Nitroglycerin. Anvendelsesindikationer, instruktion, dosering. Pris, anmeldelser, analoger

Nitroglycerin er et syntetisk stof. Dets vigtigste handling er rettet mod fjernelsen af ​​smerte symptomer i hjertet. Det anbefales at stof til at tage kun hvis der er tegn og efter samråd med kardiolog. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af overholdelsen af ​​betingelserne for anvendelse af medikamentet.

Hvorfor der er behov for nitroglycerin

Hovedretningen for anvendelsen af ​​lægemidlet - er afskaffelsen af ​​cardiovaskulære patologier.

Forhold, der kræver at tage medicin:

1. Periodiske eller regelmæssige spasmer i blodkarrene, herunder fartøjer af øjeæblet.
insta story viewer
2. Presning, kedelig eller skarp smerte i hjertet.
3. Kredsløbslidelser af myocardial muskel (gennemsnitlig muskulære lag af hjertet).
4. Infarkt eller en foregående infarkt tilstand forårsaget af en kraftig stigning i tryk.
5. Sprængning af funktion af hjertemusklen.
6. Krampagtig sammentrækning i fordøjelseskanalen, og pancreatitis i akut og forstyrrelse af driften af ​​galdeblæren.
7. Ødem i lungevævet (i kombinationsterapi).
8. trykreduktion før operation. Denne status giver mulighed for mindre blodtab.

Afhængig af indikationen af ​​den behandlende specialist opfanger ikke kun behandlingsforløbet, men også en passende dosisform.

I hvilken form er tilgængelig Nitroglycerin

Nitroglycerin (indikationer for anvendelse af formuleringen variere fra middel) er fremstillet i en lang række typer afgivelse.

doseringsform	Koncentrationen af ​​aktivt stof (mg)	Beskrivelse udseende	pakning	Prisintervallet for Rusland (i rubler).
Tabletter (til opløsning kinden)	0,5	De har en hvid farve (gul nuance er mulig), og en ru overflade. Også, at den centrale risiko opdele bekvemmelighed.	Plader, plast krukker indeholdende 10 til 100 tabletter	Over 40 tabletter 46-69
tablet	2,6. 2,9. 5,2. 6,4. 6,5. 8	Udseende, form af emballagen og prisintervallet varierer fra sammensætningen af ​​tabletterne og det farmaceutiske firma
Kapsler (til opløsning under tungen)	0,5	Har en gelé-lignende struktur, en kugle-lignende form af rødt. Inde i kapsel indeholder en olieagtig konsistens af gul farve.	Mesh plade 20 kapsler. Pakken 40 stk.	Over 40 kapsler 28-47
Injektion	1. 5 og 10 mg / l	Helt gennemsigtig, uden nogen nuancer og sediment.	2 ampuller. 5 og 10 ml. Pakken med 5,10 og 50 ampuller	Over 10 hætteglas 534-632
Spray (overrisle området under tungen)	0,4	Det behøver ikke farve. Til sprøjtning af lægemidlet har en doseringspumpe.	Den cylindre volumen på 10 ml (200 injektioner)	78-132
Dråber (under tungen)	10 mg / l	Udseende og emballage er afhængige af farmaceutiske virksomheder	246-262
salve	Koncentration på 0,2 og 0,4%	Det har en tyktflydende, tyk konsistens af en gullig farve. Har Vaseline lugt.	Glas med kapacitet på 20 g	254-361
patch	1 og 2	Plaster på fast farve til fastgørelse til huden	Patches engangs cirkulær form, 15 stk. emballeret	1890-2054

Fra en produktion kursændringer form og varighed af narkotika handling, og lægemidlet.

Sammensætning Nitroglycerin

Afhængigt af dosisformen kun at ændre sammensætningen af ​​de ekstra komponenter, og koncentrationen af ​​det aktive stof. Beskrivelse Nitroglycerin komponenter, afhængigt af formen frigivelse.

byggesten	Kort beskrivelse komponenter
Det aktive stof er inkluderet i alle former for frigivelse	nitroglycerin	Det lindrer smerter symptom i hjertet og udvider blodkarrene
Tabletter til opløsning kinden
Hjælpeelementer per tablet	crospovidon	Det tillader, at tabletten nedbrydes hurtigt under påvirkning af spyt og give hurtige absorption komponenter
lactose	En tablet med den ønskede struktur og sød smag
macrogol	Normaliserer mavetarmkanalen aktivitet og har en afførende virkning
povidon	Det fjerner toksiner
Kapsel til opløsning under tungen
Yderligere bestanddele i kapslen	butylhydroxytoluen	Forlænger holdbarheden af ​​kapslerne
solsikkeolie	For at give den rigtige konsistens
Sammensætning af skallen	azorubin	Stain forberedelse rød
gelatine	Det giver den ønskede gelagtige struktur og letter
glycerol	At bibringe en ensartet struktur, og at kombinere bestanddelene
nipagine	Forlænger levetiden af ​​lægemidlet
Injektion
Yderligere opløsningspræparat	dextrose	Fremskynder absorptionen af ​​lægemidlet
kaliumdihydrogenphosphat	Det kombinerer bestanddelene
Vand til injektion	At bibringe den ønskede koncentration
natriumchlorid	Det normaliserer funktion af hjertet og udvider blodkarrene
spray
Hjælpekomponent i spray	Ethanol 95%	At forlænge holdbarheden, og den ønskede struktur
salve
Yderligere bestanddele i salven	lanolin	For at give en tyktflydende konsistens og nem påføring betyder på huden.
hvid vaseline

Langtidsvirkende tabletter, dråber og patches baseret på nitroglycerin er produceret af flere selskaber, fabrikanter med forskellig komponenter.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Nitroglycerin, efter ansøgning, har følgende effekt på organismen:

1. Det udvider blodkarrene, hvilket bidrager til reduktion af tryk og smerter symptomer, samt forbedre blodforsyningen til organer, herunder myokardiet.
2. Regulerer hjertefrekvensen.
3. Det reducerer belastningen på hjertemusklen, som en konsekvens af sin reduceret iltforbrug.
4. Det har en afslappende virkning på den muskulære system, fjerne spasmer.
5. Hastigheden og varigheden af ​​virkningen af ​​nitroglycerin er afhængig af sine doseringsformer:
6. Under anvendelse bliver tabletten opløses ved indvirkning af spyt og efter 1-2 minutter kommer forbedring af sundheden. Koncentrationen af ​​lægemiddel i blodet når et maksimum efter 4-5 min. Den terapeutiske virkning varer i 30-60 minutter.
7. langtidsvirkende tabletter er absorberet i blodbanen i tyndtarmen og dermed forbedre tilstanden observeret efter 20-40 minutter efter at have drukket. Virkningsvarighed til 6 timer.
8. Ved brug af spray lægemidlets virkning komponent observeret efter 3-5 minutter og varede 30-60 minutter.
9. Plasteret har en indvirkning gennemtrængning af huden komponenter. Virkningen opnås efter 30-60 minutter og varer i 12 timer, indtil plastret er fæstnet til huden, og 24 timer efter fjernelse.

   

10. Når de indgives lægemiddel i form af dens markant effekt injektion umiddelbart. Virkning af lægemidlet observeres i 30-60 min.
11. Salve (besidder lokal virkning, så ofte anvendes til at fjerne hæmorider) lindrer 15 minutter efter at pådrage på. Effekten varer i op til 5 timer.

Handling fra brugen af ​​kapsler og dråber, sugetabletter lignende "under tungen". medikament udføres henfald komponenter i leveren og udskilles af urinvejene. Ved anvendelse af lægemidlet skal foretage pause på mindst 8 timer. Ellers betyder det reduceret effektivitet (vanedannende organisme forekommer).

Nitroglycerin afsættes på beholdervæggene og binder med røde blodlegemer, hvorved mærket kumulative virkning af lægemidlet i kroppen.

Anvendelse af nitroglycerin

Nitroglycerin (anvendelsesindikationer i instruktionerne indeholder oplysninger om tvungen undersøgelse af en kardiolog) har en anden terapeutisk virkning, afhængigt af dosisformen. Specialist valgt den mest passende grad af sygdommens sværhedsgrad.

For børn op til 18 år

For børn under 18 år at tage nitroglycerin nægtet på grund af en lang liste af bivirkninger og dannelsen af ​​organer og systemer. Brug af lægemidlet, som følge af den kumulative virkning kan føre til store ændringer i den måde, det kardiovaskulære system.

voksen

Nitroglycerin bruges ofte til at fjerne smerte symptomer i hjertet. Også den rettidige brug af stoffet i myokardie, kan lette patientens tilstand før ankomsten af ​​ambulancen. Brug medicin uden en klar indikation forbudt.

Betingelser for brug af nitroglycerin afhængigt doseringsformer:

Produktionen form af lægemidlet	Dosering til engangsbrug	Maksimal daglig portion	noter
Tablets "kind"	2 mg	6 mg	Denne formular bruges til at fjerne smerte symptomer i hjertet. Tablet (kan bruge 2 stk.) Til kinden bliver sat på sin fuldstændig opløsning. Hvis der opstår nogen forbedring efter opløsningen af ​​medikamentet tillades at gentage proceduren, men ikke mere end 2 mg ad gangen. Hvis forbedring væsen forekom indtil opløsning betyder, anbefales det at fjerne resterne fra mundhulen.
Langtidsvirkende tablet	For svage og mellemstore smertefulde fornemmelser anbefalet at anvende tabletterne på 2,9 mg aktiv element 1-2 stk. for modtagelse. I alvorlige smerter dosis er 5,2 mg 1-2 stk.	2-3 gange inden for 24 timer, men ikke mere end 34,8 mg per dag	Det anbefales at bruge af langtidsvirkende piller for at forebygge udviklingen af ​​smerte symptomer under træning. Betjener tabletter nødvendige på grund af virkningen af ​​den senere (efter 20-40 min.). En enkelt dosis kan reduceres eller øges ved udviklingsdynamik- kardiolog patient.
Kapsel "under tungen"	0,5-1 mg	ikke mere end 3 mg	I nærvær af smertesymptomerne kapsel anbringes under tungen indtil fuldstændig opløsning (crack-rygning og tygning). Overholdes forbedring, er det nødvendigt at anvende en anden kapsel på en lignende måde. I mangel af effekt til at forårsage akut lægehjælp.
Opløsningen til indgivelse af injektioner	—	Anvendes i tunge patologier af det kardiovaskulære system. Det administreres intravenøst ​​under anvendelse af en pipette i stationære forhold. Dosering og indgivelse af lægemidlet bestemmes individuelt af kardiolog af patienten og forbedre dynamik.
spray	1-3 injektion	ikke mere end 3 gange om dagen	Sprayen påføres i nærvær af smerter i hjertet. For at eliminere det er nødvendigt at producere 1 injektion (på tungen eller under den), ikke sluge spyt så længe som muligt. Hvis der ikke forbedring procedure gentages efter 15 minutter. 1 frist højst 3 injektionsorganer (med de nødvendige intervaller). Når der udføres proceduren for at holde vejret, så partiklerne af lægemidlet ikke trænge ind i luftvejene. Spray kan anvendes som en forebyggende foranstaltning, 1 injektion før den forventede belastning på hjertet.
dråber	1-2 dråber	til 3 gange om dagen	Dråber anvendes til at eliminere alvorlige smerter i brystet. De kan falde under tungen eller i den raffinerede. Når dette sukker er nødvendig for at opløse indtil fuldstændig opløsning.
salve	—	At lindre smerter i hjertet området ikke anvendes på grund af den lokale indsats af denne formular.
patch	1 mg	1 mg	Plastret anvendes til at forebygge forekomsten af ​​smerte symptomer i løbet af dagen og normalisere højt blodtryk. Det er knyttet til huden tør i 12-14 timer. Dernæst er der en pause på 8-12 timer.

Med langvarig brug af nitroglycerin (uden den krævede afbrydelse) forekommer tilvænning til lægemidlet. At opnå den ønskede virkning vil være nødvendigt at øge dosis, og dette øge sandsynligheden for risikoen for bivirkninger.

Maternity

Under fødedygtige eller ammer brug Nitroglycerin er forbudt.

Virkningen af ​​lægemidlet på barnets udvikling er ikke undersøgt. Også muligheden for bivirkninger hos moderen, hvilket kan påvirke dannelsen af ​​barnets vitale organer og systemer.

for ældre

Hos patienter efter 60 år øger risikoen for bivirkninger, så brugen af ​​nitroglycerin er kun muligt under tilsyn af en specialist.

Kontraindikationer

Nitroglycerin (indikationer for anvendelse og kontraindikationer er beskrevet i instruktionerne til stoffet) har relativ og absolut forbud mod at anvende.

bør ikke anvendes lægemiddel til følgende strafbare handlinger i kroppen:

1. Forringelsen af ​​det cardiovaskulære system på grund af pludselige trykreduktion.
2. Faldet i hjertefrekvens eller rytme for overtrædelsen.
3. Patologiske eller genetiske abnormiteter i hjertets struktur.
4. Fortykkelse af ydre foring af hjertet (hjerte pose).
5. Nærvær af overskydende væske i hjertet posen.
6. Hævelse af lungevævet.
7. Øget intrakranielt tryk, forekomsten af ​​enhver art, herunder som følge af skaden.
8. Blødning i hjernen.
9. Øget intraokulært tryk typen lukning.
10. Epileptiske anfald og andre sygdomme ledsaget af frivillig sammentrækning af muskler.
11. Når en stærk følelse af tørhed i munden eller sløret syn, efter anvendelse af nitroglycerin, kræver fjernelse af lægemidlet.
12. Intolerance til komponenterne i sammensætningen af ​​nitroglycerin eller allergisk reaktion på dem. Men hvis disse reaktioner kun udvikle sig på de ekstra elementer, du har brug for at ændre en type lægemiddel til et andet med fokus på sammensætningen.

Hvis der er tegn på kontraindikationer erstattes Nitroglycerin modstykker (kun kardiolog). Det er forbudt at bruge stoffet uden en 12 timers pause. Der vil være en ophobning af stoffet i kroppen, hvilket fører til et fald i effektiviteten.

Nitroglycerin er taget under lægeligt tilsyn for et individuelt i nærvær af sygdomme:

1. Nedsat lever eller nyre aktivitet i nogen form. Lægemidler arter midler indtages oralt, elimineres fuldt. Injektion eller plaster anvendes under tilsyn af en specialist.
2. En forøget mængde af kolesterol i karrene i hjernen og andre forstyrrelser af blodcirkulationen i kroppen.
3. Ændre trykket indeks ved forskellige stillinger (lodret, vandret).
4. En stærk nedgang i koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet.
5. Reduceret mængde blod i karrene af forskellig natur opstår.
6. Svær hovedpine (nitroglycerin deres forstærker).
7. Thyroideafunktionen.
8. Diabetes, visse typer medicin indeholder glucose, det kræver en komplet kendskab betyder sammensætning.
9. Når chokket patientens tilstand tillades kun at anvende injektion.

Patologi data kræver omhyggelig brug af nitroglycerin eller dens erstatning. Med stærke angreb af smerter i hjertet område, anbefales det at bruge injektioner kun i stationære forhold. Tyggetabletter og kapsler forbudt på grund af overdreven absorption af ingredienser i blodbanen og øge sandsynligheden for bivirkninger.

Efter en lang kursus af medicin kræves for at udjævne undtagelsen, eller kan øge smerte i hjertet. Når nitroglycerin terapi anbefales at opgive kørsel køretøjer og arbejde med større opmærksomhed. Da teknikken kan forårsage svimmelhed og alvorlige hovedpine, som kan forringe koncentration.

Overdosis og lignende effekter

Behandling med nitroglycerin kan være ledsaget af bivirkninger:

• skarpe hovedpine og svimmel umiddelbart efter brug af lægemidlet;
• øge hyppigheden af ​​sammentrækning af hjertet;
• besvimelse med mulig tab af bevidsthed;
• rødme af huden på grund af ekspansionsbeholderen;
• føler en bølge af blod til ansigtet og føle varmen;
• sænke trykket eksponent, undertiden, at meget lave grænser;
• øget intrakranielt tryk værdier;
• blålig hud af lemmerne og i nasolabiale arealet af trekanten;
• allergiske udslæt med tilhørende kløe, ødem og tåreflåd;
• øget træthed og svaghed;
• humørsvingninger og øget angst;
• krænkelse af kvalitet;
• opkastning med mulig indhold output fra maven;
• diarré;
• forstyrrelse af aktivitet og hvor meget af leveren;

Disse symptomer er ofte til stede ved begyndelsen af ​​behandlingen, så deres ekspression reduceres. Hvis dette ikke sker, eller lysstyrken af ​​symptomerne øges kræver undersøgelse af en kardiolog eller praktiserende læge og udskiftning medicin.

Kronisk administration er ikke underlagt tid eller en pause, når der overstiger en enkelt dosis er der en styrkelse af de ovennævnte symptomer, mulige hjertestop. Det kræver øjeblikkelig behandling til det nærmeste hospital.

Indtil ankomsten af ​​en ambulance anbefales at sætte patienten på ryggen med hævede ben. Dette vil sikre strømmen af ​​blod til hjertet. Samtidig producere gastrisk lavage (hvis det var et middel til oral indgivelse). Derefter lader man drikke opløsningen med ascorbinsyre. Brug adrenalin er strengt forbudt.

I stationære betingelser kan kræve intravenøs injektion af phenylephrin (har mild vasokonstriktoraktivitet) og transfusion eller blod oprensning.

Kombination med andre lægemidler

Nitroglycerin (indikationer for anvendelse, indeholder information om samspillet mellem midler med andre lægemidler, når de anvendes sammen) bør ikke tages med alkohol eller alkohol-holdige lægemidler.

Ethanol øger vasodilatation og giftstoffer derudover kroppens toksiner. Samlet narkotika og alkohol kan føre til hjertesvigt (selv i små mængder).

Nitroglycerin interaktion med andre komponenter i lægemidler til fælles brug:

1. Du må ikke tage medicin med vasodilaterende virkning, kan føre til hjertesvigt.
2. Tillades samtidig anvendelse med lægemidler, som sænker blodtryk.
3. Nitroglycerin ikke kombineres med hjertemedicin (normalisere funktionen af ​​det kardiovaskulære system).
4. Sænkende medicin modtagelighed receptorer reducerer virkningen af ​​det aktive element af nitroglycerin.
5. Lægemidler, der påvirker den psykologiske tilstand. Kan øge nervøsitet, deprimeret tilstand.
6. Vanddrivende lægemidler reducerer effektiviteten af ​​nitroglycerin, men øge sandsynligheden for bivirkninger.
7. Aspirin øger koncentrationen af ​​nitroglycerin, hvilket øger sandsynligheden for en negativ reaktion af det andet medikament. Også accelererede effekten af ​​tilvænning til lægemidlet.

Tilladt samtidig anvendelse med lægemidler, som øger styrken som både øve ekspanderende midler virker på blodkarrene.

Betingelser og vilkår

Alle former for nitroglycerin frigivelse er forpligtet til at gemme i et mørkt sted. Børn bør ikke have adgang til den.

Temperaturområde og oplagringstid efter type:

doseringsform	Temperaturområde (grader)	Gyldighedsperiode fra datoen for produktionsmidler (måneder)
tabletter	ikke over 25	30
Tabletformulering af langtidsvirkende	ikke over 20	30
kapsler	4-20	24
spray	4-15	24
dråber	4-25	24
Injektion	4-25	36
salve	2-8	1
patch	4-20	24

Hvis du overtræder temperaturen holdbarhed af lægemidlet reduceres. Nitroglycerin må ikke anvendes efter den udløbsdato, selv 1 uge. Kan øge bivirkningerne uden nogen terapeutisk effekt.

Betingelser for levering af apoteker

Injektion sælges mod forevisning af en opskrift på latin angiver koncentrationen af ​​det aktive stof og selvfølgelig. Andre former for medikament er kommercielt tilgængelige.

analogerne Nitroglycerin

Når overfølsomme komponenter eller tilstedeværelse af andre lægemiddel kontraindikationer analog er valgt fra følgende liste kardiolog.

Navnet på lægemidlet	doseringsform	aldersbegrænsninger	Kursus varighed (dage)	Application Notes
Bidop	tabletter	Efter 18 år	sæt hjertespecialist	Ingen begrænsninger i alderdommen.
validol	Tabletter og kapsler	Det anbefales at bruge efter 18 år, men sandsynligvis tidligere (ved recept)	Når symptomerne på smerte i hjertet. En eller kurs fastsat af en specialist	Den indeholder en lille liste over kontraindikationer og begrænsninger.
Nirmin	Injektion	Efter 18 år	For at eliminere den stærke smerter	Kun tilladt til brug i stationære forhold
Nitradisk	Aerosolpartiklerne, kapsler, tabletter	Efter 18 år	Hjertespecialist fastsættes individuelt	Tager medicin kræver ikke en bedrift tidsinterval.
nitrong	Injektion, tablet, salve	Efter 18 år	2-3	Kursus varighed er forlænget med enkelte indikatorer
Nitrangin	Rækken af ​​frigivelse lignende stoffer Nitroglycerin	Efter 18 år	2-3	Nitroglycerin er analog, eftersom den indeholder det samme aktive stof.
Perlinganit	Injektion	Efter 18 år	udpeget individuelt	Anvendes kun i stationære forhold

Nitroglycerin må ikke anvendes uden at konsultere en kardiolog. Da brugen af ​​lægemidlet ofte er ledsaget af bivirkninger (især i begyndelsen af ​​behandlingen). En enkelt dosis af medikamentet bestemmes individuelt af vidnesbyrd og dynamikken i patientens forbedring.

Forfatter: Svetlana Kotlyachkova

Registrering af artiklen: Vladimir den Store

Video af nitroglycerin

Hvor farligt nitroglycerin: