader fremgangsmåden at afsløre ledskader ved slagtilfælde kun i den patologiske proces af knogleceller.

Omkring to år efter de første symptomer på erosive forandringer bliver synlige på røntgenbilleder. Traditionelle røntgenstråler kan ikke fuldt ud opfylde behovene i medicin med at evaluere ændringer i senen og ledbånd og bløde væv.

I denne henseende er den mest pålidelige metode har MR, som afslører inflammatoriske forandringer i de tidlige stadier af sygdommen. Metoden til evaluering af patienter mistænkt for at have rheumatoid arthritis i en alternativ radiografi.

Rate blødt væv i leddene, brusk, ledbånd, sener og den nerveforgrening tillader også ultralyd. Undersøgelsen er let tilgængelig, hurtig og økonomisk. Det gør det muligt at visualisere det mindste antal effusion i det fælles hulrum, detaljeringsgraden ændrer synovium dynamisk og adfærd observation under behandlingen. Ved rheumatoid arthritis

aktiv inflammatorisk proces kan bekræfte generel og biokemisk blodanalyse. For sygdom kendetegnet ved øget blodpladeantal, en lav mængde af albumin i blodet, høj blodsaenkningsreaktion.

Som tegn på sygdommen kan betragtes som en positiv rheumafaktor, men dets tilstedeværelse i blodet kan ikke være det eneste diagnostiske kriterium.

test for antistoffer mod citrullin peptider anses for meget effektiv til diagnosticering af arthritis. Fremkomsten af ​​antistoffer i blodet forud for fremkomsten af ​​tegn på patologi i mange år og gør det muligt at lave en forudsigelse af sit løb. Undersøgelsen tildeler en terapeut, traumatologi og ortopædi. Behandling af rheumatoid arthritis

Behandling af reumatoid polyarthritis

Ved reumatoid arthritis behandling baseret på integreret brug af fysisk terapi, akupunktur og homøopati. Terapi er rettet mod:

  1. Elimineringen af ​​den inflammatoriske proces;
  2. Reducerer smerte;
  3. Restaurering af de berørte organers funktion
  4. Korrektion af immunitetsforstyrrelser;
  5. Øget levetid
  6. At opnå sygdommens remission.

I den første fase af behandlingen har den vigtigste opgave at rationalisere menuen. Ved rheumatoid arthritis og ernæring kost skal reducere, afhængigt af fasen af ​​sygdommen, omfanget af påvirke de indre organer og forekomst af komplikationer.

slankekure inflammation og korrigere metaboliske forstyrrelser kan reduceres. Under eksacerbation tilrådeligt at reducere mængden af ​​kulhydrat( honning, sukker, marmelade), begrænse anvendelsen af ​​proteiner af animalsk fedt og salte.

kan ikke bruge produkter, der fjerner calcium: skovsyre, rabarber, spinat. Fødevarer skal koges i kogt eller bagt form.

Diætkost udelukker alkoholholdige drikkevarer, kød og fisk bouillon, pickles, pickles og krydderier.

Behandling med medicin er ordineret individuelt. Basis for terapi er lægemiddelinduceret immunosuppression. Ved immunosuppressive lægemidler til behandling af rheumatoid arthritis indbefatter:

  • Grundlæggende antiinflammatoriske lægemidler( methotrexat, leflunomid, sulfasalazin, hydroxychloroquin, cyclosporin);
  • Biologiske præparater( infliximab, rituximab, abatasept);
  • Glukokortikosteroider( prednisolon, dexamethason).

På det andet niveau er effektive steroide antiinflammatoriske lægemidler: nimesulide, diclofenac, meloxicam, ibuprofen. Til lokal symptomatisk behandling anvendes præparater i form af salver og geler.

Patienter med diagnosticeret reumatoid arthritis lægemiddel skal tildeles fra gruppen af ​​basiske anti-inflammatoriske midler, andre medikamenter, der anvendes som passende. Behandling udføres kun under overvågning af en reumatolog, langtidsbehandling, hvilket indebærer aktivitet er periodisk overvågning af sygdommen og vurdere respons på behandlingen.

Fra fysioterapeutiske teknikker, der anvendes elektriske, UFO i erythema doser omkring det angrebne led, mudder, svovlholdige bade, massage, magnetisk terapi, motion terapi.

Formål med fysioterapi rehabilitering:

  • Profylakse af efterfølgende forstyrrelse af fælles funktion;
  • Forbedring af muskelsystemets ydeevne;
  • Reduktion af smerte;
  • øget metabolisme;
  • Bekæmpelse af muskelatrofi;
  • Forbedring af blodcirkulationen i leddene.

Fysioterapi metoder anvendes i forskellige stadier af sygdommen. I de fleste tilfælde, de gør det muligt at opnå konkrete succes i behandling af symptomer på leddegigt og ikke forårsager negative bivirkninger.

Immunsystemet kan genoptages ved hjælp af computerrefleksbehandling. Metoden består i at udsætte ultralav DC den biologisk aktive punkter, som er i kommunikation med hjernen gennem det autonome nervesystem.

Refleksbehandling fremmer hurtigere eliminering af spastiske tilstande, eliminering af smerte og betændelse.

I tilfælde af behandlingsresistent polyarthritis og alvorlige deformiteter, indikeres kirurgisk indgreb.

Komplikationer af leddegigt Leddegigt

kan være ledsaget af sekundære komplikationer - ekstra-artikulær manifestationer, som undertiden kommer i forgrunden i det samlede billede af sygdommen.

Dette omfatter:

  • serositter( inflammation i pleura og perikardium);
  • diffus glomerulonefritis;
  • lymfadenopati;
  • pyelonefritis;
  • kronisk lungebetændelse;
  • perifer neuropati;
  • nyreskade i form af amyloidose;
  • tørt Sjogrens syndrom;
  • myokardie dystrofi.

Ved rheumatoid arthritis et handicap forekommer meget hurtigt, og forskellige infektiøse komplikationer med svær nyreinsufficiens, og ofte føre til en fatal ende.

For at undgå komplikationer, er det vigtigt ikke at miste tid, når du kan stoppe den deformation af fælles og ikke at forsinke behandlingen.

  • Del
Ledgigt i knæleddet: symptomer og behandling, folkemetoder
ReumatologiReumatologi

Ledgigt i knæleddet: symptomer og behandling, folkemetoder

Sygdommen rammer især de ældre, men i nærvær af disponerende faktorer for sygdom "forynget".Gigt er karakteriseret ved en langsom kurs og konstant...

Hovedpine med osteochondrose af cervical afdeling
ReumatologiReumatologi

Hovedpine med osteochondrose af cervical afdeling

Den menneskelige rygsøjle er en kompleks og vigtig anatomisk struktur af kroppen. Dens funktioner er en kombination af knogleledningselementer, ry...

Cyst Becker under knæet, hvad er dette og hvordan man behandler?( Foto)
ReumatologiReumatologi

Cyst Becker under knæet, hvad er dette og hvordan man behandler?( Foto)

Nogle inflammatoriske sygdomme i knæleddet fører til akkumulering af væske i den interstitiale pose og dannelsen af ​​Becker's cyste under knæet. ...