Medicin anses som det tredje niveau i behandlingen af type 2 diabetes. De to første omfatter træning og lavt kulhydrat kost. Med ineffektivitet af lægemidler er 4 niveauer af behandling ordineret: insulin. Men ikke alle medicin kan medbringe de forventede fordele - nogle skader kroppen.
Alle medicin fra diabetes kan opdeles i grupper:
- stimulerer bugspytkirtlen til større insulinproduktion;
- stigende cellulær følsomhed overfor insulin;
- alle andre lægemidler har en anden effekt.
Medicin, der øger følsomheden overfor insulin
Pancreas hos mange patienter med 2 typer af diabetes, insulin produceres næsten i 2. grad. Sådanne mennesker lider imidlertid af nedsat cellulær følsomhed - insulinresistens, det vil sige insulinresistens. Nogle lægemidler løser delvis dette problem: pioglitazon og metformin.
Den mest populære type 2-diabetes er metformin. På mange apoteker kan du købe tabletter baseret på det - glucosephase, Siofor .Lægemidlet forbedrer cellulær følsomhed over for insulins handlinger, blodsukker reduceres. Desuden tager du piller, du kan slippe af med nogle få pund. En anden kvalitet, der taler om fordelene ved metformin, er, at den kan undertrykke ghrelinhormonet, det vil sige, det hjælper med at holde sig for overspisning.
Efter at have taget lægemidlet, forbedres blodprøverne, risikoen for hjerte og vaskulær sygdom falder. Metformin reducerer risikoen for kræft. En af komplikationerne ved diabetes er foreningen af fri glukose med proteiner, som signifikant forstyrrer organernes arbejde. Metformin, uanset hovedformålet, er i stand til at blokere disse forbindelser. Desuden reduceres kapillærernes skrøbelighed, deres permeabilitet.
Virkningen af et lægemiddel, der reducerer insulinresistens
For præparater af pioglitazon og metformin er insulinets oprindelse ikke noget som helst. Det opnås ved at prikke eller frembringes af bugspytkirtlen. Fra virkningen af tabletter i type 2 diabetes er der ingen bivirkninger, der er skadelige.
Læger ved, at fedme insulin doser er altid øget, så når de ordinerer medicin for diabetes, er metformin ordineret uden fejl. Takket være ham, stiger vægtforøgelsen, insulin i blodet går ned. Derudover fordampes kulhydrater i tarmene meget værre, når de tager metformin.
Metformin er ofte ordineret til type 1 diabetes for at reducere doseringen af insulin. Glucophage tabletter er bedre taget om natten - det har en udvidet virkning, og om morgenen vil sukker i blodet ikke være så højt som efter at have taget andre lægemidler. Tabletter Siofor, baseret på metformin, har en hurtigere virkning og bringer sukker tilbage til det normale efter et måltid.
Det anbefales at sammen med metformin tage pioglitazon .Dens effekt er helt anderledes: Virkningen af lægemidlet er på fede væv, muskler. To typer tabletter er gensidigt komplementære og forbedrer hinandens arbejde. Det skal bemærkes, at virkningen af pioglitazon begynder flere uger efter den første ansøgning. Med den fælles administration af pioglitazon og metformin i type 2 diabetes er den maksimale dosis af den første 30 mg.
Diabetes 2-typer nægter ofte insulininjektioner. Dette er helt forgæves, da -injektioner beskytter bugspytkirtlen mod ødelæggelse, giver det mulighed for at slappe af .Derudover sparer brug af insulin en person fra mange af de farlige komplikationer, der forekommer med diabetes:
- blindhed;
- gangrene;
- nyresvigt, der fører til utrættelig død.
Efter type 2-diabetes skal insulin straks blive stukket, hvis:
- en kombination af alle 3 behandlingsniveauer ikke er i stand til at sænke sukkeret under 6,0 mmol / l;
- efter måltider når niveauet 9,0 og derover.
Ved behandling af type 2-diabetes for hurtigt at opnå det ønskede resultat skal du bruge medicin korrekt:
- holder op med at tage insulinstimulerende midler - det er meglitinider, sulfonylurinstof;
- lægen udpegede insulin til at stikke på en gang uden at erstatte det med folkemiddagsmedicin, kosttilskud.
Medikamenter til behandling af diabetes mellitus kan kun være til gavn for type 2. Med type 1 diabetes må der ikke tages anden medicin end insulin. Kun lejlighedsvis, når fedme diabetespatienter behandler læger, muligheden for at anvende metformin.
Nogle læger anbefaler tabletter glucobai .De er designet til at blokere absorptionen af glucose i tarmen. Disse piller forårsager ret ofte en fordøjelsesforstyrrelse. Hvis patienten observerer en lavt kulhydrat kost, så bliver glucokain generelt ubetydelig.
Den bedste måde at behandle type 2 diabetes på er at forbedre cellulær følsomhed overfor insulin.
Forberedelser af gruppen af thiazolidinedioner
Medikamenter i denne gruppe forhindrer dannelsen af nyresvigt - dette er i tillæg til hovedvirkningen, som bidrager til reduktionen af sukker. Ifølge medicinske eksperter neutraliserer thiazolidinedioner den overdrevne aktivitet af gener, der bidrager til akkumulering af fedt i kroppen af .
Tabletter i denne gruppe kan endda forhindre type 2-diabetes hos nogle mennesker. Undersøgelser har imidlertid vist, at stoffer fremmer kvindernes udvikling af osteoporose, tilbageholder væske i kroppen. Dette er en meget farlig bivirkning, især hvis personen i tillæg til diabetes har hjertesvigt, er der allerede en overbelastning af kroppen med væske. Gruppen af thiazolidinedioner er repræsenteret af to lægemidler: pioglitazon og rosiglitazon. Sidstnævnte øgede sandsynligheden for hjerteanfald, som blev forbudt ved salg og trukket tilbage fra produktionen. I øjeblikket er kun pioglitazon tilladt.
Pioglitazon
Dette præparat rapporterede, at tilfælde af reversibel leverskade er blevet rapporteret efter administrationen. Undersøgelser viser imidlertid forbedringen af kolesterolprofilen. Det er umuligt at nægte, at pioglitazon kan forsinkes i væskens krop, og derfor er det kontraindiceret i et hvilket som helst stadium af hjertesvigt, lungesygdomme og nyrer.
Neutralisering af lægemidlet sker ved hjælp af et enzym, som neutraliserer andre lægemidler. Samtidig indtagelse af flere stoffer vil føre til et farligt indhold af stofindhold. Tag ikke lægemidlet samtidig med visse antibiotika, antidepressiva.
Diabetes 1 type
Siden slutningen af det tyvende århundrede er to former for insulin blevet udviklet af genteknologi til behandling af type 1 diabetes: langvarig og ultra kort. De er ikke humant insulin, derfor kaldes de analoger med forbedrede egenskaber.
Virkningen af langvarigt insulin forekommer jævnt og i lang tid - 12-24 timer. Ultra kort, tværtimod, begynder sin handling næsten øjeblikkeligt. Insulin er effektiv og sikker, forårsager ikke allergiske manifestationer.
Hvis patienten i type 1 diabetes er overvægtig og bruger høje doser insulin, kan lægen ordinere og tage medicin, såsom glucophage, syfor. Men på baggrund af fysisk uddannelse og lavt kulhydrat kost spiller de ikke en væsentlig rolle i type 1 diabetes.
Insulinpumpe
Dette er en lille enhed, der bæres på bæltet. Indtagelsen af insulin i blodet foregår kontinuerligt, leveringshastigheden er reguleret. Størrelsen på selve enheden er lille, på gulvet i håndfladen. Fra det afgår et tyndt rør, som har en nål i enden. Det indgives subkutant og forlades i en lang periode på 3 dage. Derefter udskiftes nålen. Pumpen er en alternativ måde til indsprøjtning af insulin efter udskiftning af sprøjter.
Fordelen ved en sådan pumpe er, at det ikke er nødvendigt at injicere insulin efter en vis tid. Insulinpumpen passer til ethvert alderskriterium for patienter med type 1 diabetes.
Narkotika til type 1-diabetes
Disse er i grunden medicin, der hjælper med at kontrollere comorbide sygdomme, da der ikke er nogen præparater af type 1-diabetes, undtagen insulin.
I hypertension, ledsagende type 1 diabetes, er hæmmere eller blokkere ordineret. Disse pillers evne er at sænke blodtrykket og forhindre forekomsten af nyrekomplikationer. Det er tilrådeligt at tage dem, hvis trykket krydsede grænsen på 140/90.
Terapeuter har en tendens til at ordinere aspirin, ordinerer for at tage det dagligt i en lille dosis. En lignende virkning af fortynding af blod besidder Cardiomagnet. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at tage aspirin, kan det erstattes med fiskeolie, idet der tages 3 skeer om dagen.
Statins
Ganske ofte sammen med sukker i blodet stiger kolesterol. Det er i disse tilfælde, at diabetikere foreskrives statiner, der eliminerer "dårligt" kolesterol. Men deres bivirkninger fremkalder leversygdomme, nedsat hukommelse, meget hurtig træthed.
Zink og magnesium
Ofte er insulinresistens en følge af magnesiummangel. Hver diabetespatient, uanset type, bør forsøge at tage et kursus med magnesiumindtag. Det eneste forbud er nyresvigt.
Zink styrer hormonet leptin, som er ansvarlig for overspisning, vægtforøgelse. Dens mangel deprimerer skjoldbruskkirtlen. Zink og magnesium tager mindst en måned for at afsløre resultatet af deres handling i kroppen. Registrerede tilfælde efter indtagelse af mineraler reduceret insulin dosering.
Vanadium
Vanadinsalte fremmer et kraftigt fald i sukker, reducerer appetitten, hæmmer insulinresistensen. Fordi bivirkningerne af lægemidler er dårligt forstået, læger ordinerer dem meget sjældent. Nye lægemidler
Til nye lægemidler indbefatter agonister af glucagonlignende peptid-1( Byetta, viktoza) og inhibitorer dipeptilpeptidazy-4( ongliza, Janow, Galvus).
Deres formål er at sænke sukker efter et måltid i type 2 diabetikere. Effekten af disse lægemidler er imidlertid ret ubetydelig i sammenligning med metformin, derfor er de ofte ordineret som et supplement til forbedring af effekten.
pankreasstimulatorer
Disse lægemidler fremkalder hypoglykæmi. En diabetespatient, når man tager sådanne stoffer, oplever ofte ubehag, og dette er en mild manifestation af hypoglykæmi.
Der er stoffer, som øger vævsfølsomheden overfor insulin og næsten ikke forårsager hypoglykæmi hos type 2-diabetes.
temmelig farlig kombination af lægemidler mod diabetes, så medicin bør kun træffes med tilladelse fra en læge og under hans tilsyn.