Recovery efter abdominal kirurgi, gynækologisk. Fødevarer, kost, øvelser, fælles, rehabilitering, bandage

Abdominalkirurgi - operation udført af en frontvæg sektion af brystbenet eller bughulen. Det er angivet i alvorlige skader, der fører til den interne brud på indre organer, akut forværring af kroniske sygdomme.

Korrekt organiseret et kursus af rehabilitering, der gennemføres i den postoperative periode, det bidrager til fuld tilbagebetaling af kroppen.

Essensen af ​​abdominal kirurgi

Abdominal kirurgi udføres i nødstilfælde og planlagt måde.

Afhængig af sygdommen, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces er forskellige:

1. laparotomi - interferens, i hvilket kirurgen skærer gennem bughinden, til brystet detektere blødningskilde, fjerne det syge organ. Udført i en nødsituation. Meget traumatisk, det kræver en lang restitutionsperiode.
   
insta story viewer
2. laparoskopi - udnævnt i en planlagt måde, i fravær af en akut inflammation af indre blødninger. Essensen af ​​operationen er at fjerne det berørte område med plastrør, placeret i små indsnit. kirurg handling projiceres på en skærm. Denne teknik er mindre traumatisk væv, ledsaget af tab lavt blod. Patienten er i stand til at vende tilbage til et normalt liv efter 7-10 dage efter operationen.

Funktioner postoperativ genoptræning

Recovery efter abdominal kirurgi omfatter anbefalinger til pleje og adfærd af patienten, fremme hurtig heling af det skadede område, normalisering af interne systemer funktioner krop.

følgende anbefalinger:

1. Sikring fri adgang for luft (hyppig udluftning) på opvågningsstuen.
2. Særlig drikke regime. Under den kirurgiske procedure, der er et stort tab af væske, der har behov for en hurtig genopretning. Begyndende den første dag efter operationen patienten bør forbruge fra 2 til 4 liter rent vand.
3. For første gang efter operationen, skal patienten tage en vandret stilling. I tilfælde af at skære brystbenet eller bughinde bør ligge på ryggen, hævet nakkestøtte. Drift af rygsøjlen kræver overholdelse af en vandret position.
4. Motorisk aktivitet begynder efter tilladelse fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde anbefales det at forsøge at få op til 3-4 dage efter operationen. Bevægelse af lemmerne og kroppen for at forhindre tryksår, tarmadhæsioner, thrombusdannelse.
5. Vejrtrækning øvelser vises med den 1. dag i den postoperative periode. Patienterne skal være hver 45 minutter en dyb indånding og udånder luft. Øvelser bruges til at forhindre væskeophobning i lungerne (lungebetændelse profylakse).
6. Ved ophør af patientens anæstesi begynder at forstyrre i ledsmerter og sårede hulrum. For at fjerne de spasmer er udpeget smertestillende. Ved incisionssted udøves varmelegeme fyldt med koldt vand eller is.
7. For at forebygge infektion, betændte fælles første 5-7 dage efter operationen et antibiotikum er ordineret.
8. Suturer fjernes 8-10 dage. Indtil da, kan webstedet snittet ikke fugtes. Inden for 2 uger forbudt vand behandlinger, der kræver fuldstændig nedsænkning. Med 4 dage får lov til at tage et brusebad, Tør med en fugtig klud. Placer sømmen er nødvendigt til dækning vandtæt bandage eller gips.
   
9. Abdominal kirurgi kræver overholdelse af diæt. I 1. dag efter operationen er forbudt at anvende noget mad. 2-3-dages show, flydende supper, porridges. Listen over autoriserede mad definerer kirurgen afhængigt af sygdommen. Alle patienter, der har oplevet abdominal operation, forbudt forbruget af fede, stegte, krydret, salt mad, kulsyreholdige limonade.
10. Det opererede tilstand (kropstemperatur, blodlegemer og urin, generelt helbred, blodtryk) overvåges nøje i de første 4 dage. I tilfælde af forgiftning, koordinering forstyrrelser, kramper foretaget akut lægehjælp.
11. For at undgå betændt søm region 1 gang om dagen er omhyggeligt bearbejdet strålende grøn. På snit bandage eller plaster.

timing opsving

Recovery efter abdominal operation - lang rehabiliteringsproces, betinget opdelt i tre perioder:

1. tidligt - tidsintervallet begynder fra det øjeblik af lukningen af ​​det kirurgiske indgreb og fortsatte indtil fjernelsen af ​​sting (8-10 dage).
2. sent - varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen. Den strækker sig i en medicinsk hospital, omfatter den tid, hvor patienten er i en postoperativ eller genoptræning kammer (efter fjernelse af suturer og den tid af ekstraktet). Patienter, som havde laparoskopi, blindtarmsoperation får tid til at ambulant behandling.
3. fjernt - den periode, der kræves for patienten at komme sig helt og vende tilbage til et normalt liv.

Varigheden af ​​rehabilitering periode varierer afhængigt af:

• patientens alder;
• tilstedeværelse i kroppen samtidige kroniske patologier;
• af immunsystemet;
• patientens vægt;
• kvaliteten af ​​blodforsyningen til det skadede område af kroppen.
• virkemåde;
• udskåret volumen område;
• foranstaltninger anvendes til at forebygge postoperative ledinfektioner.

Omfattende abdominalkirurgi (især holdes i en nødsituation) på maven kræver en lang restitutionsperiode.

Sømmen fjernes til 10-12-th dag. For at vende tilbage til normale aktiviteter skal have mindst 2, 3 måneders skånsom behandling. Den laparoskopiske teknik, appendektomi, elektiv kirurgi varierer mindre trauma for de indre organer og væv. Tråde fjernes i 8-10 timer. Opsvinget er fra 2 uger op til 1,5 måneder.

Excision af thorax (operationer i forbindelse med hjerte-kar-sygdomme) har brug for en lang rehabiliteringen. Inden 6 måneder patienten er vist holder en reparerende behandling. Sømme helt helbrede i 3-4 uger.

Fremgangsmåder til restitution efter operationen

Bedring efter abdominal kirurgi indebærer anvendelse af narkotika, kompleks særlige øvelser suppleret massage, terapeutisk kost, fysisk terapi:

medicin

tabel:

Karakteristik af narkotika	effekt	anvendte stoffer	Dosering behandling
antibiotikabehandling	Det har til formål at forhindre hospital infektion med Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, enterocolitis.	cephalosporin serie (Tsefatoksin, cefazolin); penicilliner (Amoksiklav); meropenem; Amoxicillin.	Tildelt / o eller vægt / vægt. Ordineret af 0,25-1 g hver 12. time i 7-10 dage.
analgetika	De bruges til at lindre svære smerter efter operationen	Narkotika (morfin, promedola Tramadol)	Kun i tilfælde omfattende kirurgi, fjernelse af kræftsvulster. Eliminer nogen smerte i en periode på 5 til 8 timer.
Narkotiske antispasmodika, der er udpeget i den tidlige postoperative periode (diclofenac, nimesulid, Rofenoksif). Dæmpe prostaglandinsyntese.	Indsat dybt ind i vævet. Effekten opstår inden for 30 minutter.
Præparater har antispasmodiske egenskaber. Og senere brugt i den sene postoperative periode. Lindre muskelkramper, hæmme effektiviteten af ​​prostaglandiner (Ketanov, Analgin, Baralgin, Aspirin)	Påfør 1-2 tabletter når en alvorlig smerte.
vitaminkomplekser	Tildelt til: forbedring af kollagen formation; dannelse af muskelvæv; øge blodstørkning; normalisering af hæmoglobin; stabilisering af erythrocytniveauer.	Vitrum; alfabet; Supradin; Duovit; Complivit.	1 fane. i 30 dage.
Stimulatorer af immunsystemet Stimulatorer af immunsystemet	Vist sig at øge kroppens forsvar, revitalisering af leukocytter	Immunal; Eleutherococcus tinktur; Echinacea tinktur.	30 Cap. 3-huls dag. Forløbet af behandlingen 1 måned
angstdæmpende medicin	Stabilisere funktionen CNS hyperexcitabilitet fjernet, forbedre søvn	Tinktur af baldrian og Leonurus	10-20 cap. 1-2 gange om dagen.

fysioterapi

Fysioterapi er tildelt på et tidligt tidspunkt i processen til forebyggelse af postoperativ:

• dannelsen af ​​adhæsioner,
• forekomsten af ​​pneumoni forårsaget af væske stagnation med forlænget sengeleje;
• for tromboemboli;
• fordøjelse lidelser.

I tilfælde af suppuration for postoperative sømme, er antibakteriel terapi udføres i samarbejde med UFO og UHF:

1. UFO Det er vist for hurtig sår udrensning fra purulent masserne, og døde celler. Under proceduren er elektroder placeret i en radius på 5-6 cm fra såret. Viser 2-4,5 eller 7-8 biodozy UV-stråler, afhængig af patientens tilstand.
2. ultrahøj frekvens registre for at give anti-inflammatoriske og analgetiske virkninger. Slaboteplovaya dosis, behandlingstid på 5-10 minutter. Ikke være mere end 5-6 procedurer for at undgå øget væv ardannelse.

For at forhindre sammenvoksninger fysioterapi tildelt 3 dage efter operationen:

1. Elektroforese med zink - forbedrer tone og trofisme væv i bækken området. En anode med en forbinding gennemvædet i 1% sulfat, er zink placeret suprapubisk dobbelt katode placeret under lænderegionen. Den strømstyrke på 15 mA. Varigheden af ​​procedurerne fra 20-25 dage til 20 minutter dagligt. Elektroforese vises efter gynækologisk kirurgi og appendektomi.
2. Elektroforese med hyaluronidase. Det hjælper til at forbedre fordøjelsen, opdele de grove fiber fødevarer udløser celle regenerering. Anoden er installeret i lænden, kløftet katode anbragt på maven. Strømstyrken 0,5-0,8 mA / sq. cm. Behandlingens varighed 8-10 sessioner.
3. ultralyd terapi. Båret på forsiden af ​​bugvæggen. Power USA - 0,3-0,6 watt / m². cm, længde 5-6 m.

Patienter, som blev tvunget i lang tid at overholde sengeleje, fysioterapi udnævnt til forebyggelse af lungebetændelse, bronkopulmonale sygdomme, forbedre det respiratoriske proces.

De er som følger:

1. elektroforese heparin. Katode med heparin plaster anbringes i interscapular region. Anoden består af to plader - på musculus gastrocnemius. Amperage 8-10 mA / sq. cm. Varigheden af ​​ekspositionsapparatur i 10-15 minutter. Forløbet af behandlingen 10-12 dage.
2. kortbølgebehandling. Udføres ved SCR-4 maskine. Wave handling er rettet mod det område af de nedre kamre af lungerne. Induktion rør (3 omgange) er sat i brystkassen. Til den benyttede procedure induktans af 2. grad. Hver dag er 2-3 procedurer, der ikke overstiger Time 1 min. Terapi spænder fra 8 til 10 dage.
3. elektrostatisk vibrerende og indånding af mucolytiske lægemidler antages at forbedre sputum udledning, for at undgå stagnation af væske i lungerne.

tildelt kortbølgebehandling enhed SCR-4 I tilfælde af fordøjelsesbesvær. Virkningen af ​​bølger angår en forvæg bughinden, til opdeling af grove fibre fødevarer. Varighed - 15-20 minutter. Viser 10-12 procedurer hver dag eller to.

Magnetfelt (indflydelse af magnetfelter på det opererede område) anbefales til alle patienter efter lane abdominal kirurgi.

Denne fiziolechenie:

• fremskynder heling af ar;
• reparationer beskadigede vævsceller;
• forhindrer adhæsioner;
• mindske smerter.

I det opererede område er tilføjet magnetiske plade. Det sætter enheden minimum strøm. Magnetimpulsen falder indad trigger opdateringsproces stof, forbedre blodgennemstrømningen, nedsætte aktiviteten af ​​prolaktin. strømme af proceduren fra 5 minutter til en time. Løbet af 8-12 dage.

LFK

Motion, udpeget efter lane operationer er rettet mod:

• forebyggelse af komplikationer;
• forbedring af åndedrætssystemet, driften af ​​hjerte og blodkar;
• fleksibel subkutan søm formation;
• stabilisere psykosomatiske tilstand drives patient;
• forebyggelse af blodpropper og adhæsioner.

Motoriske aktivitet er kun tilladt af en læge.

Bør ikke udøve motion terapi, hvis:

• patienten lider af cardiovaskulære patologier;
• postoperative periode kompliceres af forekomsten af ​​den varme;
• når man forsøger at flytte vises skarp smerte i såret;
• sygdom kompliceres af bughindebetændelse.

Postoperativ motoriske aktivitet er opdelt i:

1. Medicinsk-fysisk kultur, der skal tildeles i de første dage efter operationen. Med kirurgens tilladelse (fra datoen for ophør af anæstesi), bør patienten forsøge at sidde ned, laver øvelserne, for at forhindre stagnation af væske i lungerne. Patienten skal sidde ned, sidde op i sengen, til at udføre en dyb indånding, mund, og derefter afslutte. Frigørelse af luft er nødvendigt at forsøge at efterligne den lille hoste (holder hånden sår). Øvelser holdes 5-8 min 3-hul dag. 2-3-th dag, du har brug for at sidde op i sengen, rulle fra side til side.
   
2. Efter fjernelse af suturer (sene postoperative periode), der blev gennemført for udviklingen af ​​muskler og led. Patienten skal sidde alene, stå ud af sengen, langsomt bevæge sig rundt i rummet og korridoren adskillelse. Klasser afholdes op til 4 gange om dagen i 15 minutter.
3. Efter udledning, fysioterapi indiceret til forsigtig udvikling af lemmer, muskler, smertende led, forberedelse til normal motorisk aktivitet. Fizzaryadka udført individuelt eller i grupper i sport kontor (Hall) klinik eller plejehjem. Viser en medicinsk gå, kaste, fange objekter, øvelser med fitball. Over tid, varigheden og intensiteten af ​​motion øger.

Ca. 3-4 måneder efter abdominal kirurgi er nødvendig for at holde sig til blid fysisk tilstand.

Det er forbudt at:

• vægtløftning;
• jogging;
• sport uddannelse i et fitness klub.

massage

Med 3-4 dage efter operationen udført massage, der tager sigte på at forebygge lungebetændelse, styrkelse skeletmuskulatur. Masseur udvikle ledbånd og muskler i patientens, forhindrer koageldannelse. Behandlingens varighed er omkring 20-25 minutter.

Proceduren er udført ved den klassiske metode:

• Formaling begynder ved den øvre og nedre ekstremiteter;
• på 2. etape arbejdede hals, nakke område, brystet (hvis der ikke er sår);
• i den sidste del holdt tilbage massage og columna.

FIELD peritoneum (punktsvejsning) tritureres.

Efter 1,5 måneder fra datoen for, tillod brugen af ​​massage på opererede side, for at reducere alvorlig ardannelse i vævet. Anvendelsen af ​​salver, estere hjælper resorberbare, forbedring af blodcirkulationen i traumatiserede væv, reduceret søm volumen.

kost terapi

Opsvinget periode efter abdominal kirurgi kræver overholdelse af en kostindtag. På den første dag i forbudt fødeindtagelse. Det viser kun rent drikkevand uden beluftning ca. 2 liter.

Over 2-3 dage patienten overføres til en nul tabel:

1. nummer 0a Han udpegede de første 2-3 dage efter operationen på de abdominale organer og tarme. Består af vand, bouillon hofter, fortyndet juice og frugtdrikke, anstrengt kylling bouillon, usødet te, måske brugen af ​​gelé. Det er forbudt at drikke mælk.
   
2. Nummer 0B - 4-6 daglige drift. Det omfatter flydende grød, supper, pyurirovannoe kogt kanin kød, kylling.
3. nummer 0 i - 6 dage før overførsel til en anden tabel (ved sygdom type). Det muliggør brugen af ​​supper, pureer, mælk grød, revet ost og creme fraiche, damp frikadeller med pyurirovannymi grøntsager.

7-8 dage efter operationen patienten overføres til tabellen vist på sygdommen. Du er nødt til at spise 4-5 gange om dagen, helst med varm mad. Retterne er dampet, kogt, bagt uden olie.

Hovedformålet med ernæringsterapi i den postoperative periode - warning oppustethed, diarré, forstoppelse, restaurering af tarmfunktion. Kost til abdominale operationer, der er nødvendige for at observere fra 2 måneder op til seks måneder.

Undtaget fra den daglige kost:

• stegt, fedtholdige fødevarer;
• kulsyreholdig limonade;
• konfekture fabrikkens produktion;
• smør, margarine;
• kræftfremkaldende stoffer og produkter indeholdende farvestoffet;
• burgere, fries, cheeseburgers;
• is, chokolade, kager, bagværk;
• pickles og marinader;
• salami og pølser;
• røget;
• dåse fisk og kød;
• alkoholiske drikkevarer.

Helt forbudt cigaretter.

Den daglige kost af protein fødevarer bør omfatte:

• kylling, kanin, kalkun;
• torsk, sej;
• kalvekød, magert oksekød;
• ost, ost (20% fedt);
• yoghurt, bioyoghurt.

Og også:

• frugt og grøntsager (resolutionen afhængig af den medicinske tabel);
• bær;
• greens;
• frugt te, fortyndet med vand.

psykoterapi

Efter operationen kan forårsage psihodepressivnogo tilstand forårsaget af:

• dødsangst, komplikationer af sygdommen (typisk for kræftpatienter).
• stress;
• alvorlige smerter;
• begrænsninger opstår efter kirurgi (til fjernelse af indre organer);
• depression (oftest opstår hos kvinder efter amputation af det reproduktive system).

Efter amputation af de indre organer (især livmoderen, æggestokke), kan patienten frygter tortur, baseret på underlegenhed senere i livet. Kræftpatienter, dem, der havde gennemgået hjerte-kar-kirurgi bange for døden, tilbagefald af sygdommen. Fra den første dag efter operationen for at operere på en person har brug for støtte fra deres kære.

I tilfælde af alvorlige patologier, svær indre tilstand bruges psykoterapi, hvis mission er:

• i standse udviklingen af ​​depressive psykose;
• i at hjælpe patienten til at overvinde deres egne interne frygt;
• i at fjerne den tvivl i patientens eget mindreværd skyldes afviklingen af ​​operationer;
• som forberedelse til returnering af patienten til et normalt liv;
• hjælpe med vedtagelsen af ​​sin nuværende tilstand.

Psykoterapi kan udføres af en gruppe eller individuelt, på en personlig konsultation psykiater. At normalisere tilstanden fjernelse somatisk syndrom kan anvendes antidepressiva, angstdæmpende medicin.

Støttende linned og bandage

Recovery efter abdominal kirurgi er ikke mulig uden brug af abdominale tandbøjle og støtte undertøj. Bandagen er et bredt bælte, der kan monteres med tape.

Enheder vist for:

• Fastholdelse af de indre organer i den korrekte position, ikke giver dem mulighed for at gå ned;
• reducere risikoen for postoperative brok;
• forhindre divergens sømme;
• beskytte såret mod infektion;
• genoprette elasticitet hudvæv;
• reducere smerter.
• støtte i at bevare mobiliteten af ​​fravær af tvang bevægelighed.

Iført en bandage er nødvendig, når:

• gastrektomi;
• fjernelse af livmoderen;
• kejsersnit;
• onkologisk resektion af tumoren;
• af abdominal kirurgi på hjertet.

Brug ikke følgende enheder:

• på fordelagtige operationer (appendektomi);
• når en hævelse af væv i det skadede område;
• blødning ved sømmen.

Betingelser for at bære bandet:

1. Støttende linned og bandage skal bæres i 1-2 uger (den tid, der kræves til fusion af leddet).

   

2. I tilfælde af alvorlige lane transaktioner, der påvirker et stort område af væv, er varigheden af ​​anvendelsen af ​​bandagen udvidet til 3-6 måneder.
3. Bæltet må ikke bæres på alle tidspunkter. Bandagen fjernes efter 6-8 timers uafbrudt slid. Nat støttende undertøj er ikke relevant.
4. Abdominal bandage er slidt i liggende stilling. For at gøre dette, ligge på ryggen og slappe af. Remmen spændes ikke er meget stram, bør mennesket ikke føle sig utilpas.

osteopatisk behandling

Osteopati - Alternativ medicin, fokuseret på diagnose og behandling af sygdomme ved hjælp af hænder. Osteopat til at behandle den beskadigede krop blidt med fingerspidserne virker på de centrale punkter i kroppen uden brug af yderligere stoffer.

Osteopati anser krop i harmoni, baseret på kroppens evne til spontant at starte regenerering interne processer. Impact osteopath rettet alle væv, organer og legemsvæsker.

Brugen af ​​alternativ Methodist i den postoperative periode er med til at:

• hurtig heling søm;
• Start regenerering af celler funktioner;
• engagere sig i de indre organer af sin oprindelige position, begyndelsen af ​​operationen i sin helhed;
• Forebygge adhæsioner og tarmobstruktion;
• eliminering af stress;
• inddrivelse af muskler, led, genvinding af motorisk aktivitet.

Særlig vægt på den bindevæv, der danner et ar.

Med speciel teknikker osteopat:

• fjerner spænding af bindevæv i det fælles område;
• afslapper skadet hulrum;
• etablerer omløb for hurtigere heling og regenerering.
• eliminerer tarmobstruktion.

Påfør osteopatiske teknikker, der er nødvendige til udseendet:

• alvorlige smerter;
• forringelse af generel sundhed;
• forekomsten af ​​en depressiv tilstand;
• lidelser i fordøjelsesprocessen;
• forekomsten af ​​smerter i lænden.

Se osteopatu følger umiddelbart efter heling af ar. Recovery efter operationen lane - en langvarig proces, der involverer en kompleks effekt på alle organer og systemer i den menneskelige krop. Omhyggelig overholdelse lægelige anbefalinger vil reducere den tid til genopretning hurtigere tilbagevenden til et normalt liv.

Registrering af artiklen: Lozinski Oleg

Videoer om bedring efter abdominal kirurgi

Øvelse i den postoperative periode: